Descripción

La osteocondritis disecante (os-t-o-kon-SECO-tis DIS-uh-kanz) es un conjunto de la condición en la cual el hueso debajo del cartílago de una articulación muere debido a la falta de flujo de sangre. Este hueso y el cartílago, a continuación, puede romperse, causando dolor y, posiblemente, dificultando el movimiento de la articulación.

La osteocondritis disecante se produce con más frecuencia en niños y adolescentes. Puede causar que los síntomas después de una lesión en una articulación o después de varios meses de actividad, especialmente de alto impacto de la actividad, tales como saltar y correr, que afecta a la articulación. La condición ocurre con más frecuencia en la rodilla, pero también se produce en los codos, los tobillos y otras articulaciones.

Los médicos de la etapa de la osteocondritis disecante de acuerdo con el tamaño de la lesión, si el fragmento es total o parcialmente, y si el fragmento se mantiene en su lugar. Si el aflojado un pedazo de cartílago y hueso permanece en su lugar, usted puede tener pocos o ningún síntoma. Los niños pequeños cuyos huesos aún están en desarrollo, las lesiones pueden sanar por sí mismo.

La cirugía puede ser necesaria si el fragmento se desprende y queda atrapado entre las partes móviles de la articulación o si usted tiene dolor persistente.

Los síntomas

Dependiendo de la articulación afectada, los signos y síntomas de la osteocondritis disecante puede incluir:

  • Dolor. Este síntoma más común de la osteocondritis disecante podría ser provocada por la actividad física — subiendo las escaleras, subiendo una colina o practicar deportes.
  • Hinchazón y sensibilidad. La piel alrededor de la articulación puede estar hinchados y sensibles.
  • Conjunto de estallido o de bloqueo. Su conjunto podrían pop o un palo en una posición si un fragmento suelto se ve atrapado entre los huesos durante el movimiento.
  • Articulación de debilidad. Usted puede sentir como si su articulación es "dar forma" o el debilitamiento.
  • Disminución del rango de movimiento. Usted podría ser incapaz de enderezar el miembro afectado por completo.

Cuando a ver a un médico

Si usted tiene dolor persistente o dolor en su rodilla, el codo o la otra conjunta, vea a su médico. Otros signos y síntomas que deben motivar la llame o visite a su médico incluyen hinchazón de las articulaciones o una incapacidad para mover una articulación a través de su rango completo de movimiento.

Causas

La causa de la osteocondritis disecante es desconocido. La reducción del flujo sanguíneo hacia el final del hueso afectado puede resultar de un trauma repetitivo — pequeño, múltiples episodios de menor de edad, no reconocido de la lesión que dañar el hueso. Puede haber un componente genético, haciendo que algunas de las personas más proclives a desarrollar el trastorno.

Los factores de riesgo

La osteocondritis disecante se produce con más frecuencia en niños y adolescentes entre las edades de 10 y 20 años, que son muy activos en los deportes.

Complicaciones

La osteocondritis disecante puede aumentar su riesgo de finalmente, el desarrollo de la osteoartritis en la articulación.

Prevención

Los adolescentes que participan en deportes organizados, podrían beneficiarse de la educación sobre los riesgos para sus articulaciones asociados con el uso excesivo. El aprendizaje de la correcta mecánica y técnicas de su deporte, de usar el equipo protector adecuado, y participar en el entrenamiento de la fuerza y la estabilidad de los ejercicios de entrenamiento puede ayudar a reducir la posibilidad de lesiones.

Diagnóstico

Durante el examen físico, su médico le pondrá presión sobre la articulación afectada, la comprobación de las áreas de hinchazón o sensibilidad. En algunos casos, usted o su médico será capaz de sentir un fragmento suelto en el interior de la articulación. El médico también revisará otras estructuras alrededor de la articulación, tales como los ligamentos.

Además, su médico le pedirá que mueva su articulación en diferentes direcciones para ver si la articulación se puede mover fácilmente a través de su rango normal de movimiento.

Pruebas de imagen

Su médico puede ordenar una o más de las siguientes pruebas:

  • Los rayos X. Los rayos X pueden mostrar anomalías en la articulación de los huesos.
  • Imágenes de resonancia magnética (MRI). El uso de ondas de radio y un campo magnético fuerte, una resonancia magnética puede proporcionar imágenes detalladas de los tejidos blandos y duros, como el hueso y el cartílago. Si los rayos X parecen normales, pero usted todavía tiene síntomas, el médico puede ordenar una resonancia magnética.
  • Tomografía computarizada (CT scan). Esta técnica combina las imágenes de rayos X tomadas desde diferentes ángulos para obtener imágenes de cortes transversales de las estructuras internas. La TC permite a su médico ver el hueso en un alto nivel de detalle, que puede ayudar a identificar la ubicación de los fragmentos sueltos dentro de la articulación.

Tratamiento

El tratamiento de la osteocondritis disecante es la intención de restaurar el funcionamiento normal de la articulación afectada y aliviar el dolor, así como reducir el riesgo de osteoartritis. No hay un tratamiento que funcione para todo el mundo. En los niños, cuyos huesos todavía están creciendo, el defecto óseo puede curar con un período de descanso y protección.

La terapia

Inicialmente, su médico probablemente le recomendará las medidas conservadoras, que podría incluir:

  • Reposo de la articulación. Evite las actividades en las que el estrés en las articulaciones, tales como saltar y correr, si su rodilla se ve afectada. Es posible que necesite usar muletas por un tiempo, especialmente si el dolor te hace débil. Su médico también podría sugerir el uso de una férula, yeso o una férula para inmovilizar la articulación de un par de semanas.
  • La terapia física. Más a menudo, esta terapia incluye el estiramiento de la gama de ejercicios de movimiento y ejercicios de fortalecimiento para los músculos que sostienen la articulación afectada. La terapia física es comúnmente recomendado después de la cirugía, así.

La cirugía

Si usted tiene un fragmento suelto en su conjunto, si el área afectada está presente aún después de que sus huesos se han dejado de crecer, o si los tratamientos conservadores no ayuda después de cuatro a seis meses, usted podría necesitar cirugía. El tipo de cirugía dependerá del tamaño y de la etapa de la lesión y de la madurez de sus huesos.

Preparándose para su cita

Usted podría consultar primero con su médico de familia, que podría referirse a un médico que se especializa en medicina deportiva o la cirugía ortopédica.

Lo que usted puede hacer

  • Anote sus síntomas y cuando empezaron.
  • La lista de información médica, incluyendo otras condiciones que se tienen y los nombres de los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted tome.
  • Nota reciente de los accidentes o lesiones que podrían haber dañado la espalda.
  • Tener un familiar o amigo, si es posible. Alguien que te acompaña puede ayudarle a recordar lo que su médico se lo indica.
  • Escribir preguntas para hacerle a su médico para hacer el la mayoría de su tiempo de la cita.

Para la osteocondritis disecante, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de mi dolor en las articulaciones?
  • Hay otras posibles causas?
  • Necesito pruebas de diagnóstico?
  • ¿Qué tratamiento recomiendo?
  • Si usted está recomendando medicamentos, ¿cuáles son los efectos secundarios posibles?
  • Por cuánto tiempo debo tomar el medicamento?
  • Soy un candidato para la cirugía? Por qué o por qué no?
  • Hay restricciones que deben seguir?
  • ¿Qué medidas de auto-cuidado debo tomar?
  • ¿Qué puedo hacer para evitar que mis síntomas recurrentes?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría hacerle una serie de preguntas, tales como:

  • ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
  • Las articulaciones inflamadas? Hacer que bloquear o dar hacia fuera en usted?
  • ¿Hay algo que haga sus síntomas a mejor o a peor?
  • Cómo limitante es su dolor?
  • Tiene heridas que conjunta? Si es así, ¿cuándo?
  • ¿Practica algún deporte? Si es así, ¿cuáles?
  • ¿Qué tratamientos o medidas de auto-cuidado que han intentado? No tiene nada ayudó?
Síntomas y tratamiento de la Osteocondritis disecante