Síntomas y tratamiento de la Migraña

Descripción

Una migraña es un dolor de cabeza que puede causar graves palpitante dolor o una sensación de pulsación, generalmente en un lado de la cabeza. Es a menudo acompañados de náuseas, vómitos y sensibilidad extrema a la luz y el sonido. Los ataques de migraña puede durar de horas a días, y el dolor puede ser tan grave que interfiere con sus actividades diarias.

Para algunas personas, una advertencia síntoma conocido como un aura se produce antes o con el dolor de cabeza. Un aura puede incluir alteraciones visuales, tales como destellos de luz o puntos ciegos, o de otros trastornos, tales como hormigueo en un lado de la cara o en un brazo o una pierna y dificultad para hablar.

Los medicamentos pueden ayudar a prevenir las migrañas y hacer menos doloroso. El derecho de medicamentos, combinado con medidas y cambios de estilo de vida, podría ser de ayuda.

Los síntomas

Las migrañas, que afectan a los niños y a los adolescentes como los adultos, pueden progresar a través de cuatro etapas: pródromo, aura, ataque y post-drome. No todo el que tiene migrañas pasa a través de todas las etapas.

Pródromo

Uno o dos días antes de una crisis de migraña, usted podría notar cambios sutiles que advertir de que se acerca la migraña, incluyendo:

El estreñimiento.
Cambios de humor, de la depresión a la euforia.
Los antojos de alimentos.
Rigidez en el cuello.
Aumento de la micción.
La retención de líquidos.
Frecuentes bostezos.

Aura

Para algunas personas, un aura podría ocurrir antes o durante las migrañas. Las Auras son reversibles síntomas del sistema nervioso. Son generalmente visual, pero también puede incluir otras perturbaciones. Cada uno de los síntomas generalmente comienza poco a poco, se acumula a lo largo de varios minutos y puede durar hasta 60 minutos.

Ejemplos de aura de la migraña incluyen:

Fenómenos visuales, como ver diferentes formas, manchas o destellos de luz.
La pérdida de la visión.
Alfileres y agujas sensaciones en un brazo o una pierna.
Debilidad o entumecimiento en la cara o en un lado del cuerpo.
Dificultad para hablar.

Ataque

Una migraña por lo general dura de 4 a 72 horas si no se trata. Qué frecuencia de las migrañas se producen varía de persona a persona. Las migrañas pueden ocurrir raramente o golpear varias veces al mes.

Durante una crisis de migraña, usted puede tener:

El dolor generalmente en un lado de su cabeza, pero a menudo en ambos lados.
El dolor que palpita o pulsos.
La sensibilidad a la luz, el sonido, y a veces el olfato y el tacto.
Las náuseas y los vómitos.

Post-drome

Después de un ataque de migraña, usted podría sentirse drenado, confundido y arrastrados hasta un día. Algunas personas dicen sentirse eufórico. Repentino movimiento de la cabeza pueden provocar el dolor de nuevo brevemente.

Cuando a ver a un médico

Las migrañas son a menudo sin diagnosticar y sin tratar. Si usted regularmente tienen signos y síntomas de la migraña, mantener un registro de sus ataques y cómo se les trata. A continuación, hacer una cita con su médico para discutir sus dolores de cabeza.

Incluso si usted tiene un historial de dolores de cabeza, consulte a su proveedor de atención médica si los cambios en el patrón o sus dolores de cabeza, de repente se siente diferente.

Consulte a su médico inmediatamente o vaya a la sala de emergencia si usted tiene alguno de los siguientes signos y síntomas, lo que podría indicar un problema más grave problema médico:

Una abrupta, dolor de cabeza severo como un trueno.
Dolor de cabeza con fiebre, rigidez en el cuello, confusión, convulsiones, visión doble, entumecimiento o debilidad en cualquier parte del cuerpo, lo que podría ser un signo de un derrame cerebral.
Dolor de cabeza después de una lesión en la cabeza.
Crónica de un dolor de cabeza que empeora después de la tos, el esfuerzo, el esfuerzo o un movimiento repentino.
Nuevo dolor de cabeza después de 50 años de edad.

Causas

Aunque la migraña causas no se comprenden totalmente, la genética y los factores ambientales parecen jugar un papel.

Los cambios en el tronco del encéfalo y sus interacciones con el nervio trigémino, una de las principales vía del dolor, podría estar involucrado. Por lo tanto, puede desequilibrios químicos del cerebro — incluyendo la serotonina, que ayuda a regular el dolor en el sistema nervioso.

Los investigadores están estudiando el papel de la serotonina en las migrañas. Otros neurotransmisores juegan un papel en el dolor de la migraña, incluyendo la calcitonina péptido relacionado con el gen (CGRP).

Desencadenantes de la migraña

Hay una serie de desencadenantes de la migraña, incluyendo:

Los cambios hormonales en las mujeres.Las fluctuaciones de los niveles de estrógenos, tales como antes o durante los períodos menstruales, el embarazo y la menopausia, parecen desencadenar dolores de cabeza en muchas mujeres. Medicamentos hormonales, tales como los anticonceptivos orales, también puede empeorar las migrañas. Sin embargo, algunas mujeres encuentran que sus migrañas ocurren con menos frecuencia cuando se toman estos medicamentos.
Las bebidas. Estos incluyen el alcohol, especialmente el vino, y el exceso de cafeína, como el café.
Estrés. El estrés en el trabajo o en el hogar puede causar migrañas.
Los estímulos sensoriales. Luminosos o luces intermitentes pueden inducir la migraña, como los sonidos fuertes. Los olores fuertes tales como el perfume, diluyente de pintura, humo de segunda mano y otros — desencadenar migrañas en algunas personas.
Cambios en el sueño. Falta de sueño o demasiado sueño puede desencadenar migrañas en algunas personas.
El esfuerzo físico. El esfuerzo físico intenso, incluyendo la actividad sexual, puede provocar migrañas.
Cambios de clima. Un cambio de clima o de la presión barométrica puede provocar una migraña.
Medicamentos. Los anticonceptivos orales y los vasodilatadores, tales como la nitroglicerina, puede agravar las migrañas.
Alimentos. Quesos curados y salados y alimentos procesados pueden desencadenar migrañas. Por lo tanto, puede saltarse las comidas.
Aditivos en los alimentos. Estos incluyen el edulcorante aspartame y el conservante glutamato monosódico (MSG), que se encuentra en muchos alimentos.

Los cambios hormonales en las mujeres. Las fluctuaciones de los niveles de estrógenos, tales como antes o durante los períodos menstruales, el embarazo y la menopausia, parecen desencadenar dolores de cabeza en muchas mujeres.

Medicamentos hormonales, tales como los anticonceptivos orales, también puede empeorar las migrañas. Sin embargo, algunas mujeres encuentran que sus migrañas ocurren con menos frecuencia cuando se toman estos medicamentos.

Los factores de riesgo

Existen varios factores que hacen más propensas a tener migrañas, incluyendo:

La historia de la familia. Si usted tiene un miembro de la familia con las migrañas, entonces usted tiene una buena oportunidad de desarrollar ellos también.
Edad. Las migrañas pueden comenzar a cualquier edad, aunque la primera, a menudo se produce durante la adolescencia. Las migrañas tienden a pico durante los 30 años, y poco a poco ser menos graves y menos frecuentes en las décadas siguientes.
Sexo. Las mujeres son tres veces más propensas que los hombres a tener migrañas.
Los cambios hormonales. Para las mujeres que sufren de migrañas, dolores de cabeza podrían empezar justo antes o poco después de la aparición de la menstruación. También puede cambiar durante el embarazo o la menopausia. Las migrañas suelen mejorar después de la menopausia.

Complicaciones

Tomar analgésicos demasiado a menudo puede desencadenar graves uso excesivo de medicamentos dolores de cabeza. El riesgo parece ser mayor con la aspirina, el acetaminofeno (Tylenol, otros) y la cafeína combinaciones. El uso excesivo de los dolores de cabeza también pueden ocurrir si usted toma aspirina o el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) por más de 14 días por mes o triptanos, sumatriptán (Imitrex, Tosymra) o rizatriptán (Maxalt) por más de nueve días a un mes.

Uso excesivo de medicamentos dolores de cabeza se producen cuando los medicamentos dejar de aliviar el dolor y comienzan a causar dolores de cabeza. A continuación, utilizar más la medicación para el dolor, que sigue el ciclo.

Diagnóstico

Si usted tiene migraña o una historia familiar de migraña, un especialista entrenado en el tratamiento de dolores de cabeza, conocido como un neurólogo, es probable que diagnosticar las migrañas basado en la historia clínica, los síntomas y un examen físico y neurológico.

Si su condición es inusuales, complejas o de repente se convierte en grave, pruebas para descartar otras causas para el dolor pueden incluir:

AnMRIscan. Una imagen de resonancia magnética (MRI) utiliza un potente campo magnético y ondas de radio para producir imágenes detalladas de los vasos sanguíneos y cerebro. Las exploraciones de MRI ayudar a diagnosticar tumores, infartos, hemorragias cerebrales, infecciones y otras cerebro y el sistema nervioso, conocido como neurológicos, condiciones.
ACTscan. Una tomografía computarizada (CT scan), se utiliza una serie de rayos X para crear imágenes detalladas de cortes transversales del cerebro. Esto ayuda a diagnosticar tumores, infecciones, daño cerebral, hemorragia en el cerebro y otros posibles problemas médicos que pueden causar dolores de cabeza.

Tratamiento

El tratamiento de la migraña está dirigido a detener los síntomas y la prevención de futuros ataques.

Muchos medicamentos han sido diseñados para el tratamiento de la migraña. Los medicamentos utilizados para combatir las migrañas se dividen en dos amplias categorías:

Medicamentos para calmar el dolor. También conocido como aguda o abortivos tratamiento, estos tipos de medicamentos se toman durante los ataques de migraña y están diseñados para detener los síntomas.
Medicamentos preventivos. Estos tipos de medicamentos se toman con regularidad, a menudo a diario, para reducir la severidad o frecuencia de las migrañas.

Sus opciones de tratamiento dependen de la frecuencia y la severidad de sus dolores de cabeza, si tiene náuseas y vómitos con sus dolores de cabeza, de cómo deshabilitar los dolores de cabeza son, y otras condiciones médicas que usted tenga.

Medicamentos para el alivio de la

Medicamentos utilizados para aliviar el dolor de la migraña funcionan mejor cuando se toma a la primera señal de que se avecinaba una migraña tan pronto como los síntomas de una migraña de comenzar. Los medicamentos que pueden usarse para tratar la misma incluyen:

Calmantes para el dolor.Estos más de-the-counter o analgésicos de venta con receta incluyen la aspirina o el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros). Cuando se toma demasiado tiempo, pueden causar por uso excesivo de medicamentos dolores de cabeza, y, posiblemente, úlceras y sangrado en el tracto gastrointestinal. Alivio de la migraña medicamentos que combinan cafeína, aspirina y el acetaminofeno (Excedrin Migraña) puede ser útil, pero por lo general sólo contra leve dolor de la migraña.
Los triptanos. Los medicamentos recetados, tales como el sumatriptán (Imitrex, Tosymra) y rizatriptán (Maxalt, Maxalt-MLT) se utiliza para tratar la migraña, debido a que bloquean las vías del dolor en el cerebro. Como píldoras, inyecciones o aerosoles nasales, pueden aliviar muchos de los síntomas de la migraña. Ellos podrían no ser seguros para las personas en riesgo de un accidente cerebrovascular o ataque al corazón.
La Dihidroergotamina (Migranal, Trudhesa).Disponible como un aerosol nasal o de la inyección, este fármaco es más eficaz cuando se toma poco después del inicio de los síntomas de la migraña para las migrañas que tienden a durar más de 24 horas. Los efectos secundarios pueden incluir empeoramiento de una migraña relacionada con los vómitos y las náuseas. Las personas con enfermedad de la arteria coronaria, presión arterial alta, o enfermedad renal o hepática debe evitar la dihidroergotamina.
Lasmiditan (Reyvow). Esta nueva tableta oral está aprobado para el tratamiento de la migraña con o sin aura. En los ensayos de medicamentos, lasmiditan mejorado significativamente el dolor de cabeza. Lasmiditan puede tener un efecto sedante y causar mareos, por lo que las personas que lo toman, se recomienda no conducir o manejar maquinaria, por lo menos ocho horas.
Oral gen de la calcitonina relacionados con péptidos antagonistas, conocido como gepants. Ubrogepant (Ubrelvy) y rimegepant (Nurtec ODT) son orales gepants aprobado para el tratamiento de la migraña en adultos. En los ensayos de medicamentos, los medicamentos de esta clase fueron más eficaces que el placebo para aliviar el dolor dos horas después de tomarlo. Ellos también fueron eficaces en el tratamiento de los síntomas de la migraña, tales como náuseas y sensibilidad a la luz y el sonido. Los efectos secundarios comunes incluyen sequedad de boca, náuseas y demasiada somnolencia. Ubrogepant y rimegepant no debe ser tomado con un fuerte inhibidor de la CYP3A4 medicamentos como algunos medicamentos utilizados para tratar el cáncer.
Intranasal zavegepant (Zavzpret).La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó recientemente este spray nasal para el tratamiento de la migraña. Zavegepant es un gepant y la única medicina para la migraña que viene como un aerosol nasal. Trae el dolor de la migraña alivio dentro de 15 minutos a 2 horas después de tomar una sola dosis. La medicina sigue trabajando por hasta 48 horas. También puede mejorar otros síntomas relacionados con la migraña, tales como náuseas y sensibilidad a la luz y el sonido. Los efectos secundarios comunes de zavegepant incluyen un cambio en el sentido del gusto, el malestar nasal e irritación de garganta.
Los medicamentos opioides. Para las personas que no pueden tomar otros medicamentos para la migraña, narcóticos opioides medicamentos pueden ayudar. Debido a que pueden ser altamente adictivos, estos se utilizan generalmente sólo si otros tratamientos no son eficaces.
Medicamentos contra las náuseas. Estos pueden ayudar si su migraña con aura está acompañado de náuseas y vómitos. Medicamentos contra las náuseas incluyen la clorpromazina, la metoclopramida (Gimoti, Reglan) o proclorperazina (Compro, Compazine). Estos se suelen tomar medicamentos para el dolor.

Calmantes para el dolor. Estos más de-the-counter o analgésicos de venta con receta incluyen la aspirina o el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros). Cuando se toma demasiado tiempo, pueden causar por uso excesivo de medicamentos dolores de cabeza, y, posiblemente, úlceras y sangrado en el tracto gastrointestinal.

Alivio de la migraña medicamentos que combinan cafeína, aspirina y el acetaminofeno (Excedrin Migraña) puede ser útil, pero por lo general sólo contra leve dolor de la migraña.

La Dihidroergotamina (Migranal, Trudhesa). Disponible como un aerosol nasal o de la inyección, este fármaco es más eficaz cuando se toma poco después del inicio de los síntomas de la migraña para las migrañas que tienden a durar más de 24 horas. Los efectos secundarios pueden incluir empeoramiento de una migraña relacionada con los vómitos y las náuseas.

Las personas con enfermedad de la arteria coronaria, presión arterial alta, o enfermedad renal o hepática debe evitar la dihidroergotamina.

Intranasal zavegepant (Zavzpret). La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó recientemente este spray nasal para el tratamiento de la migraña. Zavegepant es un gepant y la única medicina para la migraña que viene como un aerosol nasal. Trae el dolor de la migraña alivio dentro de 15 minutos a 2 horas después de tomar una sola dosis. La medicina sigue trabajando por hasta 48 horas. También puede mejorar otros síntomas relacionados con la migraña, tales como náuseas y sensibilidad a la luz y el sonido.

Los efectos secundarios comunes de zavegepant incluyen un cambio en el sentido del gusto, el malestar nasal e irritación de garganta.

Algunos de estos medicamentos no son seguros para tomar durante el embarazo. Si usted está embarazada o tratando de quedar embarazada, no use ninguno de estos medicamentos sin hablar primero con su proveedor de atención médica.

Los medicamentos preventivos

Los medicamentos pueden ayudar a prevenir las migrañas frecuentes. Su proveedor de atención médica puede recomendar medicamentos preventivos si tiene frecuentes, de larga duración o dolores de cabeza severos que no responden bien al tratamiento.

La medicación preventiva está dirigido a reducir la frecuencia con la que tener una migraña, de la gravedad de los ataques son y cuánto duran. Las opciones incluyen:

Para bajar la presión arterial medicamentos. Estos incluyen beta bloqueantes como el propranolol (Inderal, InnoPran), Hemangeol) y metoprolol (Lopressor). Bloqueadores de canales de calcio como el verapamilo (Verelan, Calan) puede ser útil en la prevención de las migrañas con aura.
Los antidepresivos. Un antidepresivo tricíclico, amitriptilina, puede prevenir las migrañas. Debido a los efectos secundarios de la amitriptilina, tales como la somnolencia, otros antidepresivos pueden ser prescritos en su lugar.
Fármacos anticonvulsivos. El valproato y el topiramato (Topamax, Qudexy, otros) podría ayudar si usted tiene menos migrañas frecuentes, pero pueden causar efectos secundarios tales como mareos, cambios de peso, náusea y más. Estos medicamentos no se recomienda para mujeres embarazadas o que están tratando de quedar embarazada.
Las inyecciones de Botox. Inyección de onabotulinumtoxinA (Botox) cada 12 semanas ayudar a prevenir las migrañas en algunos adultos.
El gen de la calcitonina péptidos relacionados (CGRP) anticuerpos monoclonales. Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality), y eptinezumab-jjmr (Vyepti) son los nuevos medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para tratar la migraña. Se les da mensuales o trimestrales por inyección. El efecto secundario más común es una reacción en el sitio de la inyección.
Atogepant (Qulipta). Este medicamento es un gepant que ayuda a prevenir las migrañas. Es una tableta que se toma por vía oral diariamente. Los posibles efectos secundarios de la medicina incluyen náuseas, estreñimiento y fatiga.
Rimegepant (Nurtec ODT). Este medicamento es único en que es un gepant que ayuda a prevenir las migrañas, además de para el tratamiento de migrañas, según sea necesario.

Pregúntele a su médico si estos medicamentos son adecuados para usted. Algunos de estos medicamentos no son seguros para tomar durante el embarazo. Si usted está embarazada o tratando de quedar embarazada, no use ninguno de estos medicamentos sin hablar primero con su proveedor.

El estilo de vida y remedios caseros

Cuando los síntomas de la migraña de comenzar, trate de ir a un cuarto silencioso y oscuro. Cerrar los ojos y descansar o tomar una siesta. Coloque un paño frío o una bolsa de hielo envuelta en una toalla o un paño en la frente y beber mucha agua.

Estas prácticas también pueden aliviar el dolor de la migraña:

Intentar técnicas de relajación. Biofeedback y otras formas de entrenamiento de relajación enseñarle formas de lidiar con situaciones de estrés, lo cual puede ayudar a reducir el número de migrañas que usted tiene.
Desarrollar un sueño y la alimentación de rutina. No dormir demasiado o demasiado poco. Establecer y seguir un constante sueño y la vigilia, programación diaria. Trate de comer a la misma hora cada día.
Beba abundante cantidad de líquidos. Mantenerse hidratado, especialmente con el agua, podría ayudar.
Mantener un diario del dolor. La grabación de sus síntomas en un dolor de cabeza diario le ayudará a aprender más acerca de lo que desencadena la migraña y qué tratamiento es el más eficaz. También ayudará a su médico a diagnosticar su condición y seguimiento de su progreso entre visitas.
Hacer ejercicio regularmente.El ejercicio aeróbico Regular reduce la tensión y puede ayudar a prevenir una crisis de migraña. Si su médico está de acuerdo, elegir una actividad aeróbica que disfrute, como caminar, nadar y montar en bicicleta. Caliente poco a poco, sin embargo, debido a la repentina, el ejercicio intenso puede causar dolores de cabeza. El ejercicio Regular también puede ayudar a perder peso o mantener un peso corporal saludable y la obesidad se considera un factor en las migrañas.

Hacer ejercicio regularmente. El ejercicio aeróbico Regular reduce la tensión y puede ayudar a prevenir una crisis de migraña. Si su médico está de acuerdo, elegir una actividad aeróbica que disfrute, como caminar, nadar y montar en bicicleta. Caliente poco a poco, sin embargo, debido a la repentina, el ejercicio intenso puede causar dolores de cabeza.

El ejercicio Regular también puede ayudar a perder peso o mantener un peso corporal saludable y la obesidad se considera un factor en las migrañas.

La medicina alternativa

No tradicionales terapias pueden ayudar con el dolor de la migraña crónica.

La acupuntura. Los ensayos clínicos han encontrado que la acupuntura puede ser útil para el dolor de cabeza. En este tratamiento, un médico inserta finas agujas desechables en varias áreas de la piel en puntos definidos.
La biorretroalimentación. Biofeedback parece ser eficaz en el alivio del dolor de la migraña. Esta técnica de relajación usa un equipo especial para enseñar cómo monitorear y controlar ciertas respuestas físicas relacionadas con el estrés, tales como la tensión muscular.
La terapia cognitiva conductual. La terapia cognitiva conductual puede beneficiar a algunas personas con migraña. Este tipo de psicoterapia enseña cómo los comportamientos y pensamientos afectan a cómo se percibe el dolor.
La meditación y el yoga. La meditación puede aliviar el estrés, que es un desencadenante de la migraña. Hacerse sobre una base regular, el yoga puede reducir la frecuencia y duración de las migrañas.
Hierbas, vitaminas y minerales.Hay algunas pruebas de que las hierbas matricaria y mantecona puede prevenir las migrañas o reducir su gravedad, a pesar de que los resultados del estudio son mixtos. La petasita, no se recomienda debido a preocupaciones de seguridad. Una alta dosis de riboflavina (vitamina B-2) puede reducir la frecuencia y severidad de los dolores de cabeza. La coenzima Q10 suplementos podría disminuir la frecuencia de las migrañas, pero se necesitan estudios más grandes. Los suplementos de magnesio se han utilizado para el tratamiento de la migraña, pero con resultados mixtos.

Hierbas, vitaminas y minerales. Hay algunas pruebas de que las hierbas matricaria y mantecona puede prevenir las migrañas o reducir su gravedad, a pesar de que los resultados del estudio son mixtos. La petasita, no se recomienda debido a preocupaciones de seguridad.

Una alta dosis de riboflavina (vitamina B-2) puede reducir la frecuencia y severidad de los dolores de cabeza. La coenzima Q10 suplementos podría disminuir la frecuencia de las migrañas, pero se necesitan estudios más grandes.

Los suplementos de magnesio se han utilizado para el tratamiento de la migraña, pero con resultados mixtos.

Pregunte a su proveedor de atención médica si estos tratamientos son los adecuados para usted. Si usted está embarazada, no use ninguno de estos tratamientos sin consultar primero con su médico.

Preparándose para su cita

Probablemente primero consulte a un proveedor de atención primaria, que podría referirlo a un proveedor entrenado en la evaluación y el tratamiento de dolores de cabeza, llama a un neurólogo.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Mantener un seguimiento de sus síntomas. Mantener un diario del dolor por escrito una descripción de cada uno de los incidentes de alteraciones visuales o sensaciones inusuales, incluyendo cuando se produjeron, el tiempo que duró y lo que los provocó. Un dolor de cabeza diario, puede ayudar a diagnosticar su condición.
Anote la clave de la información personal, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted toma, incluyendo dosis. Es particularmente importante hacer una lista de todas las medicinas que usted ha utilizado para tratar sus dolores de cabeza.
Escribir preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica.

Tener un familiar o amigo, si es posible, para ayudarle a recordar la información que recibe.

Para las migrañas, preguntas para hacerle a su proveedor de atención incluyen:

Lo que es probable el desencadenamiento de mis jaquecas?
Hay otras posibles causas de mis síntomas de la migraña?
¿Qué pruebas necesito?
Son mis migrañas probable temporal o crónica?
¿Cuál es el mejor curso de acción?
¿Cuáles son las alternativas para el enfoque principal que usted está sugiriendo?
¿Qué cambios en el estilo de vida o dieta qué sugieres que haga?
Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
Hay materiales impresos que usted me puede dar? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención de salud es probable que se hagan una serie de preguntas, incluyendo:

¿Con qué frecuencia sus dolores de cabeza se producen?
Cuán graves son los síntomas?
Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
¿Alguien más en su familia sufren de migrañas?