Descripción

La hernia diafragmática congénita (HDC) es una condición rara que ocurre en un bebé antes de su nacimiento. Ocurre temprano en el embarazo, cuando el bebé del diafragma, el músculo que separa el pecho del abdomen — no cierra como debería. Esto deja un agujero en el diafragma. El agujero se llama una hernia.

Esta hernia en el músculo del diafragma crea una abertura entre el abdomen y el pecho. Los intestinos, el estómago, el hígado y otros órganos abdominales pueden mover a través del agujero en el pecho del bebé. Si los intestinos están en el pecho, no desarrollan las conexiones típicas que los mantienen en el abdomen (malrotación). Se puede torcer en sí mismos, cortando su suministro de sangre (vólvulo).

Además, el pulmón es pequeña en el lado del diafragma con la hernia, pero el desarrollo de ambos pulmones se ven afectados. Los sacos de aire (alvéolos) en el interior de los pulmones no se desarrollan como deberían. Esto se traduce en problemas con el flujo sanguíneo y el aumento de la presión dentro de los pulmones, los vasos sanguíneos. La presión de la sangre en los pulmones es mayor de lo que debería ser, lo que puede hacer que sea difícil para el bebé a respirar después de nacer. Algunos bebés también pueden tener problemas con el desarrollo del corazón.

El tratamiento de la hernia diafragmática congénita depende de cuando la condición se encuentra, qué tan grave es y si hay problemas con el corazón.

Los síntomas

La hernia diafragmática congénita varía en severidad. Puede ser leve y tienen pocos o ningún efecto sobre el bebé, o puede ser más grave y afecta a la capacidad para llevar oxígeno al resto del cuerpo.

Los bebés nacidos con HDC puede tener:

  • Graves problemas para respirar debido a que los pulmones no funcionan bien (hipoplasia pulmonar).
  • Un tipo de presión arterial alta que afecta a las arterias en los pulmones y en el lado derecho del corazón (hipertensión pulmonar).
  • Problemas con el desarrollo del corazón.
  • Daño a los intestinos, el estómago, el hígado y otros órganos abdominales si se mueve a través de la hernia en el pecho.

Cuando a ver a un médico

La hernia diafragmática congénita se puede encontrar durante un rutinario de la ecografía fetal. Su proveedor de atención médica puede discutir las opciones de tratamiento con usted.

Causas

En la mayoría de los casos, la causa de la hernia diafragmática congénita es que no se conoce. En algunos casos, la hernia diafragmática congénita puede estar ligada a un trastorno genético o al azar de los cambios en los genes llamados mutaciones. En estos casos, el bebé puede tener más problemas en el nacimiento, tales como problemas del corazón, los ojos, los brazos y las piernas o el estómago y los intestinos.

Complicaciones

Las complicaciones que pueden ocurrir con HDC incluyen:

  • Problemas pulmonares.
  • Estómago, el intestino y el hígado problemas.
  • Las enfermedades del corazón.
  • Las infecciones recurrentes.
  • La pérdida de la audición.
  • Cambios en la forma del pecho y la curva de la columna vertebral.
  • Enfermedad por reflujo de ácido del estómago fluyan hacia atrás el tubo llamado el esófago, que conecta la boca con el estómago.
  • Problemas con el crecimiento y la ganancia de peso.
  • Retrasos del desarrollo y discapacidades de aprendizaje.
  • Otros problemas presentes desde el nacimiento.

Diagnóstico

La hernia diafragmática congénita se encuentra con más frecuencia durante una rutina fetal examen de ultrasonido que se realiza antes de que nazca su bebé. Prenatal ecografía utiliza ondas sonoras para tomar imágenes de su útero y el bebé.

En ocasiones, el diagnóstico no puede hacerse hasta después del nacimiento. Rara vez, la CDH pueden no ser diagnosticados hasta la infancia o más tarde. Esto puede ser debido a que no hay signos o síntomas o debido a que los signos y síntomas tales como respiratorias y problemas intestinales son leves.

Síntomas y tratamiento de la hernia diafragmática Congénita (HDC)