Síntomas y tratamiento de la púrpura de Henoch-schonlein
La púrpura de Henoch-schonlein
Descripción
La púrpura de Henoch-schonlein (también conocido como IgA vasculitis) es un trastorno que provoca que los vasos sanguíneos pequeños en la piel, las articulaciones, los intestinos y los riñones a inflamarse y sangrar.
La característica más llamativa de esta forma de vasculitis es una erupción de color púrpura, normalmente en la parte inferior de las piernas y las nalgas. La púrpura de Henoch-schonlein también puede causar dolor abdominal y dolor en las articulaciones. Rara vez, daño renal grave puede ocurrir.
La púrpura de Henoch-schonlein puede afectar a cualquier persona, pero es más común en niños menores de 10 años. La condición generalmente se mejora por su propia cuenta. La atención médica es necesaria si el trastorno afecta a los riñones.
Los síntomas
Las cuatro características principales de la púrpura de Henoch-schonlein incluyen:
- Erupción cutánea (púrpura). De color rojizo-púrpura manchas que parecen como desarrollar moretones en las nalgas, piernas y pies. La erupción también puede aparecer en los brazos, la cara y el tronco y puede ser peor en las zonas de presión, tales como el calcetín de la línea y la cintura.
- Hinchados, dolor en las articulaciones (artritis). Las personas con púrpura de Henoch-schonlein a menudo tienen dolor y la hinchazón alrededor de las articulaciones, principalmente en las rodillas y los tobillos. Dolor en las articulaciones, a veces precede a la clásica erupción por una o dos semanas. Estos síntomas desaparecen cuando la enfermedad se borra y no dejar ningún daño duradero.
- El tracto digestivo de los síntomas. Muchos niños con púrpura de Henoch-schonlein desarrollar dolor abdominal, náuseas, vómitos y sangre en las heces. Estos síntomas a veces se producen antes de que aparezca la erupción.
- La afectación renal. La púrpura de Henoch-schonlein también puede afectar a los riñones. En la mayoría de los casos, este se muestra como proteínas o sangre en la orina, que puede que ni siquiera sabe que está allí, a menos que usted tiene una prueba de orina hecho. Generalmente esto desaparece una vez que pase la enfermedad, pero algunas personas desarrollan persistente de la enfermedad renal.
Cuando a ver a un médico
Consulte a su médico si usted tiene la púrpura de Henoch-schonlein y que está causando graves problemas con el tracto digestivo.
Si su hijo desarrolla la erupción asociada con esta condición, consulte a su médico tan pronto como sea posible.
Causas
En la púrpura de Henoch-schonlein, algunos de los pequeños vasos sanguíneos se inflaman, lo que puede provocar hemorragias en la piel, el abdomen y los riñones. No está claro por qué este inicial de la inflamación se desarrolla. Puede ser el resultado de que el sistema inmune responde de manera inapropiada a ciertos desencadenantes.
Casi la mitad de las personas que tienen la púrpura de Henoch-schonlein desarrollado después de una infección del tracto respiratorio superior, tales como un resfriado. Otros factores incluyen la varicela, infección de la garganta, el sarampión, la hepatitis, ciertos medicamentos, alimentos, picaduras de insectos y de la exposición al clima frío.
Los factores de riesgo
Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar la púrpura de Henoch-schonlein incluyen:
- Edad. La enfermedad afecta principalmente a niños menores de 10.
- Sexo. La púrpura de Henoch-schonlein es ligeramente más común en hombres que en mujeres.
- De la raza. Los blancos y los Asiáticos son más propensos a desarrollar la púrpura de Henoch-schonlein que son los niños negros.
Complicaciones
Para la mayoría de las personas, los síntomas mejoran el plazo de un mes, dejando sin problemas duraderos. Pero las recurrencias son bastante comunes.
Las complicaciones asociadas con la púrpura de Henoch-schonlein incluyen:
- El daño renal. La complicación más grave de la púrpura de Henoch-schonlein es el daño renal. Este riesgo es mayor en adultos que en niños. En ocasiones el daño es tan severo que la diálisis o un trasplante de riñón es necesario.
- La obstrucción intestinal. En casos raros, la púrpura de Henoch-schonlein puede causar intususcepción — una condición en la que una sección del intestino se pliega en sí mismo como un telescopio, que impide que la materia se mueva a través del intestino.
La púrpura de Henoch-schonlein
Diagnóstico
Su médico será capaz de diagnosticar la condición como la púrpura de Henoch-schonlein si el clásico erupción cutánea, dolor en las articulaciones y el tracto digestivo síntomas están presentes. Si uno de estos signos y síntomas de la falta, su médico puede sugerir una o más de las siguientes pruebas.
Las pruebas de laboratorio
Ninguna prueba de laboratorio puede confirmar la púrpura de Henoch-schonlein, pero ciertas pruebas pueden ayudar a descartar otras enfermedades y hacer un diagnóstico de la púrpura de Henoch-Schoenlein parece probable. Ellos pueden incluir:
- Exámenes de sangre. Su sangre puede ser probado si el diagnóstico no está claro con base en los signos y síntomas.
- Las pruebas de orina. Su orina puede ser probado por la evidencia de la sangre, las proteínas u otras anormalidades, para determinar si sus riñones todavía están funcionando correctamente.
Las biopsias
Las personas que tienen la púrpura de Henoch-schonlein a menudo tienen depósitos de una cierta proteína, IgA (inmunoglobulina A), en el órgano afectado. Su médico puede tomar una pequeña muestra de la piel por lo que puede ser probado en un laboratorio. En los casos de grave afectación renal, su médico puede sugerir una biopsia renal para ayudar a guiar las decisiones de tratamiento.
Pruebas de imagen
Su médico puede recomendar un ultrasonido para descartar otras causas de dolor abdominal y para comprobar posibles complicaciones, tales como la obstrucción intestinal.
Tratamiento
La púrpura de Henoch-schonlein generalmente desaparece dentro de un mes con que no se produzcan efectos nocivos. El resto, un montón de líquidos y más de-the-counter analgésicos pueden ayudar con los síntomas.
Medicamentos
Los corticosteroides, como la prednisona, pueden ayudar a acortar el tiempo y la intensidad de la articulación y dolor abdominal. Debido a que estos fármacos pueden tener efectos secundarios graves, discutir los riesgos y beneficios del uso de ellos con su médico.
La cirugía
Si una sección del intestino se ha plegado sobre sí mismo o roto, puede ser necesaria la cirugía.
Auto cuidado
Cuidados en el hogar se centra en mantener a la gente con un grado leve de la púrpura de Henoch-schonlein cómodo mientras la enfermedad sigue su curso. El resto, un montón de líquidos y más de-the-counter analgésicos pueden ayudar.
Preparándose para su cita
Es probable que primero consulte a su médico de familia o pediatra de su hijo para esta condición. Usted puede ser referido a un especialista en los riñones (nefrólogo) si los riñones se desarrollan complicaciones. Aquí está una cierta información que puede ayudarle a prepararse para su cita.
Lo que usted puede hacer
Antes de su cita, escribir las respuestas a las siguientes preguntas:
- Cuando comenzaron los síntomas?
- Llegaron de repente o poco a poco?
- Era la persona con la erupción (usted o su hijo (a) enfermo antes de que la erupción comenzó?
- ¿Qué medicamentos y suplementos que hace la persona con la erupción de tomar regularmente?
Las preguntas que usted puede preguntar a su médico incluyen:
- ¿Cuál podría ser la causa de estos síntomas?
- ¿Cuáles son las pruebas necesarias para confirmar el diagnóstico?
- Es esta condición temporal o crónica?
- ¿Cómo puedo saber si hay daño renal? Lo que si resulta hasta más tarde?
- Cómo es la púrpura de Henoch-schonlein se trata?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios del tratamiento?
- ¿Tienes alguna literatura sobre esta condición? ¿Puede recomendar un sitio web donde puedo aprender más?
¿Qué esperar de su médico
Su médico es probable que se hagan una serie de preguntas, tales como:
- ¿Qué hizo la erupción de aspecto cuando inició?
- Es la erupción dolorosa? ¿Pican?
- ¿La persona con la erupción de otros síntomas, tales como dolor de estómago o dolor en las articulaciones?
