Descripción

La incontinencia urinaria es la pérdida del control de la vejiga. La incontinencia por estrés ocurre cuando el movimiento o la actividad se ejerce presión sobre la vejiga, causando que la orina se escape. Los movimientos incluyen toser, reír, estornudar, correr o levantar objetos pesados. La incontinencia urinaria de esfuerzo no está relacionado con el estrés mental.

La incontinencia urinaria de esfuerzo no es el mismo como la incontinencia de urgencia y la vejiga hiperactiva (OAB). Esas condiciones causan el músculo de la vejiga espasmo. Esto conduce a una necesidad repentina de orinar rápidamente. La incontinencia urinaria de esfuerzo es mucho más común en mujeres que en hombres.

Si usted tiene incontinencia urinaria de esfuerzo, usted puede sentirse avergonzado. Usted puede limitar su trabajo y vida social porque no quiero estar con otros. También es posible que no hacer física o actividades divertidas.

El tratamiento puede ayudarle a manejar la incontinencia urinaria de esfuerzo y mejorar su calidad de vida.

Los síntomas

Si usted tiene incontinencia urinaria de esfuerzo, usted puede tener escapes de orina cuando:

  • Toser o estornudar.
  • Reír.
  • Agacharse.
  • Levantar algo pesado.
  • Ejercicio.
  • Tener relaciones sexuales.

Quizás no haya fugas de orina cada vez que hace una de estas cosas. Pero cualquier actividad que se ejerce presión sobre la vejiga puede hacer que la fuga más probable. Tener la vejiga llena aumenta las posibilidades de fuga.

Cuando a ver a un médico

Hable con su profesional de la salud si sus síntomas de molestar o de ponerse en el camino de las actividades diarias como el trabajo, los pasatiempos y la vida social.

Causas

La incontinencia por estrés ocurre cuando ciertos músculos y otros tejidos vinculados a orinar se debilitan. Estos incluyen los músculos que sostienen la uretra, llamado los músculos del piso pélvico y los músculos que controlan la liberación de la orina, llamado el esfínter urinario.

La vejiga se expande a medida que se llena de orina. Más a menudo, como por una válvula músculos en el tubo que lleva la orina fuera del cuerpo, llamado uretra, permanecen cerrados a medida que la vejiga se expande. Esto le evita escapes de orina hasta llegar a un cuarto de baño.

Pero cuando los músculos se debilitan, nada de lo que pone la fuerza en el estómago y los músculos de la pelvis de poner presión sobre la vejiga. Estornudos, inclinarse, coger o riendo duro, por ejemplo, pueden causar escapes de orina.

La incontinencia urinaria de esfuerzo femenina

En las personas asignadas mujeres en el parto, los músculos del piso pélvico y el esfínter urinario puede perder fuerza debido a:

  • El parto. Tejido o daño del nervio durante la entrega de un niño puede debilitar los músculos del suelo pélvico o el esfínter. La incontinencia urinaria de esfuerzo a partir de este daño puede comenzar poco después del parto o de ocurrir años más tarde.

Macho de la incontinencia urinaria de esfuerzo

En las personas asignadas varón al nacer, los músculos del piso pélvico y el esfínter urinario puede perder fuerza debido a:

  • La cirugía de la próstata. El tratamiento para el cáncer de próstata a menudo implica la cirugía para extirpar la glándula de la próstata, llamado de una prostatectomía. Esta cirugía es el factor más común que lleva a la incontinencia urinaria de esfuerzo. Este procedimiento puede debilitar el esfínter, que se encuentra justo debajo de la glándula de la próstata y va alrededor de la uretra.

Otros factores

Otros factores que pueden hacer que la incontinencia urinaria de esfuerzo peor para hombres y mujeres incluyen:

  • Enfermedades que causan la tos crónica.
  • La obesidad.

Los factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de padecer incontinencia urinaria de esfuerzo incluyen:

  • Edad. Los cambios físicos que ocurren con la edad, tales como los músculos cada vez más débil, puede hacer que sea más probable obtener la incontinencia urinaria de esfuerzo. Pero algunos incontinencia urinaria de esfuerzo puede ocurrir a cualquier edad.
  • El peso del cuerpo. Las personas que tienen sobrepeso o son obesos tienen un mayor riesgo de incontinencia urinaria de esfuerzo. El exceso de peso aumenta la presión sobre los órganos abdominales y pélvicos.

Para las mujeres, los factores de riesgo incluyen también:

  • Tipo de parto. Las personas que han tenido un parto vaginal son más propensos a sufrir de incontinencia urinaria que son aquellos que tuvieron una cesárea. Tener más de un hijo también aumenta el riesgo.

Complicaciones

Las complicaciones de la incontinencia urinaria de esfuerzo pueden incluir:

  • Malestar emocional. Si usted tiene incontinencia urinaria de esfuerzo, usted puede sentirse avergonzado. Se puede interrumpir su trabajo, su vida social, relaciones e incluso su vida sexual. Algunas personas se avergüenzan de que necesitan pastillas o incontinencia de prendas de vestir.
  • La incontinencia urinaria mixta. Es común tener tanto la incontinencia urinaria de esfuerzo y la incontinencia de urgencia. La incontinencia urinaria resultados al apretar los músculos de la vejiga y causar una necesidad urgente de orinar. Las personas con esta afección pueden tener necesidad frecuente de orinar, orinar en la noche y la urgencia de orinar, con o sin asociados a la incontinencia. Esto se llama la vejiga hiperactiva.
  • Erupción en la piel o dolor. El contacto prolongado con la orina puede causar la piel de dolor o romper. Esto puede suceder con incontinencia severa si no hace uso de barreras contra la humedad o los pañales. Cambio de pastillas de frecuencia y uso de la continencia pastillas en lugar de toallas higiénicas para prevenir las llagas en la piel.

Diagnóstico

Durante su visita, su profesional de la salud busca pistas sobre la causa de sus síntomas. La cita es probable que incluya:

  • Diario miccional que le dice cuánto usted beber y cuándo y con qué frecuencia de orinar.
  • Historia de la medicina.
  • Examen físico. Esto podría incluir un examen pélvico en las mujeres y un examen rectal.
  • Prueba de la muestra de orina por infección o rastros de sangre.
  • Breve examen neurológico para ver cómo los nervios pélvicos trabajo.
  • Urinaria de la tensión de prueba, en la que su profesional de la salud busca pérdida de orina al toser o pujar con la vejiga llena.

Pruebas de la función de la vejiga

Casos comunes de la incontinencia urinaria generalmente no necesitan otras pruebas. Pero a veces, su profesional de la salud podría ordenar exámenes para ver qué tan bien su vejiga, la uretra y el esfínter de trabajo.

La función de la vejiga pruebas pueden incluir:

  • La medición de la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar.Usted podría tener esta prueba si hay preocupación acerca de su ser capaces de vaciar la vejiga completamente. Las personas que son mayores, han tenido una cirugía de la vejiga o tiene diabetes podría necesitar esta prueba. Un especialista utiliza una ecografía, que convierte las ondas de sonido en una imagen. La prueba muestra la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar. A veces, la prueba consiste en pasar un tubo delgado, llamado catéter a través de la uretra hasta la vejiga. El catéter de drenaje de la orina que queda por lo que puede ser medido.
  • La medición de presiones de la vejiga.La urodinamia es un examen que mide la presión en su vejiga durante el llenado y el vaciado. Esta prueba puede comprobar la incontinencia urinaria de esfuerzo y la fuerza de los músculos del piso pélvico. Algunos profesionales de la salud el uso de estos resultados para elegir un abordaje quirúrgico. Se utiliza un catéter para llenar la vejiga lentamente con el líquido tibio. A medida que la vejiga se llena, se le puede pedir a toser o pujar para comprobar que no haya fugas. Este procedimiento puede ser utilizado con una presión de flujo de estudio. Esto muestra cuánto de la presión de su vejiga se utiliza para vaciar todo el camino.
  • La cistoscopia. Esta prueba utiliza un ámbito de aplicación que se coloca en la vejiga para buscar las condiciones en la vejiga y la uretra que puede estar causando sus síntomas. Este procedimiento generalmente se realiza en un consultorio médico.

La medición de la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar. Usted podría tener esta prueba si hay preocupación acerca de su ser capaces de vaciar la vejiga completamente. Las personas que son mayores, han tenido una cirugía de la vejiga o tiene diabetes podría necesitar esta prueba.

Un especialista utiliza una ecografía, que convierte las ondas de sonido en una imagen. La prueba muestra la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar. A veces, la prueba consiste en pasar un tubo delgado, llamado catéter a través de la uretra hasta la vejiga. El catéter de drenaje de la orina que queda por lo que puede ser medido.

La medición de presiones de la vejiga. La urodinamia es un examen que mide la presión en su vejiga durante el llenado y el vaciado. Esta prueba puede comprobar la incontinencia urinaria de esfuerzo y la fuerza de los músculos del piso pélvico. Algunos profesionales de la salud el uso de estos resultados para elegir un abordaje quirúrgico.

Se utiliza un catéter para llenar la vejiga lentamente con el líquido tibio. A medida que la vejiga se llena, se le puede pedir a toser o pujar para comprobar que no haya fugas. Este procedimiento puede ser utilizado con una presión de flujo de estudio. Esto muestra cuánto de la presión de su vejiga se utiliza para vaciar todo el camino.

Tratamiento

Su profesional de la salud puede sugerir una mezcla de formas para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Si usted tiene una infección del tracto urinario, usted recibe tratamiento para la condición antes de iniciar el tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo.

Terapias de comportamiento

Terapias de comportamiento puede ayudar a tener menos o nada de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Los tratamientos pueden incluir:

  • Ejercicios para los músculos pélvicos.Un miembro de su equipo de cuidado médico o un fisioterapeuta puede ayudarle a aprender cómo hacer los ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos del piso pélvico y el esfínter urinario. Para los ejercicios de Kegel para el trabajo, usted debe hacer con regularidad. Una técnica llamada biofeedback puede ser utilizado junto con los ejercicios de Kegel para hacer ejercicios funcionan mejor. Biofeedback implica el uso de sensores de presión o la estimulación eléctrica a la guía adecuada de las contracciones musculares. Una vez que sus músculos son fuertes, puede apretar estos músculos antes de hacer cualquier cosa que cause fugas para prevenir la fuga.
  • La ingesta de líquidos. Su profesional de la salud puede sugerir cuánto y qué tipo de líquido debe beber durante el día y la noche y cuando. Pero no se limite a lo que bebe tanto que su cuerpo pierde demasiado líquido, llamado la deshidratación.
  • Cambios de estilo de vida saludable. Dejar de fumar, perder el exceso de peso o tratar una tos continua disminuirá su riesgo de incontinencia urinaria de esfuerzo y mejorar sus síntomas.
  • El entrenamiento de la vejiga. Su profesional de la salud puede sugerir un programa para el uso del inodoro, si usted tiene incontinencia mixta. Orinar con más frecuencia puede ayudar con la incontinencia de urgencia.

Ejercicios para los músculos pélvicos. Un miembro de su equipo de cuidado médico o un fisioterapeuta puede ayudarle a aprender cómo hacer los ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos del piso pélvico y el esfínter urinario. Para los ejercicios de Kegel para el trabajo, usted debe hacer con regularidad.

Una técnica llamada biofeedback puede ser utilizado junto con los ejercicios de Kegel para hacer ejercicios funcionan mejor. Biofeedback implica el uso de sensores de presión o la estimulación eléctrica a la guía adecuada de las contracciones musculares. Una vez que sus músculos son fuertes, puede apretar estos músculos antes de hacer cualquier cosa que cause fugas para prevenir la fuga.

Los medicamentos

No existe ningún medicamento aprobado para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo en los Estados unidos.

La incontinencia urinaria de esfuerzo femenina

Los dispositivos

Un pesario vaginal puede ayudar a controlar la incontinencia urinaria de esfuerzo en las personas asignadas femenino al nacer. Una incontinencia urinaria pesario tiene la forma de un anillo con dos protuberancias que se encuentran en cada lado de la uretra.

Su profesional de la salud puede colocar este dispositivo para usted. Ayuda a apoyar su uretra para prevenir el escape de orina durante la actividad. El pesario debe ser removido y limpiado con regularidad.

También hay óvulos vaginales que se parecen a los tampones que puede apoyar a su uretra. Usted puede obtener las plantillas sin necesidad de una receta. Estos dispositivos son buenas opciones para las personas que no quieren la cirugía. Y los insertos pueden ser desechados después de su uso.

La cirugía

Las cirugías para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo están diseñados para ayudar a que el esfínter se cierra o para apoyar el cuello de la vejiga. Quirúrgico opciones para la gente asignado femenino al nacer son:

  • Midurethral procedimiento de cabestrillo.Este es el procedimiento más común para la incontinencia urinaria de esfuerzo. Es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se coloca una pequeña pieza de malla debajo de la uretra, el tubo. Ha habido informes de prensa de problemas con el uso de malla para el prolapso vaginal reparaciones. Pero estos malla estos procedimientos son seguros y funcionan. Su cirujano le explicará los riesgos y beneficios con el uso de malla con este tipo de cirugía.
  • El cuello de la vejiga procedimiento de cabestrillo. Este procedimiento normalmente se utiliza cuando las personas tienen la incontinencia urinaria de esfuerzo que sigue ocurriendo después de un procedimiento quirúrgico. Esto implica el uso de una tira de tejido de la parte inferior del abdomen o el muslo para hacer el cabestrillo. Este procedimiento lugares de la fascia en el cuello de la vejiga y utiliza una incisión en el abdomen.
  • Agentes de carga. Geles u otros materiales que pueden ser inyectados en los tejidos alrededor de la parte superior de la uretra. Estos materiales a granel hasta el área alrededor de la uretra.
  • Colposuspensión retropúbica. Este procedimiento quirúrgico que se utiliza suturas, llamadas suturas, se unió a los ligamentos a lo largo del hueso púbico. Estas suturas ascensor y tejidos de soporte cerca del cuello de la vejiga y la parte superior de la uretra. Esta cirugía puede realizarse a través de pequeños cortes, llamado laparoscópica incisiones, o por una incisión más grande en el abdomen.

Midurethral procedimiento de cabestrillo. Este es el procedimiento más común para la incontinencia urinaria de esfuerzo. Es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se coloca una pequeña pieza de malla debajo de la uretra, el tubo.

Ha habido informes de prensa de problemas con el uso de malla para el prolapso vaginal reparaciones. Pero estos malla estos procedimientos son seguros y funcionan. Su cirujano le explicará los riesgos y beneficios con el uso de malla con este tipo de cirugía.

Macho de la incontinencia urinaria de esfuerzo

El tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo en las personas asignadas varón al nacer pueden incluir:

  • Agentes de carga. Geles u otros materiales que pueden ser inyectados en los tejidos alrededor de la porción superior de la uretra. Estos materiales a granel hasta el área alrededor de la uretra.
  • Inflable esfínter artificial.Este dispositivo se coloca en quirúrgicamente. Un brazalete que se coloca alrededor de la porción superior de la uretra. Se hace el trabajo del esfínter. Tubos de conectar el manguito a un globo en la pelvis, que controla la presión. Una bomba en el escroto está controlado por la mano. A lo largo del tiempo, el esfínter artificial podría necesitar una cirugía adicional para mantenerlo funcionando bien.

Inflable esfínter artificial. Este dispositivo se coloca en quirúrgicamente. Un brazalete que se coloca alrededor de la porción superior de la uretra. Se hace el trabajo del esfínter. Tubos de conectar el manguito a un globo en la pelvis, que controla la presión. Una bomba en el escroto está controlado por la mano.

A lo largo del tiempo, el esfínter artificial podría necesitar una cirugía adicional para mantenerlo funcionando bien.

El estilo de vida y remedios caseros

Un estilo de vida saludable puede aliviar los síntomas de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Estos incluyen:

  • Arrojar el peso extra. Si su índice de masa corporal (IMC) es de 30 o superior, perder peso puede ayudar a reducir la presión sobre la vejiga y los músculos del piso pélvico. Incluso un 10% de pérdida de peso puede mejorar considerablemente la incontinencia urinaria de esfuerzo. Hable con un miembro de su equipo de atención médica para ayudar con la pérdida de peso.
  • Agregar fibra a su dieta. Tener dificultad para mover los cuencos pueden añadir a la incontinencia urinaria. Mantener los movimientos intestinales suave y regular, alivia la tensión en los músculos del piso pélvico. Trate de comer alimentos ricos en fibra para aliviar y prevenir el estreñimiento. Alimentos altos en fibra incluyen granos enteros, legumbres, frutas y verduras.

De afrontamiento y el apoyo

Los tratamientos para la incontinencia urinaria de esfuerzo, a menudo se puede reducir en gran medida, y posiblemente detener, las fugas de orina. Algunas personas aún tienen pérdidas de orina cada ahora y entonces. Estar preparado puede ayudar a afrontar.

Salir y sobre

Manténgase conectado a su familia, amigos y compañeros de trabajo para que no te sientas sola y triste. Estar preparado puede ayudar a sentirse mejor acerca de ser y acerca de:

  • Abastecerse de suministros.Tomar suficiente incontinencia almohadillas de protección o ropa interior y, posiblemente, un cambio de ropa con usted. Productos para la incontinencia son pequeños. Se puede ir en un espacioso bolso o una mochila pequeña. Usted puede mantener los suministros adicionales y ropa de repuesto en el maletero de su coche o en una mochila para su uso cuando sea necesario.
  • Sabes a donde vas. Saber dónde están los baños. Elegir los asientos que le permite llegar a los baños fácilmente.
  • Tome el buen cuidado de su piel. Tiempo de contacto con la ropa húmeda puede causar llagas en la piel. Mantener la piel seca por el cambio de la ropa mojada. El uso de una crema protectora si tu piel es generalmente húmedo.

Abastecerse de suministros. Tomar suficiente incontinencia almohadillas de protección o ropa interior y, posiblemente, un cambio de ropa con usted. Productos para la incontinencia son pequeños. Se puede ir en un espacioso bolso o una mochila pequeña.

Usted puede mantener los suministros adicionales y ropa de repuesto en el maletero de su coche o en una mochila para su uso cuando sea necesario.

El sexo y la incontinencia

Escapes de orina durante la relación sexual puede ser muy molesto. Pero hay formas de evitar que se arruinen el sexo para usted.

  • Hable con su pareja. Esto puede ser difícil de hacer, pero dígale a su pareja acerca de sus síntomas. Un socio de apoyo y estar dispuesto a ayudar pueden hacer que sus síntomas más fáciles de manejar.
  • Vacíe su vejiga antes de tener relaciones sexuales. Para reducir sus probabilidades de fuga, no beber líquidos durante una hora o así antes de tener relaciones sexuales. Vacíe su vejiga antes de comenzar a tener relaciones sexuales.
  • Pruebe otra posición. Cambiando de posiciones, puede hacer que la fuga de menos probablemente para usted. Para las mujeres, estar en la cima podría dar un mejor control de los músculos de la pelvis.
  • Hacer tus ejercicios de Kegel. Estos ejercicios fortalecen los músculos del piso pélvico y reducir las fugas de orina.
  • Estar preparado. Tener toallas de mano o utilizando almohadillas desechables en su cama puede aliviar su preocupación y mantener a la fuga.

Buscar ayuda

La incontinencia no es una parte habitual de envejecimiento. Los tratamientos que pueden curar la incontinencia urinaria de esfuerzo o reducir en gran medida sus efectos en tu vida.

Encontrar un profesional de la salud que van a trabajar con usted para encontrar la mejor manera de tratar la incontinencia urinaria. Usted debe trabajar juntos para encontrar el tratamiento correcto para usted. Tómese el tiempo para hablar acerca de los pros y los contras de las muchas opciones de tratamiento.

Usted puede unirse a un grupo de apoyo. Los grupos de apoyo le dará un lugar para hablar de sus preocupaciones. Y que le puede ayudar a seguir adelante con su auto-cuidado de los esfuerzos.

Grupos tales como la Asociación Nacional para la Continencia de la oferta de recursos y de información para las personas que tienen incontinencia urinaria de esfuerzo.

Preparándose para su cita

Su profesional de la salud puede tener que llenar un formulario sobre el estrés síntomas de la incontinencia. Usted también puede pedir a mantener un diario de la vejiga por un par de días.

En un diario de la vejiga, anote cuándo, cuánto y qué tipo de líquidos que se consumen. También tenga en cuenta cuánto orinar y cuando usted tiene incontinencia.

Su diario puede mostrar patrones que ayudan a su profesional de la salud sabe acerca de su condición. Esto puede reducir la necesidad de algunas pruebas.

Si usted necesita pruebas especiales, usted puede ser enviado a un especialista en enfermedades urinarias, que se llama un urólogo o a un especialista en las enfermedades urinarias, llamado un uroginecólogo.

Lo que usted puede hacer

Para hacer el la mayoría de su cita, tome un miembro de la familia o un amigo con usted para ayudarle a recordar la información que se obtiene.

Hacer una lista de:

  • Sus síntomas. Incluir cuando la orina se produce alguna fuga.
  • Alguno de los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted tome. Incluyen la dosis y con qué frecuencia usted toma la medicina.
  • Preguntas para hacer a su profesional de la salud.

Para la incontinencia urinaria, algunas preguntas son:

  • Mi incontinencia urinaria empeoran?
  • Podría ejercicios de suelo pélvico que me ayude? ¿Cómo hago?
  • ¿Cómo mi peso afectar a mi condición?
  • Podrían los medicamentos que tomo mi condición peor?
  • ¿Qué pruebas debo encontrar la causa de mi incontinencia?
  • Voy a necesitar la cirugía?

Asegúrese de hacer todas las preguntas que usted tenga.

Qué esperar de su profesional de la salud

Esté preparado para responder a las preguntas de su profesional de la salud, tales como:

  • ¿Con qué frecuencia se fuga de la orina?
  • Cuando se fuga de la orina, es un par de gotas o son su ropa empapada?
  • Hay veces cuando usted sabe que usted se escape?
  • ¿Pérdida de orina cuando usted hace ejercicio?
  • ¿Se despierta durante la noche para orinar? ¿Con qué frecuencia?
  • ¿Cuánto usted bebe cada día?
  • Hace nada se parecen a hacer su incontinencia mejor? ¿Peor?
  • Lo que te molesta más acerca de la incontinencia urinaria?
  • ¿Tú también tienes intestino fuga? ¿Con qué frecuencia? ¿Esta causa que restringir sus actividades?
  • Se siente como si algo se cae fuera de la pelvis o en la vagina?
Síntomas y tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo