Síntomas y tratamiento de la lesión del manguito Rotador
Descripción
El manguito rotador es un grupo de músculos y tendones que rodean la articulación del hombro, manteniendo la cabeza del hueso superior del brazo con firmeza dentro de la profunda cavidad del hombro. Una lesión del manguito rotador puede causar un dolor sordo en la espalda que empeora por la noche.
Las lesiones del manguito rotador son comunes y aumentan con la edad. Estas lesiones pueden ocurrir en personas más jóvenes que tienen trabajos que requieren realizar repetidamente la sobrecarga de movimientos, como los pintores y carpinteros.
Los ejercicios de fisioterapia puede mejorar la flexibilidad y fuerza de los músculos que rodean la articulación del hombro. Para muchas personas con problemas con el rotor, estos ejercicios son todo lo que necesitan para manejar sus síntomas.
A veces, las rupturas del manguito rotador puede producirse a partir de una única lesión. En esas circunstancias, las personas deben buscar atención médica rápidamente, ya que podría necesitar cirugía.
Los síntomas
El dolor asociado con una lesión del manguito rotador puede:
- Ser descrito como un dolor sordo profundo en el hombro
- Perturbar el sueño.
- Hacer que sea difícil de peinar su cabello o llegar detrás de su espalda
- Ser acompañado por debilidad en los brazos
Algunas de las lesiones del manguito rotador no causa dolor.
Cuando a ver a un médico
Su médico de familia puede evaluar a corto plazo del dolor de hombro. Consulte a su médico de inmediato si usted tiene inmediata debilidad en su brazo después de una lesión.
Causas
Las lesiones del manguito rotador son causadas en su mayoría por el progresivo desgaste del tejido del tendón largo del tiempo. Repetitivos generales de la actividad o prolongados episodios de levantar objetos pesados puede irritar o dañar el tendón. El manguito de los rotadores pueden también ser herido en un incidente ocurrido durante caídas o accidentes.
Los factores de riesgo
Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de tener una lesión del manguito rotador:
- Edad. El riesgo de una lesión del manguito rotador aumenta con la edad. Las rupturas del manguito rotador son más comunes en personas mayores de 60 años.
- Algunas de las ocupaciones. Los trabajos que requieren repetitivos generales del brazo de movimientos, tales como la carpintería o pintura de casa, puede dañar el manguito de los rotadores en el tiempo.
- En ciertos deportes. Algunos tipos de lesiones del manguito rotador son más comunes en las personas que participan en deportes como el béisbol, el tenis y el levantamiento de pesas.
- La historia de la familia. Puede haber un componente genético involucrado con las lesiones del manguito rotador como parece ocurrir con más frecuencia en ciertas familias.
Complicaciones
Sin tratamiento, el manguito de los rotadores problemas pueden conducir a la pérdida permanente de movimiento o debilidad de la articulación del hombro.
Diagnóstico
Durante el examen físico, el cuidado de la salud los proveedores de prensa en diferentes partes del hombro afectado y mover el brazo en diferentes posiciones. También voy a probar la fuerza de los músculos alrededor de sus hombros y en los brazos.
Las pruebas de imagen pueden incluir:
- Los rayos X. Aunque un desgarro del manguito rotador no se mostrará en una radiografía, esta prueba puede visualizar los espolones óseos o de otras posibles causas para el dolor — como la artritis.
- La ecografía. Este tipo de prueba que utiliza ondas sonoras para producir imágenes de estructuras dentro de su cuerpo, especialmente en los tejidos blandos, como los músculos y los tendones. Se permite a un proveedor para evaluar las estructuras de su hombro durante el movimiento. También permite una rápida comparación entre el hombro afectado y el hombro sano.
- Imágenes de resonancia magnética (MRI). Esta tecnología utiliza ondas de radio y un imán fuerte. Las imágenes obtenidas mostrar todas las estructuras del hombro en gran detalle.
Tratamiento
Tratamientos conservadores — como el reposo, hielo y terapia física — a veces son todo lo que necesitan para recuperarse de una lesión del manguito rotador. Si su lesión es grave, usted podría necesitar cirugía.
La terapia
La terapia física es generalmente uno de los primeros tratamientos sugeridos. Ejercicios adaptados a la ubicación específica de su lesión del manguito rotador puede ayudar a restaurar la flexibilidad y la fuerza de su hombro. La terapia física es también una parte importante del proceso de recuperación después de la cirugía del manguito rotador.
Las inyecciones
Una inyección de esteroides en la articulación del hombro puede ser útil, especialmente si el dolor interfiere con el sueño, las actividades diarias o terapia física. Mientras que tales vacunas a menudo proporcionan temporalmente el alivio, también puede debilitar el tendón y reducir el éxito del futuro de la cirugía de hombro.
La cirugía
Muchos tipos diferentes de cirugías están disponibles para las lesiones del manguito rotador, incluyendo:
- Artroscópica de la reparación del tendón. En este procedimiento, los cirujanos insertar una pequeña cámara (artroscopio) y herramientas a través de pequeñas incisiones para volver a colocar el tendón roto el hueso.
- Abrir la reparación de los tendones. En algunas situaciones, un abrir de la reparación del tendón puede ser una mejor opción. En estos tipos de cirugías, el cirujano trabaja a través de una incisión más grande para volver a la dañada tendón al hueso.
- La transferencia de tendón. Si el tendón roto está demasiado dañado para ser pegada al hueso del brazo, los cirujanos pueden decidir el uso de cerca de un tendón como un reemplazo.
- La artroplastia de hombro. Masiva de las lesiones del manguito rotador puede requerir la intervención de artroplastia de hombro. Para mejorar la articulación artificial de estabilidad, un innovador procedimiento (inversa de la artroplastia de hombro) instala la bola de la articulación artificial en el omóplato y el casquillo en el hueso del brazo.
El estilo de vida y remedios caseros
El dolor de una menor lesión del manguito rotador a menudo disminuye en su propia, con la debida atención. Dejar de hacer lo que causó el dolor y tratar de evitar dolores de movimientos. Límite de levantamiento de objetos pesados o sobrecarga de la actividad hasta que el dolor en el hombro que se desploma. De hielo en el hombro puede ayudar a sentirse mejor. Over-the-counter analgésicos como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o paracetamol (Tylenol, otros) también puede ser útil.
Preparándose para su cita
Probablemente tendrás que empezar por ver a su médico de familia o médico especialista en medicina del deporte. Si su lesión es grave, usted puede ser referido a un cirujano ortopédico. Si usted ha sido tratado por un problema similar en el pasado, es posible que deba llevar registros anteriores y los estudios de imagen con usted a su cita.
Lo que usted puede hacer
Antes de la cita, usted podría querer escribir una lista que responda a las siguientes preguntas:
- Cuando empezó usted experimenta dolor en el hombro?
- ¿Qué movimientos y actividades que empeoren el dolor de hombro?
- ¿Alguna vez has lesionado de su hombro?
- ¿Has vivido alguna síntomas además del dolor de hombro?
- ¿El dolor de viajes en el brazo, debajo de su codo?
- Es el hombro el dolor asociado con cualquier dolor de cuello?
- Hace su trabajo o hobby agravar el dolor de hombro?
¿Qué esperar de su médico
Su médico podría hacerle una serie de preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede reservar tiempo para ir a través de cualquier de los puntos que quiere dedicar más tiempo. Su médico puede preguntarle:
- ¿Dónde está localizado el dolor?
- ¿Qué tan grave es su dolor?
- Lo que los movimientos y actividades de agravar o aliviar el dolor de hombro?
- ¿Tiene alguna debilidad o entumecimiento en el brazo?
