La hipoglucemia diabética

Descripción

La hipoglucemia diabética se produce cuando una persona con diabetes no tiene suficiente azúcar (glucosa) en su sangre. La glucosa es la principal fuente de combustible para el cuerpo y el cerebro, por lo que puede no funcionar bien si usted no tiene suficiente.

Para muchas personas, la baja de azúcar en la sangre (hipoglucemia) es un nivel de azúcar en sangre por debajo de 70 miligramos por decilitro (mg/dL), o 3.9 milimoles por litro (mmol/L). Pero sus números pueden ser diferentes. Pregunte a su proveedor de atención médica acerca de la gama apropiada para mantener su azúcar en la sangre (rango objetivo).

Preste atención a las señales tempranas de advertencia de hipoglucemia y tratar niveles bajos de azúcar en la sangre rápidamente. Usted puede aumentar su azúcar en la sangre rápidamente por comer o beber una simple fuente de azúcar, tales como tabletas de glucosa, caramelos duros o jugo de fruta. Dígale a su familia y amigos ¿qué síntomas buscar y qué hacer si usted no es capaz de tratar la condición de usted mismo.

Los síntomas

Los primeros signos de advertencia y síntomas

Signos y síntomas iniciales de la diabetes hipoglucemia incluyen:

  • Palidez de la piel (palidez)
  • Los temblores
  • Mareo o sensación de mareo
  • La sudoración
  • El hambre o la náusea
  • Un latido cardíaco irregular o rápido
  • Dificultad para concentrarse
  • Sensación de debilidad y falta de energía (fatiga)
  • Irritabilidad o ansiedad
  • Dolor de cabeza
  • Hormigueo o entumecimiento de los labios, la lengua o la mejilla

La noche de los signos y síntomas

Si es diabético hipoglucemia se produce cuando usted está durmiendo, los signos y síntomas que pueden alterar el sueño incluyen:

  • Húmedas sábanas o ropa de dormir debido a la transpiración
  • Pesadillas
  • El cansancio, la irritabilidad o confusión al despertar

Graves signos y síntomas

Si la hipoglucemia diabética no recibe tratamiento, los signos y síntomas de la hipoglucemia empeorar y pueden incluir:

  • Confusión, comportamiento inusual, o de ambos, tales como la incapacidad para completar tareas rutinarias
  • Pérdida de la coordinación
  • Dificultad para hablar o dificultad para hablar
  • Borrosa o visión de túnel
  • Incapacidad para comer o beber
  • Debilidad muscular
  • Somnolencia

La hipoglucemia severa puede causar:

  • Convulsiones o ataques
  • La inconsciencia
  • La muerte, rara vez

Los síntomas pueden variar de persona a persona o de un episodio a episodio. Algunas personas no tienen ningún síntoma perceptible. También es posible que usted no tiene síntomas de hipoglucemia. Es importante vigilar los niveles de azúcar en sangre regularmente y mantener un seguimiento de cómo se siente cuando su azúcar en la sangre es baja.

Cuando a ver a un médico

La hipoglucemia severa puede conducir a problemas graves, como convulsiones o pérdida de conciencia, que requieren atención de emergencia. Asegúrese de que su familia, amigos y compañeros de trabajo sepan qué hacer en caso de una emergencia.

Informar a las personas de confianza acerca de la hipoglucemia. Si los demás saben qué síntomas buscar, que podría ser capaz de alertar a los primeros síntomas. Es importante que los miembros de la familia y amigos cercanos saben donde se guarda el glucagón y cómo dar para que una situación potencialmente grave puede ser más fácil de gestionar de una manera segura. El glucagón es una hormona que estimula la liberación de azúcar en la sangre.

Aquí un poco de información de emergencia para dar a los demás. Si estás con alguien que no es de responder (se pierde la conciencia) o no puede tragar debido a la baja de azúcar en la sangre:

  • No se inyecte la insulina, ya que esto hará que la sangre los niveles de azúcar en caer aún más
  • No dar líquidos o alimentos, ya que estos podrían causar asfixia
  • Dar glucagón por inyección o aerosol nasal
  • Llame al 911 o a los servicios de emergencia en su área para el tratamiento de inmediato si el glucagón no está en la mano, usted no sabe cómo usarlo, o la persona no está respondiendo

Si usted tiene síntomas de hipoglucemia varias veces a la semana o más, consulte a su proveedor de atención médica. Usted podría necesitar cambiar la dosis de los medicamentos o el tiempo, o de lo contrario, ajustar el tratamiento de su diabetes régimen.

Causas

Bajos de azúcar en la sangre es más común entre las personas que toman insulina, pero también puede ocurrir si usted está tomando ciertos medicamentos orales para la diabetes.

Las causas comunes de la diabetes hipoglucemia incluyen:

  • Tomar demasiada insulina o medicamentos para la diabetes
  • No comer lo suficiente
  • Posponer o saltarse una comida o merienda
  • El aumento de ejercicio o actividad física sin comer más o ajustar sus medicamentos
  • Beber alcohol

La regulación de azúcar en la sangre

La mayor parte del cuerpo de la glucosa proviene de los alimentos. La hormona de la insulina baja de azúcar en la sangre (glucosa) cuando los niveles de azúcar en la sangre es demasiado alto. Si usted tiene el tipo 1 o diabetes tipo 2 y la necesidad de insulina para controlar el azúcar en la sangre, tomar más cantidad de insulina que usted necesita puede hacer que su nivel de azúcar en sangre baje demasiado y el resultado de la hipoglucemia.

Su azúcar en la sangre también puede caer demasiado bajo si, después de tomar su medicamento para la diabetes, usted come menos de lo habitual, o si hace más ejercicio de lo habitual, que utiliza el exceso de glucosa. Mantener el equilibrio entre la insulina, la alimentación y la actividad no siempre es fácil. Pero su proveedor de atención de salud, certificado de cuidado de la diabetes y especialista en educación, y un dietista registrado puede trabajar con usted para tratar de prevenir los bajos niveles de azúcar en sangre.

Los factores de riesgo

Algunas personas tienen un mayor riesgo de hipoglucemia diabética, incluyendo:

  • La gente de usar la insulina
  • Las personas que toman medicamentos para la diabetes llamados sulfonilureas, tales como glipizida (Glucotrol), glimepirida (Amaryl) o gliburida (Diabeta, Glynase)
  • Los niños pequeños y los adultos mayores
  • Aquellos con insuficiencia hepática o renal
  • Las personas que han tenido diabetes por mucho tiempo.
  • Las personas que no sienten los síntomas de baja azúcar en la sangre (hipoglucemia asintomática)
  • Aquellos que toman múltiples medicamentos
  • Cualquier persona con una discapacidad que impide una rápida respuesta a la caída de los niveles de azúcar en sangre
  • Las personas que beben alcohol

Complicaciones

Si se ignoran los síntomas de la hipoglucemia demasiado tiempo, puede perder el conocimiento. Eso es porque el cerebro necesita glucosa para funcionar. Reconocer los signos y síntomas de la hipoglucemia temprano, porque si no se la trata, la hipoglucemia puede llevar a:

  • Las convulsiones
  • La pérdida de la conciencia
  • La muerte

Tome sus primeros síntomas en serio. La hipoglucemia diabética puede aumentar el riesgo de graves — incluso mortales — accidentes.

Prevención

Para ayudar a prevenir la hipoglucemia diabética:

  • Controlar el azúcar en sangre. Dependiendo de su plan de tratamiento, usted puede revisar y registrar su nivel de azúcar en sangre varias veces a la semana o varias veces al día. El monitoreo cuidadoso es la única manera de asegurarse de que su nivel de azúcar en sangre se mantiene dentro de su rango objetivo.
  • No omitir o retrasar las comidas o meriendas. Si usted toma insulina o medicamentos orales para la diabetes, ser coherente con respecto a la cantidad que usted come y el tiempo de las comidas y meriendas.
  • Medir la medicación con cuidado y tomar en el tiempo. Tome sus medicamentos como se lo recomiende su proveedor de atención médica.
  • Ajustar la medicación o comer bocadillos adicionales si usted aumente su actividad física. El ajuste depende de la azúcar en la sangre de los resultados de la prueba, el tipo y duración de la actividad, y qué medicamentos toma. Siga su plan de tratamiento de la diabetes cuando se realizan ajustes.
  • Comer una comida o merienda con el alcohol, si usted decide beber. Beber alcohol con el estómago vacío puede causar hipoglucemia. El Alcohol también puede causar el retraso de la hipoglucemia horas más tarde, haciendo de azúcar en la sangre de monitoreo aún más importante.
  • Registro de su baja de la glucosa reacciones. Esto puede ayudarle a usted y a su equipo de cuidado de salud a identificar los patrones que contribuyen a la hipoglucemia y a encontrar maneras de prevenirlos.
  • Llevar a alguna forma de diabetes de identificación, de modo que en caso de una emergencia que los demás sepan que usted tiene diabetes. El uso de un collar de identificación médica o una pulsera y la tarjeta en la cartera.

La hipoglucemia diabética

Diagnóstico

Si usted tiene signos o síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre, revise su nivel de azúcar en sangre con un medidor de glucosa en sangre — un pequeño dispositivo que mide y muestra su nivel de azúcar en sangre. Tiene hipoglucemia cuando su nivel de azúcar en sangre cae por debajo de 70 miligramos por decilitro (mg/dL) (3.9 milimoles por litro (mmol/L)).

Tratamiento

Si usted piensa que su azúcar en la sangre pueden mojar demasiado baja, compruebe su nivel de azúcar en sangre con un medidor de glucosa en sangre. Si usted tiene síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre, pero no puede comprobar su nivel de azúcar en sangre de inmediato, se asume que su azúcar en la sangre es baja y el tratamiento para la hipoglucemia.

Hipoglucemiante de gestión

Comer o beber algo que la mayoría de azúcar o hidratos de carbono para aumentar su nivel de azúcar en sangre rápidamente. Pura glucosa disponible en tabletas, geles y otras formas — es el tratamiento preferido.

Los alimentos con más grasa, tales como el chocolate, no elevar el azúcar en la sangre rápidamente. Y la dieta los refrescos no puede ser utilizado para el tratamiento de un episodio de hipoglucemia debido a que no tiene azúcar.

Ejemplos de alimentos que incrementan su nivel de azúcar en sangre rápidamente incluyen:

  • Cuatro tabletas de glucosa (disponible sin receta médica en la mayoría de las farmacias)
  • Una porción de gel de glucosa (lea la etiqueta para cantidad)
  • De cinco a 6 caramelos o gomitas (compruebe la etiqueta de los alimentos para el exacto porción)
  • Cuatro onzas (120 mililitros) de jugo de fruta o regular — no de dieta de soda
  • Una cucharada (15 ml) de azúcar, jarabe de maíz o miel

En general, la comida o la bebida con 15 a 20 gramos de hidratos de carbono es a menudo suficiente para elevar sus niveles de azúcar en sangre de nuevo en un rango seguro.

Compruebe su nivel de azúcar en sangre 15 minutos después de comer o beber algo para tratar su hipoglucemia. Si su azúcar en la sangre es todavía bajo, comer o beber otra de 15 a 20 gramos de hidratos de carbono. Repite este patrón hasta que el azúcar en la sangre está por encima de 70 mg/dL (3,9 mmol/L ).

Tomar un aperitivo o una comida para mantener su azúcar en la sangre caer de nuevo. Si usted toma insulina con la comida, por lo general no necesita la insulina adicional si usted está comiendo un bocadillo después de tener un bajo nivel de azúcar en sangre. Si vas a comer una comida, sin embargo, usted puede necesitar una reducción de la dosis de insulina para asegurarse de que su azúcar en la sangre no se eleva demasiado rápido.

Es importante tratar de no overtreat su baja de azúcar en la sangre. Si usted lo hace, usted puede hacer que su nivel de azúcar en sangre aumentan demasiado alto, lo que le hará sentirse sediento y cansado.

Tratamiento de emergencia

El glucagón es una hormona que eleva el azúcar en la sangre rápidamente. Se puede salvar la vida si alguien no está lo suficientemente alerta para comer o beber algo para elevar el azúcar en su sangre. El glucagón está disponible sólo con receta médica.

El glucagón viene en una emergencia, kit de jeringas o como un pre-mezclado de inyección que está listo para usar. El glucagón también está disponible como un polvo spray nasal dado en una fosa nasal. Tienda de glucagón como se indica en el envase y ser conscientes de la fecha de vencimiento. Cuando se administra a alguien que está inconsciente, la persona debe estar activado su lado para prevenir la asfixia en caso de vómitos.

Unos 15 minutos después de conseguir el glucagón, la persona debe estar alerta y ser capaz de comer. Si alguien no responder dentro de los 15 minutos, llame a atención médica de emergencia. Si alguien responde rápidamente a glucagón, todavía se recomienda que contacte a su diabetes proveedor de atención médica de inmediato.

Si usted ha tenido una baja de azúcar en la sangre episodio que fue lo suficientemente grave como para requerir la ayuda de otros, su proveedor de atención médica probablemente quiere averiguar si su insulina o de otros medicamentos para la diabetes debe ser ajustada para evitar otro episodio grave.

Difíciles de manejar, y la hipoglucemia

Algunas personas tienen frecuentes y severos de hipoglucemia a pesar de los ajustes de medicamentos. En estas circunstancias, su médico puede recomendar que usted mantener su azúcar en la sangre más alto de lo habitual gama.

Su médico también le puede sugerir que use un continuo monitor de glucosa en — un dispositivo que mide el azúcar en la sangre cada pocos minutos, utilizando un sensor insertado debajo de la piel. Su proveedor de atención médica también es probable que recomendamos que usted tiene glucagón con usted en todo momento. Enseñar a gente de confianza, tales como la familia, amigos y compañeros de trabajo, cómo usarlo.

Hipoglucemia asintomática

Algunas personas no tienen o no reconocer los primeros síntomas de la hipoglucemia (hipoglucemia asintomática). Si tiene hipoglucemia asintomática, su proveedor de atención médica puede recomendar un mayor rango deseado de glucosa.

También es muy importante que revise su azúcar en la sangre constantemente antes de ir a la cama y tener una merienda que contenga hidratos de carbono antes de ir a dormir si su azúcar en la sangre es inferior a la de su hora de acostarse de destino. Su médico también puede recomendar un continuo de glucosa que puede hacer sonar una alarma cuando su azúcar en la sangre está cayendo.

Auto cuidado

Enseñar a la gente cómo ayudar

Informar a la gente de confianza, tales como la familia, amigos y compañeros de trabajo, acerca de la hipoglucemia. Si los demás saben qué síntomas buscar, que podría ser capaz de alertar a los primeros síntomas. Es importante que los miembros de la familia y amigos cercanos saben donde se guarda el glucagón y cómo dar para que una situación potencialmente grave puede ser más fácil de gestionar de una manera segura.

Planee con anticipación

Lleve siempre consigo una baja de azúcar en la sangre de tratamiento con usted, tales como tabletas de glucosa, caramelos duros o gel. También llevan glucagón si es prescrito para usted.

Llevar una IDENTIFICACIÓN médica

Es una buena idea usar un collar o una pulsera y tiene una cartera de la tarjeta que lo identifica a usted como alguien que tiene diabetes.

Preparándose para su cita

Si usted tiene bajos niveles de azúcar en sangre varias veces a la semana, haga una cita con su proveedor de atención médica. Juntos, usted podrá determinar qué es lo que lleva a su hipoglucemia y averiguar qué cambios hacer para evitarlo.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de pre-cita restricciones. A veces es necesario no comer ni beber nada pero el agua durante 8 a 12 horas (rápido) para las pruebas de sangre. Cuando haga la cita, pregunte si el ayuno es necesario. Si es así, pregunte qué cambios necesita hacer en su manejo de la diabetes debido a que usted no está comiendo o bebiendo.
  • Haga una lista de sus síntomas y la frecuencia con que ocurren. Ayuda a mantener un registro de sus lecturas de azúcar en la sangre y azúcar en la sangre baja reacciones, de manera que usted y su proveedor de atención médica puede ver los patrones que conducen a la hipoglucemia.
  • Hacer una lista de la información personal, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida. Si eres de monitoreo de sus valores de glucosa en casa, llevar un registro de los resultados de la glucosa, detallando las fechas y horarios de las pruebas.
  • Hacer una lista de los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted tome.
  • Crear un registro de medidor de glucosa en sangre valores. Dele a su médico un escrito o impreso de registro de sus niveles de azúcar en sangre, los tiempos y la medicación.
  • Lleve su medidor de glucosa con usted. Algunos metros de permitir a la oficina de su proveedor para descargar la grabación de los valores de glucosa.
  • Escribir preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica. Pregúntele a su médico acerca de cualquier parte de su plan para controlar la diabetes que se necesitan más información.

Preguntas que puede hacer incluyen:

  • Con qué frecuencia necesito comprobar mi azúcar en la sangre?
  • ¿Cuál es mi destino de azúcar en la sangre de su alcance?
  • Cómo hacer la dieta, el ejercicio y los cambios de peso afectan el azúcar en mi sangre?
  • ¿Cómo puedo prevenir un nivel bajo de azúcar en la sangre?
  • ¿Debo preocuparme por el alto de azúcar en la sangre? ¿Cuáles son los signos y síntomas debo estar atento?
  • ¿Necesito una receta para la emergencia de glucagón?
  • Si sigo teniendo la hipoglucemia, cuando necesito volver a verte?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención de salud es probable que se hagan una serie de preguntas, tales como:

  • ¿Qué síntomas de aviso cuando se tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre?
  • ¿Con qué frecuencia usted tiene estos síntomas?
  • ¿Qué hacer para elevar sus niveles de azúcar en sangre?
  • ¿Qué es un día típico en la dieta como?
  • Está usted a hacer ejercicio? Si es así, ¿con qué frecuencia?
  • ¿Su familia, amigos y compañeros de trabajo sepan qué hacer si tiene hipoglucemia?
Síntomas y tratamiento de la hipoglucemia Diabética