Descripción

La nefritis lúpica es un problema que ocurre a menudo en las personas que tienen lupus eritematoso sistémico, también llamado lupus.

El Lupus es una enfermedad en la cual el sistema inmunológico del cuerpo ataca a sus propias células y los órganos, se llama enfermedad autoinmune. Lupus hace que el sistema inmunitario para hacer las proteínas llamadas los autoanticuerpos. Estas proteínas ataque de los tejidos y órganos del cuerpo, incluyendo los riñones.

La nefritis lúpica se produce cuando el lupus autoanticuerpos afectan a partes de los riñones, que filtran los desechos. Esto causa la inflamación y la irritación de los riñones, llamados inflamación. Puede conducir a la sangre en la orina, proteínas en la orina, presión arterial alta, los riñones no funcionan bien, o incluso insuficiencia renal.

Los síntomas

Los signos y síntomas de la nefritis lúpica son:

  • Sangre en la orina.
  • La orina que las espumas debido a un exceso de proteína.
  • La presión arterial alta.
  • Hinchazón en las piernas, los tobillos o los pies y a veces en las manos y la cara.
  • Los altos niveles de un producto de desecho llamado creatinina en la sangre.

Causas

La mitad de los adultos con lupus sistémico obtener la nefritis lúpica. Lupus sistémico hace que el sistema inmunológico del cuerpo para causar daño a los riñones. A continuación, los riñones no pueden filtrar los desechos como deberían.

Los factores de riesgo

El único factor de riesgo conocido para la nefritis lúpica son:

  • El hecho de ser hombre. Las mujeres son más propensas a tener lupus, pero los hombres sufren de lupus nefritis más que las mujeres.
  • La raza o el origen étnico. Los negros, Hispanos y Asiáticos-Americanos son más propensos a tener la nefritis lúpica que los blancos.

Complicaciones

La nefritis lúpica puede causar:

  • La hipertensión.
  • La insuficiencia renal.
  • Un riesgo mayor de contraer cáncer, especialmente uno que comienza en las células del sistema inmune, llamadas células B linfoma.
  • Un mayor riesgo de enfermedades del corazón y problemas en los vasos sanguíneos.

Diagnóstico

Pruebas para diagnosticar el lupus nefritis incluyen:

  • Exámenes de sangre y orina. Además de los habituales exámenes de sangre y orina, orina recolectada durante 24 horas puede ser probado. Estas pruebas miden qué tan bien están funcionando los riñones.
  • La biopsia renal. Una pequeña sección de tejido renal se retira y se envía a un laboratorio. Este test diagnósticos de la nefritis lúpica. También puede ayudar a mostrar cómo el malo de la enfermedad. Puede haber más de una biopsia a través del tiempo.

Tratamiento

No hay cura para la nefritis lúpica. El objetivo del tratamiento es:

  • Reducir los síntomas o hacer que desaparezcan los síntomas, llama la remisión.
  • Evitar que la enfermedad empeore.
  • Evitar que los síntomas reaparezcan.
  • Mantener los riñones funcionando lo suficientemente bien como para no necesitar una máquina para filtrar los desechos de la sangre, llamado diálisis o un trasplante de riñón.

Tratamientos de apoyo

En general, estos tratamientos pueden ayudar a las personas con enfermedad renal:

  • Cambios en la dieta. Limitar la cantidad de proteínas y la sal en la dieta puede ayudar a los riñones a trabajar mejor.
  • Medicamentos para la presión arterial. Los medicamentos llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) y los inhibidores de la angiotensina II (ara ii) puede ayudar a controlar la presión arterial. Estos medicamentos también impiden que la proteína de filtración de los riñones en la orina. Medicamentos llamados diuréticos ayudan a deshacerse de los fluidos.

Los medicamentos

El tratamiento de la nefritis lúpica severa pueden necesitar medicamentos que retardan o dejar que el sistema inmune ataque a las células sanas. Los medicamentos a menudo se utilizan juntos. A veces, ciertos medicamentos usados en la primera se activan para evitar efectos tóxicos.

Medicamentos para el tratamiento de la nefritis lúpica pueden incluir:

  • Los esteroides, como la prednisona (Rayos).
  • La Ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune).
  • Voclosporin (Lupkynis).
  • Tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf).
  • La Ciclofosfamida (Cytoxan).
  • La Azatioprina (Azasan, Imuran).
  • Micofenolato (CellCept).
  • Rituximab (Rituxan).
  • Belimumab (Benlysta).

Ensayos clínicos en curso están evaluando nuevos tratamientos para la nefritis lúpica.

Opciones de tratamiento para la insuficiencia renal

Para las personas que progresan a insuficiencia renal, las opciones de tratamiento incluyen:

  • La diálisis. La diálisis ayuda a eliminar líquidos y los desechos del cuerpo, mantener el equilibrio de minerales en la sangre, y gestionar la presión arterial mediante el filtrado de la sangre a través de una máquina.
  • Trasplante de riñón. Si los riñones dejan de funcionar, un riñón de un donante, se llama un trasplante, podría ser necesaria.
Síntomas y tratamiento de la nefritis Lúpica