Descripción

Una hernia hiatal ocurre cuando la parte superior del estómago protruye a través de la gran músculo que separa el abdomen y el pecho. El músculo llamado diafragma.

El diafragma tiene una pequeña abertura llamada hiato. El tubo que se usa para tragar la comida, llamado el esófago pasa a través del hiato antes de conectar el estómago. En una hernia de hiato, el estómago empuja hacia arriba a través de esa apertura y en el pecho.

Una pequeña hernia de hiato por lo general no causa problemas. Nunca se puede saber que usted tiene uno menos que su profesional equipo descubre que cuando la comprobación de otra condición.

Pero una hernia de hiato puede permitir que los alimentos y el ácido suba hacia el esófago. Esto puede causar acidez estomacal. Medidas de auto-cuidado o medicamentos generalmente puede aliviar estos síntomas. Una gran hernia de hiato puede ser que necesite cirugía.

Los síntomas

La mayoría de las pequeñas hernias de hiato no causar síntomas. Pero las grandes hernias de hiato pueden causar:

  • La acidez.
  • Flujo hacia atrás de la ingestión de alimentos o líquidos en la boca, llamado regurgitación.
  • El reflujo de ácido del estómago hacia el esófago, llamado reflujo ácido.
  • Dificultad para tragar.
  • Dolor de pecho o abdominal.
  • La sensación de estar lleno después de comer.
  • Falta de aliento.
  • Vómitos de sangre o de paso de heces de color negro, lo que podría significar que el sangrado en el tracto digestivo.

Cuando a ver a un médico

Haga una cita con su médico u otro profesional de la salud si usted tiene cualquier duración de los síntomas que le preocupan.

Causas

Una hernia de hiato se produce cuando se debilitó el tejido muscular permite que el estómago bulto a través de su diafragma. No siempre está claro por qué sucede esto. Pero una hernia hiatal puede ser causada por:

  • Cambios relacionados con la edad en su diafragma.
  • Una lesión en el área, por ejemplo, después de un trauma o de ciertos tipos de cirugía.
  • Nacer con un gran hiato.
  • Constante y la intensa presión sobre los músculos que lo rodean. Esto puede suceder, mientras que la tos, el vómito, el esfuerzo durante la defecación, hacer ejercicio o levantar objetos pesados.

Los factores de riesgo

Las hernias de hiato son más comunes en personas que son:

  • De 50 años de edad o más.
  • Obesos.

Diagnóstico

Una hernia de hiato es, a menudo se descubre durante un examen o procedimiento para determinar la causa de la acidez estomacal, o dolor en el pecho o en el abdomen superior. Estas pruebas o procedimientos incluyen:

  • De rayos X de la parte superior del sistema digestivo. Los rayos X se toman después de beber una tiza líquida que cubre y llena el interior del revestimiento de su tracto digestivo. El recubrimiento permite que su equipo de atención médica para ver un resumen de su esófago, el estómago y el intestino superior.
  • Un procedimiento para examinar el esófago y el estómago, llamado una endoscopia. La endoscopia es un procedimiento para examinar su sistema digestivo con un tubo largo y delgado con una pequeña cámara, llamado endoscopio. Se introduce el endoscopio por la garganta y se ve en el interior de su esófago y el estómago y los cheques para la inflamación.
  • Una prueba para medir las contracciones de los músculos del esófago, llamado una manometría esofágica. Esta prueba mide las contracciones rítmicas del músculo en el esófago durante la deglución. La manometría esofágica también mide la coordinación y la fuerza utilizada por los músculos del esófago.

Tratamiento

La mayoría de las personas con una hernia de hiato no experimentan ningún síntoma y no necesitan tratamiento. Si usted experimenta síntomas, tales como la acidez estomacal y el reflujo ácido, usted puede necesitar medicamentos o cirugía.

Los medicamentos

Si la experiencia de la acidez y el reflujo ácido, su profesional de la salud puede recomendar:

  • Los antiácidos neutralizan el ácido del estómago. Los antiácidos pueden proporcionar un alivio rápido. El uso excesivo de algunos antiácidos pueden causar efectos secundarios, como diarrea o, a veces, problemas de riñón.
  • Medicamentos para reducir la producción de ácido. Estos medicamentos se conocen como H-2-bloqueadores de los receptores. Ellos incluyen cimetidina (Tagamet HB), famotidina (Pepcid AC) y la nizatidina (Axid AR). Las versiones más fuertes están disponibles con receta médica.
  • Los medicamentos que bloquean la producción de ácido y sanar el esófago. Estos medicamentos se conocen como inhibidores de la bomba de protones. Son más fuertes bloqueadores de ácido de H-2-bloqueadores de los receptores y dejar que el tiempo se daña el tejido del esófago curar. Los inhibidores de la bomba disponible sin receta médica incluyen lansoprazole (Prevacid 24HR) y omeprazol (Prilosec, Zegerid). Las versiones más fuertes están disponibles en forma de prescripción.

La cirugía

A veces una hernia de hiato requiere cirugía. La cirugía puede ayudar a las personas que no son ayudados por los medicamentos para aliviar la acidez estomacal y el reflujo ácido. La cirugía también puede ayudar a las personas que tienen complicaciones graves de la inflamación o estrechamiento del esófago.

La cirugía para reparar una hernia de hiato puede implicar tirando el estómago en el abdomen y hacer que la abertura en el diafragma más pequeño. La cirugía también puede implicar la remodelación de los músculos de la parte inferior del esófago. Esto ayuda a mantener el contenido del estómago de regresar. A veces, la cirugía de la hernia de hiato se combina con la cirugía de pérdida de peso, tales como la gastrectomía en manga.

La cirugía puede ser realizada mediante una única incisión en la pared torácica, la llama de una toracotomía. La cirugía también puede ser realizado mediante una técnica llamada laparoscopia. En la cirugía laparoscópica, el cirujano inserta una pequeña cámara y herramientas especiales a través de varias incisiones pequeñas en el abdomen. La operación se lleva a cabo por un cirujano que vistas las imágenes del interior del cuerpo, que se muestran en un monitor de vídeo.

El estilo de vida y remedios caseros

Hacer algunos cambios de estilo de vida pueden ayudar a controlar los síntomas causados por una hernia de hiato. Trate de:

  • Comer varias comidas pequeñas durante el día en lugar de pocas comidas grandes.
  • No coma alimentos que desencadenan la acidez. Estos incluyen comidas grasosas o fritas, salsa de tomate, el alcohol, el chocolate, la menta, el ajo, la cebolla, y la cafeína.
  • Evitar acostarse después de una comida o de comer tarde en el día.
  • Mantener un peso saludable.
  • Deje de fumar.
  • Elevar la cabecera de la cama de 8 pulgadas (20 centímetros).

Preparándose para su cita

Hacer una cita con un médico u otro profesional de la salud si usted tiene algún síntoma que le preocupe.

Si usted ha sido diagnosticado con una hernia de hiato y el problema persiste después de realizar los cambios de estilo de vida y el inicio de la medicina, usted puede ser referido a un médico que se especializa en enfermedades del aparato digestivo, llama a un gastroenterólogo.

Debido a que los nombramientos pueden ser breves, es una buena idea estar preparado. He aquí alguna información para ayudarle a prepararse.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita restricciones. En el momento de hacer la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como restringir su dieta.
  • Anote los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que no parecen estar relacionados con la razón por la cual se programó la cita.
  • Anote la clave de la información personal, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted está tomando y la dosis.
  • Tener un familiar o amigo. A veces puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que te acompaña puede recordar algo que perdió o se olvidó.
  • Escribir preguntas para hacerle a su equipo de atención médica.

Su tiempo con su médico u otro profesional de la salud es limitada, por lo que la preparación de una lista de preguntas puede ayudarle a hacer la mayor parte de su tiempo juntos. Una lista de preguntas de la más importante a la menos importante en el caso de que se agote el tiempo. Para la hernia de hiato, algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:

  • Lo que es probable causando mis síntomas?
  • Otros que la causa más probable, ¿cuáles son otras posibles causas de los síntomas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • ¿Cuál es el mejor curso de acción?
  • ¿Cuáles son las alternativas para el enfoque principal que usted está sugiriendo?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • Hay restricciones que deben seguir?
  • Debería ver a un especialista?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Esté preparado para responder a preguntas, tales como:

  • ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
  • Los síntomas sido continua u ocasional?
  • Cómo de graves son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Síntomas y tratamiento de la hernia de Hiato