Descripción

La estenosis pilórica (pie-LOHR-ik stuh-NOH-sis) es un estrechamiento de la abertura entre el estómago y el intestino delgado. Esta condición poco común en los bebés puede atrapar el alimento en el estómago.

Normalmente, una forma de anillo muscular de la válvula se cierra para mantener los alimentos en el estómago o se abre para permitir que el alimento pase al intestino delgado. Con estenosis pilórica, el tejido muscular está ampliada. La apertura se hace muy estrecho, y poco o ningún alimento pasa al intestino.

La estenosis pilórica por lo general conduce a la contundente vómitos, deshidratación, mala nutrición y pérdida de peso. Los bebés con estenosis pilórica pueden parecer tener hambre todo el tiempo.

La estenosis pilórica es tratada con cirugía.

El paso entre el estómago y el intestino delgado se llama el píloro. La válvula que controla la apertura puede ser llamado el pilórica músculo del esfínter pilórico o válvula pilórica.

La ampliación de la pilórica músculo se llama hipertrofia. La estenosis pilórica también se llama hipertrófica, estenosis pilórica.

Los síntomas

Los síntomas de la estenosis pilórica aparecen generalmente dentro de 3 a 6 semanas después del nacimiento. La estenosis pilórica es poco frecuente en los bebés mayores de 3 meses.

Los síntomas incluyen:

  • Vómitos después de la alimentación. El bebé vomita con fuerza, extracción de leche materna o fórmula hasta varios pies de distancia. Esto se conoce como vómitos explosivos. El vómito generalmente sucede justo después de la alimentación. Los vómitos pueden ser leves al principio y empeorar con el tiempo.
  • El hambre constante. Los bebés que tienen estenosis pilórica a menudo quieren comer pronto después de vomitar.
  • Contracciones del estómago. Wavelike ondas a través de su abdomen del bebé puede ser visible después de la alimentación, pero antes de vomitar. Este es un signo de los músculos del estómago tratando de mover los alimentos del estómago.
  • La deshidratación. Un bebé puede mostrar signos de baja los fluidos del cuerpo, también llamada la deshidratación. Estos signos pueden incluir unos pañales mojados, falta de energía, sequedad de boca y labios, y llanto sin lágrimas.
  • Cambios en las heces. Desde la estenosis pilórica evita que los alimentos lleguen a los intestinos, los bebés con esta condición podría ser estreñido.
  • La pérdida de peso. La falta de nutrición puede causar que el bebé no aumenta de peso o perder peso.

Cuando a ver a un médico

Otras condiciones a tener síntomas tales como estenosis pilórica. Es importante obtener un diagnóstico rápido y certero. Consulte al médico de su bebé si su bebé:

  • Proyectil vomita después de la alimentación.
  • Es hambre de nuevo inmediatamente después de vomitar.
  • Parece menos activo o inusualmente irritable.
  • Tiene unos pañales mojados o sucios.
  • No está ganando peso o pérdida de peso.

Causas

Las causas de la estenosis pilórica son desconocidas, pero los genes y los factores ambientales pueden jugar un papel. La estenosis pilórica generalmente no está presente en el nacimiento sino que se desarrolla después.

Los factores de riesgo

Pylorid estenosis no es una condición común. Es más probable que los bebés que:

  • Son los niños.
  • Son los primeros en nacer de los niños.
  • Nacieron prematuramente.
  • Tienen una historia familiar de la estenosis pilórica.
  • Nacimos para un fumador de cigarrillos.
  • Fueron expuestos a ciertos antibióticos tarde en el embarazo o después del nacimiento.
  • Son alimentados con biberón.

Complicaciones

La estenosis pilórica puede llevar a:

  • Falla para crecer y desarrollarse. La falta de nutrición de la causa baja de crecimiento, ganancia de peso y el desarrollo.
  • La deshidratación. Vómitos frecuentes pueden causar bajos niveles de líquido, llamado la deshidratación. Esta condición también puede resultar en un desequilibrio en minerales denominadas electrolitos. Estos minerales ayudan a regular las funciones importantes en el cuerpo.
  • La ictericia. Rara vez, una sustancia secretada por el hígado, llamada bilirrubina, se puede acumular. Esto puede causar coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica de los ojos. Esta condición se llama ictericia.

Diagnóstico

Su bebé del profesional de la salud le hará preguntas sobre sus síntomas y le hará un examen físico.

A veces, una aceituna en forma de bulto se puede sentir en el abdomen del bebé. Este bulto es el agrandamiento del músculo pilórico. Esto es más común en las etapas posteriores de la enfermedad.

Wavelike contracciones a veces puede ser visible cuando se examina el abdomen del bebé, especialmente después de comer o antes de vomitar.

Pruebas de imagen

Las pruebas de imagen pueden ser usadas para diagnosticar la estenosis pilórica o descartar otras condiciones. Estas pruebas incluyen:

  • La ecografía. El estándar de la herramienta de diagnóstico de la estenosis pilórica es un examen de ultrasonido. Esto generalmente simple examen se realiza con un dispositivo que se coloca sobre el abdomen del bebé. La imagen de la ecografía puede mostrar agrandamiento de la válvula pilórica.
  • X-ray: especializado examen de rayos X puede crear un breve vídeo del estómago en la acción. Un líquido especial alimentar al bebé es visible a medida que entra y sale — o intenta salir — el estómago. Esta prueba se usa con menos frecuencia que los ultrasonidos.

Las pruebas de sangre

Su profesional médico puede ordenar exámenes de sangre. Los resultados pueden mostrar signos de los desequilibrios de electrolitos y deshidratación.

Tratamiento

Es necesaria la cirugía para el tratamiento de la estenosis pilórica. Antes de la cirugía, los líquidos y electrolitos que se dan a través de un tubo colocado en una vena. La correcta hidratación y el equilibrio de los electrolitos son necesarios antes del procedimiento. Esto puede tomar de 24 a 48 horas.

El procedimiento se llama piloromiotomía. En piloromiotomía, el cirujano corta en el músculo engrosado de la válvula pilórica. A continuación, un dispositivo que se utiliza para difundir el músculo de distancia para el revestimiento del estómago de los tejidos.

El músculo pilórico funcionará, pero esta brecha se relaja el músculo y permite que la comida se mueva fuera del estómago. El revestimiento del estómago van a sobresalir en el espacio abierto, pero el contenido del estómago no se escape.

Mayoría de las veces, la cirugía se realiza a través de tres pequeñas aberturas en el vientre. Se utiliza una cámara de video, y dos para los instrumentos quirúrgicos. Esto se denomina cirugía laparoscópica. En algunos casos, un médico le hará una cirugía abierta a través de una abertura más grande. La cirugía laparoscópica en general, tiene un tiempo de recuperación más corto.

Después de la cirugía:

  • Su bebé va a ser vigilados cuidadosamente durante al menos 24 horas.
  • Recomendaciones para la alimentación después de la cirugía puede variar. En la mayoría de los casos, la alimentación puede comenzar de 12 a 24 horas después del procedimiento.
  • Su equipo de atención médica puede recomendar la alimentación cuando su bebé tiene hambre, o pueden recomendar un programa.
  • Algunos pueden producirse vómitos después de la cirugía.
  • Durante las citas de seguimiento, su equipo de atención va a controlar el peso del bebé, su crecimiento y desarrollo.

Posibles complicaciones de la estenosis pilórica de la cirugía son la hemorragia y la infección. Sin embargo, las complicaciones no son comunes, y los resultados de la cirugía son generalmente excelente.

Opción de tratamiento

Rara vez, si un bebé tiene muy alto riesgo para la cirugía, un medicamento puede ser utilizado para el tratamiento de la estenosis pilórica. Un medicamento llamado sulfato de atropina puede ayudar a relajar los pilórica tejido muscular.

Este tratamiento no es tan eficaz y requiere más largas estadías en el hospital de la cirugía.

Preparándose para su cita

Primaria de su hijo profesional de la salud es probable que hacer el examen y hacer un diagnóstico, pero usted puede ser referido a un especialista en trastornos digestivos llamado a un gastroenterólogo. Si el diagnóstico de la estenosis pilórica, usted será referido a un cirujano pediátrico.

Lo que usted puede hacer

  • Escribe tu bebé de los síntomas, incluyendo cuándo y con qué frecuencia su bebé vomita, si el vómito es proyectado con fuerza, y si el vómito que parece ser más o sólo una parte de lo que el bebé ha comido.
  • Escribir preguntas para hacer a su profesional de la salud.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Cuál es la causa más probable de mi bebé síntomas?
  • ¿Pruebas de qué necesita mi bebé? No requieren una preparación especial?
  • Qué necesita mi bebé de la cirugía?
  • ¿Habrá algún alimentación restricciones después de la cirugía?

Además de las preguntas que ha preparado, no dude en hacer preguntas durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su profesional de la salud es probable que hacerle unas cuantas preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede dejar ir más puntos que usted desea pasar más tiempo. Usted puede pedir:

  • Cuando hizo su primer bebé comienza a experimentar los síntomas?
  • Son los síntomas continua u ocasional? Se producen sólo después de comer?
  • ¿Su bebé hambriento después de vomitar?
  • ¿El vómito salga con fuerza, dejando a su bebé camisa o un babero mayormente seco?
  • ¿De qué color es el vómito?
  • Cuántos pañales mojados tiene su bebé de un día?
  • Hay sangre en las heces del bebé?
  • ¿Cuál fue tu bebé último grabado de peso?
Síntomas y tratamiento de la estenosis Pilórica