Síntomas y tratamiento de la Hidrocefalia
Descripción
La hidrocefalia es la acumulación de líquido en cavidades llamadas ventrículos profundamente dentro del cerebro. El exceso de líquido aumenta el tamaño de los ventrículos y ejerce presión sobre el cerebro.
El líquido cefalorraquídeo fluye generalmente a través de los ventrículos y se baña el cerebro y la columna vertebral. Pero la presión de un exceso de líquido cefalorraquídeo puede dañar los tejidos del cerebro y causar una variedad de síntomas relacionados a la función del cerebro.
La hidrocefalia puede ocurrir a cualquier edad, pero ocurre con más frecuencia entre los niños y entre los adultos mayores de 60 años. La cirugía puede restaurar y mantener la salud de líquido cefalorraquídeo de los niveles en el cerebro. Las terapias pueden manejar los síntomas resultantes de la hidrocefalia.
Los síntomas
Los síntomas de la hidrocefalia puede variar por la edad.
Los bebés
Los síntomas comunes de la hidrocefalia en los bebés incluyen:
Los cambios en la cabeza
- La cabeza es más grande que de costumbre.
- Un rápido aumento en el tamaño de la cabeza de un bebé.
- Un abultamiento o tenso punto blando en la parte superior de la cabeza.
Los síntomas físicos
- Las náuseas y los vómitos.
- Somnolencia o letargo, conocido como el letargo.
- Irritabilidad.
- Buenos para comer.
- Las convulsiones.
- Con los ojos fijos hacia abajo, conocida como la puesta de sol de los ojos.
- Problemas con el tono muscular y la fuerza.
Los niños pequeños y niños mayores
Entre los niños pequeños y niños mayores, los síntomas pueden incluir:
Los síntomas físicos
- El dolor de cabeza.
- Visión borrosa o doble.
- Movimientos de los ojos que no son usuales.
- La ampliación de un niño de la cabeza.
- Somnolencia o letargo.
- Náuseas o vómitos.
- Problemas con el equilibrio.
- Mala coordinación.
- La falta de apetito.
- La pérdida de control de la vejiga o de orinar con frecuencia.
Cambios de comportamiento y cognitivos
- Irritabilidad.
- Cambio en la personalidad.
- Disminución en el rendimiento escolar.
- Retrasos o problemas con los anteriormente adquiridos de habilidades, tales como caminar o hablar.
Jóvenes y adultos de mediana edad
Los síntomas comunes en este grupo de edad son:
- El dolor de cabeza.
- Lentitud.
- Pérdida de la coordinación o el equilibrio.
- La pérdida de control de la vejiga o la necesidad de orinar con frecuencia.
- Problemas de la visión.
- La disminución de la memoria, la concentración y otras habilidades de pensamiento que pueden afectar el desempeño del trabajo.
Los adultos mayores
Entre los adultos mayores de 60 años, el más común de los síntomas de la hidrocefalia son:
- La pérdida de control de la vejiga o la necesidad de orinar con frecuencia.
- La pérdida de la memoria.
- La pérdida progresiva de otro pensamiento o habilidades de razonamiento.
- Dificultad para caminar, a menudo descrito como arrastrando los pies o la sensación de los pies de estar atrapado.
- Mala coordinación o el equilibrio.
Cuando a ver a un médico
Busque atención médica de emergencia para los bebés y niños pequeños con estos síntomas:
- Un agudo grito.
- Problemas con la succión o la alimentación.
- Vómito recurrente sin causa clara.
- Las convulsiones.
Buscar atención médica inmediata para otros hidrocefalia síntomas en cualquier grupo de edad.
Más de una condición puede causar los problemas asociados con la hidrocefalia. Es importante obtener un diagnóstico oportuno y la atención adecuada.
Causas
La hidrocefalia es causada por un desequilibrio entre la cantidad de líquido cefalorraquídeo se produce y cuánto se absorbe en el torrente sanguíneo.
Tejidos que recubren los ventrículos del cerebro de producir el líquido cefalorraquídeo. Fluye a través de los ventrículos por medio de canales. El líquido que finalmente desemboca en los espacios alrededor del cerebro y de la columna vertebral. Es absorbido principalmente por los vasos sanguíneos en los tejidos en la superficie del cerebro.
El líquido cefalorraquídeo juega un papel importante en la función cerebral por:
- Permitiendo que el relativamente pesado cerebro a flotar dentro del cráneo.
- Amortiguación en el cerebro para prevenir la lesión.
- La eliminación de productos de desecho del metabolismo cerebral.
- Fluye de ida y vuelta entre la cavidad cerebral y de la columna vertebral. Este flujo se mantiene constante la presión dentro del cerebro y permite que los cambios en la presión sanguínea en el cerebro.
Demasiado líquido cefalorraquídeo en los ventrículos puede producirse por uno de los siguientes motivos:
- La obstrucción. Obstrucción parcial del flujo del líquido cefalorraquídeo es la causa más común de exceso de líquido cefalorraquídeo en los ventrículos. Una obstrucción puede ocurrir a partir de un ventrículo a otro, o de los ventrículos a otros espacios en el cerebro.
- La mala absorción. Menos común es un problema con la absorción de líquido cefalorraquídeo. Esto es a menudo relacionado con la inflamación de los tejidos del cerebro de una enfermedad o lesión.
- La sobreproducción. Rara vez, el líquido cefalorraquídeo se crea más rápidamente de lo que puede ser absorbida.
Los factores de riesgo
La mayor parte del tiempo, la causa de la hidrocefalia no es conocido. Sin embargo, en el desarrollo o problemas médicos pueden contribuir a o desencadenar la hidrocefalia.
Los recién nacidos
La hidrocefalia puede estar presente en el nacimiento o antes, conocida como la hidrocefalia congénita. O puede ocurrir poco después del nacimiento. Cualquiera de los siguientes incidentes pueden causar hidrocefalia en los recién nacidos:
- El sistema nervioso central desarrollado de manera que se bloquea el flujo de líquido cefalorraquídeo.
- El sangrado se produjo dentro de los ventrículos. Esta es una posible complicación de parto prematuro.
- La existencia de una infección en el útero durante el embarazo, tales como la rubéola o la sífilis. Una infección puede causar hinchazón en los tejidos del cerebro de un bebé nonato.
Otros factores que contribuyen
Otros factores que pueden contribuir a la hidrocefalia entre cualquier grupo de edad son:
- Los tumores del cerebro o de la médula espinal.
- Infecciones del sistema nervioso Central, tales como la meningitis bacteriana o las paperas.
- Sangrado en el cerebro de un derrame cerebral o lesión en la cabeza.
- Otra lesión traumática al cerebro.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la hidrocefalia se agrava. Sin tratamiento, la hidrocefalia conduce a complicaciones. Las complicaciones pueden incluir las discapacidades del aprendizaje o del desarrollo y discapacidades físicas. Las complicaciones de esta condición también puede causar la muerte. Cuando la hidrocefalia es leve y se trata, puede haber unos pocos, si alguno, las complicaciones graves.
Diagnóstico
Un diagnóstico de la hidrocefalia, generalmente se basa en:
- Sus síntomas.
- Un examen físico general.
- Un examen neurológico.
- Cerebro-pruebas de imagen.
Examen neurológico
El tipo de examen neurológico depende de la edad de una persona. Un profesional de la salud podría hacer preguntas y conducta pruebas sencillas para juzgar la condición muscular, el movimiento, el bienestar y la función de las capacidades sensoriales.
Imágenes del cerebro
Las pruebas de imagen pueden ayudar a diagnosticar la hidrocefalia. También puede identificar las causas subyacentes de los síntomas. Las pruebas de imagen son:
- La ecografía. Esta prueba es a menudo la primera prueba para los niños, ya que es una simple, de bajo riesgo del procedimiento. El dispositivo de ultrasonido se coloca sobre el punto blando en la parte superior de la cabeza del bebé. El ultrasonido también se puede encontrar la hidrocefalia antes del nacimiento, durante la rutina de exámenes prenatales.
- La resonancia magnética.Esta prueba utiliza ondas de radio y un campo magnético para producir imágenes detalladas del cerebro. Esta prueba es indolora, pero es ruidoso y requiere acostado todavía. MRIscans puede mostrar agrandamiento de los ventrículos causada por el exceso de líquido cefalorraquídeo.MRIalso puede ser utilizado para encontrar las causas de hidrocefalia u otras condiciones que contribuyen a los síntomas. Los niños pueden necesitar medicamentos para ayudarles a sentirse tranquilo, conocida como la sedación suave, para someMRIscans. Sin embargo, algunos hospitales utilizan una versión rápida ofMRIthat generalmente no requiere sedación.
- CTscan.Este especializados de tecnología de rayos X que produce imágenes transversales del cerebro. El escaneo es indoloro y rápido. Pero esta prueba también se requiere acostado todavía, por lo que un niño suele recibir un sedante suave. CTscans mostrar menos detalle que doMRIscans. AndCTtechnology causa de la exposición a una pequeña cantidad de radiación.CTscans de hidrocefalia por lo general se utilizan sólo para la emergencia de los exámenes.
La resonancia magnética. Esta prueba utiliza ondas de radio y un campo magnético para producir imágenes detalladas del cerebro. Esta prueba es indolora, pero es ruidoso y requiere acostado todavía.
La resonancia magnética puede mostrar agrandamiento de los ventrículos causada por el exceso de líquido cefalorraquídeo. La resonancia magnética también puede ser utilizado para encontrar las causas de hidrocefalia u otras condiciones que contribuyen a los síntomas.
Los niños pueden necesitar medicamentos para ayudarles a sentirse tranquilo, conocida como la sedación suave, para algunas exploraciones de MRI. Sin embargo, algunos hospitales utilizan una versión rápida de la resonancia magnética que por lo general no se requiere sedación.
CTscan. Este especializados de tecnología de rayos X que produce imágenes transversales del cerebro. El escaneo es indoloro y rápido. Pero esta prueba también se requiere acostado todavía, por lo que un niño suele recibir un sedante suave.
La TC muestran menos detalles que hacen la resonancia magnética. Y tecnología de la TC causa de la exposición a una pequeña cantidad de radiación. La TC para la hidrocefalia por lo general se utilizan sólo para la emergencia de los exámenes.
Tratamiento
Uno de los dos tratamientos quirúrgicos pueden ser utilizados para tratar la hidrocefalia.
Derivación
El tratamiento más común para la hidrocefalia es la inserción quirúrgica de un sistema de drenaje, llamada derivación. Consta de un tubo largo y flexible con una válvula que impide que el líquido en el cerebro que fluye en la dirección correcta y a la velocidad adecuada.
Un extremo de la tubería se coloca generalmente en uno de los ventrículos del cerebro. El tubo es entonces debajo de la piel de otra parte del cuerpo, como el estómago o una cámara del corazón. Esto permite que el exceso de líquido se absorbe más fácilmente.
Las personas que tienen hidrocefalia usualmente se necesita un sistema de derivación para el resto de sus vidas. Ellos requieren una vigilancia regular.
Ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo
Algunas personas pueden tener una cirugía llamada ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo. El cirujano utiliza una pequeña cámara de video para ver el interior del cerebro. A continuación, el cirujano hace un agujero en la parte inferior de un ventrículo. Esto permite que el líquido cefalorraquídeo para el flujo de el cerebro.
Complicaciones de la cirugía
Ambos procedimientos quirúrgicos que pueden resultar en complicaciones. Derivación de los sistemas puede detener el drenaje de líquido cefalorraquídeo. O derivación de los sistemas de mayo de mal regular de drenaje debido a problemas mecánicos, un bloqueo o infecciones. Complicaciones de la ventriculostomía incluyen sangrado e infecciones.
Complicaciones de la cirugía requiere una pronta atención. Otra cirugía u otras intervenciones pueden ser necesarios. Fiebre o síntomas de la hidrocefalia debe pedir una cita con su profesional de la salud.
Otros tratamientos
Algunas personas con hidrocefalia, en particular de los niños, podría necesitar terapias de apoyo. Necesidad de estos tratamientos depende de las complicaciones a largo plazo de la hidrocefalia.
Los niños del cuidado de los equipos pueden incluir:
- El pediatra o psiquiatra, quien supervisa el plan de tratamiento y atención médica.
- Neurólogo pediátrico, que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos neurológicos en los niños.
- Terapeuta ocupacional, que se especializa en la terapia para desarrollar habilidades cotidianas.
- Terapeuta del desarrollo, que se especializa en la terapia para ayudar a su hijo a desarrollar apropiada a la edad de comportamientos, habilidades sociales y habilidades interpersonales.
- Profesional de la salud Mental, como un psicólogo o un psiquiatra.
- Trabajador Social, que ayuda a la familia a obtener los servicios necesarios y un plan para transiciones en la atención.
Los niños en la escuela pueden necesitar educación especial. Maestros de educación especial dirección de discapacidades de aprendizaje, determinar las necesidades educativas y ayudar a encontrar los recursos necesarios.
Los adultos con complicaciones más graves pueden necesitar los servicios de los terapeutas ocupacionales y trabajadores sociales. O pueden necesitar consultar a especialistas en la atención de pacientes con demencia o a otros especialistas médicos.
De afrontamiento y el apoyo
Con la ayuda de terapias y servicios educativos, muchas personas con hidrocefalia vivir con pocas limitaciones.
Si usted tiene un niño con hidrocefalia, hay muchos recursos disponibles para proporcionar emocional y apoyo médico. Los niños con discapacidades pueden ser elegibles para la salud patrocinado por el gobierno de atención y otros servicios de apoyo. Consulte con su estado o condado de la agencia de servicios sociales.
Los hospitales y las organizaciones que sirven a las personas con discapacidad son un buen recurso para emocional y ayuda práctica. Los miembros de su equipo de atención médica también puede ayudar. Pide ayuda a conectar con otras familias que se enfrentan con la hidrocefalia.
Los adultos que viven con hidrocefalia puede encontrar valiosa información de las organizaciones dedicadas a la hidrocefalia de educación y de apoyo, tales como la Hidrocefalia Asociación.
Debe ser vacunados contra la meningitis?
Pregúntele a su hijo o su equipo de atención médica si usted o su niño debe recibir una vacuna contra la meningitis, una vez que una causa común de la hidrocefalia. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades recomienda la vacunación contra la meningitis libros para niños y de los refuerzos para los adolescentes. La vacunación también se recomienda para los niños pequeños y los adultos que podrían estar en mayor riesgo de meningitis por cualquiera de las siguientes razones:
- Viajar a países donde la meningitis es común.
- Tener una enfermedad del sistema inmunitario llamada terminal complementar la deficiencia.
- Tener el bazo dañado o después de haber tenido la extirpación del bazo.
- Viviendo en un dormitorio de la escuela.
- Unirse a las fuerzas armadas.
Preparándose para su cita
El tiempo de diagnóstico de un niño con hidrocefalia puede depender de la gravedad de los síntomas y cuando los problemas aparecieron. También puede depender de si existen factores de riesgo para la hidrocefalia durante el embarazo o el parto. A veces, la hidrocefalia puede ser diagnosticada al nacer o antes de nacer.
Visitas de rutina
Es importante llevar a su hijo a todos programadas regularmente visitas de rutina. Los profesionales de la salud vigilar el desarrollo de su niño en áreas clave, incluyendo:
- El tamaño de la cabeza, la tasa de crecimiento de la cabeza y el crecimiento general del cuerpo.
- La fuerza muscular y el tono.
- Coordinación.
- La postura.
- Apropiados a la edad de las habilidades motoras.
- Las capacidades sensoriales como la visión, la audición y el tacto.
Preguntas que usted debe estar preparado para responder durante los chequeos regulares pueden incluir:
- ¿Cuales son sus preocupaciones sobre el crecimiento de su hijo o de desarrollo?
- Lo bien que hace su niño a comer?
- ¿Cómo su hijo responde a los toques?
- Es su hijo consecución de determinados hitos en el desarrollo, tales como rodar, empujar hacia arriba, sentarse, gatear, caminar o hablar?
La preparación para otras visitas de atención de salud
Es probable que empezar por ver a su hijo o a su profesional de la salud. Luego, usted puede ser referido a un médico que se especializa en el cerebro y el sistema nervioso condiciones, conocido como un neurólogo.
Esté preparado para contestar las siguientes preguntas acerca de sus síntomas o en su nombre del niño:
- ¿Qué síntomas ha notado usted? ¿Cuándo empiezan?
- Tiene estos síntomas cambiado con el tiempo?
- Hacer estos síntomas incluyen náuseas o vómitos?
- Tiene usted o su hijo ha tenido ningún problema de visión?
- Tiene usted o su hijo tiene dolor de cabeza o fiebre?
- ¿Ha notado cambios en la personalidad, incluyendo el aumento de la irritabilidad?
- Tiene la escuela de su hijo rendimiento cambiado?
- Han notado que los nuevos problemas con el movimiento o la coordinación?
- ¿Su hijo tiene problemas para dormir o sin energía?
- Tiene a su bebé tenido convulsiones?
- Tiene su niño tenía problemas para comer o respirar?
- En niños mayores y adultos, tienen síntomas incluyen la pérdida de control de la vejiga y orinar con más frecuencia?
- Tiene usted o su hijo ha tenido una reciente lesión en la cabeza?
- Tiene usted o su hijo ha comenzado recientemente una nueva medicina?
