Descripción

La polimiositis (pol-e-mi-o-SY-tis) es una rara enfermedad inflamatoria que causa debilidad muscular que afectan a ambos lados de su cuerpo. Tener esta condición puede hacer que sea difícil subir escaleras, levantarse de una posición de sentado, levantar objetos o llegar a la sobrecarga.

La polimiositis más comúnmente afecta a los adultos en sus años 30, 40 o 50 años. Las mujeres son afectadas con mayor frecuencia que los hombres. Los signos y síntomas generalmente se desarrollan en forma gradual, a lo largo de semanas o meses.

Si bien no hay cura para la polimiositis, los tratamientos, que van desde medicamentos para la terapia física puede mejorar su fuerza muscular y la función.

Los síntomas

La debilidad muscular asociada con la polimiositis afecta a los músculos más cercanos al tronco, tales como aquellas en las caderas, los muslos, los hombros, la parte superior de los brazos y el cuello. La debilidad afecta tanto a los lados izquierdo y derecho de su cuerpo, y tiende a empeorar con el tiempo.

Cuando a ver a un médico

Busque atención médica si usted presenta una debilidad muscular inexplicable.

Causas

La causa exacta de la polimiositis es desconocida, pero la enfermedad comparte muchas características con trastornos autoinmunes, en las que su sistema inmunitario ataca por error a sus propios tejidos del cuerpo.

Los factores de riesgo

El riesgo de la polimiositis es mayor si usted tiene lupus, artritis reumatoide, esclerodermia, enfermedad o síndrome de Sjogren.

Complicaciones

Las posibles complicaciones de la polimiositis incluyen:

  • Dificultad para tragar. Si los músculos en el esófago son afectados, usted puede tener problemas para tragar (disfagia), que a su vez puede causar pérdida de peso y desnutrición.
  • Neumonía por aspiración. Dificultad en la deglución pueden también hacer que su respiración alimentos o líquidos, incluyendo la saliva, en los pulmones (aspiración), que puede conducir a la neumonía.
  • Problemas de respiración. Si los músculos del pecho son afectados por la enfermedad, puede experimentar problemas respiratorios, tales como falta de aliento o, en casos graves, insuficiencia respiratoria.

Las condiciones asociadas

Aunque estas no son las complicaciones, la polimiositis es a menudo asociada con otras condiciones que pueden causar más complicaciones de su propio, o en combinación con polimiositis síntomas. Las condiciones asociadas incluyen:

  • El fenómeno de Raynaud. Esta es una condición en la que sus dedos de los pies, las mejillas, la nariz y las orejas inicialmente palidecer cuando se expone a temperaturas frías.
  • Otras enfermedades del tejido conectivo. Otras condiciones, tales como el lupus, la artritis reumatoide, esclerodermia y el síndrome de Sjogren, puede ocurrir en combinación con polimiositis.
  • La enfermedad Cardiovascular. La polimiositis puede causar que las paredes musculares del corazón se inflame (miocarditis). En un pequeño número de personas que tienen la polimiositis, la insuficiencia cardiaca congestiva y arritmias cardíacas pueden desarrollar.
  • La enfermedad pulmonar. Una condición llamada enfermedad pulmonar intersticial puede ocurrir con polimiositis. Enfermedad pulmonar intersticial se refiere a un grupo de trastornos que causan cicatrización (fibrosis) de los tejidos de los pulmones, haciendo que los pulmones rígidos y inelástica. Los signos y síntomas incluyen tos seca y dificultad para respirar.
  • Cáncer. Las personas que tienen la polimiositis tienen un riesgo elevado de cáncer.

Diagnóstico

Si su médico sospecha que usted tiene la polimiositis, él o ella puede sugerir algunas de las siguientes pruebas:

  • Exámenes de sangre. Una prueba de sangre que le deje saber a su médico si usted tiene niveles elevados de enzimas musculares, lo que puede indicar daño muscular. Un análisis de sangre también puede detectar autoanticuerpos específicos asociados con los diferentes síntomas de la polimiositis, la cual puede ayudar en la determinación de la mejor medicación y tratamiento.
  • La electromiografía. Esta prueba consiste en la inserción de una aguja fina electrodo a través de la piel, en el músculo. La actividad eléctrica se mide como usted relajarse o apretar los músculos, y los cambios en el patrón de actividad eléctrica puede confirmar una enfermedad muscular. El médico puede determinar la distribución de la enfermedad mediante pruebas de diferentes músculos.
  • Imágenes de resonancia magnética (MRI). Un escáner crea imágenes de cortes transversales de los músculos de los datos generados por un potente campo magnético y ondas de radio. A diferencia de una biopsia de músculo, una resonancia magnética puede evaluar la inflamación a través de una gran área de músculo.
  • La biopsia de músculo. Durante esta prueba, un pequeño pedazo de tejido muscular se extirpa quirúrgicamente para análisis de laboratorio. El análisis puede revelar anormalidades, tales como la inflamación, daño, ciertas proteínas o deficiencias de las enzimas.

Tratamiento

Aunque no existe una cura para la polimiositis, el tratamiento puede mejorar su fuerza muscular y la función. El tratamiento anterior se inició en el curso de la polimiositis, la más efectiva es líder a menos complicaciones.

Sin embargo, como con muchas condiciones, no solo es el mejor método; su médico le adaptar su estrategia de tratamiento basado en los síntomas y en lo bien que responden a la terapia.

Medicamentos

Los medicamentos más comúnmente utilizados para el tratamiento de la polimiositis incluyen:

  • Los corticosteroides. Los medicamentos como la prednisona puede ser muy eficaz en el control de la polimiositis síntomas. Pero el uso prolongado de estos fármacos puede tener graves y amplia gama de efectos secundarios, por lo que tu médico puede disminuyan gradualmente la dosis de la medicación a niveles inferiores.
  • Los corticosteroides agentes ahorradores. Cuando se utiliza en combinación con un corticosteroide, estos fármacos pueden disminuir la dosis y el potencial de efectos secundarios de los corticosteroides. Los dos medicamentos más comunes utilizados para la polimiositis son la azatioprina (Azasan, Imuran) y metotrexato (Trexall). Otros medicamentos prescritos para la polimiositis incluyen micofenolato mofetil (CellCept), la ciclosporina y el tacrolimus.
  • Rituximab (Rituxan). Más comúnmente utilizado para tratar la artritis reumatoide, el rituximab es una opción si la inicial terapias no controlar adecuadamente su polimiositis síntomas.

La terapia

Dependiendo de la severidad de sus síntomas, su médico podría sugerir:

  • La terapia física. Un terapeuta físico puede mostrar ejercicios para mantener y mejorar su fuerza y la flexibilidad y asesorar a un nivel adecuado de actividad.
  • La terapia del habla. Si su tragar los músculos se debilitan por la polimiositis, la terapia del habla puede ayudar a aprender cómo compensar esos cambios.
  • Dietética de la evaluación. Más tarde en el curso de la polimiositis, la masticación y la deglución puede ser más difícil. Un dietista registrado puede enseñar cómo preparar fáciles de comer, los alimentos nutritivos.

Quirúrgicos y otros procedimientos

La inmunoglobulina intravenosa (IVIg) es un purificado de la sangre producto que contiene saludable anticuerpos de miles de donantes de sangre. Estos saludables anticuerpos pueden bloquear los dañinos anticuerpos que atacan muscular en la polimiositis. Administra como una infusión a través de una vena, de los tratamientos de IVIg puede ser necesario repetir periódicamente para los efectos de continuar.

De afrontamiento y el apoyo

Vivir con una enfermedad autoinmune crónica puede hacer que usted se pregunta a veces si usted está preparado para el desafío. Para ayudar a enfrentar los problemas, tratar de complementar su atención médica con las siguientes sugerencias:

  • Saber de su enfermedad. Lea todo lo que pueda acerca de la polimiositis y otras muscular y los trastornos autoinmunes. Hable con otras personas que tienen una condición similar. No tenga miedo de preguntar a su médico cualquier pregunta que usted pueda tener acerca de su enfermedad, el diagnóstico o plan de tratamiento.
  • Ser parte de su equipo médico. Considera usted, su médico y cualquier otros expertos médicos involucrados como un frente unido en la lucha contra su enfermedad. Seguir el plan de tratamiento acordado es de vital importancia. Mantenga a su médico informado de cualquier nueva signos o síntomas que puede experimentar.
  • Conocer y hacer valer sus límites. Aprender a decir no con eficacia y pide ayuda cuando la necesita.
  • Descansar cuando está cansado. No espere hasta el agotamiento. Esto sólo te costará más a medida que su cuerpo trata de recuperarse. El aprendizaje a ritmo de sí mismo puede ayudarle a mantener un nivel constante de energía, lograr solo como mucho y sentirse mejor emocionalmente.
  • Reconoce tus emociones. La negación, el enojo y la frustración son sentimientos normales cuando debe lidiar con una enfermedad. Las cosas no parecen normales o feria y parece probable que fuera de su control. Los sentimientos de miedo y el aislamiento son comunes, por lo que permanecer cerca de su familia y amigos. Trate de mantener su rutina diaria como mejor puede y no os olvidéis de hacer esas cosas que le gusta. Muchas personas a encontrar grupos de apoyo para ser un recurso útil.

Preparándose para su cita

Probablemente la primera traer sus síntomas a la atención de su médico de familia. Él o ella puede referirle a un médico que se especializa en el tratamiento de la artritis y otras enfermedades de las articulaciones, los músculos y los huesos (reumatólogo) o a un médico que se especializa en trastornos del sistema nervioso (neurólogo).

Lo que usted puede hacer

Cuando usted va a ver a su médico, asegúrese de tener un registro de sus síntomas. Aunque puede ser difícil de identificar cuando los síntomas comenzaron, tratar de estimar cuando notó por primera vez la debilidad, y que los músculos han sido afectados. Usted puede escribir una lista que incluye:

  • Descripciones detalladas de sus síntomas, incluyendo el que los músculos se ven afectados
  • La información acerca de los problemas médicos que usted ha tenido
  • La información acerca de los problemas de salud de tus padres o hermanos
  • Todos los medicamentos y suplementos que usted toma
  • Las preguntas que desea hacerle al médico

Prepare una lista de preguntas de antemano para ayudar a hacer la mayor parte de su tiempo limitado con su médico. Para la polimiositis, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • Lo que es probable causando mis síntomas?
  • Hay otras causas posibles de los síntomas?
  • Son mis síntomas pueden cambiar con el tiempo?
  • ¿Qué tipo de pruebas podría necesitar? Son especiales los preparativos necesarios?
  • Son los tratamientos disponibles para mi condición? ¿Qué tratamientos se recomiendan?
  • Tengo otras condiciones médicas. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • ¿Tienes alguna folletos u otro material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?

Además de las preguntas que ha preparado para pedir a su médico, no dude en hacer preguntas durante su cita si usted piensa en algo nuevo.

¿Qué esperar de su médico

Su médico probablemente le preguntará varias preguntas, tales como:

  • Cuándo notó por primera vez la debilidad muscular?
  • Hizo su condición desarrollarse gradualmente o se venga de repente?
  • Eres fácil de fatiga durante las horas de vigilia?
  • ¿Qué otros síntomas que estás experimentando?
  • ¿Su condición de límite de sus actividades?
  • Tiene alguien en su familia ha sido diagnosticado con una enfermedad o condición que afecta a los músculos?
  • Actualmente estás tomando medicamentos o suplementos dietéticos?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Síntomas y tratamiento de la Polimiositis