Síntomas y tratamiento de la incontinencia Fecal

Descripción

La incontinencia Fecal es accidental que pasa de sólido o líquido de las heces. La incontinencia Fecal puede suceder cuando una persona tiene un impulso repentino para pasar las heces y no puede llegar a tiempo al baño. También, las heces pueden perder cuando una persona no siente la necesidad de defecar.

Las causas comunes de la incontinencia fecal incluyen la diarrea, el estreñimiento, y el daño muscular o nervioso. La incontinencia Fecal puede afectar la capacidad de una persona para trabajar, socializar o hacer típicas de actividades diarias. Es a menudo causa de la vergüenza o el estrés emocional.

El diagnóstico y el tratamiento a menudo evitarse ya que la condición es difícil discutir con un profesional de la salud. Los tratamientos pueden mejorar la incontinencia fecal y la calidad de vida en general.

La incontinencia Fecal también puede ser llamado incontinencia intestinal o accidental del intestino fuga.

Los síntomas

El síntoma principal es no ser capaz de controlar defecar. Esto puede suceder durante un corto plazo de la enfermedad que causa diarrea. Para algunas personas, la incontinencia fecal es una condición permanente.

Hay dos tipos de incontinencia fecal:

• La incontinencia de urgencia es la necesidad repentina de defecar pero no ser capaz de controlar el impulso. La necesidad de evacuar las heces pueden venir tan de repente que no es posible llegar al baño a tiempo.
• Pasivo incontinencia es defecar cuando una persona no es consciente de la necesidad de defecar. Una persona puede no ser capaz de sentir que el recto está lleno de heces.

La incontinencia Fecal también puede ser fuga de heces cuando una persona pasa a gas.

Cuando a ver a un médico

Consulte a su profesional de la salud si usted o su hijo presenta incontinencia fecal. Esto es especialmente importante si la incontinencia fecal:

• Sucede a menudo.
• Causas de la angustia emocional.
• Afecta su capacidad para realizar las actividades diarias.
• Hace usted para evitar el tiempo con la familia y amigos.

A menudo, las personas se avergüenzan de hablar acerca de la incontinencia fecal. Pero antes de que usted está evaluado, más pronto usted puede encontrar un poco de alivio de sus síntomas.

Causas

Para muchas personas, no es más que una de las causas de la incontinencia fecal.

Las causas pueden incluir:

La diarrea y el estreñimiento. Muy suave y muy duro heces puede llevar a la incontinencia fecal. Los problemas incluyen:

• Sueltas o acuosas de heces que se llena rápidamente el recto y es difícil de mantener.
• Gran heces duras y que bloquea el recto y los resultados en la fuga de heces más suaves alrededor de ella.

Dañado o debilitado los músculos. Los músculos del ano, el recto y el suelo pélvico de control de la explotación y el paso de las heces. Dañado o debilidad de los músculos puede causar incontinencia fecal. Condiciones que pueden debilitar o dañar los músculos incluyen:

• Lesiones durante el parto vaginal, en particular con fórceps.
• Incisión quirúrgica de la vagina durante el parto, llama a una episiotomía.
• Lesiones por accidentes, cirugía o terapia de radiación.
• Relacionada con la edad, el debilitamiento de los músculos.

Trastornos del sistema nervioso. Lesión o enfermedad puede afectar a cómo los nervios y los músculos del ano, el recto o la pelvis de trabajo. Trastornos del sistema nervioso también puede afectar a una persona a tomar conciencia de la necesidad de defecar. Estas condiciones pueden incluir:

• Enfermedades del cerebro, la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer o de otras demencias, ictus, o parálisis cerebral.
• A largo plazo las enfermedades que afectan a la función del nervio, como la diabetes o la esclerosis múltiple.
• Lesión de la médula espinal o del tumor.
• Daño a los nervios durante la cirugía.

Los problemas físicos del ano o del recto. Irregular de los cambios físicos en el ano o en el recto pueden contribuir a la incontinencia fecal. Estos incluyen:

• La cicatrización o la inflamación del recto — de una lesión o enfermedad a largo plazo que afecta la capacidad del recto para retener las heces.
• Caída del recto a través del ano, se llama prolapso rectal.
• Las hemorroides que pueden impedir el cierre de la musculatura anal.
• Protrusión del recto a la vagina, también llamado rectocele.

Los factores de riesgo

Un número de factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar incontinencia fecal, incluyendo:

• Edad. La incontinencia Fecal es más común en adultos mayores de 65 años.
• Sexo. La incontinencia Fecal es más común en las mujeres, probablemente debido a posibles lesiones durante el parto. Los tratamientos hormonales para la menopausia también puede aumentar el riesgo.
• Enfermedades del sistema digestivo. El riesgo de incontinencia fecal es el aumento a largo plazo de las enfermedades que afectan a los intestinos. Estos incluyen: enfermedad Inflamatoria intestinal, como la enfermedad de Crohn.El síndrome del intestino Irritable.La enfermedad celíaca.
• La enfermedad inflamatoria intestinal, como la enfermedad de Crohn.
• El síndrome del intestino Irritable.
• La enfermedad celíaca.
• La discapacidad Mental. Una discapacidad mental o demencia puede afectar la capacidad de una persona para el plan de usar el inodoro o ser conscientes de la necesidad de usar el inodoro.
• Discapacidad física. Una discapacidad física o movilidad limitada pueden hacer que sea difícil para llegar a tiempo al baño. Una lesión que le provocó una discapacidad física puede causar daño nervioso o muscular que aumenta el riesgo de incontinencia fecal.
• Factores de estilo de vida. Factores de estilo de vida que aumentan el riesgo de incontinencia incluyen el sobrepeso, no estar en activo, fumar y beber con cafeína y las bebidas alcohólicas.
• La enfermedad inflamatoria intestinal, como la enfermedad de Crohn.
• El síndrome del intestino Irritable.
• La enfermedad celíaca.

Complicaciones

Las complicaciones de la incontinencia fecal puede incluir:

• La angustia emocional. Muchas personas se sienten avergonzados acerca de la incontinencia fecal. Y a menudo sufren de ansiedad o depresión. Pueden intentar ocultar el problema y evitar situaciones sociales.
• Irritación de tejidos. La piel alrededor del ano es delicada y sensible. El contacto repetido con la materia fecal puede conducir al dolor y la picazón. Llagas, llamadas úlceras pueden aparecer en los tejidos del recto.

Prevención

Dependiendo de la causa, puede ser posible para mejorar o prevenir la incontinencia fecal. Estas acciones pueden ayudar a:

• Reducir el estreñimiento. Aumentar el ejercicio, comer más alimentos ricos en fibra y beber muchos líquidos.
• El Control de la diarrea. Evitar los alimentos o bebidas que pueden empeorar la diarrea, tales como las bebidas con cafeína, el alcohol, los productos lácteos y los alimentos grasos.
• No se esfuerce. El esfuerzo durante la defecación, eventualmente, pueden debilitar los músculos del esfínter anal o causar daño a los nervios.

Diagnóstico

Su profesional de atención médica le hará preguntas sobre sus síntomas, la dieta y la historia clínica. Un detallado examen médico incluirá:

• Anal y tacto rectal. Su profesional de la salud le mire y examine el área alrededor del ano para buscar los reflejos de los músculos del ano y buscar signos de irregularidades en los tejidos. Un examen con un dedo enguantado insertado en el ano puede detectar problemas con los músculos u otros tejidos del recto. La presencia de heces duras y también puede ser detectado.
• Examen neurológico. Este examen evalúa el estado general de salud del sistema nervioso, tales como la sensibilidad, los reflejos, la coordinación y el equilibrio.

Pruebas de rectales y anales de la función

Las pruebas para ver cómo son capaces de pasar las heces son:

• La manometría anorrectal. Un estrecho, flexible dispositivo se inserta en el ano y el recto. La prueba proporciona información sobre la forma en que los músculos y los nervios del ano y el recto de trabajo. También mide cuánto del recto puede ampliar.
• Globo de la expulsión de la prueba. Un pequeño globo se inserta en el recto y se llena con agua. Entonces se le pidió ir al baño a expulsar el globo. Esta prueba demuestra lo bien que se puede vaciar las heces por el recto.

Pruebas de imagen

Pruebas para visualizar el recto y el colon son:

• La endoscopia. Un tubo flexible con una cámara se utiliza para examinar el recto y el colon. Las variaciones de este examen se puede utilizar para ver sólo el recto, la parte inferior del colon o todo el colon. La endoscopia puede mostrar signos de la inflamación, el cáncer o irregular de los tejidos.
• El ultrasonido endoscópico. Este dispositivo combina la endoscopia y las imágenes de ultrasonido para examinar los tejidos del recto y el colon.
• Defecografía. Esta prueba se puede hacer con las imágenes de rayos X o resonancia magnética nuclear (RMN). La prueba se realiza con un equipo especial que permite la obtención de imágenes mientras están de paso de las heces. Esto proporciona información sobre la condición física y la función del recto y el ano.
• Anorrectal resonancia magnética. Una resonancia magnética también puede proporcionar información sobre la condición de los músculos del ano y el recto.

Tratamiento

Los objetivos de la terapia son para manejar condiciones que causar o empeorar la incontinencia fecal y a mejorar la función del recto y el ano.

La dieta y cambios de estilo de vida

El primer paso es hacer cambios en la dieta y hábitos de vida. Estos pueden incluir:

Agregar más alimentos ricos en fibra gradualmente, tales como:

• Las verduras y la mayoría de las frutas.
• Alimentos de grano entero.
• Los frijoles y otras legumbres.

Evitar los alimentos que pueden causar diarrea. Estos incluyen:

• Las bebidas con cafeína, alcohol o edulcorantes artificiales.
• Los alimentos grasos y los productos lácteos.
• Los alimentos con adición de fructosa o natural de alta fructosa, tales como manzanas, duraznos y peras.
• Los alimentos picantes.

Hacer otros cambios saludables en el comportamiento, tales como:

• Hacer ejercicio con regularidad.
• Beber mucha agua.
• Perder o controlar el peso.
• El dejar de fumar.

Los medicamentos

Su profesional de la salud puede recomendar medicamentos o suplementos para el tratamiento de condiciones relacionadas con la incontinencia fecal. Estos incluyen:

• Los medicamentos antidiarreicos como la loperamida (Imodium a-D), el difenoxilato y atropina (Lomotil), y subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismal, Kaopectate, otros).
• Los suplementos de fibra , tales como la metilcelulosa (Citrucel) y psyllium (Metamucil, Konsyl, otros), si el estreñimiento crónico es la causa de su incontinencia.
• Los laxantes que ayudan con el paso de materia fecal son el hidróxido de magnesio (Phillips' Leche de Magnesia, Dulcolax Líquido, otros), glicol de polietileno (MiraLAX) y bisacodilo (Correctol, Dulcolax Laxante, otros).

El ejercicio y el entrenamiento

Los ejercicios ayudan a fortalecer los músculos del ano, el recto y el suelo pélvico. Estos ejercicios pueden mejorar su control sobre el momento de pasar las heces. Las opciones incluyen:

• Los ejercicios de Kegel. Estos ejercicios fortalecen los músculos del ano y los músculos del suelo pélvico. Contraer los músculos que usa para detener el paso de gases o de orinar. Mantenga la contracción durante tres segundos, luego relájese durante tres segundos. Repita este patrón de 10 a 15 veces. Como tus músculos se fortalezcan, mantenga la contracción más. Poco a poco su forma de trabajo a tres series de 10 a 15 contracciones cada día.
• Entrenamiento en Biofeedback. Especialmente entrenados fisioterapeutas ofrecen ejercicios y la información. Dispositivos de monitoreo de proporcionar retroalimentación que usted puede ver o escuchar a ayudarle a entender las sensaciones y la actividad muscular necesario para controlar el paso de las heces. El entrenamiento en biorretroalimentación puede ayudarle a: Fortalecer anal y músculos del piso pélvico.Sentido cuando las heces está listo para ser lanzado.Contraer los músculos cuando usted necesita para retrasar la defecación.
• Fortalecer anal y músculos del piso pélvico.
• Sentido cuando las heces está listo para ser lanzado.
• Contraer los músculos cuando usted necesita para retrasar la defecación.
• Entrenamiento de los intestinos. Su médico puede recomendar defecar en un momento específico del día, como después de una comida. Después de un horario para el uso del inodoro puede ayudarle a obtener un mayor control.
• Fortalecer anal y músculos del piso pélvico.
• Sentido cuando las heces está listo para ser lanzado.
• Contraer los músculos cuando usted necesita para retrasar la defecación.

Otros tratamientos

Otros tratamientos pueden ser utilizados cuando los tratamientos más conservadores no funcionan. Estos incluyen:

• Agentes de carga. Las inyecciones de no absorbible agentes de carga puede espesar las paredes del ano. Esto ayuda a prevenir las fugas.
• La estimulación del nervio sacro. Los nervios sacros ejecutar desde la médula espinal a los músculos de la pelvis. Que regulan la sensación y la fuerza de su recto y los músculos del esfínter anal. El implante de un dispositivo que envía pequeños impulsos eléctricos a los nervios puede mejorar la forma en que estos músculos trabajan.
• Inserta dispositivos. Un plug anal es un dispositivo desechable que se utiliza para bloquear la fuga. Un inserto vaginal es un globo inflable que ejerce presión sobre la parte inferior del recto para evitar las fugas.

La cirugía

La cirugía puede ser necesaria para corregir un problema subyacente, como el prolapso del recto, que provoca la incontinencia fecal. La cirugía también se utiliza cuando otros tratamientos no funcionan. Las opciones incluyen:

• La cirugía para los problemas subyacentes. La cirugía puede reparar los tejidos que causan o contribuyen a la incontinencia fecal. Estos incluyen prolapso rectal, un rectocele o hemorroides. Estas cirugías pueden ser necesarios para que el estilo de vida de los tratamientos y medicamentos para el trabajo.
• Sphincteroplasty. Este procedimiento de reparaciones dañado o debilitado esfínter anal que se produjo durante el parto. Los médicos a identificar un área de la lesión del músculo y libre de sus bordes de los tejidos circundantes. Que, a continuación, llevar el músculo bordes de nuevo juntos y coser en una superposición de la moda. Esto ayuda a fortalecer el músculo y apretar el esfínter. El procedimiento no siempre funciona, y el beneficio disminuye con el tiempo.
• Colostomía, también llamado intestino desviación. Esta cirugía se desvía de las heces a través de una abertura en el abdomen. Los médicos adjuntar una bolsa especial para esta apertura para recoger las heces. La colostomía se utiliza después de que otros tratamientos no han sido exitosos.

El estilo de vida y remedios caseros

Diarios

Llevar diarios durante un par de semanas puede ayudar a manejar los síntomas y comunicarse con su profesional de la salud. Considere lo siguiente:

• Diario de alimentos. Anote lo que usted tiene para las comidas, aperitivos y bebidas. Usted puede descubrir un patrón entre ciertos alimentos y la incontinencia fecal. Una vez que haya identificado el problema de los alimentos, deje de comer y ver si el problema mejora.
• Taburete diario. Escribir al paso de la materia fecal y cuando usted experimenta incontinencia. También, anote lo que las heces son como el. Su profesional de la salud puede proveer de usted con una foto de la tabla para ayudarle a describir las heces.

El cuidado de la piel

Usted puede ayudar a evitar más molestias de la incontinencia fecal manteniendo la piel alrededor del ano tan limpia y seca como sea posible. Para aliviar el malestar anal y deshacerse de los olores relacionados con la incontinencia fecal:

• El uso de toallitas sin perfume. El uso de olor-libre, libre de alcohol, toallitas en lugar de papel higiénico seco después de defecar.
• Lavar con agua. Lavar suavemente el área alrededor del ano con agua y aroma libre de jabón después de defecar o de un episodio de incontinencia. Ducharse o tomar un baño también puede ayudar.
• Secar bien. Deja que el área se seque al aire, si es posible. Si estás corto de tiempo, usted puede suavemente seque el área con papel de baño o una toalla limpia.
• Aplicar una crema o en polvo. La humedad cremas de barrera ayudar a mantener la piel irritada de tener contacto directo con las heces. Asegúrese de que el área esté limpia y seca antes de aplicar cualquier crema. Nonmedicated polvos de talco o almidón de maíz también puede ayudar a aliviar el malestar anal.
• Use ropa interior de algodón y ropa suelta. La ropa apretada puede restringir el flujo de aire, haciendo que los problemas de la piel peor. Cambio de ropa interior sucia rápidamente.

Cuando los tratamientos médicos no se puede eliminar completamente incontinencia, productos tales como almohadillas absorbentes y ropa interior desechable puede ayudarle a manejar el problema. Si se usan toallas o pañales para adultos, asegúrese de que tengan un absorbente de drenaje de la capa en la parte superior. Esto ayuda a mantener la humedad lejos de tu piel.

De afrontamiento y el apoyo

Para algunas personas, incluidos los niños, la incontinencia fecal es un problema relativamente menor. Es normalmente limitado a ocasional de la suciedad de su ropa interior. Para otros, la condición puede ser más difícil, condición permanente.

Si usted tiene incontinencia fecal

Usted puede sentirse reacios a salir de su casa porque usted está preocupado acerca de lo que es un baño en el tiempo. Pruebe estos consejos prácticos:

• Usar el inodoro justo antes de salir.
• Si usted espera que usted va a ser incontinente, use una almohadilla o una ropa interior desechable.
• Llevar suministros de limpieza y un cambio de ropa.
• Saber donde los baños se encuentran antes de que las necesites. Esto puede ayudarle a acceder a ellos rápidamente.
• Uso sin receta pastillas para reducir el olor de heces y gases. Estos son conocidos como fecal desodorantes.

Debido a la incontinencia fecal puede ser angustiante, es importante tomar medidas para lidiar con ella. El tratamiento puede ayudar a mejorar su calidad de vida y elevar su autoestima.

Preparándose para su cita

Usted puede empezar por ver a su profesional de atención sanitaria primaria. Luego, usted puede ser referido a un proveedor que se especializa en el tratamiento de afecciones digestivas, llama a un gastroenterólogo.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como el ayuno antes de una prueba específica. Hacer una lista de:

• Sus síntomas , incluyendo los que parecen ajenos a la razón de su nombramiento.
• Clave de información personal , incluyendo las principales tensiones, cambios recientes en la vida y la historia médica familiar.
• Todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted toma, incluyendo la dosis.
• Un miembro de la familia o un amigo con usted si es posible, para ayudarle a recordar la información que te dan.
• Hacer una lista de preguntas para hacer durante la cita.

Para la incontinencia fecal, algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:

• Lo que es probable causando mis síntomas?
• Otros que la causa más probable, ¿cuáles son otras posibles causas de los síntomas?
• ¿Qué pruebas necesito?
• Es mi condición probable temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor curso de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas para el enfoque principal que usted está sugiriendo?
• Tengo otras condiciones de salud. Se tratamiento para la incontinencia fecal complicar mi atención para estas condiciones?
• Hay restricciones que deben seguir?
• Debería ver a un especialista?
• Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor es probable que se hagan varias preguntas, tales como:

• ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
• Los síntomas sido continuo o vienen y van?
• Cuán graves son los síntomas?
• Nada parece mejorar los síntomas?
• Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
• Evitar cualquier actividad debido a sus síntomas?
• ¿Tiene otras condiciones tales como la diabetes, la esclerosis múltiple o frecuente de estreñimiento?
• ¿Tiene diarrea?
• ¿Alguna vez ha sido diagnosticado con un trastorno del colon?
• ¿Alguna vez has recibido terapia de radiación en el área pélvica?
• Se fórceps utilizados o ¿has tenido una episiotomía durante el parto?
• ¿Usted también tiene la incontinencia urinaria?

Lo que usted puede hacer mientras tanto

No consuma alimentos o hacer las actividades que empeoran sus síntomas. Esto podría incluir el evitar la cafeína, los alimentos grasos o grasosos, los productos lácteos, los alimentos picantes, o cualquier cosa que hace que el problema empeore.