La polimialgia reumática

Descripción

La polimialgia reumática es una enfermedad inflamatoria. Provoca las articulaciones y dolor muscular y rigidez, principalmente en los hombros y las caderas. Los síntomas de polimialgia reumática (pol-e-mi-AL-juh rue-MAT-ih-kuh) pueden comenzar de manera rápida o más de varios días a semanas. Los síntomas son más a menudo peor en la mañana.

La mayoría de las personas que reciben la polimialgia reumática son mayores de 65 años. Rara vez afecta a personas menores de 50.

Esta condición está relacionado con el anode su condición inflamatoria llamada arteritis de células gigantes. La arteritis de células gigantes puede causar dolores de cabeza, problemas de visión, dolor en la mandíbula y el cuero cabelludo ternura. Algunas personas tienen la polimialgia reumática y la arteritis de células gigantes.

Los síntomas

Los síntomas de durante rheumatica más a menudo afectan a ambos lados del cuerpo. Estas podrían incluir:

  • Molestias o dolores en los hombros.
  • Molestias o dolores en el cuello, parte superior de los brazos, los glúteos, las caderas o los muslos.
  • La rigidez en las zonas afectadas, principalmente en la mañana o después de no estar activo por un tiempo.
  • Menos el rango de movimiento en las zonas afectadas.
  • Dolor o rigidez en las muñecas, los codos o las rodillas.

Otros síntomas pueden incluir:

  • Fiebre leve.
  • Cansancio.
  • Un sentimiento de no ser así, se llama malestar.
  • No querer comer.
  • La pérdida de peso que ocurre sin tratar.
  • Estar depressed.

Cuando a ver a un médico

Consulte a su profesional de la salud si usted tiene dolor o la rigidez que:

  • Es nuevo.
  • Le impide dormir bien.
  • Hace que sea difícil realizar las actividades diarias, como vestirse.

Causas

Los expertos no saben la causa de que durante reumática. Pero los genes pueden ser parte de la causa. Ciertos genes y los cambios en los genes pueden aumentar el riesgo de polimialgia reumática.

Los investigadores están estudiando otras causas de la enfermedad.

La arteritis de células gigantes

La polimialgia reumática y la otra condición conocida como arteritis de células gigantes son iguales en muchos aspectos. Muchas personas que tienen una de estas condiciones también tienen síntomas de la otra.

La arteritis de células gigantes causas de la hinchazón e irritación, también llamado inflamación en el revestimiento de los vasos sanguíneos llamados arterias. This de la inflamación a menudo afecta a las arterias en los templos. Pero también puede afectar a otras medianas y grandes vasos sanguíneos, tales como aquellos para el corazón.

Los síntomas incluyen dolores de cabeza, dolor en la mandíbula, dificultad para ver el cuero cabelludo y la ternura. A veces, fiebre y pérdida de peso may ser los primeros síntomas. Si no se trata, la polimialgia reumática puede causar un derrame cerebral o ceguera.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo para la polimialgia reumática incluyen:

  • La edad avanzada. La polimialgia reumática afecta principalmente a los adultos mayores. Esto ocurre con mayor frecuencia entre unges 70 y 80.
  • Ser asignado a mujeres en el parto. Las personas asignadas femenino al nacer son de alrededor de 2 a 3 veces más probabilidades de contraer la enfermedad que son las personas asignadas varón al nacer.
  • La raza blanca. La polimialgia reumática es más común entre la gente blanca de Scandinavia o el norte de Europa.

Complicaciones

Los síntomas de polimialgia reumática puede hacer que sea difícil para realizar las actividades diarias, tales como:

  • Levantarse de la cama, levantarse de una silla o salir de un coche.
  • Peinando el cabello en el baño.
  • Vestirse.

Estos complications pueden afectar su salud, vida social, la actividad física, el sueño y el bienestar.

Durante la polimialgia

Diagnóstico

Un examen físico y pruebas de laboratorio puede ayudar a su profesional de la salud a encontrar la causa de su dolor y la rigidez. El examen puede include comprobación de las articulaciones y el sistema nervioso, llamado un examen neurológico. Durante el examen, el profesional de la salud podría mover suavemente su cabeza y extremidades para comprobar su rango de movimiento.

Su diagnóstico puede cambiar durante el tratamiento. Algunas personas que son diagnosed con polimialgia reumática más tarde son diagnosticados con artritis reumatoide o la arteritis de células gigantes.

Las pruebas que usted podría tener incluyen:

  • Exámenes de sangre. Además de la verificación de su hemogramas completos, su profesional de la salud se ve a dos pruebas de laboratorio para detectar signos de irritación e hinchazón, llamado inflamación. Estas pruebas son la velocidad de sedimentación globular, también llamada tasa de sedimentación y la proteína C-reactiva. No eodo el mundo con la condición de que tiene altos niveles de estas proteínas en la sangre, pero la mayoría lo hace.
  • Pruebas de imagen. Un ultrasonido puede decir si usted tiene una inflamación de las articulaciones y de los tejidos blandos y puede ayudar en el diagnóstico de polimialgia reumática. Algunas personase tienen una resonancia magnética o una tomografía PET para buscar otras causas de dolor en las articulaciones.

Mirando por la arteritis de células gigantes

Su profesional de la salud relojes para los síntomas que puede significar el inicio de la arteritis de células gigantes. Hable con su profesional de la salud inmediatamente quef tiene cualquiera de los siguientes:

  • Nuevos dolores de cabeza o dolores de cabeza que no desaparece.
  • Dolor en la mandíbula o la ternura.
  • Visión borrosa, visión doble o pérdida de visión.
  • Licitación del cuero cabelludo.

Para confirmar un diagnóstico de la arteritis de células gigantes, usted puede tener un ultrasonido o una biopsia de una arteria en uno de sus templos. Una biopsia consiste en extraer una pequeña muestra de la arteria para el estudio bajo un microscopio. La biopsia se realiza con un anestésico en el área donde la arteria se quita.

Tratamiento

Tratamiento de la mayoría de las veces consiste en medicamentos a éllp aliviar sus síntomas. Es común para obtener la condición de nuevo, llamó a una recaída.

Medicamentos

  • Los corticosteroides.Una baja dosis de corticosteroides orales, como la prednisona, más a menudo se trata de una polimialgia reumática. Usted puede sentir un alivio rápido del dolor y la rigidez en 1 a 3 días. Después de 2 a 4 semanas de tratamiento, su profesional de la salud podría empezar a reducir la dosis lentamente. Esto depende de los síntomas y los resultados de las pruebas de sangre. Debido a que los corticoides tienen efectos secundarios, el objetivo es hectáreasve usted tomar la dosis más baja que mantiene que los síntomas reaparezcan. Muchas personas con la polimialgia reumática se necesita tener el tratamiento con corticosteroides durante 1 a 2 años o más. Usted tiene visitas de seguimiento con su equipo de cuidado de salud a menudo. Esto es ver cómo está funcionando el tratamiento y para vigilar los efectos secundarios. El uso prolongado de corticosteroides puede resultar en efectos secundarios graves. Estos pueden incluir aumento de peso, adelgazamiento de los huesos, presión arterial alta, la diabetes y nublado en zonas de los ojos que puede conducir a la pérdida de la visión, llamadas cataratas. Su equipo de atención médica relojes de efectos secundarios. Usted puede ser que necesite cambiar la dosis o tomar medicamentos para administrar corticosteroides efectos secundarios del tratamiento.
  • El calcio y la vitamina D. Usted puede tomar dosis diarias de calcio y suplementos de vitamina D para ayudar a prevenir la pérdida de hueso de tratamiento con corticosteroides. El Colegio Americano de Reumatología sugiere que los suplementos de 1.000 a 1.200 miligramos de calcio y de 600 a 800 unidades internacionales de vitamina D para cualquier persona que toman corticosteroides durante tres meses o more.
  • El Metotrexato (Trexall).Directrices del Colegio Americano de Reumatología y la Liga Europea Contra el Reumatismo sugieren el uso de metotrexato con corticosteroides en algunas personas. Este es reducir la dosis de corticosteroides o para las recaídas. Que take metotrexato por vía oral para reducir la respuesta inmunitaria. Usted puede tomarlo temprano en su tratamiento. O puede que tome más tarde si los síntomas reaparecen o corticosteroides no funcionan lo suficientemente bien.
  • Sarilumab (Kevzara). La Administración de Alimentos y Medicamentos ha apprecorría este medicamento para las personas cuyos síntomas reaparecen. Este medicamento actúa bloqueando una sustancia en el cuerpo que causa inflamación. De tomar este medicamento como una inyección cada dos semanas. Se pueden aliviar los síntomas con dosis bajas de corticoides.

Corticosteroids. Una baja dosis de corticosteroides orales, como la prednisona, más a menudo se trata de una polimialgia reumática. Usted puede sentir un alivio rápido del dolor y la rigidez en 1 a 3 días.

Después de 2 a 4 semanas de tratamiento, su profesional de la salud podría starta para reducir su dosis lentamente. Esto depende de los síntomas y los resultados de las pruebas de sangre. Debido a que los corticoides tienen efectos secundarios, la meta es tener que tomar la dosis más baja que mantiene que los síntomas reaparezcan.

Muchas personas con durante rheumatica se necesita tener el tratamiento con corticosteroides durante 1 a 2 años o más. Usted tiene visitas de seguimiento con su equipo de cuidado de salud a menudo. Esto es para ver cómo está funcionando el tratamiento y para vigilar los efectos secundarios.

El uso prolongado de corticosteroides puede resultar en serious efectos secundarios. Estos pueden incluir aumento de peso, adelgazamiento de los huesos, presión arterial alta, la diabetes y nublado en zonas de los ojos que puede conducir a la pérdida de la visión, llamadas cataratas.

Su equipo de atención médica relojes de efectos secundarios. Usted puede ser que necesite cambiar la dosis o tomar medicamentos para administrar corticosteroides efectos secundarios del tratamiento.

El Metotrexato (Trexall). Directrices del Colegio Americano de Reumatología y la Liga Europea Contra el Reumatismo sugieren el uso de metotrexato con corticosteroides en algunas personas. Este es reducir la dosis de corticosteroides o para las recaídas.

Toma metotrexato por vía oral para reducir la respuesta inmunitaria. Usted puede tomarlo temprano en su tratamiento. O puede que tome más tarde si los síntomas reaparecen o corticosteroides no funcionan lo suficientemente bien.

Physical terapia

La mayoría de las personas que toman corticosteroides para la polimialgia reumática retorno al nivel de actividad que tenían antes tienen la condición. Pero si ha tenido que limitar su actividad por un tiempo, la terapia física puede ayudar. Hable con su saludhcare equipo acerca de si la terapia física es una buena opción para usted.

Auto cuidado

Los profesionales de la salud puede sugerir que los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos usted obtener sin receta médica para aliviar los síntomas de polimialgia reumática. Estos incluyen el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y naproxeno sódico (Aleve).

Saludable-opciones de estilo de vida pueden ayudar a manejar los efectos secundarios que el tratamiento con corticosteroides puede causar:

  • Comer una dieta saludable. Comen principalmente frutas, verduras, granos enteros y proteínas bajas en grasas y lácteos products. Limitar la sal, también llamado de sodio en su dieta para prevenir la acumulación de líquidos y la presión arterial alta.
  • Ejercicio a menudo. Hable con su equipo de atención médica acerca de los ejercicios para ayudar a fortalecer los huesos y los músculos.
  • Descanse lo suficiente. La polimialgia reumática puede causar que usted se siente cansado. Tu cuerpo necesita descansar para recuperarse de un ejercicio y las actividades diarias.
  • El uso de dispositivos de asistencia. Pensar en el uso de maletas y carritos de compra, alcanzando el sida, ducha, barras de sujeción, y otros dispositivos para ayudar a hacer las tareas diarias más fáciles.

De afrontamiento y el apoyo

Incluso si usted se siente mejor al poco tiempo después de empezar el tratamiento, usted puede estar angustiado por tener que tomar medicación a diario que pueden causar efectos secundarios graves. Pregúntele a su profesional equipo de lo que usted puede hacer para mantenerse saludable mientras se toman corticosteroides.

Pedir about a grupos de apoyo locales en su área. Hablar con otras personas que están viviendo con los mismos desafíos que podría ser de ayuda.

Preparándose para su cita

Es probable que empezar por ver a su principal profesional de la salud. Su profesional de la salud puede que te mande a un specialist en los músculos y articulaciones condiciones, llama a un reumatólogo.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita hacer antes de la cita.

Hacer una lista de:

  • Sus síntomas, incluyendo los que puedan no parecer vinculado a la razón de que usted haya programado la cita, y cuando empezaron.
  • Clave de información personal, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida, y la historia médica personal y familiar.
  • Alguno de los medicamentos, las vitaminas y otros suplementos que usted toma, incluyendo las dosis.
  • Preguntas para hacerle a su equipo de atención médica.

Tener un familiar o amigo con usted, si puede, para ayudar a mantener lo que se aprende.

Para la polimialgia reumática, preguntas incluyen:

  • Lo que la mayoría de likely causa de mis síntomas?
  • ¿Cuáles son otras posibles causas de los síntomas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Esta es una condición muy probable que desaparezcan o a la última?
  • ¿Qué tratamientos existen? ¿Qué sugieren?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor ellos tjuntos?
  • ¿Tienes folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios web que usted sugiere?

¿Qué esperar de su médico

Su equipo de cuidado médico probablemente le preguntará una serie de preguntas, tales como:

  • Dónde está tu dolor o rigidez?
  • ¿Cómo calificaría su paen una escala del 1 al 10?
  • Se empeoramiento de los síntomas en determinados momentos del día o de la noche?
  • ¿Cuánto tiempo la rigidez pasado, después de levantarse por la mañana o después de un período de no estar en activo?
  • ¿El dolor o rigidez en el límite de sus actividades?
  • Ha tenido nuevos o mala headaches o dolor en la mandíbula?
  • Tiene su visión cambió?
Síntomas y tratamiento de la polimialgia reumática