Síntomas y tratamiento de la Pouchitis
Descripción
Pouchitis es la hinchazón e irritación, llamado inflamación en el revestimiento de una bolsa hecha durante la cirugía para extirpar el colon. La bolsa está hecha para el tratamiento de una enfermedad intestinal llamada colitis ulcerosa y algunas otras enfermedades.
Muchas personas con colitis ulcerosa necesitan tener a sus dos puntos de salir. Los cirujanos utilizan un procedimiento llamado anastomosis ileoanal (bolsa en J) cirugía para conectar el intestino de nuevo después de tomar el colon.
En J-bolsa de la cirugía, los cirujanos utilizan el final del intestino delgado, llamada íleon, para hacer una bolsa con forma de la letra J. Cirujanos adjuntar la bolsa en el interior del cuerpo a la zona justo por encima del ano. La bolsa contiene las heces antes de que salga del cuerpo.
Pouchitis es una complicación de la bolsa en J de la cirugía. Ocurre en casi la mitad de la gente que tiene el procedimiento.
Los síntomas
Los síntomas de la pouchitis pueden incluir diarrea, dolor abdominal, dolor en las articulaciones, calambres y fiebre. Otros síntomas incluyen heces que pasa más a menudo, escape de heces en la noche, dificultad para controlar el pasaje de las heces y un fuerte deseo de defecar.
Causas
La causa de la pouchitis es desconocido. La condición parece ser debido a una interacción entre las bacterias en la bolsa y un problema subyacente con el sistema inmune.
Los factores de riesgo
Algunos factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar pouchitis incluyen:
- Tener la enfermedad inflamatoria intestinal, también llamada la EII. Pouchitis ocurre con más frecuencia en personas que tienen que subyace a la enfermedad inflamatoria intestinal , como colitis ulcerosa.
- El uso de medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos, también llamados Aines. La toma de AINE , como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB) y el naproxeno sódico (Aleve), puede contribuir al desarrollo de la pouchitis.
- Que la radioterapia. La terapia de radiación en el área pélvica aumenta el riesgo de contraer pouchitis.
Diagnóstico
Para diagnosticar la pouchitis, un profesional de la salud es probable que empezar por tomar un historial médico y realizar un examen físico.
Confirmando el diagnóstico puede incluir pruebas, tales como:
- Las pruebas de laboratorio. Pueden hacerse exámenes de sangre para buscar otras condiciones médicas. Las heces se pueden hacer pruebas para ver si hay infección. Los resultados pueden ayudar a determinar qué tipo de antibióticos son los mejores para el tratamiento.
- La endoscopia. La endoscopia se utiliza una cámara diminuta en el extremo de un tubo flexible para examinar visualmente la bolsa ileal. Durante la endoscopia, una muestra de tejido, se llama una biopsia, puede ser requerido para las pruebas.
- La proyección de imagen. Un profesional de la salud puede recomendar una prueba de imagen, como la resonancia magnética o tomografía computada para averiguar lo que está causando los síntomas.
Tratamiento
Los antibióticos
Los antibióticos son el tratamiento más común para la pouchitis. La mayoría de las personas mejoran dentro de 1 a 2 días de comenzar los antibióticos y no se desarrollan pouchitis de nuevo. El curso completo del tratamiento es generalmente de 10 a 14 días, aunque ya los cursos son a veces necesarios.
Alguien que ha de regular los brotes de la pouchitis puede necesitar mantenimiento continuo de la terapia antibiótica. El uso de probióticos puede ayudar a prevenir la pouchitis de volver.
La cirugía
En raras ocasiones, la pouchitis no responde a tratamiento diario. A continuación, los cirujanos pueden necesitar retirar la bolsa y hacer una ileostomía permanente.
