Descripción

La poliomielitis es una enfermedad causada por un virus que afecta principalmente a los nervios en la médula espinal o el tronco cerebral. En su forma más grave, la polio puede llevar a una persona a ser incapaz de mover ciertas extremidades, también llamada parálisis. También puede conducir a la dificultad para respirar y a veces la muerte. La enfermedad también se llama la poliomielitis.

Un esfuerzo de vacunación contra todo el mundo ha llevado a que sólo un pequeño número de casos que se producen en todo el mundo en los últimos años. Sin embargo, el virus aún se propaga dentro de las áreas con bajas tasas de vacunación.

Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) publica los viajes de los avisos de los países donde existe un mayor riesgo de poliomielitis. Los países a un mayor riesgo de polio son, en general, en África, el Medio Oriente y el sur y centro de Asia.

Vacunar a los adultos que planea viajar a un área donde la poliomielitis es difundir deben recibir una dosis de refuerzo de la vacuna de poliovirus inactivado (IPV). La inmunidad después de una dosis de refuerzo dura toda la vida.

Los síntomas

La mayoría de las personas infectadas con el virus que causa la poliomielitis, el llamado virus de la polio, no tener síntomas.

La poliomielitis abortiva

Alrededor del 5% de personas con el virus de la polio obtener una versión suave de la enfermedad llamada poliomielitis abortiva. Esto conduce a la gripe-como síntomas que duran de 2 a 3 días. Estos incluyen:

  • La fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Dolores musculares
  • Dolor de garganta
  • El dolor de estómago
  • Pérdida de apetito
  • Náuseas
  • Vómitos

La poliomielitis no paralítica

Una forma más severa de la enfermedad, llamada poliomielitis no paralítica, afecta a alrededor del 1% de los infectados. Mientras que la enfermedad dura más de un par de días, no causa parálisis. Además de tener más grave de la gripe-como síntomas, la poliomielitis no paralítica los síntomas pueden incluir:

  • El dolor de cuello o rigidez
  • Dolor o rigidez en los brazos o las piernas
  • Dolor de cabeza severo

Una segunda fase de los síntomas puede seguir, o que una persona puede parecer ser cada vez mejor para un par de días antes de que una segunda fase se inicia. Estos síntomas incluyen:

  • La rigidez de la columna vertebral y el cuello
  • Disminución de los reflejos
  • Debilidad muscular

Poliomielitis paralítica

Esta forma más grave de la enfermedad es rara. La enfermedad comienza mucho como la poliomielitis no paralítica. Pero progresa a una más grave de los signos y síntomas, incluyendo:

  • Dolor intenso
  • Extrema sensibilidad al tacto
  • Sensación de hormigueo o pinchazos sensaciones
  • Los espasmos musculares o espasmos
  • Los músculos de la debilidad progresa a una parálisis cojera

Cualquier combinación de las extremidades pueden experimentar parálisis. Pero la parálisis de una pierna es más común, seguido por la parálisis de un brazo.

Dependiendo de la severidad de la enfermedad, otros signos o síntomas pueden incluir:

  • La parálisis de los músculos involucrados en la respiración
  • Dificultad para tragar

El síndrome Post-polio

El síndrome Post-polio es la aparición de nuevos signos o síntomas o de la progresión de los problemas. Esto sucede generalmente décadas después de la poliomielitis. Signos y síntomas comunes incluyen:

  • La progresiva debilidad muscular o de las articulaciones y el dolor
  • La fatiga
  • La atrofia muscular
  • Respirar o tragar problemas
  • Relacionados con el sueño trastornos de la respiración, tales como la apnea del sueño
  • Bajó la tolerancia de temperaturas frías

Cuando a ver a un médico

Los signos y síntomas de la polio son similares a otras enfermedades virales que afectan el sistema nervioso. Es importante obtener una diagnosis oportuna y exacta.

Si usted tuvo la polio antes, consulte a su proveedor de atención médica si usted tiene nueva o empeoramiento de los signos o síntomas.

Causas

La poliomielitis es causada por el virus de la polio. Se apunta principalmente a las células nerviosas en la médula espinal y el tallo cerebral que controlan el movimiento muscular. Las células nerviosas controlar la sensación generalmente no son afectados.

El origen natural de poliovirus, llamado el salvaje-tipo de virus de la polio, ha sido eliminado en la mayoría de los países y causa pocos casos de poliomielitis. Otra versión del virus, llamado el derivado de la vacuna de poliovirus (VDPV), es más generalizada y provoca que la mayoría de las infecciones en todo el mundo. VDPV existe principalmente en algunos países de que el uso de una vacuna oral con un debilitamiento del virus de la polio.

El debilitamiento del virus en la vacuna oral no sí misma la causa de la poliomielitis, y las personas vacunadas raramente contrato VDPV . En su lugar, VDPV es una nueva versión del virus que se desarrolla dentro de una comunidad o región donde no hay suficientes personas están vacunados.

Aunque el virus debilitado en la vacuna oral no causa la enfermedad, se puede propagar. Si la mayoría de la gente en una comunidad son vacunados, la propagación de los virus debilitado está controlado. Si muchas personas no están vacunados, el virus debilitado puede mover a través de una comunidad durante un largo tiempo. Esto le da al virus la oportunidad de cambiar o mutar, y se comportan como el salvaje-tipo de virus que causa la enfermedad.

Infecciones de VDPV han sido reportados en los Estados unidos. En cada caso, la persona no vacunada o que tenían un significativo debilitamiento del sistema inmunitario. Un caso en Nueva York en el año 2022 fue en un condado con una inferior a la media de la vacunación de la poliomielitis de la tasa. Las muestras de aguas residuales mostró que VDPV se extiende en algunas comunidades.

Desde el año 2000, la vacunación contra la poliomielitis en los Estados unidos ha utilizado una inyección de la vacuna con poliovirus inactivado que no crea el riesgo de VDPV .

Cómo se transmite la polio

Personas portadoras del virus de la polio — incluso las personas que no se enferman, pueden pasar a lo largo de los virus en las heces, también llamado de las heces, o las gotitas de la tos o los estornudos. El virus entra a otra persona a través de la boca. El virus se puede propagar fácilmente. Por ejemplo, el virus puede propagarse a si las personas no se lavan las manos después de toser, usar el baño o antes de comer.

El virus también puede ser en el agua contaminada con heces de llevar el virus de la polio.

Los factores de riesgo

La poliomielitis afecta principalmente a los niños. Pero nadie que no haya sido vacunado está en riesgo de contraer la enfermedad.

Complicaciones

Enfermedad grave que afecta a la capacidad de respirar puede causar la muerte. Las complicaciones a largo plazo para las personas que se recuperan pueden incluir:

  • Parálisis permanente
  • Acortamiento muscular que provoca la deformación de los huesos o de las articulaciones
  • El dolor crónico
  • El síndrome Post-polio

Prevención

La manera más eficaz de prevenir la poliomielitis es la vacunación.

La vacuna de la Polio

Los CDC recomiendan cuatro dosis de la vacuna de poliovirus inactivado (IPV) en las siguientes edades:

  • 2 meses
  • 4 meses
  • Entre los 6 y los 18 meses
  • Entre las edades de 4 y 6 cuando los niños ingresan a la escuela

Si su hijo falta una dosis, hable con su proveedor de atención médica acerca de un catch-up calendario de vacunación.

La vacunación de los adultos

En los estados UNIDOS, la mayoría de los adultos tienen inmunidad contra el virus de la polio debido a la vacunación infantil. Y los adultos en estados UNIDOS tienen pocas posibilidades de estar expuestos al virus. Pero los adultos que viajan o viven en una región con altos índices de propagación de virus de la polio deben recibir las vacunas.

Si usted tuvo un curso completo de vacunación, usted debe obtener una VACUNA de refuerzo. Se deben recibir tres dosis de IPV si no están vacunados, no recibirá un completo de vacunación, o no está seguro de su estado de vacunación.

El IPV programación para adultos es de una segunda dosis de 1 a 2 meses después de la primera dosis. Luego de la tercera dosis es de 6 a 12 meses después de la segunda dosis. Hable con su proveedor de atención médica si usted sabe que tiene una incompleto de vacunación de la historia.

La seguridad de la vacuna

La VACUNA es segura para las personas con sistemas inmunes debilitados, aunque no está claro cómo protectora de la vacuna en los casos de grave deficiencia inmune. Los efectos secundarios comunes son el dolor y enrojecimiento en el sitio de la inyección.

IPV puede causar una reacción alérgica en algunas personas. Debido a que la vacuna tiene trazas de los antibióticos estreptomicina, polimixina B y neomicina, puede causar una reacción en las personas alérgicas a uno de estos antibióticos. Una persona que tiene una reacción grave a una primera dosis de la vacuna IPV no va a tener más dosis.

Los signos y síntomas de una reacción alérgica suele ocurrir en cuestión de minutos a unas pocas horas después de la inyección. Observar:

  • Reacciones de la piel, incluyendo la urticaria y picazón y enrojecida o pálida piel
  • Presión arterial baja (hipotensión)
  • El estrechamiento de las vías respiratorias y una hinchazón de la lengua o garganta, que puede causar sibilancias y dificultad para respirar
  • Una débil y pulso rápido
  • Náuseas, vómitos o diarrea
  • Mareo o desmayo

Si usted o su hijo tiene una reacción alérgica tras la vacunación, consiga ayuda médica de inmediato.

Diagnóstico

Proveedores de cuidado de salud a menudo reconocer la poliomielitis por los síntomas, como el cuello y rigidez en la espalda o reflejos anormales o debilidad muscular. Para confirmar el diagnóstico, una prueba de laboratorio de una muestra de materia fecal puede detectar el virus de la polio. El virus se encuentra en una garganta de la muestra sólo durante la primera semana de la enfermedad. Así que una de garganta es un ejemplo de una menor fuente confiable para la prueba.

Una prueba de que el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal, o de líquido cefalorraquídeo, se puede utilizar para descartar otras enfermedades del sistema nervioso.

Tratamiento

Porque no hay cura para la polio existe, la atención se centra en el aumento de la comodidad, acelerar la recuperación y la prevención de complicaciones. Dependiendo de la severidad de la enfermedad, tratamientos de apoyo pueden incluir:

  • El reposo en cama
  • Calmantes para el dolor
  • Caliente, húmedo paquetes para controlar el dolor muscular y los espasmos
  • Portátil ventiladores para ayudar con la respiración
  • Ejercicios de fisioterapia para prevenir la deformidad de los huesos y la pérdida de la función muscular
  • Las férulas u otros dispositivos para fomentar la buena posición, o de la alineación de la columna vertebral y las extremidades

Preparándose para su cita

Los signos y síntomas de moderados a graves de la poliomielitis — más allá de la típica gripe-como síntomas necesitan atención inmediata. Las preguntas que usted podría estar preparado para responder por sí mismo o en nombre de su hijo son los siguientes:

  • Cuando comenzaron los síntomas?
  • Tiene los síntomas progresaron o cambiado desde la primera vez que se enfermó?
  • Lo tiene todo, la mejora o empeoramiento de los síntomas?
  • Has viajado recientemente? Donde?
  • ¿Sabe usted de cualquier posible exposición a una enfermedad infecciosa?
  • Si usted viaja, qué vacunas llegaste antes del viaje?
Síntomas y tratamiento de la Poliomielitis