Descripción

La Hidradenitis supurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh), también conocido como acné invertido, es una condición que causa pequeñas protuberancias dolorosas para formar debajo de la piel. Los nódulos se desarrollan generalmente en zonas donde la piel se frota juntos, como las axilas, la ingle, las nalgas y los senos. Los bultos se curan lentamente, repite, y que puede conducir a los túneles debajo de la piel y cicatrices.

La Hidradenitis supurativa tiende a comenzar después de la pubertad, generalmente antes de los 40 años de edad. Puede persistir por muchos años y empeorar con el tiempo. Puede afectar su vida diaria y el bienestar emocional. Combinado médico y el tratamiento quirúrgico puede ayudar a controlar la enfermedad y prevenir las complicaciones.

Las mujeres son tres veces más propensos a desarrollar la hidradenitis supurativa, aunque esta proporción puede variar según la ubicación de todo el mundo. También, las personas Negras tienen más probabilidades de desarrollar esta enfermedad que las personas de otras razas. Esto puede ser atribuido a factores genéticos.

Los síntomas

La Hidradenitis supurativa puede afectar a una o varias zonas del cuerpo. Los signos y síntomas de la enfermedad incluyen:

  • Los puntos negros. Los puntos negros aparecen en pequeño, enfrentó a las áreas de la piel, apareciendo a menudo en pares.
  • Doloroso del tamaño de un guisante grumos. La afección generalmente comienza con una sola protuberancia dolorosa debajo de la piel que persiste durante semanas o meses. Más golpes se pueden formar más tarde, generalmente en zonas donde haya más sudor y las glándulas de aceite o donde la piel se frota juntos, como las axilas, la ingle, las nalgas y los senos.
  • Fuga de bultos o llagas. Algunos bultos o llagas en grande, abrir y drenar el pus con un olor.
  • Los túneles. A lo largo del tiempo, los túneles pueden formarse debajo de la piel, la conexión de los bultos. Estas heridas se curan lentamente, en todo caso, y a drenar la sangre y el pus.

Algunas personas con esta condición de la experiencia sólo síntomas leves. El curso de la enfermedad es muy variable. El exceso de peso y ser fumador se asocian con peores síntomas, pero las personas que son delgadas y no fumar puede experimentar graves de la enfermedad.

Cuando a ver a un médico

El diagnóstico precoz de la hidradenitis supurativa es la clave para un tratamiento eficaz. Consulte a su dermatólogo si su condición:

  • Es doloroso.
  • Hace que sea difícil moverse.
  • No mejora en un par de semanas.
  • Devuelve dentro de unas semanas de tratamiento.
  • Aparece en varios lugares.
  • Bengalas a menudo.

Su dermatólogo puede crear un plan de tratamiento para usted.

La Hidradenitis supurativa es no sólo un hervor, y muchas personas con esta afección también se han relacionado las condiciones. Las personas con hidradenitis supurativa se benefician de un equipo de atención de salud con médicos y quirúrgicos a los dermatólogos en el núcleo. Otros especialistas implicados como necesaria.

Causas

La Hidradenitis supurativa se desarrolla cuando los folículos pilosos se obstruyen, pero ¿por qué se produce este bloqueo, no se sabe. Los expertos creen que podría ser conectado a las hormonas, la predisposición genética, el tabaquismo o el exceso de peso.

Una infección o están sucios no causa la hidradenitis supurativa, y no se puede propagar a otras personas.

Los factores de riesgo

Los factores que aumentan la probabilidad de desarrollar la hidradenitis supurativa incluyen:

  • Edad. El riesgo de la hidradenitis supurativa es mayor en las personas en la adolescencia y los 20 años.
  • Sexo. Las mujeres son más propensas a desarrollar la hidradenitis supurativa que los machos.
  • De la raza. La etnia o la raza podría afectar el nivel de riesgo. La condición se presenta más en personas de raza Negra, posiblemente debido a factores genéticos.
  • La historia de la familia. Una tendencia a desarrollar la hidradenitis supurativa puede ser heredado.
  • Ciertas condiciones. La Hidradenitis supurativa es más común y severa en personas con sobrepeso. También tiene una asociación con el acné severo, la artritis, la diabetes, el síndrome metabólico y la enfermedad inflamatoria intestinal.
  • El hábito de fumar. Fumar tabaco ha sido vinculado a la hidradenitis supurativa.

Complicaciones

Persistente y severa de la hidradenitis supurativa puede causar complicaciones, como:

  • Infección. La infección secundaria es posible en la zona afectada, pero la presencia de pus, es común en la hidradenitis supurativa y no necesariamente significa que la infección.
  • Cicatrices y cambios en la piel. Las heridas pueden sanar pero dejar ropelike cicatrices o marcado de la piel.
  • Movimiento limitado. Llagas y cicatrices pueden causar limitada o doloroso movimiento, especialmente cuando la enfermedad afecta a las axilas o los muslos.
  • El cáncer de piel. El carcinoma de células escamosas se ha informado a largo plazo de la hidradenitis supurativa, particularmente en personas cuya condición implica la zona perianal. Esta zona se compone de los tejidos alrededor del ano.
  • Hinchazón en los brazos, las piernas o los genitales. Los sitios más comunes para la hidradenitis supurativa también contienen muchos de los ganglios linfáticos. El tejido cicatricial puede interferir con el drenaje de la linfa del sistema, que pueden causar que los brazos, las piernas o los genitales a hincharse.
  • Efectos psicológicos y el aislamiento social. La ubicación, el drenaje y el olor de las heridas puede causar vergüenza y la renuencia a salir en público, que conduce a la ansiedad o la depresión.
  • Toda la vida el dolor. Este dolor es mucho peor que el de enfermedades como la psoriasis.

Diagnóstico

La Hidradenitis supurativa puede ser confundido con las espinillas o el acné. Para muchas personas, se necesitan años para recibir un diagnóstico correcto.

Su proveedor de cuidado de salud de la base de un diagnóstico sobre sus signos y síntomas, el aspecto de la piel, y la historia clínica. Usted puede ser referido a un médico que se especializa en enfermedades de la piel, también conocido como un dermatólogo. La Hidradenitis supurativa puede ser difícil de diagnosticar y requiere atención especializada.

Ninguna prueba de laboratorio está disponible para diagnosticar la hidradenitis supurativa. Pero si el pus o secreción está presente, su médico puede tomar una muestra para pruebas de laboratorio.

Tratamiento

El tratamiento con medicamentos, cirugía o ambos pueden ayudar a controlar los síntomas y prevenir las complicaciones de la hidradenitis supurativa. Hable con su proveedor de atención médica sobre los riesgos y beneficios de las opciones de tratamiento, y cómo desarrollar un enfoque adecuado para usted.

Esperar a tener visitas regulares de seguimiento con su dermatólogo. Algunas personas podrían necesitar la atención integral proporcionada por un equipo de atención de salud con miembros de varias especialidades médicas.

Medicamentos

Su proveedor de atención médica puede recetarle uno o más de estos tipos de medicamentos:

  • Los antibióticos. Un antibiótico aplicado a la piel, líquidos o en forma de gel puede ser utilizado para administrar los síntomas leves. Estos tipos de medicamentos llamados antibióticos tópicos. Para obtener más generalizada de la enfermedad, su proveedor de atención médica puede recetarle antibióticos en pastillas, como la doxiciclina, o Monodox; clindamicina o Cleocin; rifampicina, o Rimactane; o en más de uno de estos medicamentos. La rifampicina también es conocida como la rifampicina. Las personas con enfermedad severa pueden necesitar tomar antibióticos durante meses.
  • Las inyecciones de esteroides. Acetónido de triamcinolona, o Kenalog-10, se inyecta en las llagas podría reducir la hinchazón y la inflamación.
  • La terapia Hormonal. Las píldoras de hormonas, como los estrógenos que contienen los anticonceptivos orales combinados tales como el estradiol y el estradiol/norgestimate podría ser eficaz para las personas con leve hidradenitis supurativa. La espironolactona a menudo se utiliza para reducir la necesidad de antibióticos, y la isotretinoína, que es un medicamento que se utiliza principalmente para tratar el acné. La isotretinoína se utiliza a veces para el tratamiento de la hidradenitis supurativa.
  • Productos biológicos. Estos medicamentos, por lo general administrado por inyección, alteran el sistema inmunológico de una manera que interrumpa el ciclo de la enfermedad y mejora los síntomas y signos de la enfermedad en cuestión de semanas. Varios de estos medicamentos están aprobados para el tratamiento de moderada a severa de la hidradenitis supurativa. Dos son los inhibidores del factor de necrosis tumoral adalimumab, o Humira, y infliximab, o Remicade. Estos medicamentos funcionan mediante la amortiguación de la parte del sistema inmune llamada factor de necrosis tumoral. Muchos otros productos biológicos se encuentran en ensayos clínicos para la hidradenitis supurativa.
  • Los retinoides. Los retinoides orales podría ser una opción para algunas personas con acné como una enfermedad. Estos medicamentos no se recomiendan durante el embarazo, la lactancia o si planea quedar embarazada.
  • Medicamento para el dolor. Si los analgésicos disponibles sin receta médica no ayudan, su proveedor de atención médica puede recetarle un fuerte dolor de medicina o de referirse a una clínica del dolor.

La cirugía u otros procedimientos

Combinado enfoques médicos y quirúrgicos de ayudar a gestionar la hidradenitis supurativa. La cirugía es una parte importante de la gestión de la enfermedad cuando un túnel, y de golpe, o un absceso, están presentes. Que el abordaje quirúrgico es el adecuado para usted depende de la extensión y la severidad de su condición. Hable con su proveedor de atención médica sobre los riesgos y beneficios de las opciones, incluyendo:

  • El descubrimiento de los túneles. Este procedimiento consiste en la extracción de tejido para exponer los túneles debajo de la piel. Esto también es conocido como decorticación. Se utiliza para las personas con moderada o severa de la hidradenitis supurativa. Esta solución, en general, no tiene que ser repetido.
  • Ponche de desbridamiento. Este procedimiento, también llamado limitada decorticación, implica la eliminación de una sola protuberancia inflamada.
  • La terapia con láser. Un láser de dióxido de carbono puede ser utilizado para hacer la hidradenitis supurativa llagas desaparecen. Después de este tratamiento, las úlceras son poco proclives a volver. La depilación láser puede ayudar a la hidradenitis supurativa en sus primeras etapas.
  • La extirpación quirúrgica. Este enfoque podría ser una opción para las personas con persistencia de síntomas severos. Esto implica la eliminación de todos los afectados de la piel. Un injerto de piel puede ser necesaria para cerrar la herida. Incluso después de la cirugía, llagas, todavía podría ocurrir en otras áreas.
  • La incisión y el drenaje. Drenaje quirúrgico ya no se considera una opción efectiva para el tratamiento de la hidradenitis supurativa. El método puede ser considerado para proporcionar a corto plazo para aliviar el dolor, pero las llagas de la llamarada de nuevo después.

El estilo de vida y remedios caseros

Leve hidradenitis supurativa a veces puede ser controlado de forma efectiva con medidas de auto-cuidado. El auto-cuidado es también un importante complemento al tratamiento médico.

Estas sugerencias pueden ayudar a aliviar el malestar, la velocidad de curación o prevenir los brotes:

  • Seguir un cuidado diario de la piel de rutina. Lave suavemente su cuerpo con un producto de limpieza que no es jabón. A veces puede ser útil el uso de un lavado antiséptico como la clorhexidina al 4% o peróxido de benzoilo lavado en la ducha. Pruébelo una vez a la semana al principio y luego aumentar el uso a una vez al día si tu piel lo tolera bien. Pat seco. Cuando el lavado, evitar el uso de paños, esponjas vegetales u otros elementos en las zonas afectadas, ya que pueden irritar la piel. No apriete los granos y llagas. Y evitar el afeitado o el uso de secador de extracción, o depilatorias, cremas.
  • A manejar su dolor. Suavemente la aplicación de una compresa caliente puede reducir la hinchazón y aliviar el dolor. Pregunte a su proveedor de atención médica acerca de una adecuada calmante para el dolor y cómo cuidar de sus heridas en casa.
  • Trate de mantener o lograr un peso saludable y mantenerse activo. No estar en un peso saludable puede empeorar los síntomas de la hidradenitis supurativa. Hable con su equipo de cuidado de salud para desarrollar un plan. Trate de encontrar actividades que no irritan la piel.
  • Considere la posibilidad de la alteración de su dieta. Las dietas que incluyen productos lácteos, la carne roja y los alimentos con un índice glucémico alto podría empeorar la hidradenitis supurativa de los síntomas. Si su dieta incluye estos alimentos, hable con un dietista sobre los beneficios de la eliminación de ellos.
  • Dejar de fumar. Si usted fuma, trate de dejar de fumar. Dejar de fumar puede aliviar los síntomas de la hidradenitis supurativa.

De afrontamiento y el apoyo

La Hidradenitis supurativa puede ser un desafío para su salud emocional y el bienestar. Llagas dolorosas podría afectar su sueño, la capacidad para moverse o vida sexual. O las llagas podría drenar el pus con un olor, que podría hacer que usted se siente ansioso, vergüenza, enojo, consciente de sí mismo o deprimido. El curso, el carácter persistente de la enfermedad y su tratamiento retos que se agregan a la carga.

Trate de encontrar el apoyo de su familia y amigos. La preocupación y la comprensión de otras personas con hidradenitis supurativa también puede ser reconfortante. Pide ayuda con su salud mental y estrategias de afrontamiento. Su médico puede referirlo a un profesional de salud mental o proporcionar la información de contacto de un grupo de apoyo.

Preparándose para su cita

Es probable que primero consulte a su proveedor de atención primaria. A continuación, podría ser referido a un médico que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de la piel, también conocido como un dermatólogo. Dependiendo de la severidad de su condición, su cuidado también podría involucrar a especialistas en cirugía colorrectal, cirugía plástica o gastroenterología.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Hacer una lista de:

  • Los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas a la razón por la que programó la cita.
  • Todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted toma, incluyendo sus dosis.

También, tenga en cuenta las preguntas para hacerle a su proveedor de cuidado de salud, incluyendo:

  • ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
  • Hay otras posibles causas?
  • ¿Necesito algún tipo de pruebas?
  • ¿Cuánto tiempo estará mi condición pasado?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles, y que hacer que me recomienda?
  • ¿Qué efectos secundarios puedo esperar del tratamiento?
  • Es esta condición relacionados con otro trastorno médico?
  • ¿Tienes alguna folletos u otro material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención de salud es probable que se hagan varias preguntas, tales como:

  • ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
  • Lo que hizo el protuberancias en la piel luzca como cuando empezaron?
  • Ellos no vienen en los mismos lugares?
  • Son sus síntomas dolorosos?
  • Tus padres o hermanos tenido alguna vez este problema?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
  • ¿Usted fuma o usa productos de tabaco?
Síntomas y tratamiento de la Hidradenitis supurativa