Síntomas y tratamiento de la regurgitación de la válvula Mitral
Descripción
Regurgitación de la válvula Mitral es el tipo más común de enfermedad de la válvula cardíaca. En esta condición, la válvula entre las cámaras del corazón izquierdo, no se cierra completamente. La sangre se filtra hacia atrás a través de la válvula. Si la fuga es grave, no es suficiente que la sangre se mueve a través del corazón o del resto del cuerpo. Regurgitación de la válvula Mitral puede hacer que usted se siente muy cansado o falto de aliento.
Otros nombres para la regurgitación de la válvula mitral son:
- La regurgitación Mitral (MR).
- La insuficiencia Mitral.
- Mitral incompetencia.
El tratamiento de la regurgitación de la válvula mitral pueden incluir revisiones médicas periódicas, medicamentos o cirugía. Usted puede no necesitar tratamiento si la enfermedad es leve.
La regurgitación mitral severa a menudo requiere de un procedimiento del catéter o del corazón, la cirugía para reparar o reemplazar la válvula mitral. Sin el tratamiento adecuado, la regurgitación mitral severa puede causar problemas en el ritmo cardíaco o insuficiencia cardíaca.
Los síntomas
Regurgitación de la válvula Mitral a menudo es leve y se desarrolla lentamente. Algunas personas no tienen síntomas durante muchos años.
Pero a veces, regurgitación de la válvula mitral se desarrolla rápidamente. Cuando esto sucede, es el llamado ğsíndrome de regurgitación de la válvula mitral.
La fatiga es común, pero no específico de síntomas de regurgitación de la válvula mitral. Otros síntomas de regurgitación de la válvula mitral incluyen:
- Latido Irregular del corazón, llamado una arritmia.
- Falta de aliento, especialmente cuando está acostado.
- Sentimientos de una manera rápida, fuertes o aleteo cardíaco latido del corazón, llamado palpitaciones.
- Hinchazón de los pies o los tobillos.
Cuando a ver a un médico
Si usted tiene síntomas de regurgitación de la válvula mitral, hacer una cita para un chequeo de la salud.
Usted puede ser referido a un médico capacitado en las enfermedades del corazón, llama a un cardiólogo.
Causas
Para entender las causas de la enfermedad de la válvula mitral, puede ser útil saber cómo funciona el corazón.
La válvula mitral es una de las cuatro válvulas del corazón que impiden que la sangre fluya en la dirección correcta. Cada válvula tiene solapas, también llamadas valvas que se abren y se cierran una vez durante cada latido del corazón.
En la regurgitación de la válvula mitral, la válvula de flaps no se cierra herméticamente. La sangre se mueve hacia atrás cuando la válvula está cerrada. Esto hace que sea más difícil para que el corazón funcione correctamente.
Si la regurgitación de la válvula mitral es debido a problemas con la válvula mitral, la afección se denomina primaria de la regurgitación de la válvula mitral.
Si un problema o enfermedad que afecta a otras áreas del corazón causa de una fuga de la válvula mitral, la condición es llamada funcional o secundaria de la regurgitación mitral.
Las posibles causas de regurgitación de la válvula mitral incluyen:
- Prolapso de la válvula Mitral. En esta condición, la válvula mitral del aletas de la protuberancia en la parte superior izquierda de cámara del corazón cuando el corazón se comprime. Este común problema del corazón se puede prevenir la válvula mitral cierre herméticamente y hacen que la sangre fluya hacia atrás.
- La fiebre reumática. La fiebre reumática es una complicación de la amigdalitis estreptocócica no tratada. La fiebre reumática puede dañar la válvula mitral, que conduce a la regurgitación de la válvula mitral temprano o más tarde en la vida. Si la fiebre reumática causa la enfermedad de la válvula mitral, la condición se llama reumática, enfermedad de la válvula mitral. La fiebre reumática es rara en los Estados unidos.
- Ataque al corazón. Un ataque cardíaco puede dañar el área del músculo del corazón que soporta la válvula mitral. Si hay un montón de corazón de daño de ataque, repentina y severa regurgitación de la válvula mitral puede ocurrir. Una fuga de la válvula mitral causada por un ataque al corazón se llama la insuficiencia mitral isquémica.
- Problema del corazón presentes desde el nacimiento, también llamado un defecto congénito del corazón. Algunas personas nacen con un corazón problemas relacionados con la estructura, incluyendo las válvulas cardíacas dañadas.
- El engrosamiento del músculo del corazón, llamada cardiomiopatía. La miocardiopatía hace que sea más difícil para el corazón para bombear la sangre al resto del cuerpo. La condición puede afectar a cómo la válvula mitral obras, causando la regurgitación. Tipos de miocardiopatía vinculados a la regurgitación de la válvula mitral incluyen la miocardiopatía dilatada y la miocardiopatía hipertrófica.
- El tejido dañado los cables. A lo largo del tiempo, las piezas de los tejidos que sostienen las aletas de la válvula mitral del corazón de la pared de estiramiento o desgarro. Esto es especialmente probable en las personas con prolapso de la válvula mitral. Una lágrima puede causar que la sangre de repente se filtre a través de la válvula mitral. Se puede requerir cirugía de reparación de la válvula mitral. Una lesión en el tórax también puede causar la ruptura de los cables.
- La inflamación del revestimiento interno de las cavidades del corazón y de las válvulas, llamada endocarditis. Esta condición es causada generalmente por una infección. Los gérmenes entran en el torrente sanguíneo y adjuntar a las áreas dañadas en el corazón.
- La terapia de radiación. Rara vez, la terapia de radiación para el cáncer que se centra en el área del pecho puede conducir a la regurgitación de la válvula mitral.
Los factores de riesgo
Existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de regurgitación de la válvula mitral, incluyendo:
- Ciertas infecciones que afectan al corazón.
- Ataque al corazón.
- Problemas del corazón presentes desde el nacimiento, llamados defectos congénitos del corazón.
- La historia de otro corazón enfermedades de la válvula, incluyendo prolapso de la válvula mitral y estenosis de la válvula mitral.
- La edad avanzada.
- La radiación en el pecho.
Complicaciones
Regurgitación de la válvula Mitral complicaciones a menudo dependen de la severidad de la enfermedad. Leve regurgitación de la válvula mitral generalmente no causa ningún problema.
Como regurgitación de la válvula mitral se pone peor, el corazón debe trabajar más para bombear la sangre al cuerpo. La tensión sobre el corazón puede causar la cámara inferior izquierda para ampliar. El músculo del corazón puede ser débiles.
Complicaciones potenciales de la regurgitación mitral severa incluyen:
- Una irregulares y, a menudo, latidos rápidos del corazón, llamada fibrilación auricular. Regurgitación de la válvula Mitral pueden desencadenar este trastorno del ritmo cardíaco. La fibrilación auricular ha sido vinculado a un mayor riesgo de coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares.
- La presión arterial alta en los pulmones, llamada hipertensión pulmonar. A largo plazo no tratada o inadecuadamente tratada regurgitación mitral puede aumentar la presión en los vasos sanguíneos en los pulmones. A medida que aumenta la presión, el líquido se acumula en los pulmones.
- La insuficiencia cardíaca congestiva. En la regurgitación mitral severa, el corazón tiene que trabajar más para bombear suficiente sangre al cuerpo. El esfuerzo adicional que hace que la cámara inferior izquierda del corazón más grande. Sin tratamiento, el músculo del corazón se debilita. Esto puede causar insuficiencia cardíaca.
Diagnóstico
Para diagnosticar la regurgitación de la válvula mitral, un profesional de la salud realiza un examen físico y le hará preguntas acerca de sus síntomas e historial médico. Un dispositivo llamado un estetoscopio se utiliza para escuchar el corazón y los pulmones. Si usted tiene regurgitación de la válvula mitral, una sibilante sonido llamado un soplo puede ser escuchado. La válvula mitral soplo en el corazón es el sonido de la sangre que sale hacia atrás a través de la válvula.
Se pueden hacer pruebas para confirmar un diagnóstico de regurgitación de la válvula mitral o para descartar otras condiciones que pueden causar síntomas similares.
Pruebas
Pruebas comunes para diagnosticar la regurgitación de la válvula mitral incluyen:
- El ecocardiograma.Se utilizan ondas de sonido para crear imágenes del corazón que late. Un ecocardiograma muestra la estructura de la válvula mitral y el flujo de sangre en el corazón. Un ecocardiograma estándar se llama un ecocardiograma transtorácico (ETT). Se puede confirmar un diagnóstico de regurgitación de la válvula mitral. La prueba también se puede saber qué tan grave es la afección. La ecocardiografía también puede ayudar a diagnosticar congénita de la enfermedad de la válvula mitral reumática enfermedad de la válvula mitral y otras afecciones de las válvulas cardíacas. A veces, una en más detalle en el ecocardiograma es necesario para ver mejor la válvula mitral. Esta prueba se llama un ecocardiograma transesofágico (ETE). ATEEcreates imágenes del corazón desde el interior del cuerpo.
- Electrocardiograma (ECG). Esta prueba muestra cómo el corazón está latiendo. Parches adhesivos llamados sensores están conectados al pecho y a veces en los brazos y las piernas. Los cables conectar los parches a una computadora, la cual muestra o imprime los resultados. Un ECG puede mostrar los ritmos irregulares del corazón relacionados con la enfermedad de la válvula mitral.
- Rayos X del pecho. Una radiografía del tórax muestra la condición del corazón y los pulmones. Este rápido examen puede ayudar a diagnosticar un agrandamiento del corazón o de líquido en los pulmones.
- CardiacMRI. Esta prueba utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del corazón. La RM puede ayudar a mostrar la gravedad de la regurgitación de la válvula mitral. La prueba también da detalles sobre el inferior izquierdo de la cámara del corazón.
- Pruebas de ejercicio o el estrés de los exámenes. Estas pruebas a menudo implican caminar sobre una cinta de correr o montar una bicicleta estacionaria mientras que el corazón está activada. Pruebas de ejercicio muestran cómo el corazón reacciona a la actividad física. Las pruebas pueden mostrar si la regurgitación de la válvula mitral síntomas se producen durante el ejercicio. Si usted no puede hacer ejercicio, puede administrarse un medicamento que hace que el corazón trabaje como ejercicio.
- El cateterismo cardíaco. Esta prueba no es a menudo utilizado para diagnosticar la enfermedad de la válvula mitral. Pero puede ser útil si otras pruebas no se diagnostica la enfermedad. Un médico guías de un tubo delgado y flexible llamado catéter a través de un vaso sanguíneo en el brazo o en la ingle. Se mueve a una arteria en el corazón. Medio de contraste fluye a través del tubo. Esto hace que las arterias en las cámaras del corazón se muestran más claramente en las radiografías tomadas durante la prueba.
El ecocardiograma. Se utilizan ondas de sonido para crear imágenes del corazón que late. Un ecocardiograma muestra la estructura de la válvula mitral y el flujo de sangre en el corazón. Un ecocardiograma estándar se llama un ecocardiograma transtorácico (ETT). Se puede confirmar un diagnóstico de regurgitación de la válvula mitral. La prueba también se puede saber qué tan grave es la afección. La ecocardiografía también puede ayudar a diagnosticar congénita de la enfermedad de la válvula mitral reumática enfermedad de la válvula mitral y otras afecciones de las válvulas cardíacas.
A veces, una en más detalle en el ecocardiograma es necesario para ver mejor la válvula mitral. Esta prueba se llama un ecocardiograma transesofágico (ETE). Una CAMISETA crea imágenes del corazón desde el interior del cuerpo.
Ensayo
Después de la prueba confirma un diagnóstico de la mitral u otras enfermedades de las válvulas cardíacas, su equipo de atención médica puede indicarle que la etapa de la enfermedad. La estadificación ayuda a determinar el tratamiento más adecuado.
La etapa de la enfermedad de la válvula cardíaca depende de muchas cosas, incluyendo síntomas, la severidad de la enfermedad, la estructura de la válvula o las válvulas y el flujo de sangre a través del corazón y los pulmones.
Enfermedad de la válvula cardíaca se pone en escena en cuatro grupos básicos:
- Etapa A: En riesgo. Factores de riesgo para la enfermedad de la válvula cardíaca están presentes.
- Etapa B: Progresivo. La enfermedad de la válvula es leve o moderada. No hay ninguna válvula del corazón de los síntomas.
- Etapa C: Asintomáticos grave. No hay ninguna válvula del corazón de los síntomas, pero la enfermedad de la válvula es grave.
- Etapa D: severa Sintomática. Enfermedad de la válvula cardíaca es grave y está causando los síntomas.
Outlook
El pronóstico de una persona después de ser diagnosticado con regurgitación de la válvula mitral varía. Este es el llamado outlook, también llamado el pronóstico. El pronóstico para la regurgitación de la válvula mitral depende de:
- La causa de la enfermedad de la válvula mitral.
- La etapa de la enfermedad de la válvula cardíaca.
- La severidad de la regurgitación.
- Cuánto tiempo la condición ha estado presente, también llamada la duración.
Tratamiento
Los objetivos de la regurgitación de la válvula mitral tratamiento son:
- Ayudar a que el corazón funcione mejor.
- Reducir los síntomas.
- Prevenir las complicaciones.
Algunas personas, especialmente aquellos con leve regurgitación, puede que no necesite tratamiento. Su equipo de atención médica considera los síntomas y la etapa de la regurgitación, entre otras cosas, en la planificación del tratamiento.
El tratamiento de la regurgitación de la válvula mitral pueden incluir:
- Cambios de estilo de vida saludable.
- Revisiones médicas periódicas.
- Medicamentos para tratar los síntomas y prevenir las complicaciones, tales como coágulos de sangre.
- La cirugía para reparar o reemplazar la válvula mitral.
Un médico entrenado en las enfermedades del corazón normalmente se proporciona atención a personas con regurgitación de la válvula mitral. Este tipo de profesional de la salud está llamado a un cardiólogo.
Si usted tiene regurgitación de la válvula mitral, considere la posibilidad de ser atendido en un centro médico con un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud capacitados y con experiencia en la evaluación y tratamiento de la enfermedad de la válvula cardíaca.
Medicamentos
Los medicamentos pueden ser necesarios para reducir la regurgitación de la válvula mitral síntomas y prevenir las complicaciones de la enfermedad de la válvula cardíaca.
Tipos de medicamentos que pueden utilizarse para la regurgitación de la válvula mitral incluyen:
- Píldoras de agua, también llamados diuréticos. Este medicamento reduce o impide la acumulación de líquido en los pulmones y otras partes del cuerpo.
- Diluyentes de la sangre, también llamados anticoagulantes. Si usted tiene fibrilación auricular debido a la enfermedad de la válvula mitral, tales como la regurgitación de la válvula mitral, su equipo de atención médica puede recomendar estos medicamentos para prevenir coágulos de sangre. La fibrilación auricular aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares.
- Medicamentos para la presión arterial. La presión arterial alta hace que la regurgitación de la válvula mitral peor. Si usted tiene regurgitación de la válvula mitral y la presión arterial alta, usted puede recibir medicamentos para bajar la presión arterial.
La cirugía u otros procedimientos
Un enfermo o dañado de la válvula mitral, eventualmente, podría necesitar ser reparado o reemplazado, incluso si usted no tiene síntomas. La cirugía para la enfermedad de la válvula mitral incluye la reparación de la válvula mitral y el reemplazo de la válvula mitral. Su equipo de atención médica se analizan los riesgos y beneficios de cada tipo de válvula cardíaca con usted para determinar que la válvula puede ser mejor para usted.
Si necesita cirugía para otra enfermedad del corazón, un cirujano puede realizar la reparación de la válvula mitral o de reemplazo en el mismo momento que la otra cirugía.
Cirugía de la válvula Mitral se hace generalmente a través de un corte en el pecho. Cirujanos en algunos centros médicos a veces utilizan asistida por robot corazón de la cirugía, un procedimiento mínimamente invasivo en el que los brazos robóticos que se utilizan para realizar la cirugía.
Reparación de la válvula Mitral
Reparación de la válvula Mitral guarda el existente de la válvula y puede salvar la función del corazón. Siempre que sea posible, reparación de la válvula mitral se recomienda antes de considerar el reemplazo de la válvula. Las personas que tienen reparación de la válvula mitral por insuficiencia mitral en un centro médico con experiencia en general tienen buenos resultados.
Durante la reparación de la válvula mitral de la cirugía, el cirujano puede:
- Parche de agujeros en una válvula del corazón.
- Vuelva a conectar la válvula de colgajos.
- Eliminar el exceso de tejido de la válvula de modo que las solapas se puede cerrar herméticamente.
- La reparación de la estructura de la válvula mitral mediante la sustitución de los cables que soportan.
- Separar las valvas de la válvula que se han conectado.
Otra reparación de la válvula mitral procedimientos incluyen:
- Anuloplastia. Un cirujano tensa o refuerza el anillo alrededor de la válvula, llamado el anillo. Anuloplastia se puede hacer con otras técnicas para la reparación de una válvula del corazón.
- La valvuloplastia. Este tratamiento se utiliza para la reparación de una válvula mitral con una abertura estrecha. Esto puede ser hecho incluso si usted no tiene síntomas. Se hace uso de un tubo delgado, llamado catéter con un globo en la punta. El cirujano inserta el tubo en una arteria en el brazo o en la ingle y la guía de la válvula mitral. El globo se infla, la ampliación de la apertura de la válvula mitral. Luego se desinfla el globo, y el catéter y el balón se retira.
- De la válvula Mitral clip. En este tratamiento, un médico guías de una sonda con una pinza en su extremo de la válvula mitral a través de una arteria en la ingle. El clip se utiliza para mejorar el cierre de las valvas de la válvula mitral. Reduce la cantidad de regurgitación. Este procedimiento es una opción para las personas que tienen la regurgitación mitral severa o que no son buenos candidatos para la cirugía de la válvula mitral.
Reemplazo de la válvula Mitral
Durante el reemplazo de la válvula mitral, el cirujano extirpa la válvula mitral. Se reemplaza por una válvula mecánica o una válvula de vaca, de cerdo o de tejido del corazón humano. Una válvula de tejido también se llama un tejido biológico de la válvula.
A veces, un catéter en el corazón procedimiento se hace para poner un reemplazo de la válvula en un tejido biológico de la válvula que no funciona bien. Esto se llama una válvula-en-válvula de procedimiento.
Si había reemplazo de la válvula mitral con una válvula mecánica, usted necesita tomar anticoagulantes de por vida para prevenir la formación de coágulos de sangre. El tejido biológico válvulas se descomponen con el tiempo y necesitan ser reemplazadas.
El estilo de vida y remedios caseros
Su equipo de atención médica puede sugerirle que haga varias saludable para el corazón, cambios de estilo de vida. Tomar estos pasos:
- Gestionar la presión arterial. Control de la presión arterial alta es importante si usted tiene regurgitación de la válvula mitral.
- Comer una dieta saludable para el corazón. Los alimentos no afectan directamente la regurgitación de la válvula mitral. Pero una dieta saludable puede ayudar a prevenir otras enfermedades del corazón que puede debilitar el músculo cardíaco. Comer alimentos que son bajos en grasas saturadas y grasas trans, azúcar, sal y granos refinados como el pan blanco. Comer una variedad de frutas y verduras, granos enteros y proteínas, como carnes magras, pescado y frutos secos.
- Haz ejercicio de forma regular. Cuánto tiempo duro y eres capaz de hacer ejercicio puede depender de si usted tiene leve, moderada o severa regurgitación de la válvula mitral. Hable con su equipo de atención médica acerca de la cantidad y el tipo de ejercicio que es mejor para usted, especialmente si usted está pensando en los deportes competitivos.
- Mantener un peso saludable. El sobrepeso aumenta el riesgo de enfermedades del corazón. Hable con un profesional de la salud para establecer metas realistas para el índice de masa corporal y el peso.
- Prevenir la endocarditis infecciosa. Si usted ha tenido reemplazo de la válvula mitral, su médico probablemente le recomendará que tome antibióticos antes de procedimientos dentales para prevenir una infección llamada endocarditis infecciosa.
- Evite o limite el consumo de alcohol. El uso excesivo de alcohol puede causar latidos irregulares del corazón y pueden empeorar sus síntomas. El uso excesivo de alcohol también puede causar un debilitamiento del músculo del corazón que conduce a la insuficiencia mitral. Pregúntele a su equipo de atención médica acerca de los efectos de beber alcohol.
- Evitar el tabaco. Si usted fuma, dejar de fumar. Pregúntele a su equipo de atención médica acerca de los recursos para ayudarle a dejar de fumar. Unirse a un grupo de apoyo puede ser útil.
- La práctica de buenos hábitos de sueño. La falta de sueño puede aumentar el riesgo de enfermedades del corazón y otras condiciones crónicas. Ir a la cama y despertarse a la misma hora todos los días, incluyendo los fines de semana. Si usted tiene problemas para dormir, hable con un profesional de la salud acerca de las estrategias que podrían ayudar.
Si usted tiene regurgitación de la válvula mitral y están pensando en quedar embarazada, hable con su equipo de atención médica de primera. El embarazo hace que el corazón trabaje más duro. Cómo un corazón con regurgitación de la válvula mitral tolera este trabajo extra depende del grado de regurgitación y la forma como el corazón bombea.
Preparándose para su cita
Si usted piensa que tiene regurgitación de la válvula mitral, hacer una cita para ver a un profesional de la salud. He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.
Lo que usted puede hacer
- Ser consciente de pre-cita restricciones. Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano.
- Anote sus síntomas, incluyendo los que parecen ajenos a la regurgitación de la válvula mitral.
- Escribir información personal importante, incluyendo un historial familiar de enfermedades del corazón, problemas del corazón presentes desde el nacimiento, condiciones genéticas, derrame cerebral, presión arterial alta o la diabetes, y cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
- Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted tome. Incluyen la dosis.
- Tener un familiar o amigo, si es posible, para ayudar a recordar la información que recibe.
- Esté preparado para discutir su dieta y hábitos de ejercicio. . Si no comer bien y hacer ejercicio, estar preparado para hablar con su equipo de atención médica acerca de los retos que podría enfrentar en la introducción.
- Escribir preguntas para hacerle a su equipo de atención médica.
Para la regurgitación de la válvula mitral, algunas preguntas básicas para preguntar a un profesional de la salud incluyen:
- Lo que es probablemente el causante de mi problema?
- ¿Cuáles son otras posibles causas de los síntomas?
- ¿Qué pruebas se necesitan?
- ¿Cuál es el mejor tratamiento?
- ¿Qué otras opciones de tratamiento?
- Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
- Hay restricciones que deben seguir?
- Si necesito cirugía, cirujano que usted recomienda para la reparación de la válvula mitral?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?
No dude en hacer otras preguntas que usted tenga.
¿Qué esperar de su médico
Su equipo de atención médica es probable que se hagan muchas preguntas, incluyendo:
- ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
- Son sus síntomas constante o vienen y van?
- Cuán graves son los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
