Descripción

Recurrente de mama el cáncer de mama es el cáncer que regresa después del tratamiento inicial. Aunque el tratamiento inicial está orientada a eliminar todas las células cancerosas, algunos puede que hayan evadido tratamiento y sobrevivió. Estos no detectados de cáncer de las células se multiplican, convirtiéndose recurrente de cáncer de mama.

Recurrente el cáncer de mama puede ocurrir meses o años después de su tratamiento inicial. El cáncer puede reaparecer en el mismo lugar que el cáncer original (recurrencia local), o se puede propagar a otras áreas de su cuerpo (recurrencia a distancia).

El aprendizaje tiene recurrente cáncer de mama puede ser más difícil de tratar con el diagnóstico inicial. Pero tener recurrente de cáncer de mama está lejos de ser desesperada. El tratamiento puede eliminar locales, regionales o a distancia recurrente de cáncer de mama. Incluso si un cura no es posible, el tratamiento puede controlar la enfermedad durante largos períodos de tiempo.

Los síntomas

Los signos y síntomas de recurrencia de cáncer de mama varían dependiendo de si el cáncer reaparece.

La recurrencia Local

En una recurrencia local, el cáncer vuelve a aparecer en la misma zona que su cáncer original.

Si usted ha sufrido una lumpectomía, el cáncer podría volver a ocurrir en el resto del tejido mamario. Si usted ha sufrido una mastectomía, el cáncer puede reaparecer en el tejido que recubre la pared del pecho o en la piel.

Los signos y síntomas de recurrencia local dentro de la misma mama pueden incluir:

  • Un nuevo bulto en la mama o irregular área de firmeza.
  • Cambios en la piel de su pecho.
  • La inflamación de la piel o área de enrojecimiento.
  • La secreción del pezón.

Los signos y síntomas de recurrencia local en la pared del pecho después de una mastectomía pueden incluir:

  • Uno o más nódulos indoloros, sobre o debajo de la piel de la pared torácica.
  • Una nueva área de engrosamiento a lo largo o cerca de la cicatriz de la mastectomía.

Recurrencia Regional

Regional de la recurrencia del cáncer de mama significa que el cáncer ha reaparecido en los ganglios linfáticos cercanos.

Los signos y síntomas de recurrencia regional puede incluir un bulto o inflamación en los ganglios linfáticos ubicados:

  • Debajo de su brazo.
  • Cerca de la clavícula.
  • En la ranura de arriba de la clavícula.
  • En su cuello.

Recurrencia a distancia

Un distantes (metástasis) recurrencia significa que el cáncer ha viajado a partes distantes del cuerpo, más comúnmente a los huesos, el hígado y los pulmones.

Los signos y síntomas incluyen:

  • Persistente y empeoramiento del dolor, tales como el pecho, la espalda o dolor en la cadera.
  • Tos persistente.
  • Dificultad para respirar.
  • La pérdida de apetito.
  • La pérdida de peso sin intentarlo.
  • Dolores de cabeza severos.
  • Las convulsiones.

Cuando a ver a un médico

Después de su tratamiento de cáncer de mama extremos, es probable que su médico crea un programa de exámenes de seguimiento para usted. Durante el seguimiento de los exámenes, el médico comprueba los síntomas o signos de recurrencia del cáncer.

Usted también puede reportar cualquier signo o síntoma nuevo a su médico. Haga una cita con su médico si nota cualquier persistente de los signos y síntomas que le preocupan.

Causas

Recurrente cáncer de mama se produce cuando las células que formaban parte de su original de cáncer de mama romper el tumor original y se esconden en las cercanías, en el seno o en otra parte de su cuerpo. Posteriormente, estas células comienzan a crecer de nuevo.

La quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal o de otro tratamiento que haya recibido después de su primer diagnóstico de cáncer de mama fue la intención de matar a las células cancerosas que puedan haber quedado después de la cirugía. Pero a veces estos tratamientos no son capaces de matar a todas las células de cáncer.

A veces, las células cancerosas pueden estar latentes durante años sin causar daño. Entonces sucede algo que activa las células, de modo que crecen y se diseminan a otras partes del cuerpo. No está claro por qué ocurre esto.

Los factores de riesgo

Para los sobrevivientes de cáncer de mama, los factores que aumentan el riesgo de una recurrencia incluyen:

  • Compromiso de los ganglios linfáticos. Encontrar el cáncer en los ganglios linfáticos cercanos en el momento de su diagnóstico original aumenta el riesgo de que el cáncer regrese.
  • Mayor tamaño del tumor. Las personas con tumores más grandes tienen un mayor riesgo de recurrencia de cáncer de mama.
  • Positiva o cerca de los márgenes del tumor.Durante la cirugía de cáncer de mama, el cirujano trata de eliminar el cáncer, junto con una pequeña cantidad de tejido normal que lo rodea. Un patólogo examina el tejido de los bordes del tejido para buscar células cancerosas. Si las fronteras están libres de cáncer cuando se examinan bajo un microscopio, que se considera un margen negativo. Si cualquier parte de la frontera se ha células cancerosas (márgenes positivos), o el margen entre el tumor y el tejido normal cercano, el riesgo de cáncer de mama recurrencia es mayor.
  • La falta de tratamiento de radiación después de una lumpectomía. La mayoría de las personas que eligen una tumorectomía (escisión local amplia) para el cáncer de mama de mama se someten a la terapia de radiación para reducir el riesgo de recurrencia. Aquellos que no se someten a la terapia de radiación tienen un mayor riesgo de cáncer de mama local de recurrencia.
  • De edad más jóvenes. Los jóvenes, en particular en los menores de 35 años de edad en el momento de su diagnóstico de cáncer de mama, se enfrentan a un mayor riesgo de recurrencia de cáncer de mama.
  • El cáncer inflamatorio de mama. Las personas con cáncer inflamatorio de mama tienen un riesgo más alto de recurrencia local.
  • La falta de terapia endocrina para receptores de hormonas positivos de cáncer de mama. En las personas que tienen un cierto tipo de cáncer de mama, que no reciben terapia endocrina puede aumentar su riesgo de recurrencia.
  • Las células de cáncer con ciertas características. Si usted tuviera cáncer de mama triple negativo, puede tener un mayor riesgo de cáncer de mama de la recurrencia. Triple negativo células de cáncer de mama no tienen receptores de estrógeno o progesterona, y no hacer demasiado de una proteína llamada HER2.
  • La obesidad. Tener un mayor índice de masa corporal aumenta su riesgo de recurrencia.

Positiva o cerca de los márgenes del tumor. Durante la cirugía de cáncer de mama, el cirujano trata de eliminar el cáncer, junto con una pequeña cantidad de tejido normal que lo rodea. Un patólogo examina el tejido de los bordes del tejido para buscar células cancerosas.

Si las fronteras están libres de cáncer cuando se examinan bajo un microscopio, que se considera un margen negativo. Si cualquier parte de la frontera se ha células cancerosas (márgenes positivos), o el margen entre el tumor y el tejido normal cercano, el riesgo de cáncer de mama recurrencia es mayor.

Prevención

Las estrategias que se han relacionado con un menor riesgo de cáncer de mama recurrencia incluyen:

  • La terapia de la hormona. La terapia hormonal después de su tratamiento inicial puede reducir el riesgo de recurrencia si usted tiene receptores hormonales positivos de cáncer de mama. La terapia hormonal puede continuar durante al menos cinco años.
  • La quimioterapia. Para las personas con cáncer de mama que tienen un mayor riesgo de recurrencia del cáncer, la quimioterapia se ha demostrado que disminuye la probabilidad de que el cáncer se repite, y en aquellos que reciben quimioterapia a vivir más tiempo.
  • La terapia de radiación. Las personas que han tenido una mama ahorradores de operación para el tratamiento de su cáncer de mama y los que tenían un gran tumor o cáncer inflamatorio de mama tienen una menor probabilidad de que el cáncer recurrente si son tratados con terapia de radiación.
  • La terapia dirigida. Si su cáncer se hace extra de proteína HER2, las drogas que se dirigen a que la proteína puede ayudar a disminuir la posibilidad de que el cáncer vuelva a aparecer.
  • La construcción de los huesos de las drogas. Tomando la construcción de los huesos de las drogas reduce el riesgo de reaparición del cáncer en los huesos (metástasis óseas) en las personas con un mayor riesgo de cáncer de mama recurrente.
  • Mantener un peso saludable. Mantener un peso saludable puede ayudar a reducir el riesgo de recurrencia de cáncer de mama.
  • De hacer ejercicio. El ejercicio Regular puede reducir el riesgo de la recurrencia del cáncer de mama.
  • La elección de una dieta saludable. Foco en la inclusión de un montón de verduras, frutas y granos enteros en su dieta. Si usted decide beber alcohol, se limite a una bebida por día.

Diagnóstico

Si su médico sospecha que usted puede tener recurrente de cáncer de mama, basado en los resultados de una mamografía o examen físico, o a causa de los signos y síntomas, él o ella puede recomendar pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico.

Las pruebas y los procedimientos pueden incluir:

  • Pruebas de imagen.¿Qué pruebas de imagen se someterá dependerá de su situación específica. Las pruebas de imagen pueden incluir imágenes de resonancia magnética (MRI), tomografía computarizada (CT), rayos X, gammagrafía ósea o la tomografía por emisión de positrones (PET). No todas las personas las necesidades de cada prueba. Su médico determinará qué pruebas son las más útiles para su situación particular.
  • La extracción de una muestra de tejido para análisis de laboratorio (biopsia).Su médico puede recomendar un procedimiento de biopsia para recoger las células sospechosas para las pruebas, ya que esta es la única manera de confirmar si su cáncer ha regresado. Trabajo en un laboratorio, un patólogo examina el tejido de las células y determina los tipos de células implicadas. Un patólogo puede determinar si el cáncer es una recurrencia del cáncer o de un nuevo tipo de cáncer. Además, las pruebas de mostrar si el cáncer es sensible al tratamiento hormonal o terapia dirigida, ya que estos pueden haber cambiado desde que el original de su diagnóstico de cáncer.

Pruebas de imagen. ¿Qué pruebas de imagen se someterá dependerá de su situación específica. Las pruebas de imagen pueden incluir imágenes de resonancia magnética (MRI), tomografía computarizada (CT), rayos X, gammagrafía ósea o la tomografía por emisión de positrones (PET).

No todas las personas las necesidades de cada prueba. Su médico determinará qué pruebas son las más útiles para su situación particular.

La extracción de una muestra de tejido para análisis de laboratorio (biopsia). Su médico puede recomendar un procedimiento de biopsia para recoger las células sospechosas para las pruebas, ya que esta es la única manera de confirmar si su cáncer ha regresado. Trabajo en un laboratorio, un patólogo examina el tejido de las células y determina los tipos de células implicadas.

Un patólogo puede determinar si el cáncer es una recurrencia del cáncer o de un nuevo tipo de cáncer. Además, las pruebas de mostrar si el cáncer es sensible al tratamiento hormonal o terapia dirigida, ya que estos pueden haber cambiado desde que el original de su diagnóstico de cáncer.

Tratamiento

Sus opciones de tratamiento dependerá de varios factores, incluyendo la extensión de la enfermedad, su estado de receptores hormonales, el tipo de tratamiento que usted recibió por su primer cáncer de mama y su salud en general. Su médico también considera sus metas y sus preferencias para el tratamiento.

El tratamiento de la recurrencia local

El tratamiento de la recurrencia local típicamente comienza con una operación y puede incluir radioterapia, si no has tenido antes. La quimioterapia y la terapia hormonal también puede ser recomendado.

  • De la cirugía.La recurrencia de cáncer de mama que está confinado a la mama, el tratamiento generalmente implica la eliminación de cualquier resto de tejido mamario. Si su primer cáncer fue tratado con una lumpectomía, su médico puede recomendar una mastectomía para extirpar todo el tejido mamario — lóbulos, conductos, tejido graso, la piel y el pezón. Si su primer cáncer de mama fue tratada con mastectomía y el cáncer reaparece en la pared del pecho, usted puede tener la cirugía para extirpar el cáncer que junto con un margen de tejido normal. La recurrencia local puede ser acompañado por cáncer oculto en los ganglios linfáticos cercanos. Por esta razón, el cirujano puede eliminar algunos o todos los ganglios linfáticos cercanos si no fueran removidos durante su tratamiento inicial.
  • La terapia de radiación. La radioterapia utiliza rayos de alta energía, como los rayos X o los protones, para matar las células cancerosas. Si usted no tiene la terapia de radiación para su primer cáncer de mama, el médico puede recomendar ahora. Pero si había radiación después de una lumpectomía, la radiación para el tratamiento de la recurrencia generalmente no se recomienda debido al riesgo de efectos secundarios.
  • La quimioterapia. La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir las células cancerosas. Su médico puede recomendar quimioterapia después de la cirugía para reducir el riesgo de una nueva recurrencia del cáncer.
  • La terapia de la hormona. Los medicamentos que bloquean el crecimiento de la promoción de los efectos de las hormonas estrógeno y la progesterona se puede recomendar si su cáncer con receptores de hormonas positivos.
  • La terapia dirigida. Si la prueba demuestra que las células del cáncer de producción de un exceso de proteína HER2, los medicamentos que se dirigen a que la proteína es probable que sea recomendable.

De la cirugía. La recurrencia de cáncer de mama que está confinado a la mama, el tratamiento generalmente implica la eliminación de cualquier resto de tejido mamario.

Si su primer cáncer fue tratado con una lumpectomía, su médico puede recomendar una mastectomía para extirpar todo el tejido mamario — lóbulos, conductos, tejido graso, la piel y el pezón.

Si su primer cáncer de mama fue tratada con mastectomía y el cáncer reaparece en la pared del pecho, usted puede tener la cirugía para extirpar el cáncer que junto con un margen de tejido normal.

La recurrencia local puede ser acompañado por cáncer oculto en los ganglios linfáticos cercanos. Por esta razón, el cirujano puede eliminar algunos o todos los ganglios linfáticos cercanos si no fueran removidos durante su tratamiento inicial.

El tratamiento de una recurrencia regional

Tratamientos regional de la recurrencia del cáncer de mama incluyen:

  • De la cirugía. Si es posible, la cirugía para extirpar el cáncer es el tratamiento recomendado para una recurrencia regional. El cirujano también puede extirpar los ganglios linfáticos bajo el brazo si todavía están presentes.
  • La terapia de radiación. A veces se puede usar la radioterapia después de la cirugía. Si la cirugía no es posible, la radioterapia puede ser utilizado como el principal tratamiento para la regional de la recurrencia del cáncer de mama.
  • Los tratamientos de la droga. La quimioterapia, terapia dirigida o terapia hormonal también puede ser recomendada como tratamiento principal o puede seguir a la cirugía o la radiación.

El tratamiento de una recurrencia metastásica

Existen muchos tratamientos para el cáncer de mama metastásico. Sus opciones dependen del lugar donde el cáncer se ha propagado. Si un tratamiento no funciona o deja de funcionar, usted puede ser capaz de probar otros tratamientos.

En general, el objetivo del tratamiento para el cáncer de mama metastásico no para curar la enfermedad. El tratamiento puede permitir vivir más tiempo y puede ayudar a aliviar los síntomas del cáncer está causando. Su médico trabaja para lograr un equilibrio entre el control de sus síntomas, mientras que la minimización de los efectos tóxicos del tratamiento. El objetivo es ayudarle a vivir tan bien como sea posible durante el mayor tiempo posible.

Los tratamientos pueden incluir:

  • La terapia de la hormona. Si su cáncer con receptores de hormonas positivos, usted puede beneficiarse de la terapia de la hormona. En general, la terapia hormonal tiene menos efectos secundarios que la quimioterapia, por lo que en muchos casos es el primer tratamiento para el cáncer de mama metastásico.
  • La quimioterapia. Su médico puede recomendar quimioterapia si el cáncer es receptor hormonal negativo o si la terapia hormonal no está funcionando.
  • La terapia dirigida. Si las células cancerosas tienen ciertas características que los hacen vulnerables a la terapia dirigida, su médico puede recomendar estos medicamentos.
  • La inmunoterapia.La inmunoterapia utiliza su sistema inmunológico para combatir el cáncer. De su cuerpo para combatir enfermedades sistema inmune no puede atacar el cáncer debido a que las células cancerosas producen proteínas que ayudan a esconderse de las células del sistema inmune. La inmunoterapia funciona al interferir con ese proceso. La inmunoterapia podría ser una opción si usted tiene cáncer de mama triple negativo, lo que significa que las células de cáncer no tienen receptores de estrógeno, progesterona o HER2. Para el cáncer de mama triple negativo, la inmunoterapia se combina con la quimioterapia para tratar el cáncer avanzado que se extendió a otras partes del cuerpo.
  • La construcción de los huesos de las drogas. Si el cáncer se ha propagado a sus huesos, su médico puede recomendar un hueso-edificio de medicamentos para reducir su riesgo de fracturas de huesos o reducir el dolor óseo puede experimentar.
  • Otros tratamientos. La radioterapia y la cirugía se puede utilizar en ciertas situaciones para controlar los signos y síntomas del cáncer de mama avanzado.

La inmunoterapia. La inmunoterapia utiliza su sistema inmunológico para combatir el cáncer. De su cuerpo para combatir enfermedades sistema inmune no puede atacar el cáncer debido a que las células cancerosas producen proteínas que ayudan a esconderse de las células del sistema inmune. La inmunoterapia funciona al interferir con ese proceso.

La inmunoterapia podría ser una opción si usted tiene cáncer de mama triple negativo, lo que significa que las células de cáncer no tienen receptores de estrógeno, progesterona o HER2. Para el cáncer de mama triple negativo, la inmunoterapia se combina con la quimioterapia para tratar el cáncer avanzado que se extendió a otras partes del cuerpo.

La medicina alternativa

No hay medicina alternativa, tratamientos han encontrado para curar el cáncer de mama. Pero la medicina complementaria y alternativa terapias pueden ayudar a lidiar con los efectos secundarios del tratamiento cuando se combina con su médico.

Por ejemplo, muchas personas diagnosticadas con cáncer de la experiencia de la angustia. Si estás angustiado, usted puede sentirse triste o preocupado. Usted puede encontrar que es difícil dormir, comer o concentrarse en sus actividades habituales.

Tratamientos complementarios y alternativos que pueden ayudar a lidiar con la angustia incluyen:

  • La terapia del arte.
  • La danza o la terapia de movimiento.
  • Ejercicio.
  • De la meditación.
  • La terapia de la música.
  • Los ejercicios de relajación.
  • El Yoga.

Su médico puede referirlo a profesionales que pueden ayudarte a conocer y probar estos tratamientos alternativos. Dígale a su médico si usted está experimentando la angustia.

De afrontamiento y el apoyo

Encontrar el cáncer de mama ha devuelto puede ser igual o más preocupante que la de su diagnóstico inicial. Como usted ordenar a través de sus emociones y tomar decisiones sobre el tratamiento, las siguientes sugerencias pueden ayudarle a enfrentar:

  • Aprender lo suficiente acerca de la recurrente de cáncer de mama para tomar decisiones acerca de su cuidado. Pregúntele a su médico acerca de sus recurrentes de cáncer de mama, incluyendo sus opciones de tratamiento y, si se quiere, de su pronóstico. A medida que aprenda más acerca de la recurrente de cáncer de mama, puede ser más seguro en la toma de decisiones de tratamiento.
  • Mantener a los amigos y familiares cercanos. Mantener su estrecha relación fuerte te ayudará a lidiar con su recurrente de cáncer de mama. Los amigos y la familia pueden proporcionar el apoyo práctico que usted necesita, tales como ayudar a cuidar de su casa si usted está en el hospital. Y que puede servir como apoyo emocional cuando usted se siente abrumado por el cáncer.
  • Encontrar a alguien con quien hablar.Encontrar un buen oyente que está dispuesto a escucharte hablar acerca de sus esperanzas y temores. Esto puede ser un amigo o miembro de la familia. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o de cáncer de grupo de apoyo también puede ser útil. Pregúntele a su médico acerca de grupos de apoyo en su área. O consulte su directorio telefónico, o de la biblioteca de un cáncer de la organización, tales como el Instituto Nacional del Cáncer o la Sociedad Americana del Cáncer.
  • Buscar una conexión a algo más allá de sí mismo. Tener una fe fuerte o un sentido de algo mayor que ellos ayuda a muchas personas a lidiar con el cáncer.

Encontrar a alguien con quien hablar. Encontrar un buen oyente que está dispuesto a escucharte hablar acerca de sus esperanzas y temores. Esto puede ser un amigo o miembro de la familia. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o de cáncer de grupo de apoyo también puede ser útil.

Pregúntele a su médico acerca de grupos de apoyo en su área. O consulte su directorio telefónico, o de la biblioteca de un cáncer de la organización, tales como el Instituto Nacional del Cáncer o la Sociedad Americana del Cáncer.

Preparándose para su cita

Si usted tiene signos o síntomas que usted se preocupe, haga una cita con su médico de atención primaria o médico de familia.

Su médico puede recomendar las pruebas y los procedimientos necesarios para confirmar un diagnóstico de cáncer recurrente. Entonces es probable que usted tendrá que ser referido a un médico que se especializa en el diagnóstico y tratamiento del cáncer (oncólogo).

Lo que usted puede hacer

  • Estar preparado para hablar de su nueva síntomas y cualquier otro problema de salud que haya tenido desde su primer diagnóstico de cáncer.
  • Si usted está viendo un nuevo médico, solicitar su expediente médico de su ex médico. Si ya los tiene, asegúrese de llevar sus registros médicos y cualquier pruebas de imagen que usted tiene con usted. De lo contrario, usted tendrá que firmar un formulario de divulgación de información para que su nueva oficina del proveedor puede adquirir los registros.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted esté tomando. Infórmele a su médico si usted ha intentado tratamientos alternativos para el cáncer.
  • Considere pedir a un miembro de la familia o amigo para que venga con usted. Puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada a usted durante una cita. Alguien que te acompaña puede recordar algo que perdió o se olvidó.
  • Escribir preguntas para hacerle a su médico.

Si usted podría tener recurrente de cáncer de mama, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • Ha mi cáncer regresó?
  • Hay otras causas posibles de los síntomas?
  • ¿Qué tipo de pruebas necesito? Hacer estas pruebas requieren ningún tipo de preparación especial?
  • ¿Cuáles son el estado de los receptores hormonales y el estado de HER2 de la recurrencia del cáncer?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles para mí en esta etapa, y que me recomiendan?
  • ¿Qué tipos de efectos secundarios puedo esperar del tratamiento?
  • ¿Existen alternativas al planteamiento de que estás sugiriendo?
  • Hay ensayos clínicos abiertos a mí?
  • ¿Cuál es mi pronóstico?

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría hacerle una serie de preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede reservar tiempo para repasar los puntos que desea pasar más tiempo. Su médico puede preguntarle:

  • Cuándo fue la primera comienza a experimentar los síntomas de nuevo?
  • Ha habido un cambio en los síntomas a lo largo del tiempo?
  • Hacer estos síntomas se sienten diferentes cuando se diagnosticó el cáncer?
  • ¿Cómo te sientes en general?
  • Ha tenido usted alguna pérdida inesperada de peso? Ha perdido el apetito?
  • Estás experimentando algún dolor?
Síntomas y tratamiento de la recurrencia de cáncer de mama