La Placenta previa

Descripción

La Placenta previa (pluh-SEN-tuh PREH-vee-uh) es un problema durante el embarazo, cuando la placenta completamente o parcialmente cubre la abertura del útero (cuello uterino).

La placenta es un órgano que se desarrolla en el interior del útero durante el embarazo. Se trabaja para proporcionar oxígeno y nutrientes para el bebé y para eliminar los residuos. La placenta se conecta a su bebé a través del cordón umbilical. Normalmente, la placenta está adherida a la parte superior o lateral de la pared interna del útero.

Con la placenta previa, placenta se adhiere menores en el útero. Esto se traduce en una parte del tejido de la placenta cubre el cuello uterino. Puede resultar en sangrado durante el embarazo o durante o después del parto.

Cambios en el útero y la placenta durante el embarazo puede conducir a corregir el problema por su propia cuenta. Si no, el bebé nace por cesárea (cesárea).

Los síntomas

El principal signo de la placenta previa es de color rojo brillante sangrado vaginal, generalmente sin dolor, después de las 20 semanas de embarazo. A veces, al ver que sucede antes de un evento con más pérdida de sangre.

El sangrado puede ocurrir con prelabor las contracciones del útero que causa el dolor. El sangrado también puede ser desencadenada por sexo o durante un examen médico. Para algunas mujeres, el sangrado puede no ocurrir hasta que la mano de obra. A menudo no es evidente el evento que lleva a sangrado.

Cuando a ver a un médico

Si usted tiene sangrado vaginal durante su segundo o tercer trimestre, llame a su proveedor de atención médica de inmediato. Si la hemorragia es grave, busque atención médica de emergencia.

Causas

La causa exacta de la placenta previa es desconocido.

Los factores de riesgo

La Placenta previa es más común entre las mujeres que:

  • Han tenido un bebé
  • Han tenido una cesárea anterior entrega
  • Tiene cicatrices en el útero de una cirugía previa o procedimiento
  • Tenía placenta previa con un embarazo anterior
  • Está embarazada después de tener una tecnología de reproducción asistida (ART) procedimiento para el tratamiento de la infertilidad
  • Son la realización de más de un feto
  • Son 35 años de edad o mayores
  • Humo
  • El uso de la cocaína

Complicaciones

Si tienes placenta previa, su médico controlará a usted y a su bebé para reducir el riesgo de estas complicaciones graves:

  • El sangrado. Grave, potencialmente mortal vaginal sangrado (hemorragia) puede ocurrir durante el embarazo, el parto o en las primeras horas después del parto.
  • El nacimiento prematuro. Hemorragia grave puede dar lugar a una cesárea de emergencia antes de que su bebé está a término.
  • Placenta accreta espectro. La Placenta previa se asocia con un grupo de condiciones que se llama placenta accreta espectro. Con estas condiciones, la placenta crece en o a través de la pared del útero. Placenta accreta tiene un alto riesgo de sangrado durante el embarazo o durante y después de la entrega.

La Placenta previa

Diagnóstico

La Placenta previa se diagnostica a través de la ecografía, ya sea durante una rutina de control prenatal o después de un episodio de sangrado vaginal. La mayoría de los casos de placenta previa se diagnostica durante el segundo trimestre del examen de ultrasonido.

El diagnóstico inicial se puede hacer con un dispositivo de ultrasonido en el abdomen. Para obtener más precisa de las imágenes, usted también puede necesitar una ecografía transvaginal, que utiliza un similares a varas dispositivo que se coloca en el interior de su vagina. Su proveedor de cuidado con la posición del dispositivo a fin de no perturbar la placenta o causar sangrado.

Tratamiento

Si la placenta previa se diagnostica durante un examen de rutina, es probable que tenga más frecuentes de los exámenes de ultrasonido para observar cualquier cambio en la placenta.

En muchas mujeres con diagnóstico de placenta previa al inicio del embarazo, la condición se resuelve por su cuenta. A medida que el útero crece, la distancia entre el cuello del útero y de la placenta puede aumentar. También, la dirección de crecimiento de la placenta puede ser mayor en el útero, y los bordes del tejido de la placenta, cerca del cuello uterino que pueden reducir el tamaño.

Si la placenta previa se resuelve, usted puede ser capaz de planificar un parto vaginal. Si no se resuelve, que va para un plan de parto por cesárea.

Tratamiento de la hemorragia

Sangrado Vaginal después de las 20 semanas es tratada como una emergencia médica. Usted puede ser admitido en el hospital de la unidad de parto y alumbramiento. Usted y su bebé va a ser objeto de seguimiento, y usted puede necesitar una transfusión de sangre para reemplazar la pérdida de sangre.

Si son 36 semanas de embarazo, es probable que tenga una cesárea para dar a luz al bebé. Si usted tiene extrema pérdida de sangre o hay un riesgo para la salud de usted o el bebé, una cesárea de emergencia puede ser necesaria antes de las 36 semanas.

Si esta fue la primera vez que he tenido sangrado y el sangrado se ha detenido durante al menos 48 horas, usted puede ser enviado a casa desde el hospital. Si persisten los episodios de sangrado mayor, su equipo de atención médica puede recomendar que usted permanezca en el hospital.

El tratamiento con ningún sangrado

Cuando no hay sangrado, el objetivo del tratamiento es reducir el riesgo de un posible sangrado y para llegar tan cerca de su fecha de entrega posible. Su médico probablemente le recomendará evitar los siguientes:

  • La relación Sexual o la actividad sexual, que podría llevar al orgasmo
  • Moderado o vigoroso ejercicio
  • Moderada o levantar objetos pesados
  • Estar de pie por largos períodos de tiempo

Si son enviados a casa desde el hospital, después de un primer episodio de sangrado, se espera que usted siga estas mismas recomendaciones para disminuir el riesgo de un segundo episodio.

Se le aconsejará para obtener atención médica de emergencia si usted tiene sangrado vaginal o contracciones. Su médico puede preguntarle si tiene apoyo en el hogar que permite el transporte a un hospital cercano.

Cesárea planeada la entrega

Incluso si usted no ha tenido ningún sangrado durante el embarazo debido a la placenta previa, o sin sangrado desde el primer episodio — es probable que tenga un parto por cesárea programada en algún momento entre 36 y 37 semanas.

Si su entrega está prevista antes de las 37 semanas, su proveedor de atención médica le ofrecemos corticosteroides para ayudar a que los pulmones de su bebé a desarrollar.

De afrontamiento y el apoyo

Si estás con diagnóstico de placenta previa, es posible que se preocupe acerca de cómo su condición afectará a usted, su bebé y su familia. Algunas de estas estrategias pueden ayudarle a enfrentar:

  • Aprenda tanto como pueda sobre la enfermedad.
  • Encontrar un grupo de apoyo a través de su clínica, un hospital u otras organizaciones de la comunidad.
  • Identificar a las personas que pueden ayudar con las actividades diarias en el hogar o proporcionar apoyo emocional.
  • Sea específico acerca de las maneras en que las personas pueden ayudar si ellos ofrecen asistencia.
  • Realizar un transporte o cuidado de niños plan en caso de que necesite servicios de emergencia.

Preparándose para su cita

La Placenta previa se diagnostica durante un examen de ultrasonido de rutina o después de un episodio de sangrado vaginal. Así que puede que no tenga tiempo para prepararse para una cita acerca de la placenta previa, como puede típica de las visitas de cuidado prenatal.

Si usted no necesita atención médica inmediata o están siendo enviados a casa después del tratamiento para el sangrado vaginal, es importante entender el plan para el cuidado permanente y de gestión.

Las preguntas que usted puede preguntar a su proveedor después de un diagnóstico o en los exámenes de seguimiento incluyen:

  • Cuáles son los signos o síntomas debería pedirle que me llame usted?
  • Cuáles son los signos o síntomas deben causar mí para ir al hospital?
  • Cuando le necesito a mi próximo examen de ultrasonido?
  • ¿Qué otros cuidados de seguimiento necesitaré?
  • ¿Qué actividades debo de stop o límite?
  • ¿Qué tipo de ejercicio me recomiendan?
  • Existe una posibilidad de que la placenta previa se resuelva por su cuenta?
  • En qué tiempo tendremos probablemente saber si puedo tener un parto vaginal?
  • Si necesitamos un plan para un parto por cesárea, ¿cuándo se recomienda la programación de la misma?
  • ¿Tiene usted obtener información adicional acerca de la placenta previa?
  • ¿Tienes información acerca de grupos de apoyo o de los servicios para las mujeres con placenta previa?

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención de salud es probable que se hagan una serie de preguntas, con respecto a su capacidad para gestionar el cuidado en el hogar, especialmente si ya has tenido un episodio de sangrado. Estos incluyen:

  • ¿Vive usted en el hospital?
  • Cuánto tiempo se tarda en llegar al hospital en caso de una emergencia, incluyendo el tiempo para organizar el cuidado de niños y transporte?
  • ¿Tienes a alguien que pudiera cuidar de usted o de ayuda con las actividades diarias, por lo que puede restringir sus actividades o descansar?
Síntomas y tratamiento de la Placenta previa