Síntomas y tratamiento de la persistencia del trastorno depresivo

Descripción

Persistente trastorno depresivo es un continuo, a largo plazo forma de depresión. Usted puede sentirse triste y vacío, perder interés en las actividades diarias y tienen problemas para hacer las cosas. Usted también puede tener una baja autoestima, se siente como un fracaso y se sienten desesperados. Estos sentimientos duran años y puede interferir con sus relaciones, la escuela, el trabajo y las actividades diarias.

Si usted tiene trastorno depresivo persistente, usted puede encontrar que es difícil ser optimista incluso en ocasiones felices. Usted puede describirse como una lúgubre de la personalidad, constantemente se queja o no capaz de divertirse. Persistente trastorno depresivo no es tan grave como la depresión mayor, pero su actual estado de ánimo deprimido puede ser leve, moderada o grave.

Porque persistente trastorno depresivo es a largo plazo, hacer frente a los síntomas de la depresión puede ser un reto. Una combinación de psicoterapia y medicamentos pueden ser eficaces en el tratamiento de esta condición.

Los síntomas

Persistente trastorno depresivo síntomas suelen ir y venir a lo largo de un período de años. La intensidad de los síntomas pueden cambiar con el tiempo. Pero usualmente, los síntomas no desaparecen por más de dos meses. También, la depresión mayor episodios pueden ocurrir antes o durante persistente trastorno depresivo.

Los síntomas de trastorno depresivo persistente puede causar grandes problemas en su vida y pueden incluir:

La tristeza, del vacío o la sensación de abajo.
Pérdida de interés en actividades diarias.
Cansancio y falta de energía.
Baja auto-estima, la auto-crítica o la sensación de que no eres capaz.
Dificultad para enfocar claramente y dificultad para tomar decisiones.
Los problemas de hacer las cosas bien y a tiempo.
Rápidamente irritarse, impaciente y enojado.
La evitación de actividades sociales.
Los sentimientos de culpa y la preocupación sobre el pasado.
Falta de apetito o comer en exceso.
Los problemas del sueño.
La desesperanza.

En niños, los síntomas de la persistencia de un trastorno depresivo puede incluir el estado de ánimo deprimido y estar irritable, lo que significa que irritarse fácilmente, impaciente y enojado.

Cuando a ver a un médico

Si estos sentimientos han estado pasando por un largo tiempo, usted puede pensar que va a ser siempre parte de su vida. Pero si usted tiene cualquiera de los síntomas de trastorno depresivo persistente, buscar ayuda médica.

Hable con su proveedor de atención médica acerca de sus síntomas o buscar la ayuda de un profesional de la salud mental. O puede llegar a alguien que puede ser capaz de ayudar a guiar el tratamiento. Esto podría ser un amigo o un ser querido, un maestro, un líder religioso, o de otra persona de confianza.

Si usted piensa que usted puede lastimarse a sí mismo o intento de suicidio, llame al 911 en los estados UNIDOS o al número local de emergencias inmediatamente. O en contacto con una línea directa de suicidio. En los estados UNIDOS, llame o texto 988 para alcanzar el 988 Suicidio y Crisis de Lifeline , disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana. O utilizar el Lifeline de Chat . Los servicios son gratuitos y confidenciales. El Suicidio y Crisis de Lifeline en los estados UNIDOS tiene un idioma español de la línea de teléfono en 888-628-9454 (toll-free).

Causas

La causa exacta de la persistencia de un trastorno depresivo no es conocido. Como con la depresión mayor, se puede involucrar a más de una causa, tales como:

Las diferencias biológicas. Las personas con trastorno depresivo persistente puede tener cambios físicos en sus cerebros. No está claro cómo estos cambios afectan el trastorno, pero que a la larga puede ayudar a determinar las causas.
La química del cerebro. Los neurotransmisores son de origen natural sustancias químicas del cerebro. La investigación indica que los cambios en los neurotransmisores pueden jugar un papel importante en la depresión y su tratamiento.
Rasgos heredados. Persistente trastorno depresivo parece ser más común en las personas cuyos parientes de sangre también tienen la condición. Los investigadores están tratando de encontrar los genes que pueden estar implicados en la causa de la depresión.
Los acontecimientos de la vida. Como con la depresión mayor, los eventos traumáticos, tales como la pérdida de un ser querido, problemas financieros o un alto nivel de estrés puede desencadenar el trastorno depresivo persistente en algunas personas.

Los factores de riesgo

Persistente trastorno depresivo a menudo comienza temprano en la infancia, la adolescencia o la vida adulta joven — y continúa por un largo tiempo. Algunos factores parecen aumentar el riesgo de desarrollar trastorno depresivo persistente, incluyendo:

Tener un primer grado, pariente de sangre, como un padre o un hermano con trastorno depresivo mayor o de otros trastornos depresivos.
Traumática o eventos estresantes de la vida, tales como la pérdida de un ser querido o de los principales problemas financieros.
Rasgos de personalidad que incluyen la negatividad, tales como la baja autoestima, ser demasiado dependiente o auto-crítica, o siempre pensando en lo peor va a suceder.
La historia de otros trastornos de salud mental, como un trastorno de la personalidad.

Complicaciones

Condiciones que pueden estar vinculados con la persistencia de un trastorno depresivo son:

Menor calidad de vida.
La depresión mayor, trastornos de ansiedad y otros trastornos del estado de ánimo.
El uso indebido de sustancias.
Las dificultades de la relación y los conflictos familiares.
La escuela o problemas de trabajo y la molestia de hacer las cosas.
El dolor continua y general de las enfermedades médicas.
Pensamientos suicidas o comportamiento.
Trastornos de la personalidad u otros trastornos de salud mental.

Prevención

No hay manera segura de prevenir la persistente trastorno depresivo. Debido a que a menudo comienza en la infancia o durante los años de la adolescencia, la identificación de niños en riesgo de la enfermedad puede ayudar a conseguir que el tratamiento temprano.

Estrategias que pueden ayudar a reducir o prevenir los síntomas incluyen los siguientes:

Tomar medidas para controlar el estrés, aumentar su capacidad para recuperarse de los problemas — que se llama "resiliencia" — y aumentar su autoestima.
Llegar a la familia y amigos, especialmente en tiempos de crisis, para ayudarle a conseguir a través de la áspera hechizos.
Reciba el tratamiento en la primera señal de un problema, para ayudar a prevenir los síntomas de empeoramiento.
Considerar la obtención de un tratamiento a largo plazo para ayudar a prevenir una recaída de los síntomas.

Diagnóstico

Si su médico piensa que usted puede tener persistente trastorno depresivo, los exámenes y las pruebas pueden incluir:

Examen físico. Su proveedor de atención médica puede hacer un examen físico y preguntas en profundidad acerca de su salud para determinar lo que puede ser la causa de su depresión. En algunos casos, pueden estar vinculados a un subyacente físico problema de salud.
Las pruebas de laboratorio. Su profesional médico le puede recomendar pruebas de laboratorio para descartar otras condiciones médicas que pueden causar síntomas depresivos. Por ejemplo, usted puede tener una prueba de sangre para saber si su glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea, la cual se llama hipotiroidismo.
La evaluación psicológica. Esto incluye hablar sobre sus pensamientos, sentimientos y comportamiento. Se puede incluir llenar un cuestionario. Esta evaluación puede ayudar a determinar si usted tiene persistente trastorno depresivo o de otra condición que puede afectar el estado de ánimo, como la depresión mayor, el trastorno bipolar o trastorno afectivo estacional.

Para un diagnóstico de trastorno depresivo persistente, la principal indicación para un adulto es algo diferente de la de un niño:

Para un adulto, estado de ánimo deprimido se produce la mayoría de los días durante dos o más años.
Para un niño, el estado de ánimo deprimido o irritabilidad se produce la mayoría de los días durante al menos un año.

Los síntomas causados por la persistencia de un trastorno depresivo puede variar de persona a persona. Cuando persistente trastorno depresivo se inicia antes de los 21 años de edad, se llama de inicio temprano. Si comienza a la edad de 21 años o más, se llama la de inicio tardío.

Tratamiento

Los dos tratamientos principales para la persistencia de los trastornos depresivos son los medicamentos y la psicoterapia. Lo que recomienda su proveedor de salud depende de factores tales como:

La gravedad de los síntomas.
Su deseo de explorar emocionales o de otras cuestiones que afectan a su vida.
Los anteriores métodos de tratamiento.
Su capacidad para tolerar los medicamentos.
Otros problemas emocionales que pueda tener.
¿Qué tipo de tratamiento que usted prefiere.

La psicoterapia puede ser la primera opción sugerida para niños y adolescentes con trastorno depresivo persistente, pero eso depende de la persona. A veces los antidepresivos también son necesarios.

Los medicamentos

Los tipos de antidepresivos más utilizados para tratar el trastorno depresivo persistente incluyen:

Selectivos de la recaptación de serotonina (Isrs)
Los antidepresivos tricíclicos (Atc)
La serotonina y la noradrenalina de la recaptación de serotonina (Irsn)

Hable con su proveedor de atención médica o farmacéutico acerca de los posibles efectos secundarios.

Encontrar el derecho de medicina

Puede que tenga que probar varios medicamentos o una combinación antes de encontrar uno que funcione. Esto requiere paciencia. Algunos medicamentos tomar varias semanas o más para ver el efecto completo. También puede tomar este tiempo para que los efectos secundarios a la facilidad como su cuerpo se adapta.

No deje de tomar un antidepresivo sin consultar a su proveedor de atención médica. Cuando es el momento, su proveedor puede ayudarle a poco a poco y de forma segura disminuir su dosis. Suspender el tratamiento de forma repentina o faltan varias dosis puede causar síntomas de retiro. Y dejar de una medicina de forma súbita puede causar depresión a empeorar rápidamente.

Cuando persistentes trastorno depresivo, usted puede necesitar tomar antidepresivos a largo plazo para mantener los síntomas bajo control.

Los antidepresivos y el embarazo

Si usted está embarazada o en período de lactancia, algunos antidepresivos pueden representar un mayor riesgo para la salud de su bebé no nacido o lactante. Hable con su médico si se queda embarazada o está planeando quedarse embarazada.

La FDA alerta sobre los antidepresivos

Los antidepresivos son generalmente seguros cuando se toman según las indicaciones. Pero la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) requiere que todos los antidepresivos para llevar una advertencia: En algunos casos, los niños, los adolescentes y los adultos jóvenes menores de 25 años pueden tener un aumento de pensamientos suicidas o comportamiento al tomar antidepresivos. Esto puede ser más de un riesgo en las primeras semanas después de iniciar o cuando la dosis es cambiado. A fin de ver de cerca por el empeoramiento de la depresión o comportamiento inusual en estos tiempos.

Si su hijo adolescente o adulto joven tiene pensamientos de suicidio mientras esté tomando un antidepresivo, llame de inmediato a un médico o proveedor de salud mental o busque ayuda de emergencia. Tenga en cuenta que los antidepresivos son más propensos a reducir el riesgo de suicidio en el largo plazo mediante la mejora del estado de ánimo.

La terapia de la charla

La terapia de la charla, también se denomina psicoterapia, es un término general para el tratamiento de la depresión por hablar con un proveedor de salud mental sobre sus pensamientos, sentimientos, comportamiento, relaciones y asuntos relacionados.

Los diferentes tipos de psicoterapia, como la terapia cognitivo-conductual, puede ser eficaz para la persistencia de un trastorno depresivo. Usted y su terapeuta puede hablar de sus metas para la terapia y otras cuestiones, tales como la duración del tratamiento.

La psicoterapia puede ayudarle a:

Ajustar a una crisis o a otras actual de dificultad.
Identificar los problemas que contribuyen a su depresión y cambiar conductas que empeorar las cosas.
Identificar las creencias negativas y comportamientos, y reemplazarlos con los sanos, positivos.
Encontrar mejores formas de afrontar y resolver problemas.
Explorar las relaciones y experiencias, y desarrollar interacciones positivas con los demás.
Recuperar una sensación de satisfacción y de control en su vida y ayudar a aliviar los síntomas de la depresión, tales como la desesperanza y la ira.
Aprender a establecer metas realistas para su vida.

El estilo de vida y remedios caseros

Persistente trastorno depresivo en general no es una condición que se puede tratar por su cuenta. Pero junto con el tratamiento profesional, estas medidas de cuidados personales pueden ayudar:

Se adhieren a su plan de tratamiento. No se salte las sesiones de terapia o citas. Incluso si te sientes bien, no deje de tomar su medicina. Dése tiempo para mejorar poco a poco.
Aprender sobre la persistencia del trastorno depresivo. La educación acerca de su condición puede empoderar y motivar a que usted siga su plan de tratamiento. Anime a su familia a aprender sobre el trastorno para ayudarles a entender y apoyar.
Preste atención a las señales de advertencia. Trabaje con su médico o terapeuta para aprender lo que podría desencadenar los síntomas. Hacer un plan para que usted sepa qué hacer si los síntomas empeoran o de retorno. Póngase en contacto con su médico o terapeuta si usted nota cualquier cambio en los síntomas o cómo se siente. Considere la posibilidad de que los miembros de la familia o amigos a ver las señales de advertencia.
Cuidar de sí mismo. Comer una dieta saludable, realizar actividad física y dormir lo suficiente. Considere la posibilidad de caminar, trotar, nadar, hacer jardinería o de otra actividad que usted disfrute. Dormir bien es importante para la física y el bienestar mental. Si usted está teniendo problemas para dormir, pregunte a su médico qué puede hacer.
Evite el alcohol y las drogas recreativas. Puede parecer que el alcohol o las drogas disminuir la depresión relacionados con los síntomas. Pero con el tiempo, se suele empeorar la depresión y hacer que sea más difícil de tratar. Hable con su médico o terapeuta si usted necesita ayuda para lidiar con el uso de alcohol o drogas.

La medicina alternativa

Asegúrese de entender los riesgos y los posibles beneficios si usted decide utilizar terapia alternativa o complementaria. Para evitar la sustitución de los convencionales de tratamiento médico o hable con una terapia de la medicina alternativa. Cuando se trata de la depresión, los tratamientos alternativos no son un sustituto de la atención médica.

Por ejemplo, el suplemento de hierbas llamado hierba de San Juan no está aprobada por la FDA para el tratamiento de la depresión en los estados UNIDOS, aunque está disponible. Puede ayudar a mejorar la depresión leve o moderada, pero la evidencia no es concluyente.

La hierba de san Juan puede interferir con algunos medicamentos, incluyendo medicamentos para diluir la sangre, las píldoras anticonceptivas, la quimioterapia, el VIH / SIDA los medicamentos y los medicamentos para prevenir el rechazo de órganos después un trasplante. También, evite tomar la hierba de San Juan mientras está tomando antidepresivos, ya que la combinación puede causar efectos secundarios graves.

La FDA no monitor de suplementos

A diferencia de los medicamentos, suplementos dietéticos no están aprobados y supervisados por la FDA . No siempre se puede estar seguro de lo que estás haciendo y si es seguro. Algunas hierbas y otros suplementos pueden interferir con los medicamentos recetados o causar interacciones peligrosas. Hable con su proveedor de atención médica antes de tomar cualquier suplemento.

De afrontamiento y el apoyo

Persistente trastorno depresivo hace difícil participar en el comportamiento y las actividades que pueden ayudarle a sentirse mejor. Además de los tratamientos recomendados por su médico o terapeuta, tenga en cuenta estos consejos:

Concéntrese en sus metas. El trato con la persistencia de un trastorno depresivo es un proceso continuo. Establecer metas razonables para sí mismo. Mantenerse motivado por mantener sus metas en mente. Pero date permiso para hacer menos cuando usted se siente abajo.
Simplificar tu vida. Recortar obligaciones cuando sea posible. La estructura de su tiempo en la planificación de su día. Usted puede encontrar ayuda a hacer una lista de tareas diarias, el uso de notas adhesivas como recordatorios o el uso de un planificador para mantenerse organizado.
Escribir en un diario. El diario como parte de su tratamiento puede mejorar el estado de ánimo que le permite expresar el dolor, la ira, el miedo u otras emociones.
Leer de buena reputación libros de auto-ayuda y sitios web. Pregúntele a su médico o terapeuta para recomendar libros o sitios web.
Manténgase conectado. No se aísle. Trate de participar en actividades sociales, y reunirse con la familia o los amigos con regularidad. Grupos de apoyo para personas con depresión pueden ayudarle a conectarse con otras personas que enfrentan retos similares y compartir experiencias.
Aprender maneras de relajarse y controlar el estrés. Los ejemplos incluyen la meditación, la relajación muscular progresiva, el yoga y el tai chi.
No tomar decisiones importantes cuando estás abajo. Evitar la toma de decisiones cuando se siente deprimido, ya que usted no puede pensar con claridad.

Preparándose para su cita

Usted puede decidir para programar una cita con su proveedor de atención médica primaria para hablar acerca de sus preocupaciones. O usted puede decidir para ver a un proveedor de salud mental, como un psiquiatra o psicólogo, para la evaluación.

Usted puede optar por tomar un miembro de la familia o a un amigo para ayudarle a recordar algo que perdió o se olvidó.

Lo que usted puede hacer

A prepararse para su cita por hacer una lista de:

Los síntomas que he tenido, incluyendo los que pueden parecer ajenas a la razón de la cita.
Clave de información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
Todos los medicamentos, vitaminas, suplementos o preparados a base de hierbas que esté tomando, y la dosis.
Preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica.

Preguntas básicas para preguntar pueden incluir:

¿Por qué no puedo conseguir sobre esta depresión por mi cuenta?
¿Cómo tratar este tipo de depresión?
Va a hablar de la terapia de la ayuda?
Hay un medicamento que podría ayudar?
¿Cuánto tiempo debo tomar el medicamento?
¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios de la medicina que usted está recomendando?
Cuán a menudo nos encontraremos?
¿Cuánto tiempo durará el tratamiento?
¿Qué puedo hacer para ayudarme a mí mismo?
Hay folletos u otro material impreso que puedo tener?
¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer preguntas durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su médico le puede pedir a varias preguntas, tales como:

Cuándo notó por primera vez los síntomas?
¿Cómo es tu vida diaria afectados por sus síntomas?
¿Qué otros tratamientos han tenido?
Lo han intentado en su propio sentir mejor?
¿Qué cosas te hacen sentir peor?
Tiene parientes tenido algún tipo de depresión u otro trastorno de salud mental?
¿Qué espera obtener de tratamiento?

Su proveedor de cuidado de salud o proveedor de salud mental va a hacer más preguntas con base en sus respuestas, los síntomas y necesidades. Preparar y anticipar las preguntas para hacer el la mayoría de su tiempo de la cita.

Síntomas y tratamiento de la persistencia del trastorno depresivo