Obstrucción Intestinal

Descripción

La obstrucción Intestinal es un bloqueo que evita que los alimentos o líquido que pasa a través de su intestino delgado o intestino grueso (colon). Las causas de obstrucción intestinal puede incluir bandas fibrosas de tejido (adherencias) en el abdomen que se forma después de la cirugía; las hernias; el cáncer de colon; ciertos medicamentos; o estenosis de la inflamación del intestino causada por ciertas condiciones, tales como la enfermedad de Crohn o la diverticulitis.

Sin tratamiento, el bloqueo de las partes del intestino puede morir, puede conducir a serios problemas. Sin embargo, con la pronta atención médica, obstrucción intestinal a menudo pueden ser tratados con éxito.

Los síntomas

Los signos y síntomas de obstrucción intestinal incluyen:

  • Calambre abdominal dolor que viene y va
  • Pérdida de apetito
  • El estreñimiento
  • Vómitos
  • Incapacidad para tener una evacuación intestinal o de paso de gas
  • Hinchazón del abdomen

Cuando a ver a un médico

Debido a las graves complicaciones que pueden desarrollarse a partir de una obstrucción intestinal, busque atención médica de inmediato si tiene dolor abdominal u otros síntomas de obstrucción intestinal.

Causas

La causa más común de obstrucción intestinal en los adultos son:

  • Adherencias intestinales — bandas de tejido fibroso en la cavidad abdominal que se puede formar después de la cirugía abdominal o pélvica
  • Las Hernias porciones de intestino que sobresalen en otra parte de su cuerpo
  • El cáncer de Colon

En niños, la causa más común de obstrucción intestinal es telescópica del intestino (intususcepción).

Otras posibles causas de la obstrucción intestinal incluyen:

  • Las enfermedades inflamatorias intestinales, como la enfermedad de Crohn
  • La Diverticulitis — una condición en la que los pequeños, protrusión de las bolsas (divertículos) en el tracto digestivo inflamado o infectado
  • La torsión del colon (vólvulo)
  • Impactado heces

Pseudo-obstrucción

Seudoobstrucción Intestinal (íleo paralítico) puede causar signos y síntomas de obstrucción intestinal, pero no implica un bloqueo físico. En el íleo paralítico, muscular o nervioso, problemas de perturbar el normal coordinada de las contracciones de los músculos de los intestinos, retardar o detener el movimiento de los alimentos y los líquidos a través del sistema digestivo.

Íleo paralítico puede afectar a cualquier parte del intestino. Las causas pueden incluir:

  • Cirugía Abdominal o pélvica
  • La infección
  • Ciertos medicamentos que afectan a los músculos y los nervios, incluidos los antidepresivos y los opioides
  • Muscular y trastornos de los nervios, tales como la enfermedad de Parkinson

Los factores de riesgo

Las enfermedades y condiciones que pueden aumentar su riesgo de obstrucción intestinal incluyen:

  • Cirugía Abdominal o pélvica, que a menudo causa de adherencias — común de obstrucción intestinal
  • La enfermedad de Crohn, que puede causar el intestino de las paredes para espesar, el estrechamiento de la vía de paso
  • Cáncer en el abdomen

Complicaciones

No se trata, obstrucción intestinal puede ocasionar graves complicaciones que amenazan la vida, incluyendo:

  • La muerte de los tejidos. La obstrucción Intestinal puede cortar el suministro de sangre a una parte de su intestino. La falta de sangre hace que la pared intestinal a morir. La muerte de los tejidos puede resultar en una ruptura (perforación) en la pared intestinal, lo que puede conducir a la infección.
  • Infección. La Peritonitis es el término médico para una infección en la cavidad abdominal. Es una afección potencialmente mortal que requiere médica inmediata y, a menudo, de atención quirúrgica.

Obstrucción Intestinal

Diagnóstico

Las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar la obstrucción intestinal incluyen:

  • Examen físico. Su médico le preguntará sobre su historia clínica y sus síntomas. Él o ella también le hará un examen físico para evaluar su situación. El médico puede sospechar obstrucción intestinal si el abdomen está hinchado o de la licitación, o si hay un bulto en su abdomen. Él o ella puede escuchar los sonidos intestinales con un estetoscopio.
  • X-ray. Para confirmar un diagnóstico de obstrucción intestinal, su médico puede recomendar una radiografía abdominal. Sin embargo, algunas de las obstrucciones intestinales no pueden ser vistos usando rayos X estándar.
  • La tomografía computarizada (TC). Una tomografía computarizada (CT scan) combina una serie de imágenes de rayos X tomadas desde diferentes ángulos para obtener imágenes de cortes transversales. Estas imágenes son más detallados que los rayos X convencionales, y son más propensos a mostrar una obstrucción intestinal.
  • La ecografía. Cuando una obstrucción intestinal se produce en los niños, el ultrasonido es a menudo el tipo preferido de imágenes. En los jóvenes con una intususcepción, un ultrasonido suelen mostrar un "ojo de buey", lo que representa el intestino en espiral en el intestino.
  • Aire o enema de bario. Un aire o enema de bario permite la mejora de imagen del colon. Esto puede ser hecho por ciertas presuntas causas de obstrucción. Durante el procedimiento, el médico inserta el aire o el líquido de bario en el colon a través del recto. Para la invaginación intestinal en los niños, el aire o el enema de bario puede realmente solucionar el problema que la mayoría de las veces, y no es necesario un tratamiento adicional.

Tratamiento

El tratamiento para la obstrucción intestinal depende de la causa de su enfermedad, pero generalmente requiere hospitalización.

Hospitalización para estabilizar su condición

Cuando usted llegue al hospital, los médicos estabilizar usted de modo que usted puede someterse a un tratamiento. Este proceso puede incluir:

  • La colocación de una vía intravenosa (IV) en una vena de su brazo, de manera que los líquidos se pueden administrar
  • Colocar un tubo a través de la nariz hasta el estómago (sonda nasogástrica)para succionar el aire y el líquido y aliviar la hinchazón abdominal
  • La colocación de un tubo delgado y flexible (catéter) en la vejiga para drenar la orina y recoger para las pruebas

El tratamiento de la invaginación intestinal

Un enema de bario o enema de aire se utiliza como un procedimiento de diagnóstico y tratamiento para los niños con invaginación intestinal. Si un enema de obras, continuar el tratamiento no suele ser necesario.

El tratamiento para la obstrucción parcial

Si usted tiene una obstrucción en el que algunos alimentos y líquidos, todavía puede conseguir a través de (obstrucción parcial), puede que no necesite tratamiento adicional después de que usted ha sido estabilizado. Su médico puede recomendar un especial de dieta baja en fibra que es más fácil para su bloquea parcialmente el intestino para el proceso. Si la obstrucción no es claro en sus el propios, usted puede necesitar una cirugía para aliviar la obstrucción.

El tratamiento para la obstrucción completa

Si no es capaz de pasar a través de su intestino, normalmente necesitará cirugía para aliviar la obstrucción. El procedimiento dependerá de cuál es la causa de la obstrucción y de la parte del intestino se ve afectada. La cirugía generalmente implica la eliminación de la obstrucción, así como cualquier sección de su intestino que ha muerto o está dañado.

Como alternativa, su médico puede recomendar el tratamiento de la obstrucción con un auto-expansión del stent metálico. El tubo de malla de alambre se introduce en el intestino a través de un endoscopio a través de la boca o en el colon. Obliga a abrir el intestino, de modo que la obstrucción se puede borrar.

Los Stents se utilizan generalmente para el tratamiento de personas con cáncer de colon o para proporcionar un alivio temporal en las personas para quienes la cirugía de emergencia es demasiado arriesgado. Usted puede necesitar una cirugía, una vez que su condición es estable.

El tratamiento para la pseudo-obstrucción

Si su médico determina que sus signos y síntomas son causados por la pseudo-obstrucción (íleo paralítico), él o ella puede controlar su afección durante un día o dos en el hospital, y tratar la causa, si se conoce. Íleo paralítico puede mejorar por su cuenta. En el ínterin, probablemente se le da la comida a través de una sonda nasogástrica o por vía intravenosa (IV) para prevenir la malnutrición.

Si íleo paralítico no mejora por sí sola, su médico puede prescribir un medicamento que hace que las contracciones musculares, lo que puede ayudar a mover los alimentos y líquidos a través de los intestinos. Si el íleo paralítico es causada por una enfermedad o medicación, el médico tratará la enfermedad subyacente o deja de tomar la medicina. Rara vez, puede ser necesaria la cirugía.

En los casos donde el colon está agrandado, un tratamiento que se llama la descompresión puede proporcionar alivio. La descompresión se puede hacer con la colonoscopia, un procedimiento en el cual un tubo delgado que se inserta en el ano y guiado en el colon. La descompresión también se puede hacer a través de la cirugía.

Preparándose para su cita

La obstrucción Intestinal es generalmente una emergencia médica. Como resultado, puede que no tenga mucho tiempo para prepararse para una cita. Si tiene tiempo antes de su cita, haga una lista de sus signos y síntomas, así que mejor puede responder a las preguntas de su médico.

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría hacerle una serie de preguntas, incluyendo:

  • ¿Cuándo comenzar a experimentar dolor abdominal u otros síntomas?
  • ¿Sus síntomas vienen sobre todo de un repentino o ha tenido síntomas como estos antes?
  • Es el dolor continua?
  • Han experimentado náuseas, vómitos, fiebre, sangre en las heces, diarrea o estreñimiento?
  • ¿Ha tenido alguna cirugía o la radiación en el abdomen?
Síntomas y tratamiento de la obstrucción Intestinal