Descripción

La esclerosis múltiple es una enfermedad que provoca la ruptura de la cubierta protectora de los nervios. La esclerosis múltiple puede causar entumecimiento, debilidad, dificultad para caminar, cambios en la visión y otros síntomas. Es también conocida como la SRA.

En la EM, el sistema inmune ataca la vaina protectora que cubre las fibras nerviosas, conocida como mielina. Esto interrumpe la comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo. Finalmente, la enfermedad puede causar daño permanente de las fibras nerviosas.

Los síntomas de la MS dependen de la persona, la ubicación de daños en el sistema nervioso y lo mal que está el daño a las fibras nerviosas. Algunas personas pierden la capacidad de caminar solos o se mueve en absoluto. Otros pueden tener largos períodos de tiempo entre ataques sin cualquier síntoma nuevo, llamado remisión. El curso de la enfermedad varía en función del tipo de la SRA.

No hay cura para la esclerosis múltiple. Sin embargo, existen tratamientos para ayudar a acelerar la recuperación de los ataques, modificar el curso de la enfermedad y aliviar los síntomas.

Tipos de

Algunas condiciones se clasifican como etapas, pero la esclerosis múltiple se clasifican como tipos. MS tipos dependen de la progresión de los síntomas y la frecuencia de las recaídas. Tipos de MS incluyen:

Recaída-remisión de MS

La mayoría de las personas con esclerosis múltiple tienen la recaída-remisión de tipo. Ellos experimentan períodos de síntomas nuevos o recaídas que se desarrollan en el transcurso de días o semanas y generalmente mejoran parcialmente o completamente. Estas recaídas son seguidos por periodos de silencio de remisión de la enfermedad que puede durar meses o incluso años.

Secundaria-progresiva MS

Al menos el 20% a 40% de las personas con esclerosis múltiple recurrente-remitente con el tiempo pueden desarrollar una constante progresión de los síntomas. Esta progresión puede venir con o sin períodos de remisión y que ocurre dentro de los 10 a los 40 años de la aparición de la enfermedad. Esto se conoce como secundaria-progresiva de la SRA.

El empeoramiento de los síntomas generalmente incluye problemas de movilidad y caminar. La tasa de progresión de la enfermedad varía mucho entre las personas con secundaria-progresiva de la SRA.

Primaria-progresiva MS

Algunas personas con esclerosis múltiple experiencia de un inicio gradual y constante progresión de los signos y síntomas sin recaídas. Este tipo de MS se conoce como primaria-progresiva la SRA.

Síndrome clínicamente aislado

Síndrome clínicamente aislado se refiere el primer episodio de un trastorno que afecta a la mielina. Después de más pruebas, síndrome clínicamente aislado puede ser diagnosticada como MS o una condición diferente.

Radiológicamente aislados de síndrome de

Radiológicamente aislado síndrome se refiere a los hallazgos en la resonancia magnética del cerebro y de la médula espinal que se parecen MS en alguien sin síntomas clásicos de la SRA.

Los síntomas

Síntomas de la esclerosis múltiple varían dependiendo de la persona. Los síntomas pueden cambiar con el curso de la enfermedad, dependiendo de que las fibras nerviosas se ven afectados.

Los síntomas comunes incluyen:

  • Entumecimiento o sensación de hormigueo.
  • Descarga eléctrica sensaciones que ocurren con ciertos movimientos del cuello, especialmente doblar el cuello hacia adelante. Esta sensación se llama signo de Lhermitte.
  • La falta de coordinación.
  • Dificultad para caminar o no ser capaz de caminar en absoluto.
  • La debilidad.
  • Pérdida parcial o completa de la visión, por lo general en un solo ojo a la vez. La pérdida de la visión a menudo sucede con el dolor durante el movimiento de los ojos.
  • Visión doble.
  • Visión borrosa.
  • Mareos y una falsa sensación de que usted o su entorno se mueven, conocido como vértigo.
  • Problemas con la sexual, la función intestinal y vesical.
  • La fatiga.
  • Dificultad en el habla.
  • Problemas con la memoria, el pensamiento y la comprensión de la información.
  • Cambios de estado de ánimo.

Pequeños aumentos de la temperatura corporal puede llegar a empeorar los síntomas de la SEÑORA que Estos no son considerados verdaderos enfermedad recaídas pero pseudorelapses.

Cuando a ver a un médico

Haga una cita con su médico u otro profesional de la salud si usted tiene algún síntoma que le preocupe.

Causas

La causa de la esclerosis múltiple no es conocido. Se considera una enfermedad inmunitaria en la que el sistema inmunológico del cuerpo ataca a sus propios tejidos. En la EM, el sistema inmunitario ataca y destruye la sustancia grasa que recubre y protege las fibras nerviosas en el cerebro y la médula espinal. Esta sustancia grasa es llamada mielina.

La mielina puede ser comparado con el recubrimiento de aislamiento de los cables eléctricos. Cuando la protectora de mielina está dañada y la fibra nerviosa está expuesto, los mensajes que viajan a lo largo de la fibra nerviosa puede ser más lento o se bloquea.

No está claro por qué MS se desarrolla en algunas personas y en otras no. Una combinación de la genética y los factores ambientales pueden aumentar el riesgo de la SRA.

Los factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de esclerosis múltiple incluyen:

  • Edad. MS puede ocurrir a cualquier edad. Sin embargo, la aparición más comúnmente ocurre entre los 20 y los 40 años de edad.
  • Sexo. Las mujeres son de 2 a 3 veces más probabilidades que los hombres a tener recaída-remisión de la SRA.
  • La historia de la familia. Si uno de tus padres o hermanos ha tenido MS, usted está en mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
  • Ciertas infecciones. Una variedad de virus que han sido vinculados a la MS, incluyendo el virus de Epstein-Barr. El virus de Epstein-Barr es el virus que causa la mononucleosis infecciosa.
  • De la raza. Las personas con piel blanca, especialmente los de ascendencia Europea del Norte, tienen el riesgo más alto de desarrollar la SEÑORA Personas de origen Asiático, Africano o Americano Nativo de descenso tienen el riesgo más bajo. Un estudio reciente sugiere que el número de Hispanos y los Negros, los jóvenes adultos con esclerosis múltiple puede ser mayor de lo que previamente se pensaba.
  • Clima. MS es mucho más común en lugares con climas templados. Estos incluyen Canadá, el norte de Estados unidos, Nueva Zelanda, el sudeste de Australia y Europa.
  • La vitamina D. de Tener niveles bajos de vitamina D y baja exposición a la luz solar está vinculado a un mayor riesgo de que la SEÑORA de Su mes de nacimiento también puede afectar las posibilidades de desarrollo de la SEÑORA Esto tiene que ver con los niveles de exposición al sol cuando la madre está embarazada.
  • La obesidad. Las personas que son obesas o eran obesos en la infancia tienen un mayor riesgo de esclerosis múltiple.
  • Ciertas enfermedades autoinmunes. Usted tiene un riesgo ligeramente mayor de desarrollar MS si usted tiene otras condiciones autoinmunes. Estos pueden incluir la enfermedad de la tiroides, anemia perniciosa, la psoriasis, la diabetes tipo 1 o enfermedad inflamatoria intestinal.
  • El hábito de fumar. Las personas que fuman tienen un mayor riesgo de recaída-remisión de MS que las personas que no fuman.
  • Microbioma intestinal. Las personas con EM pueden tener un diferente microbioma intestinal de las personas que no tienen la SEÑORA se necesita Más investigación para entender esta conexión.

Complicaciones

Las complicaciones de la esclerosis múltiple pueden incluir:

  • Cambios de estado de ánimo, como la depresión, la ansiedad o cambios de humor.
  • Rigidez muscular o espasmos.
  • Las convulsiones, aunque son muy raros.
  • Grave debilidad o parálisis, generalmente en los brazos o las piernas.
  • Problemas con la vejiga, los intestinos o la función sexual.
  • Problemas con el pensamiento y la memoria.

Diagnóstico

No existen pruebas específicas para la SEÑORA que El diagnóstico está dado por una combinación de la historia clínica, examen físico, Imágenes y punción lumbar resultados. Un diagnóstico de la esclerosis múltiple también implica descartar otras condiciones que pueden producir síntomas similares. Esto se conoce como diagnóstico diferencial.

Las pruebas utilizadas para diagnosticar la esclerosis múltiple pueden incluir:

  • La resonancia magnética, que puede revelar áreas de MS en el cerebro y la médula espinal. Estas áreas son llamadas lesiones. Un medio de contraste puede ser dada a través de una vía INTRAVENOSA para resaltar las lesiones que muestran que la enfermedad está en una fase activa.
  • Punción Lumbar, también conocido como una punción lumbar, en la que una pequeña muestra de líquido cefalorraquídeo es eliminado del canal espinal para pruebas de laboratorio. Este ejemplo puede mostrar los cambios en los anticuerpos que están vinculados a la SEÑORA a UNA punción lumbar también puede ayudar a descartar infecciones y otras afecciones con síntomas similares a la SEÑORA Una prueba de anticuerpos que busca cadenas ligeras libres kappa puede ser más rápido y menos costoso que el anterior líquido de la médula espinal pruebas para la SEÑORA
  • La tomografía de coherencia óptica, que utiliza ondas de luz para producir imágenes de los ojos. En la EM, una enfermedad llamada neuritis óptica provoca cambios en la retina. La tomografía de coherencia óptica puede ser usada para medir el espesor de la retina. También puede mostrar el daño a las fibras nerviosas de la retina.
  • Pruebas de potenciales evocados, que registra las señales eléctricas producidas por el sistema nervioso en respuesta a los estímulos. Una prueba de potencial evocado puede utilizar estímulos visuales o estímulos eléctricos. En estas pruebas, usted ve a un movimiento de patrones visuales, como el corto de impulsos eléctricos que se aplica a los nervios en las piernas o los brazos. Los electrodos de medida de la rapidez con la información viaja a través de sus vías nerviosas.
  • Exámenes de sangre, lo que puede ayudar a descartar otras enfermedades con síntomas similares a los de la SEÑORA de Pruebas para verificar la biomarcadores específicos vinculados a la MS se están desarrollando. Estos exámenes pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad.
  • Las pruebas neuropsicológicas. La evaluación neuropsicológica consiste en observar cómo el cerebro está trabajando. La prueba analiza su pensamiento, la memoria, el lenguaje y las habilidades sociales. También evalúa tu personalidad y estado de ánimo. Un psicólogo con conocimientos específicos, conocidos como neuropsicóloga, hace de esta prueba. La evaluación neuropsicológica es importante en MS debido a que la mayoría de las personas con la enfermedad tienen deterioro cognitivo. Esto puede incluir la pérdida de memoria y problemas con el lenguaje y las habilidades de pensamiento que afectan las actividades diarias. Su profesional de la salud le puede dar a una prueba de línea de base poco después de que se diagnostica. Entonces usted puede ser analizado de nuevo con el tiempo.

En la mayoría de las personas con recaída-remisión de esclerosis múltiple, el diagnóstico es sencillo. El diagnóstico se basa en un patrón de síntomas relacionados con la MS y confirmado por los resultados de la prueba.

Diagnóstico de la EM puede ser difícil en las personas con síntomas inusuales o enfermedad progresiva. Las pruebas adicionales pueden ser necesarias.

Tratamiento

No hay cura para la esclerosis múltiple. El tratamiento por lo general se centra en acelerar la recuperación de los ataques, la reducción de recaídas, la ralentización de la progresión de la enfermedad y la gestión de los síntomas de la EM. Algunas personas tienen síntomas leves que no es necesario el tratamiento.

Tratamientos para MS ataques

Durante MS de ataque, puede ser tratada con:

  • Los corticosteroides. Estos medicamentos reducen la inflamación del nervio. Para MS, los corticosteroides se utilizan son oral de prednisona y la metilprednisolona intravenosa. Los efectos secundarios pueden incluir insomnio, aumento de la presión arterial, aumento de los niveles de glucosa en sangre, cambios de humor y la retención de líquidos.
  • El intercambio de Plasma. Este tratamiento consiste en retirar la parte líquida de la sangre, llamado plasma, y la separa de las células de su sangre. Las células de la sangre se mezcla con una solución de proteína llamada albúmina y volver a poner en su cuerpo. El intercambio de Plasma puede utilizarse si sus síntomas son nuevos, graves y no han respondido a los esteroides. El intercambio de Plasma, también es conocida como la plasmaféresis.

Tratamientos para modificar la progresión de la

Hay varios modificadores de la enfermedad, las terapias (DMTs) de recaída-remisión de la SEÑORA Algunos de estos DMTs puede ser de beneficio para secundaria-progresiva la SEÑORA está disponible para primaria-progresiva la SRA.

Gran parte de la respuesta inmune vinculados a MS sucede en las primeras etapas de la enfermedad. Agresivo tratamiento con estos medicamentos tan pronto como sea posible puede reducir la tasa de recaídas y retardar la formación de nuevas lesiones. Estos tratamientos pueden reducir el riesgo de lesiones y el empeoramiento de la discapacidad.

Muchos de los modificadores de la enfermedad, las terapias usadas para tratar la esclerosis múltiple llevar a graves riesgos para la salud. La selección de la terapia adecuada para usted depende de muchos factores. Los factores incluyen el tiempo que ha tenido la enfermedad y sus síntomas. Su equipo de atención médica también se examina si los anteriores tratamientos para la EM han trabajado y sus otros problemas de salud. Costo y si usted planea en tener hijos en el futuro, también son factores a la hora de decidir el tratamiento.

Opciones de tratamiento para la recaída-remisión de MS incluyen inyectables, orales y las infusiones de medicamentos.

Los tratamientos inyectables incluyen:

  • El interferón beta medicamentos.Estos medicamentos funcionan al interferir con enfermedades que atacan el cuerpo. Ellos pueden disminuir la inflamación y aumentar el crecimiento del nervio. El interferón beta medicamentos se inyectan bajo la piel o en el músculo. Se puede reducir el número de recaídas y hacerlos menos graves. Efectos secundarios de los interferones pueden incluir síntomas similares a la gripe y el sitio de la inyección reacciones. Usted va a necesitar exámenes de sangre para controlar sus enzimas hepáticas debido a daños en el hígado es un posible efecto secundario del uso de interferón. Las personas que toman los interferones pueden desarrollar anticuerpos que pueden reducir de cómo funciona la medicina.
  • El acetato de Glatiramer (Copaxone, Glatopa). Este medicamento puede ayudar a bloquear el ataque del sistema inmune contra la mielina. El acetato de Glatiramer se inyecta debajo de la piel. Los efectos secundarios pueden incluir irritación de la piel en el sitio de inyección y la hinchazón.
  • Ofatumumab (Kesimpta, Arzerra). Esta medicina objetivos de las células que los daños en el sistema nervioso. Estas células se llaman células B. Ofatumumab se administra por inyección debajo de la piel. Puede disminuir el riesgo de nuevas lesiones y síntomas nuevos o que empeoran. Efectos secundarios posibles son las infecciones, las reacciones locales a la inyección de sitio y dolores de cabeza.

El interferón beta medicamentos. Estos medicamentos funcionan al interferir con enfermedades que atacan el cuerpo. Ellos pueden disminuir la inflamación y aumentar el crecimiento del nervio. El interferón beta medicamentos se inyectan bajo la piel o en el músculo. Se puede reducir el número de recaídas y hacerlos menos graves.

Efectos secundarios de los interferones pueden incluir síntomas similares a la gripe y el sitio de la inyección reacciones. Usted va a necesitar exámenes de sangre para controlar sus enzimas hepáticas debido a daños en el hígado es un posible efecto secundario del uso de interferón. Las personas que toman los interferones pueden desarrollar anticuerpos que pueden reducir de cómo funciona la medicina.

Los tratamientos orales son:

  • Teriflunomide (Aubagio). Esta vez-oral diaria de la medicina puede reducir las recaídas. Teriflunomide puede causar daños en el hígado, pérdida de cabello y otros efectos secundarios. Este medicamento está relacionado con defectos de nacimiento cuando se toma por ambos hombres y mujeres. Usar control de la natalidad mientras esté tomando este medicamento y hasta dos años después. Las parejas que desean quedar embarazadas, puede hablar con su profesional de la salud acerca de las formas para quitar la medicina del cuerpo más rápido. Teriflunomide requiere la prueba de la sangre sobre una base regular.
  • Dimetil fumarato (Tecfidera). Esto dos veces al día oral de la medicina puede reducir las recaídas. Los efectos secundarios pueden incluir sofocos, diarrea, náuseas y redujo el recuento de glóbulos blancos. Dimetil fumarato requiere la prueba de la sangre sobre una base regular.
  • Diroximel fumarato (Vumerity). Esto dos veces al día la cápsula es similar a la dimetil fumarato pero normalmente provoca menos efectos secundarios. Es aprobado para el tratamiento de recidivante de la SRA.
  • Monometil fumarato (Bafiertam) fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos, también llamada la FDA, como un retraso en la liberación de la medicina que tiene un lento y constante acción. El tiempo de liberación de la medicación puede ayudar a disminuir los efectos secundarios. Los posibles efectos secundarios son el lavado, daños en el hígado, dolor abdominal y las infecciones.
  • Fingolimod (Gilenya). Esta vez-diario de medicina oral reduce la tasa de recaídas. Su ritmo cardíaco y la presión arterial son monitoreados durante seis horas después de la primera dosis ya que el ritmo cardíaco puede ser más lento. Fingolimod es perjudicial para el desarrollo de su bebé. Usar control de la natalidad mientras esté tomando este medicamento y durante al menos tres días después de suspender el medicamento. Otros efectos secundarios incluyen infecciones que pueden ser raros, pero graves, dolores de cabeza, presión arterial alta y visión borrosa.
  • Siponimod (Mayzent). Esta vez-oral diaria de la medicina puede reducir las tasas de recaída y ayuda a retardar la progresión de la SEÑORA Es aprobado también para secundaria-progresiva la SEÑORA Posibles efectos secundarios incluyen infecciones de virus, daños en el hígado y bajo recuento de glóbulos blancos. Otros posibles efectos secundarios incluyen cambios en la frecuencia cardiaca, dolores de cabeza y problemas con la visión. Siponimod es perjudicial para el desarrollo de su bebé. Usar control de la natalidad mientras esté tomando este medicamento y durante al menos tres días después de suspender el medicamento. Algunas personas necesitan que la frecuencia cardíaca y la presión arterial controló durante seis horas después de la primera dosis. Este medicamento requiere la prueba de la sangre sobre una base regular.
  • Ozanimod (Zeposia). Esta vez-diario de medicina oral disminuye la tasa de recaída de la SEÑORA Posibles efectos secundarios de la presión arterial elevada, infecciones y la inflamación del hígado. Ozanimod es perjudicial para el desarrollo de su bebé. Usar control de la natalidad mientras esté tomando este medicamento y durante al menos tres días después de suspender el medicamento.
  • Ponesimod (Ponvory). Este medicamento oral que se toma una vez al día, con un aumento gradual en el horario de dosificación. Los efectos secundarios posibles son infecciones del tracto respiratorio, la presión arterial alta, irritación del hígado, y los cambios en la frecuencia cardíaca y el ritmo. Ponesimod es perjudicial para el desarrollo de su bebé. Usar control de la natalidad mientras esté tomando este medicamento y durante al menos tres días después de suspender el medicamento.
  • La Cladribina (Mavenclad). Este medicamento se prescribe generalmente como un tratamiento de segunda línea para aquellos con recaída-remisión de la SEÑORA Es aprobado también para secundaria-progresiva la SEÑORA se da en dos cursos de tratamiento, repartidas en un período de dos semanas, en el transcurso de dos años. Los efectos secundarios incluyen infecciones del tracto respiratorio superior, dolor de cabeza, tumores, infecciones graves y la reducción de los niveles de células blancas de la sangre. Las personas que tienen activos de larga duración infecciones o cáncer no deben tomar este medicamento. Las personas que están embarazadas o en período de lactancia no deben tomar este medicamento. Usar control de la natalidad al tomar la cladribina y para los siguientes seis meses. Usted puede necesitar exámenes de sangre con regularidad mientras reciba tratamiento con leustatin.

Infusión tratamientos incluyen:

  • Natalizumab (Tysabri).Este es un anticuerpo monoclonal que se ha demostrado que la disminución de las tasas de recaída y ralentizar el riesgo de discapacidad. Natalizumab está diseñada para bloquear el movimiento del potencial de dañar las células inmunes de la sangre para el cerebro y la médula espinal. Puede ser considerado como un tratamiento de primera línea para algunas personas con recaída-remisión de MS o como un tratamiento de segunda línea en los demás. Este medicamento aumenta el riesgo de una posible infección viral grave del cerebro, llamada leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). El riesgo aumenta en las personas que son positivas para anticuerpos que causan la PML virus JC. Las personas que no tienen los anticuerpos tienen muy bajo riesgo de LMP.
  • Ocrelizumab (Ocrevus).Este medicamento está aprobado por la FDA para el tratamiento de la recaída-remisión y primaria-progresiva de las formas de la SEÑORA Este tratamiento reduce la tasa de recaídas y el riesgo de que la desactivación de la progresión de la esclerosis múltiple recurrente-remitente. También retarda la progresión de la primaria, de forma progresiva de la esclerosis múltiple. Ensayos clínicos han demostrado que reduce la tasa de recaídas en la recaída de la enfermedad y disminuir el empeoramiento de la discapacidad en ambas formas de la enfermedad. Ocrelizumab se da a través de una infusión INTRAVENOSA por un profesional médico. Los efectos secundarios pueden incluir irritación en el sitio de inyección, presión arterial baja, fiebre y náuseas, entre otros. Algunas personas pueden no ser capaces de tomar ocrelizumab, incluyendo aquellos con infección de hepatitis B crónica. Ocrelizumab también puede aumentar el riesgo de infecciones y algunos tipos de cáncer, especialmente el cáncer de mama.
  • Ublituximab (Briumvi). Este tratamiento es un anticuerpo monoclonal utilizado para el tratamiento de recidivante de la SEÑORA Ublituximab se da a través de una infusión INTRAVENOSA, mientras que siendo supervisado. Ublituximab puede ser utilizado por personas que no pueden tomar ocrelizumab. Los efectos secundarios incluyen reacciones a la infusión, el aumento del riesgo de infecciones y un mayor riesgo de daño fetal.
  • El Alemtuzumab (Campath, Lemtrada).Este tratamiento es un anticuerpo monoclonal que la disminución anual de las tasas de recaída y demuestra la resonancia magnética beneficios. Este medicamento ayuda a reducir las recaídas de la EM mediante la orientación de una proteína en la superficie de las células inmunes y que agotan la capa de células blancas de la sangre. Este efecto puede limitar el daño en los nervios causado por las células blancas de la sangre. Pero también aumenta el riesgo de infecciones y enfermedades autoinmunes, incluyendo un alto riesgo de enfermedades autoinmunes de la tiroides y raros de la inmunidad mediada por la enfermedad renal. El tratamiento con alemtuzumab implica cinco días consecutivos de infusiones seguido por otros tres días, infusiones, un año más tarde. Las reacciones a la infusión son comunes con alemtuzumab. Alemtuzumab sólo está disponible a partir registrado profesionales de la salud. Las personas tratadas con la medicina debe ser registrado en un especial de seguridad de los medicamentos de supervisión del programa. Alemtuzumab es generalmente recomendado para personas con MS agresivo o como tratamiento de segunda línea si otros MS medicamentos no funcionan.

Natalizumab (Tysabri). Este es un anticuerpo monoclonal que se ha demostrado que la disminución de las tasas de recaída y ralentizar el riesgo de discapacidad.

Natalizumab está diseñada para bloquear el movimiento del potencial de dañar las células inmunes de la sangre para el cerebro y la médula espinal. Puede ser considerado como un tratamiento de primera línea para algunas personas con recaída-remisión de MS o como un tratamiento de segunda línea en los demás.

Este medicamento aumenta el riesgo de una posible infección viral grave del cerebro, llamada leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). El riesgo aumenta en las personas que son positivas para anticuerpos que causan la PML virus JC. Las personas que no tienen los anticuerpos tienen muy bajo riesgo de LMP.

Ocrelizumab (Ocrevus). Este medicamento está aprobado por la FDA para el tratamiento de la recaída-remisión y primaria-progresiva de las formas de la SEÑORA Este tratamiento reduce la tasa de recaídas y el riesgo de que la desactivación de la progresión de la esclerosis múltiple recurrente-remitente. También retarda la progresión de la primaria, de forma progresiva de la esclerosis múltiple.

Ensayos clínicos han demostrado que reduce la tasa de recaídas en la recaída de la enfermedad y disminuir el empeoramiento de la discapacidad en ambas formas de la enfermedad.

Ocrelizumab se da a través de una infusión INTRAVENOSA por un profesional médico. Los efectos secundarios pueden incluir irritación en el sitio de inyección, presión arterial baja, fiebre y náuseas, entre otros. Algunas personas pueden no ser capaces de tomar ocrelizumab, incluyendo aquellos con infección de hepatitis B crónica. Ocrelizumab también puede aumentar el riesgo de infecciones y algunos tipos de cáncer, especialmente el cáncer de mama.

El Alemtuzumab (Campath, Lemtrada). Este tratamiento es un anticuerpo monoclonal que la disminución anual de las tasas de recaída y demuestra la resonancia magnética beneficios.

Este medicamento ayuda a reducir las recaídas de la EM mediante la orientación de una proteína en la superficie de las células inmunes y que agotan la capa de células blancas de la sangre. Este efecto puede limitar el daño en los nervios causado por las células blancas de la sangre. Pero también aumenta el riesgo de infecciones y enfermedades autoinmunes, incluyendo un alto riesgo de enfermedades autoinmunes de la tiroides y raros de la inmunidad mediada por la enfermedad renal.

El tratamiento con alemtuzumab implica cinco días consecutivos de infusiones seguido por otros tres días, infusiones, un año más tarde. Las reacciones a la infusión son comunes con alemtuzumab.

Alemtuzumab sólo está disponible a partir registrado profesionales de la salud. Las personas tratadas con la medicina debe ser registrado en un especial de seguridad de los medicamentos de supervisión del programa. Alemtuzumab es generalmente recomendado para personas con MS agresivo o como tratamiento de segunda línea si otros MS medicamentos no funcionan.

Los tratamientos para los síntomas de la EM

Estos tratamientos pueden ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la SRA.

  • De la terapia.Un terapeuta físico u ocupacional puede enseñarle ejercicios de estiramiento y fortalecimiento. El terapeuta también puede mostrar cómo utilizar los dispositivos para hacer más fácil para realizar las tareas cotidianas. Terapia física y una ayuda a la movilidad, cuando sea necesario, también puede ayudar a manejar la debilidad de la pierna y ayudar a mejorar la marcha.
  • Relajantes musculares. Usted puede experimentar rigidez muscular o espasmos, especialmente en las piernas. Los relajantes musculares como el baclofeno (Lioresal, Gablofen), tizanidina (Zanaflex) y ciclobenzaprina (Amrix, Fexmid) puede ayudar. Onabotulinumtoxin A (Botox) el tratamiento es otra opción para las contracciones musculares.
  • Medicamentos para reducir la fatiga. La amantadina (Gocovri), modafinil (Provigil) y el metilfenidato (Ritalin, Concerta) se han utilizado para reducir el MS relacionados con la fatiga. Sin embargo, un estudio reciente no encontró estos medicamentos a ser mejor que un placebo en la mejora de MS-relacionados con la fatiga y causó más efectos secundarios. Algunos medicamentos utilizados para tratar la depresión, como fluoxetina (Prozac) y el bupropión (Wellbutrin), puede ser recomendado.
  • Medicina para aumentar la velocidad al caminar. La dalfampridina (Ampyra) puede ayudar a aumentar ligeramente la velocidad de la caminata en algunas personas. Efectos secundarios posibles son las infecciones del tracto urinario, vértigo, insomnio y dolores de cabeza. Las personas con un historial de convulsiones o con disfunción renal no deben tomar este medicamento.
  • Otros medicamentos. Los medicamentos también pueden ser prescritos para la depresión, el dolor, la disfunción sexual, insomnio, y el control de esfínteres problemas que están vinculados a la SRA.

De la terapia. Un terapeuta físico u ocupacional puede enseñarle ejercicios de estiramiento y fortalecimiento. El terapeuta también puede mostrar cómo utilizar los dispositivos para hacer más fácil para realizar las tareas cotidianas.

Terapia física y una ayuda a la movilidad, cuando sea necesario, también puede ayudar a manejar la debilidad de la pierna y ayudar a mejorar la marcha.

Desarrollos recientes o terapias emergentes

La tirosina quinasa de Bruton (BTK) es un inhibidor de la terapia está siendo estudiado en el de recaída-remisión de esclerosis múltiple y secundaria-progresiva esclerosis múltiple. Funciona mediante la alteración de la función de las células B, que son células del sistema inmune en el sistema nervioso central.

Otra terapia que se estudió en las personas con EM es el trasplante de células madre. Este tratamiento destruye el sistema inmunológico de una persona con EM y luego reemplaza con trasplantado células madre sanas. Los investigadores todavía están investigando si esta terapia puede disminuir la inflamación en personas con EM y ayuda a "resetear" el sistema inmunológico. Los posibles efectos secundarios son la fiebre y las infecciones.

Un tipo de proteína llamada CD40L se encuentran en las células T se ha demostrado para desempeñar un papel en la SEÑORA estudios Recientes han demostrado que el bloqueo de esta proteína puede ayudar a manejar la SRA.

Un nuevo medicamento llamado inhibidor de la fosfodiesterasa también está siendo estudiado. Este medicamento funciona al reducir la inflamación mediante el cambio de dañar las respuestas del sistema inmune se ve en la SRA.

Además, los investigadores están aprendiendo más acerca de cómo la enfermedad existente terapias modificadoras de trabajar para disminuir las recaídas y reducir la esclerosis múltiple relacionadas con lesiones en el cerebro. Se necesitan más estudios para determinar si el tratamiento puede retrasar la discapacidad causada por la enfermedad.

El estilo de vida y remedios caseros

Para ayudar a aliviar los síntomas de la MS, intente lo siguiente:

  • Descanse lo suficiente. Vistazo a sus hábitos de sueño para asegurarse de que está recibiendo el mejor sueño. Si usted tiene condiciones como la apnea obstructiva del sueño, consulte a un profesional de la salud y recibe tratamiento.
  • Ejercicio. Si usted tiene leve a moderada MS, el ejercicio regular puede ayudar a mejorar su fuerza, el tono muscular, el equilibrio y la coordinación. La natación o a otros ejercicios en el agua son buenas opciones si el calor hace que sus síntomas empeoren. Otros tipos de leve a moderada de ejercicio recomendado para personas con EM incluyen caminar, estiramientos, ejercicios aeróbicos de bajo impacto, montar en bicicleta estacionaria, yoga y tai chi.
  • Enfríe. En algunas personas, los síntomas de la EM pueden empeorar a medida que la temperatura corporal se eleva. Ayuda a mantenerse fresco y el uso de refrigeración bufandas o chalecos.
  • Comer una dieta equilibrada. La investigación sugiere que la dieta Mediterránea puede estar vinculado a un menor riesgo de empeoramiento de la discapacidad en la SEÑORA de La dieta Mediterránea incluye frutas, verduras, granos enteros, legumbres, frutos secos y aceite de oliva. También significa no comer grandes cantidades de carnes rojas, mantequilla, azúcar y otros alimentos poco saludables. Algunas investigaciones sugieren que la vitamina D puede tener un potencial beneficio para las personas con em.
  • Aliviar el estrés. El estrés puede desencadenar o empeorar los síntomas. Yoga, tai chi, masajes, meditación o respiración profunda puede ayudar.

La medicina alternativa

Muchas personas con EM el uso de una variedad de tratamientos alternativos o complementarios para ayudar a manejar sus síntomas, como la fatiga y el dolor muscular.

El ejercicio, la meditación, el yoga, los masajes, comer una dieta saludable, la acupuntura y las técnicas de relajación pueden ayudar a mejorar la mental y bienestar físico.

De acuerdo con las directrices de la Academia Americana de Neurología, la investigación indica fuertemente que oral de extracto de cannabis (OCE) puede mejorar los síntomas de las contracciones musculares y el dolor. Hay una falta de evidencia de que el cannabis en cualquier otra forma es eficaz en el manejo de otros síntomas de la EM.

La ingesta diaria de vitamina D3 de 2.000 a 5.000 unidades internacionales diarias se recomienda en personas con em. La conexión entre la vitamina D y MS es apoyado por la asociación con la exposición a la luz solar y el riesgo de la SRA.

De afrontamiento y el apoyo

Con el tiempo, usted encontrará lo que le ayuda a lidiar con el estrés de una enfermedad crónica como la esclerosis múltiple. Hasta entonces, usted puede encontrar ayuda para:

Aprender lo suficiente acerca de la esclerosis múltiple para tomar decisiones acerca de su cuidado

Pregúntele a su equipo de atención médica acerca de su MS, incluyendo los resultados de su prueba, las opciones de tratamiento y, si se quiere, de su pronóstico. A medida que aprenda más acerca de la MS, puede ser más seguro en la toma de decisiones de tratamiento.

Mantener a los amigos y familiares cercanos

Mantener su estrecha relación fuerte puede ayudar a lidiar con la esclerosis múltiple. Los amigos y la familia pueden proporcionar el apoyo práctico que usted pueda necesitar, tales como ayudar a cuidar de su casa si usted está en el hospital. Y que puede servir como apoyo emocional cuando usted se siente abrumado por tener la SRA.

Encontrar a alguien con quien hablar

Encontrar a alguien que esté dispuesto a escucharte hablar acerca de sus esperanzas y preocupaciones. Esto puede ser un amigo o miembro de la familia. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o MS grupo de apoyo también puede ser útil.

Preparándose para su cita

Hacer una cita con un médico u otro profesional de la salud si usted tiene algún síntoma que le preocupe.

Si su profesional médico cree que usted podría tener la esclerosis múltiple, usted puede ser referido a un médico que se especializa en las condiciones del cerebro y del sistema nervioso, llama a un neurólogo.

Debido a que los nombramientos pueden ser breves, es una buena idea estar preparado. He aquí alguna información para ayudarle a prepararse.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita restricciones. En el momento de hacer la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como restringir su dieta.
  • Anote los síntomas que usted tiene, incluyendo los que no parecen estar relacionados con la razón por la cual se programó la cita.
  • Escribir información personal importante, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted está tomando y la dosis.
  • Tener un familiar o amigo. A veces puede ser muy difícil de recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que va con usted puede recordar algo que perdió o se olvidó.
  • Escribir preguntas para hacerle a su equipo de atención médica.

Su tiempo con su equipo de cuidado de salud es limitado, así que la preparación de una lista de preguntas puede ayudarle a hacer la mayor parte de su tiempo juntos. Una lista de preguntas de la más importante a la menos importante en el caso de que se agote el tiempo. Para la esclerosis múltiple, algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
  • ¿Qué tipo de pruebas necesito? No requieren una preparación especial?
  • Es mi condición probable es temporal o permanente?
  • Mi condición de progreso?
  • ¿Qué tratamientos hay disponibles?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Esté preparado para responder a preguntas, tales como:

  • ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
  • Los síntomas sido permanente u ocasional?
  • Cuán graves son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
  • ¿Alguien en su familia tiene esclerosis múltiple?
Síntomas y tratamiento de la esclerosis Múltiple