Síntomas y tratamiento de la Esquizofrenia
Descripción
La esquizofrenia es una seria condición de salud mental que afecta a cómo las personas piensan, sienten y se comportan. Esto puede resultar en una mezcla de alucinaciones, delirios y pensamiento desorganizado y comportamiento. Las alucinaciones consisten en ver cosas o escuchar voces que no son observados por los demás. Delirios implican la firma de creencias acerca de las cosas que no son verdad. Las personas con esquizofrenia pueden parecer a perder contacto con la realidad, que puede hacer que la vida diaria muy duro.
Las personas con esquizofrenia necesitan tratamiento de por vida. Esto incluye la medicina, la psicoterapia y los ayuda en el aprendizaje de cómo administrar las actividades de la vida diaria.
Debido a que muchas personas con esquizofrenia no saben que tiene una condición de salud mental y no puede creer que necesitan tratamiento, muchos estudios de investigación han examinado los resultados de la psicosis no tratada. Las personas que tienen la psicosis de que no es tratada a menudo tienen más severa de los síntomas, más que la estancia en un hospital, para los más pobres de pensamiento y habilidades de procesamiento y los resultados sociales, lesiones e incluso la muerte. Por otro lado, el tratamiento temprano a menudo ayuda a controlar los síntomas antes de serias complicaciones, haciendo que el pronóstico a largo plazo mejor.
Los síntomas
La esquizofrenia consiste en una serie de problemas en la manera como las personas piensan, sienten y se comportan. Los síntomas pueden incluir:
- Delirios. Esto es cuando la gente cree en cosas que no son reales o verdaderas. Por ejemplo, las personas con esquizofrenia podría pensar que están siendo perjudicados o acosado cuando ellos no están. Se podría pensar que son el objetivo de ciertos gestos o comentarios cuando ellos no están. Ellos pueden pensar que eres muy famoso o tener una gran habilidad cuando ese no es el caso. O podían sentir que un gran desastre a punto de ocurrir cuando eso no es cierto. La mayoría de las personas con esquizofrenia tienen delirios.
- Las alucinaciones. Estos por lo general involucran a ver o escuchar cosas que otras personas no observar. Para las personas con esquizofrenia, estas cosas parecen reales. Las alucinaciones pueden ocurrir con cualquiera de los sentidos, pero las voces de la audiencia es la más común.
- Lenguaje desorganizado y el pensamiento. Lenguaje desorganizado causas pensamiento desorganizado. Puede ser difícil para las personas con esquizofrenia a hablar con otras personas. Las respuestas de las personas con esquizofrenia dar a las preguntas puede no estar relacionado con lo que se le pide. O preguntas no pueden ser respondidas completamente. Rara vez, el lenguaje puede incluir a juntar palabras no relacionadas en una forma que no puede ser entendido. A veces esto se llama palabra ensalada.
- Muy desorganizado o inusual comportamiento del motor. Esta puede manifestarse en varias formas, desde infantil de la estupidez a estar agitado por ninguna razón. El comportamiento no se centra en un objetivo, por lo que es difícil hacer las tareas. Las personas con esquizofrenia pueden no querer seguir las instrucciones. Pueden moverse en formas que no son típicos o no son apropiados para el entorno social. O pueden no moverse o responder a todos.
- Los síntomas negativos. Las personas con esquizofrenia pueden no ser capaces de funcionar en la forma en que podía antes de que su enfermedad comenzó. Por ejemplo, ellos no pueden bañarse, hacer contacto con los ojos o mostrar emociones. Pueden hablar en una voz monótona y no ser capaz de sentir placer. También, pueden perder interés en las actividades cotidianas, socialmente retirarse y tener un tiempo difícil planificar el futuro.
Los síntomas pueden variar en tipo y qué tan graves son. A veces, los síntomas pueden mejorar o empeorar. Algunos de los síntomas pueden estar presentes en todo momento.
Las personas con esquizofrenia generalmente se diagnostican en las finales de la adolescencia a principios de los años 30. En los hombres, los síntomas de la esquizofrenia suelen comenzar en la adolescencia tardía a comienzos de los años 20. En las mujeres, los síntomas generalmente comienzan en la década de los años 20 y principios de los años 30. También hay un grupo de personas — generalmente mujeres — que son diagnosticados más tarde en la vida. No es común que los niños sean diagnosticados con esquizofrenia.
Los síntomas en los adolescentes
Los síntomas de la esquizofrenia en adolescentes como en adultos, pero la condición puede ser más difícil de identificar. Eso es porque algunos de los primeros síntomas de la esquizofrenia — las que se producen antes de las alucinaciones, los delirios y la desorganización — son comúnmente visto en muchos adolescentes, tales como:
- Alejarse de los amigos y la familia.
- No va bien en la escuela.
- Tener problemas para dormir.
- Sentirse irritable o deprimido.
- Carecen de motivación.
También, el uso de drogas recreativas, tales como la marihuana, estimulantes como la cocaína y las metanfetaminas, o los alucinógenos, que pueden causar síntomas similares. En comparación con los adultos con esquizofrenia, los adolescentes con la condición puede ser menos propensos a tener delirios y más probabilidades de tener alucinaciones.
Cuando a ver a un médico
Las personas con esquizofrenia a menudo no saben que tienen una enfermedad mental que requiere atención médica. Como resultado, la familia o los amigos a menudo necesita conseguir ayuda.
Ayudar a alguien que puede tener la esquizofrenia
Si la gente que usted conoce tiene síntomas de la esquizofrenia, hablar con ellos acerca de sus preocupaciones. Mientras que usted no puede obligar a buscar ayuda, usted puede ofrecer aliento y apoyo. Usted también puede ayudar a encontrar un profesional de la salud o profesional de la salud mental.
Si las personas son un peligro para sí mismos o a otros, o que no tienen comida, ropa o vivienda, necesita llamar al 911 en los estados UNIDOS u otro personal de emergencia para ayudar. Un profesional de salud mental debe evaluar.
Algunas personas pueden necesitar una emergencia en un hospital. Leyes sobre el tratamiento de la salud mental en contra de la voluntad de una persona varían de estado a estado. Usted puede contactar a la comunidad de la salud mental de las agencias o departamentos de policía en su área para obtener más información.
Pensamientos suicidas y comportamiento
Pensamientos de suicidio y los intentos son mucho más altos que el promedio en las personas con esquizofrenia. Si una persona está en peligro de suicidarse o ha hecho un intento de suicidio, asegúrese de que alguien se queda con esa persona. En contacto con una línea directa de suicidio. En los estados UNIDOS, llame o texto 988 para alcanzar el 988 Suicidio y Crisis de Lifeline, disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana. O el uso de la cuerda de salvamento de Chat. Los servicios son gratuitos y confidenciales. El Suicidio y Crisis de Lifeline en los estados UNIDOS tiene un idioma español de la línea de teléfono en 1-888-628-9454 (toll-free).
El adecuado tratamiento de la esquizofrenia puede reducir el riesgo de suicidio.
Causas
No se conoce la causa de la esquizofrenia. Pero los investigadores creen que una combinación de la genética, la química del cerebro y el medio ambiente pueden jugar un papel.
Los cambios en determinados naturalmente sustancias químicas del cerebro, incluyendo los neurotransmisores dopamina y el glutamato, pueden jugar un papel en la esquizofrenia. Los estudios de neuroimagen muestran cambios en la estructura del cerebro y el sistema nervioso central de las personas con esquizofrenia. Aunque los investigadores aún no han sido capaces de aplicar estos resultados a los nuevos tratamientos, los resultados muestran que la esquizofrenia es una enfermedad cerebral.
Los factores de riesgo
Aunque la causa de la esquizofrenia no es conocido, estos factores parecen hacer la esquizofrenia más probable:
- Una historia familiar de esquizofrenia.
- Las experiencias de la vida, tales como los que viven en la pobreza, el estrés o peligro.
- Algunos embarazo y el nacimiento de cuestiones, tales como no estar recibiendo suficiente nutrición antes o después del nacimiento, bajo peso al nacer, o la exposición a toxinas o virus antes del nacimiento que pueden afectar el desarrollo del cerebro.
- Teniendo que alteran la mente — también llamado psicoactivas o psicotrópicas, drogas como un adolescente o un adulto joven.
Complicaciones
Se deja sin tratar, la esquizofrenia puede conducir a graves problemas que afectan a cada área de la vida.
Las complicaciones que la esquizofrenia puede causar o estar relacionado con incluir:
- Suicidio, intentos de suicidio e ideas de suicidio.
- Los trastornos de ansiedad y trastorno obsesivo-compulsivo, también conocido como TOC.
- Depresión.
- El uso indebido de alcohol o de otras drogas, incluyendo la nicotina.
- No poder trabajar o asistir a la escuela.
- Problemas de dinero y la falta de vivienda.
- El aislamiento Social.
- Salud y problemas médicos.
- Siendo víctimas.
- Comportamiento agresivo o violento, a pesar de que las personas con esquizofrenia tienen más probabilidades de ser asaltado en lugar de agresión a los demás.
Prevención
No hay manera segura de prevenir la esquizofrenia. Pero quedarse con su plan de tratamiento puede ayudar a evitar la reaparición de los síntomas o empeorando. Los investigadores esperan que aprender más acerca de los factores de riesgo para la esquizofrenia puede conducir a un diagnóstico temprano y el tratamiento.
Diagnóstico
El diagnóstico de la esquizofrenia implica descartar otras condiciones de salud mental y de asegurarse de que los síntomas no son debido al uso indebido de sustancias, medicamentos o una condición médica.
Encontrar un diagnóstico de la esquizofrenia pueden incluir:
- Examen físico. Esto puede ser hecho para descartar otros problemas que pueden causar síntomas similares y comprobar que no existen complicaciones relacionadas.
- Pruebas y exámenes. Estos pueden incluir pruebas que ayudan a descartar afecciones con síntomas similares y pruebas de detección de alcohol y uso de drogas. Un profesional de la salud también puede solicitar estudios de imagen, como la resonancia magnética o una tomografía computarizada.
- Evaluación de la salud Mental. Un profesional de la salud o profesional de la salud mental comprueba el estado mental observando cómo una persona se ve y se comporta, y preguntándole acerca de sus pensamientos, estados de ánimo, los delirios, las alucinaciones, el uso de sustancias, y el potencial para la violencia o el suicidio. Esta evaluación incluye la familia y de la historia personal.
Tratamiento
El tratamiento de por vida con medicamentos y terapia psicosocial puede ayudar a manejar la esquizofrenia, aunque no hay ninguna cura para ella. Estos tratamientos son necesarios, incluso cuando los síntomas facilidad. Algunas personas pueden necesitar permanecer en el hospital durante una crisis, si los síntomas son severos.
Un psiquiatra con experiencia en el tratamiento de la esquizofrenia generalmente las guías de tratamiento. El equipo de tratamiento que también puede incluir a un psicólogo, trabajador social, enfermera psiquiátrica y el administrador de casos para coordinar la atención. El completo enfoque de equipo pueden estar disponibles en las clínicas con experiencia en el tratamiento de la esquizofrenia.
Los medicamentos
Los medicamentos son el principal tratamiento de la esquizofrenia. Medicamentos antipsicóticos son la mayoría de los medicamentos recetados. Que está pensado para controlar los síntomas, principalmente afectando a los receptores cerebrales de los diferentes neurotransmisores, o mensajeros químicos. La mayoría de los medicamentos antipsicóticos actúan sobre los receptores de la dopamina y la serotonina. Un nuevo medicamento antipsicótico, xanomeline y trospium chloride, afecta a los receptores de acetilcolina.
El objetivo del tratamiento con antipsicóticos medicamentos para controlar los síntomas en la dosis más baja posible. Para obtener el resultado deseado, un profesional de la salud o profesional de la salud mental, pueden probar diferentes fármacos y combinaciones de fármacos y dosis diferentes, a lo largo del tiempo. Otros medicamentos también pueden ayudar, tales como antidepresivos, estabilizadores del estado de ánimo o medicamentos contra la ansiedad. Puede tomar varias semanas para ver si el medicamento ayuda a que los síntomas mejoren.
Debido a que los medicamentos para la esquizofrenia puede causar efectos secundarios, las personas con esquizofrenia pueden no desean tomarlos. Un psiquiatra monitores para los efectos secundarios y en algunos casos puede ordenar un análisis de sangre. Medicamento de elección pueden ser guiados para evitar ciertos efectos secundarios no deseados.
Pregunte a su profesional de la salud acerca de los beneficios y los efectos secundarios de cualquier medicamento que se prescribe. Medicamentos antipsicóticos pueden ser clasificados como de primera generación o de segunda generación. La segunda generación de antipsicóticos pueden tener menos efectos secundarios relacionados con los movimientos musculares. Esto incluye la discinesia tardía, lo que provoca repetitivas y movimientos involuntarios, tales como muecas, parpadeo de los ojos y otros movimientos. La discinesia tardía es a veces permanente.
Los antipsicóticos de segunda generación
La más reciente, de la segunda generación de medicamentos disponible en forma de píldora o cápsula son:
- El Aripiprazol (Abilify).
- Asenapine (Saphris).
- Brexpiprazole (Rexulti).
- Cariprazine (Vraylar).
- La Clozapina (Clozaril.
- La Iloperidona (Fanapt).
- Lumateperone (Caplyta).
- Lurasidona (Latuda).
- Olanzapina (Zyprexa).
- Paliperidone (Comercial Invega).
- La Quetiapina (Seroquel).
- La Risperidona (Risperdal).
- Xanomeline y trospium chloride (Cobenfy).
- La Ziprasidona (Geodon).
La primera generación de antipsicóticos
La primera generación de antipsicóticos incluyen:
- La clorpromazina.
- Flufenazina.
- El Haloperidol (Haldol).
- Perphenazine (Trilafon).
De acción prolongada antipsicóticos inyectables
Algunos antipsicóticos puede ser dada como una acción prolongada de la inyección en el músculo o bajo la piel. Generalmente se administra cada 2 a 4 semanas, pero a veces con menos frecuencia o con mayor frecuencia. Pregunte a su profesional de la salud para obtener más información sobre los tiros. Ellos pueden ser una opción para las personas que prefieren menos pastillas. También, las vacunas pueden ayudar a las personas a permanecer con sus planes de tratamiento.
Los medicamentos comunes que están disponibles como vacunas incluyen:
- Aripiprazole (Abilify Maintena, Abilify Asimtufii, Aristada).
- Flufenazina decanoato.
- Haloperidol decanoato.
- Paliperidone (Comercial Invega Sustenna, Comercial Invega Trinza, Comercial Invega Hafyera).
- La risperidona (Risperdal Consta, Perseris, otros).
Las intervenciones psicosociales
Una vez que los síntomas mejoren, continuando a tomar la medicina es importante. También es importante para tomar parte en el psicológico y social o los tratamientos psicosociales, incluyendo:
- La terapia Individual. La terapia de la charla, también conocida como la psicoterapia, puede ayudar a mejorar los patrones de pensamiento. También, aprender a lidiar con el estrés e identificar los signos de alerta temprana de la recaída de los síntomas puede ayudar a la gente a manejar su enfermedad.
- Entrenamiento en habilidades sociales. Este se centra en la comunicación y las interacciones sociales mejor y hacer que las personas con esquizofrenia en mejores condiciones para tomar parte en las actividades diarias.
- La terapia de la familia. Durante esta terapia, las familias aprenden a lidiar con la esquizofrenia. También se les brinda apoyo.
- La readaptación profesional y el empleo con apoyo. Este asesoramiento se centra en ayudar a las personas con esquizofrenia a prepararse para encontrar y mantener empleos.
La mayoría de las personas con esquizofrenia necesitan apoyo en la vida diaria. Muchas comunidades tienen programas para ayudar a las personas con esquizofrenia con puestos de trabajo, de vivienda, grupos de auto-ayuda y las situaciones de crisis. Un administrador de caso o alguien en el equipo de tratamiento puede ayudar a encontrar los recursos. Con el tratamiento adecuado, la mayoría de las personas con esquizofrenia pueden manejar su enfermedad.
La estancia en el Hospital
Durante periodos de crisis o en tiempos de síntomas severos, las personas pueden necesitar permanecer en el hospital para su seguridad. Una estancia en un hospital también se asegura de que comer bien, dormir lo suficiente y se bañan regularmente.
La terapia electroconvulsiva
Los profesionales de la salud puede considerar la terapia electroconvulsiva (TEC) para adultos con esquizofrenia que no responden a la terapia con medicamentos. La terapia electroconvulsiva (TEC) es un procedimiento que se realiza con la medicina que se pone a dormir, llamado anestesia general. Mientras usted duerme, pequeña corriente eléctrica se pasa a través del cerebro, causando una terapéutica convulsión que dura de 1 a 2 minutos. La TEC también puede ayudar a las personas con depresión.
De afrontamiento y el apoyo
Lidiar con una enfermedad mental tan grave como la esquizofrenia puede ser difícil para las personas con la afección y sus familiares y amigos. Aquí hay algunos pasos que pueden ayudar:
- Construir relaciones sólidas con los miembros de su equipo de tratamiento. Trabajando de cerca con su profesional de la salud, profesional de la salud mental y otros miembros del equipo de atención hace mejor capaces de tomar parte en, y beneficiarse del tratamiento.
- Aprender acerca de la esquizofrenia. La educación acerca de esta condición pueden ayudar a entender lo importante que es seguir su plan de tratamiento. La educación también puede ayudar a los amigos y la familia a aprender más acerca de la condición y ser más compasivo hacia los que la tienen.
- Dormir más. Si usted está teniendo problemas para dormir, cambios de estilo de vida pueden ayudar.
- Manténgase enfocado en los objetivos. El manejo de la esquizofrenia es un proceso continuo. Mantener los objetivos del tratamiento en la mente puede ayudarle a mantenerse motivado, administrar la condición y trabajar hacia sus metas.
- No usar alcohol o drogas. El uso de alcohol, la nicotina o drogas recreativas pueden hacer que sea difícil para el tratamiento de la esquizofrenia. Pero dejar de fumar puede ser difícil. Obtener el asesoramiento de su equipo de cuidado médico sobre la mejor manera de dejar de fumar.
- Pregunte acerca de los servicios sociales. Estos servicios pueden ser capaces de ayudar con la vivienda asequible, el transporte y otras actividades diarias.
- Aprender la relajación y manejo del estrés. Técnicas de manejo del estrés, como la meditación, el yoga o el tai chi puede ayudar a usted y a sus seres queridos.
- Unirse a un grupo de apoyo. Los grupos de apoyo pueden ayudarle a llegar a otros que enfrentan el mismo tipo de desafíos. Los grupos de apoyo también pueden ayudar a los familiares y amigos de la cope.
Preparándose para su cita
Si usted está buscando ayuda para un ser querido con la esquizofrenia, puedes empezar por ver a esa persona de la familia del médico o de otro profesional de la salud. Pero en algunos casos, cuando llame para programar una cita, usted puede ser aconsejable que consulte a un especialista en trastornos de salud mental, llamó a un psiquiatra, de inmediato.
Lo que usted puede hacer
A prepararse para la cita, hacer una lista de:
- Los síntomas de su ser querido, incluyendo aquellos que no parecen estar relacionados a la cita.
- Clave de información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
- Los medicamentos, vitaminas, hierbas y otros suplementos que su ser querido está tomando, incluyendo las dosis.
- Preguntas para preguntar a los profesionales de la salud.
Ir con tu ser querido a la cita. Hacerlo le ayudará a saber lo que su ser querido está enfrentando y cómo usted puede ayudar.
Para la esquizofrenia, usted puede pedirle al profesional de la salud a algunas preguntas básicas, tales como:
- ¿Qué puede causar los síntomas o condición?
- ¿Cuáles son otras posibles causas de los síntomas o condición?
- ¿Qué tipo de pruebas se necesitan?
- Va a mi ser querido afectado por esta condición durante mucho tiempo?
- ¿Cuál es el mejor tratamiento?
- ¿Cuáles son las opciones para el enfoque principal que usted está sugiriendo?
- ¿Cómo puedo ayudar y apoyar a mi ser querido?
- ¿Tienes alguna folletos u otro material impreso que puedo tener?
- ¿Qué sitios recomiendas?
No dude en preguntar cualquier otras preguntas durante su cita.
¿Qué esperar de su médico
El profesional de la salud probablemente le hará varias preguntas. Preparación para algunas de estas preguntas pueden ayudar a hacer la discusión más útil. Las preguntas pueden incluir:
- ¿Qué síntomas de su ser querido y cuando notó por primera vez de ellos?
- Tiene otra persona en su ser querido de la familia ha sido diagnosticado con esquizofrenia?
- Ocurren los síntomas parte del tiempo o todo el tiempo?
- Tiene a su ser querido habló sobre el suicidio?
- Lo bien que hace a su ser querido a hacer en la vida diaria? Es tu ser querido comer regularmente, ir a trabajar o a la escuela, y bañarse con regularidad?
- Tiene a su ser querido ha sido diagnosticado con otras condiciones médicas?
- ¿Qué medicamentos a su ser querido a tomar?
El profesional de la salud o profesional de la salud mental va a hacer más preguntas basadas en las respuestas, los síntomas y necesidades.
