Síntomas y tratamiento de la EPOC

Descripción

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un curso de una afección pulmonar causada por el daño a los pulmones. El daño resulta en la inflamación y la irritación, también llamado inflamación, en el interior de las vías respiratorias que limitan el flujo de aire que entra y sale de los pulmones. Esto limita el flujo de aire se conoce como la obstrucción. Los síntomas incluyen dificultad para respirar, tos crónica que trae moco y un apretado, silbido en los pulmones llamados sibilancias.

La EPOC es más a menudo causada por la exposición prolongada a irritantes, humos, gases, polvo o productos químicos. La causa más común es el humo del cigarrillo.

El enfisema y la bronquitis crónica son los dos tipos más comunes de la EPOC. Estas dos condiciones suelen ocurrir juntas y puede variar en severidad entre las personas con EPOC.

La bronquitis crónica es la inflamación del revestimiento de los tubos que llevan el aire a los pulmones. Estos tubos llamados bronquios. La inflamación impide un buen flujo de aire que entra y sale de los pulmones y produce más moco. En el enfisema, los pequeños sacos de aire de los pulmones, llamados alvéolos, están dañados. Los alvéolos dañados no pueden pasar suficiente oxígeno en el torrente sanguíneo.

Aunque la EPOC es una condición que puede empeorar con el tiempo, la EPOC es una enfermedad curable. Con un manejo adecuado, la mayoría de las personas con EPOC pueden controlar los síntomas y mejorar su calidad de vida. La gestión adecuada también puede reducir el riesgo de otras condiciones relacionadas con la EPOC, como la enfermedad cardíaca y el cáncer de pulmón.

Los síntomas

Los síntomas de EPOC a menudo no aparecen hasta mucho daño pulmonar se ha producido. Los síntomas suelen empeorar con el tiempo, especialmente si el fumar u otros irritantes de la exposición continúa.

Los síntomas de la EPOC pueden incluir:

Dificultad para respirar, especialmente durante las actividades físicas.
Sibilancias o silbidos en el pecho al respirar.
Tos persistente que puede traer una gran cantidad de mucosidad. El moco puede ser transparente, blanco, amarillo o verdoso.
Opresión en el pecho o sensación de pesadez.
Falta de energía o sentirse muy cansado.
Infecciones pulmonares frecuentes.
Perder peso sin significado. Esto puede ocurrir a medida que la condición empeora.
Hinchazón en los tobillos, los pies o las piernas.

Las personas con EPOC también son propensos a tener tiempos cuando sus síntomas empeoran a la habitual del día a día de la variación. Este tiempo de empeoramiento de los síntomas se denomina una exacerbación (eg-zas-er-bay-shun). Las exacerbaciones pueden durar de varios días a semanas. Pueden ser causadas por factores desencadenantes tales como olores, el aire frío, la contaminación del aire, los resfriados o infecciones. Los síntomas pueden incluir:

Trabajando más duro de lo habitual para respirar o tiene problemas para respirar.
Opresión en el pecho.
Tos más a menudo.
Más moco o cambios en el color de la mucosidad o espesor.
Fiebre.

Cuando a ver a un médico

Hable con su médico u otro profesional de la salud si sus síntomas no mejoran con el tratamiento o si los síntomas empeoran. También hable con su profesional de la salud si nota síntomas de una infección, como fiebre o un cambio en la mucosidad al toser.

En los estados UNIDOS, llame al 911 o al número local de emergencias para pedir ayuda o vaya a la sala de emergencias de un hospital de inmediato si usted no puede coger su respiración, sus labios o uñas de las camas son de color azul, tiene un latido del corazón rápido, o te sientes niebla y tienen dificultad para concentrarse.

Causas

La principal causa de la EPOC, en los países desarrollados es el tabaco de fumar. En el mundo en desarrollo, la EPOC a menudo se produce en las personas expuestas al humo de la quema de combustible para cocinar y para la calefacción en los hogares que no tienen buena circulación de aire. A largo plazo la exposición a gases tóxicos, vapores y polvos en el lugar de trabajo es otra de las causas de la EPOC.

No todas las personas que han fumado por mucho tiempo tienen síntomas de EPOC, pero todavía puede tener daños en el pulmón, por lo que sus pulmones no funcionan tan bien como antes. Algunas de las personas que fuman se menos común de los pulmones condiciones que pueden ser diagnosticados de EPOC hasta un más profundo examen muestra un diagnóstico.

Cómo están afectados los pulmones

El aire viaja a través de la tráquea llamó a la tráquea y a los pulmones a través de dos grandes tubos llamados bronquios. En el interior de los pulmones, estos tubos se dividen muchas veces como las ramas de un árbol. Muchos tubos más pequeños llamados bronquiolos terminan en racimos de pequeños sacos de aire llamados alvéolos.

Los alvéolos tienen paredes muy delgadas lleno de pequeños vasos sanguíneos. El oxígeno en el aire inhalado pasa a estos vasos sanguíneos y entra en el torrente sanguíneo. Al mismo tiempo, el dióxido de carbono, un gas que es un producto de desecho del cuerpo, pasa a los alvéolos y es inspirada.

Al exhalar, la natural elasticidad de los alvéolos de las fuerzas de aire, permitiendo que las nuevas aire. Esta elasticidad es también llamada elasticidad.

Causas de obstrucción de las vías respiratorias

A largo plazo de la exposición a sustancias irritantes, como el de fumar daña los pulmones. Este daño impide que el aire se mueva dentro y fuera de los pulmones libremente, lo que limita su capacidad para proporcionar oxígeno al torrente sanguíneo y se llevan el dióxido de carbono. Las dos principales condiciones que impiden la eficaz el flujo de aire en los pulmones son:

El enfisema. Esta afección pulmonar, causa la destrucción de las frágiles paredes y las fibras elásticas de los alvéolos. El dañados interior de las paredes de los alvéolos puede ser destruido, creando así un gran espacio de aire que es difícil de vacío en comparación con los muchos saludable de los pequeños. Los alvéolos ahora tienen menos área de superficie que pueden ser utilizados para el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono. También, de edad de aire queda atrapado en los grandes alvéolos así que no hay sitio suficiente de aire nuevo para entrar.
La bronquitis crónica. En esta condición, los bronquios se inflaman y se estrechan. Como resultado, los tubos espesa, lo que hace menos espacio para que el aire pase a través. Más mucosidad de lo normal causado por la irritación de los bloques de el estrechamiento de los tubos, incluso más. Una tos continua de los resultados de tratar de limpiar la mucosidad de las vías respiratorias.

El humo del cigarrillo y otros irritantes.

En la gran mayoría de personas con EPOC en los Estados unidos, el daño pulmonar que conduce a la EPOC es causada por el consumo prolongado de cigarrillos. Pero hay otros factores en juego en el desarrollo de la EPOC, porque no todo el que fuma se presenta la EPOC. Uno de esos factores pueden ser los cambios en los genes que hacen que algunas personas sean más propensas a desarrollar la enfermedad.

Otros irritantes pueden causar EPOC, incluyendo el humo del cigarro, el humo del cigarrillo, el humo del tubo, la contaminación del aire, y la exposición ocupacional a polvo, humos o vapores.

La alfa-1-antitripsina

En aproximadamente el 1% de las personas con EPOC, la condición de los resultados de un cambio en el gen hereditaria. Esta es una forma genética de enfisema. Este gen disminuye los niveles de una proteína llamada alfa-1-antitripsina (AAT) en el cuerpo. La AAT es producido en el hígado y se libera en el torrente sanguíneo para ayudar a proteger a los pulmones de los daños causados por el humo, los gases y el polvo.

Niveles bajos de esta proteína, una condición llamada alfa-1-antitripsina (AAT), la deficiencia, puede causar daños en el hígado, enfermedades pulmonares, tales como la EPOC o ambos. Con la deficiencia de AAT, por lo general hay una historia familiar de EPOC, y los síntomas comienzan a una edad más joven.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo para la EPOC incluyen:

El humo del tabaco. El mayor factor de riesgo para la EPOC es a largo plazo el consumo de tabaco. El humo y el más paquetes de humo, mayor será su riesgo. Pipa, cigarro y fumar marihuana también puede aumentar su riesgo. Las personas que inhalan grandes cantidades de humo de segunda mano están en riesgo de EPOC demasiado.
El asma. El asma es una condición en la que las vías respiratorias se estrechan y se hinchan y pueden producir más mucosidad de lo normal. El asma puede ser un factor de riesgo para el desarrollo de la EPOC. La mezcla de asma y el tabaquismo aumenta el riesgo de la EPOC aún más.
La exposición en el lugar de trabajo. A largo plazo la exposición a gases tóxicos, humo, vapores y polvos en el lugar de trabajo puede irritar y causar inflamación en los pulmones. Esto puede aumentar el riesgo de EPOC.
Los humos de la combustión de combustible. En el mundo en desarrollo, las personas expuestas al humo de la quema de combustible para cocinar y para la calefacción en los hogares con baja circulación de aire están en mayor riesgo de EPOC.
La genética. La deficiencia de AAT causada por un cambio en el gen hereditaria es la causa de la EPOC en algunas personas. De esta forma genética de enfisema no es común. Otros factores genéticos puede asegurarse de que las personas que fuman más probabilidades de contraer EPOC.

Complicaciones

La EPOC puede causar muchas complicaciones, incluyendo:

Infecciones de las vías respiratorias. Las personas con EPOC son más propensos a los resfriados, la gripe y la neumonía. Cualquier infección de las vías respiratorias puede hacer que sea mucho más difícil respirar y puede causar más daño al tejido pulmonar.
Los problemas del corazón. Por razones que no se comprenden totalmente, la EPOC puede aumentar el riesgo de enfermedades del corazón, incluyendo ataque al corazón.
El cáncer de pulmón. Las personas con EPOC tienen un riesgo mayor de contraer cáncer de pulmón.
La presión arterial alta en las arterias del pulmón. La EPOC puede causar presión arterial alta en las arterias que llevan sangre a los pulmones. Esta condición se denomina hipertensión pulmonar.
La ansiedad y la depresión. La dificultad para respirar puede impedir que usted realice actividades que usted disfrute. Y tener una condición médica grave, como la EPOC puede causar a veces la ansiedad y la depresión.

Prevención

A diferencia de algunas otras condiciones médicas, EPOC a menudo tiene una causa clara y un camino claro para evitarlo. La mayoría de las veces, la EPOC está directamente vinculado al cigarrillo. La mejor manera de prevenir la EPOC es nunca fume. Si usted fuma y tiene EPOC, parando ahora puede ralentizar el cómo de rápido que la condición empeora.

Si usted ha fumado por mucho tiempo, dejar de fumar puede ser difícil, especialmente si usted ha intentado dejar de fumar de una vez, dos veces o muchas veces antes. Pero sigo tratando de dejar de fumar. Es fundamental encontrar un programa para dejar de fumar que pueden ayudarle a dejar de fumar para siempre. Es tu mejor oportunidad para reducir el daño a los pulmones. Hable con su profesional de la salud acerca de las opciones que podría funcionar mejor para usted.

Lugar de trabajo la exposición a gases tóxicos, vapores y polvos es otro factor de riesgo para la EPOC. Si usted trabajar con estos tipos de cáncer de pulmón irritantes, hable con su supervisor acerca de las mejores maneras de protegerse. Esto puede incluir usar el equipo que le impide respirar en estas sustancias.

Aquí hay algunos pasos que usted puede tomar para ayudar a prevenir las complicaciones vinculadas con la EPOC:

Dejar de fumar para ayudar a reducir su riesgo de enfermedades del corazón y cáncer de pulmón.
Obtener una anual de vacunación contra la gripe y la vacunación contra la neumonía neumocócica para reducir el riesgo o prevenir algunas infecciones. También hable con su médico u otro profesional de la salud acerca de cuando usted necesita el COVID-19 de la vacuna y la vacuna de RSV.
Hable con su profesional de la salud o un profesional en salud mental si usted se siente triste o desesperado, o piensa que puede tener depresión.

Diagnóstico

A menudo, la EPOC puede ser difícil de diagnosticar porque los síntomas pueden ser los mismos que los de otras afecciones pulmonares. Muchas personas que tienen EPOC pueden no ser diagnosticados hasta que la enfermedad está avanzada.

Para diagnosticar su condición, su profesional de la salud de los comentarios de sus síntomas y le pregunta acerca de sus antecedentes médicos y familiares y cualquier exposición que he tenido que irritante pulmonar — especialmente el humo del cigarrillo. Su profesional de la salud realiza un examen físico que incluye escuchar a sus pulmones. Usted también puede tener algunos de estos exámenes para diagnosticar su condición: pruebas de la función pulmonar, pruebas de laboratorio y de imagen.

Pruebas de la función pulmonar

Pruebas de la función pulmonar se realiza para averiguar qué tan bien están funcionando sus pulmones. Estas pruebas pueden incluir:

La espirometría. En esta prueba, se respira rápidamente y con fuerza a través de un tubo conectado a una máquina. La máquina mide la cantidad de aire que los pulmones pueden tener y cómo de rápido se mueve el aire dentro y fuera de los pulmones. La espirometría diagnósticos de EPOC y le dice la cantidad de flujo de aire es limitada.
El volumen del pulmón de prueba. Esta prueba mide la cantidad de aire que los pulmones se mantenga en diferentes momentos cuando la respiración dentro y fuera.
Pulmón de prueba de difusión. Esta prueba demuestra lo bien que el cuerpo se mueve de oxígeno y dióxido de carbono entre los pulmones y la sangre.
La oximetría de pulso. Esta sencilla prueba utiliza un pequeño dispositivo que se coloca en uno de sus dedos para medir la cantidad de oxígeno en su sangre. El porcentaje de oxígeno en la sangre se llama la saturación de oxígeno. Usted también puede tener una a seis minutos a pie de prueba con un cheque de la saturación de oxígeno.
Prueba de esfuerzo con ejercicio. Una prueba de ejercicio en una caminadora o bicicleta estacionaria puede ser utilizada para controlar el corazón y la función pulmonar durante la actividad.

Imágenes

Rayos X del pecho. Una radiografía del tórax puede mostrar algunos de los cambios del pulmón de la EPOC. Los rayos X también pueden descartar otros problemas en los pulmones o la insuficiencia cardíaca.
Tomografía computarizada. Una tomografía computarizada combina las imágenes de rayos X tomadas desde diferentes ángulos para crear imágenes de las estructuras internas del cuerpo. Una tomografía computarizada da mucho mayor detalle de los cambios en los pulmones de una radiografía de tórax se hace. Una tomografía computarizada de los pulmones puede mostrar el enfisema y la bronquitis crónica. La TC también puede ayudar a determinar si usted puede beneficiarse de la cirugía para la EPOC. La tomografía computarizada puede ser utilizado para revisar para el cáncer de pulmón.

De función pulmonar y exámenes de imágenes también pueden ser utilizados para la comprobación de su condición a través del tiempo y ver cómo los tratamientos están funcionando.

Las pruebas de laboratorio

La gasometría Arterial. Este análisis de sangre mide qué tan bien sus pulmones se están llevando oxígeno a la sangre y eliminar el dióxido de carbono.
Las pruebas para la deficiencia de AAT. Análisis de sangre puede determinar si usted tiene la condición genética llamada alfa-1-antitripsina.
Exámenes de sangre. Las pruebas de sangre no se usan para diagnosticar la EPOC, pero que puede ser usado para encontrar la causa de sus síntomas o para descartar otras condiciones.

Tratamiento

El tratamiento se basa en la gravedad de los síntomas y de si usted a menudo tiene periodos de empeoramiento de los síntomas. Estos combates son llamados exacerbaciones. La terapia efectiva puede controlar los síntomas, retrasar lo rápido que la condición empeora, disminuir el riesgo de complicaciones y mejorar su capacidad para llevar una vida activa.

Dejar de fumar

La mayoría de las paso esencial en cualquier plan de tratamiento para la EPOC es dejar de fumar. Dejar de fumar puede mantener la EPOC empeore y lo que es más difícil respirar. Pero dejar de fumar no es fácil, especialmente si usted ha intentado dejar de fumar y no he tenido éxito.

Hable con su profesional de la salud acerca de los programas para dejar de fumar, productos de reemplazo de nicotina y los medicamentos que podrían ayudar. También hablan acerca de cómo manejar las recaídas. Su profesional de la salud puede recomendar un grupo de apoyo para personas que quieren dejar de fumar. Además, manténgase alejado del humo de segunda mano siempre que sea posible.

Los medicamentos

Varios tipos de medicamentos se usan para tratar los síntomas y las complicaciones de la EPOC. Usted puede tomar algunos medicamentos sobre una base regular y otros según sea necesario.

La mayoría de los medicamentos para la EPOC se dan utilizando un inhalador. Este pequeño dispositivo de mano, entrega el medicamento directamente a los pulmones cuando se inhala el vapor fino o en polvo. Hable con su profesional de la salud para que usted sepa la manera correcta de usar el inhalador prescrito.

La medicina también puede ser dado a través de un nebulizador. Esta pequeña máquina tiene una mascarilla o la boquilla y una manguera conectada a una ronda de la copa de la medicina líquida. El nebulizador cambios medicamento líquido en una neblina por lo que puede ser inhalado en los pulmones. Los nebulizadores también ayudar a aflojar la mucosidad. Usted puede tener uno de estos tipos de nebulizadores:

Compresor o nebulizadores jet de la fuerza aérea a través de la medicina para crear niebla.
Los nebulizadores ultrasónicos de alta frecuencia de vibraciones para crear niebla.
De malla o de la membrana de los nebulizadores de empuje de la medicina a través de un gorro de malla con agujeros pequeños para crear niebla.

Broncodilatadores

Los broncodilatadores son medicamentos que por lo general vienen en los inhaladores. Los broncodilatadores relajan los músculos alrededor de las vías respiratorias. Esto puede ayudar a aliviar la tos y hacer que la respiración sea más fácil. Dependiendo de la severidad de la EPOC, usted puede necesitar un broncodilatador de acción corta antes de las actividades, un broncodilatador de acción prolongada que usted usa todos los días, o ambos.

Ejemplos de broncodilatadores de acción corta son:

Albuterol (ProAir, Ventolin, Proventil).
Ipratropium (Atrovent).
Levalbuterol (Xopenex).

Un ejemplo de un broncodilatador de acción corta combinación inhalador de bromuro de ipratropio-albuterol (Combivent Respimat).

Esteroides inhalados

Los corticosteroides inhalados, a menudo llamado simplemente esteroides, pueden disminuir la inflamación de las vías respiratorias y ayudar a prevenir ataques cuando la EPOC síntomas empeoran. Efectos secundarios de los esteroides inhalados pueden incluir moretones, las infecciones de la boca y la ronquera. Estos medicamentos son útiles si usted tiene a menudo veces cuando la EPOC síntomas empeoran.

La combinación de los inhaladores

Alguna combinación de inhaladores de incluir más de un tipo de broncodilatador. Ejemplos de estos incluyen:

Aclidinium bromuro de formoterol fumarato (Duaklir Pressair).
El glicopirrolato-formoterol fumarato (Bevespi Aerosfera).
El bromuro de tiotropio-olodaterol (Stiolto Respimat).
Umeclidinium-vilanterol (Anoro Ellipta).

Otros inhaladores de combinar los broncodilatadores y esteroides inhalados. Los ejemplos incluyen:

Budesonida-glicopirrolato-formoterol fumarato (Breztri Aerosfera).
Fluticasone-vilanterol (Breo Ellipta).
Fluticasone furoate-umeclidinium-vilanterol (Trelegy Ellipta).
Budesonida-formoterol (Breyna, Symbicort).
Propionato de fluticasona-salmeterol (Advair, AirDuo RespiClick, Wixela Inhub).

Esteroides orales

Para los momentos en que la EPOC síntomas empeoran, cursos cortos de corticosteroides orales — por ejemplo, de 3 a 5 días — puede impedir que más empeoramiento de la EPOC. Corticosteroides orales son medicamentos que se toman por la boca. El uso a largo plazo de estos medicamentos por vía oral puede tener efectos secundarios graves, tales como aumento de peso, diabetes, osteoporosis, cataratas y un mayor riesgo de infección.

De la fosfodiesterasa-4 inhibidores de la

Un medicamento aprobado por graves de la EPOC y síntomas de la bronquitis crónica es roflumilast (Daliresp), una de la fosfodiesterasa-4 inhibidor. Este medicamento disminuye la inflamación de las vías respiratorias y relaja las vías respiratorias. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, diarrea y pérdida de peso. Roflumilast se usa para prevenir las exacerbaciones y disminuir con qué frecuencia ocurren.

La teofilina

Cuando otros tratamientos no ha sido eficaz o si el costo es un factor, teofilina (Elixophyllin, Theo-24, Theochron), un medicamento menos costoso, puede ayudar a facilitar la respiración y evitar episodios de empeoramiento de los síntomas. Los efectos secundarios dependen de la dosis y pueden incluir náuseas y dificultad para dormir. Los exámenes de sangre son comúnmente utilizados para controlar los niveles sanguíneos de teofilina. Latidos irregulares del corazón y los ataques son posibles si el nivel en sangre es demasiado alto.

Los antibióticos

Las infecciones respiratorias, como la bronquitis aguda, neumonía e influenza, puede hacer que los síntomas de EPOC peor. Los antibióticos pueden ayudar a tratar estos episodios de empeoramiento de los síntomas de EPOC, pero que generalmente no son recomendadas para prevenir infecciones. Algunos estudios muestran que ciertos antibióticos, tales como azitromicina (Zithromax), ayudar a prevenir las exacerbaciones de la EPOC. Pero los efectos secundarios y la resistencia a los antibióticos puede limitar su uso.

Terapias

La terapia de oxígeno, un programa de rehabilitación pulmonar y en la casa la ventilación no invasiva, la terapia puede ayudar a tratar la EPOC.

La terapia de oxígeno

Si no hay suficiente oxígeno en su sangre, usted puede necesitar oxígeno suplementario. Usted puede obtener este extra de oxígeno a los pulmones a través de una máscara o a través de un tubo de plástico con puntas que se ajustan a su nariz. Estos se unen a un tanque de oxígeno. Ligero, portátil de unidades que usted puede tomar con usted puede ayudar a ser más móviles.

Algunas personas con EPOC uso de oxígeno sólo durante las actividades o mientras duerme. Otros utilizan el oxígeno todo el tiempo. La terapia de oxígeno puede mejorar la calidad de vida y prolongar la vida. Hable con su profesional de la salud acerca de sus necesidades de oxígeno y de opciones de tratamiento.

Programa de rehabilitación pulmonar

Estos programas suelen combinar la educación para la salud, el ejercicio físico, técnicas de respiración, nutrición, asesoramiento y orientación. Se trabaja con una variedad de especialistas que pueden adaptar su programa de rehabilitación para satisfacer sus necesidades.

La rehabilitación pulmonar después de episodios de empeoramiento de los síntomas pueden disminuir la probabilidad de que tendrás que ir de nuevo en el hospital. La rehabilitación pulmonar también le permite participar más plenamente en las actividades cotidianas y mejora su calidad de vida. Hable con su profesional de la salud acerca de asistir a un programa.

En el hogar de la ventilación no invasiva de la terapia

Esta terapia puede prevenir episodios de empeoramiento de los síntomas de algunas personas con EPOC grave. La investigación está en curso para determinar las mejores maneras de utilizar esta terapia en el hogar.

La evidencia apoya en el hospital el uso de dispositivos de respiración, tales como bilevel positive airway pressure (BiPAP). BiPAP puede ayudar a algunas personas con EPOC si se utilizan en el hogar durante la noche. Una ventilación no invasiva de la terapia de la máquina se conecta a una máscara sobre la boca y la nariz. BiPAP ayuda a facilitar la respiración y puede disminuir la probabilidad de ir de nuevo en el hospital. También reduce cuánto dióxido de carbono se queda atrás en sus pulmones cuando usted exhala. Demasiado dióxido de carbono puede conducir a insuficiencia respiratoria aguda y la necesidad de estar en el hospital.

La gestión de los episodios de empeoramiento de los síntomas

Incluso con el tratamiento en curso, usted puede tener momentos cuando los síntomas empeoran durante días o semanas. Estos son los llamados de las exacerbaciones, y que puede conducir a insuficiencia pulmonar si usted no recibe tratamiento de inmediato.

Las exacerbaciones pueden ser causados por una infección respiratoria, la contaminación del aire o de otros factores desencadenantes que empeoran la irritación y la inflamación en los pulmones. Cualquiera que sea la causa, es importante que obtenga ayuda médica de inmediato si usted nota una tos que parece peor que de costumbre o un cambio en la mucosidad al toser, o tiene dificultad para respirar.

Cuando las exacerbaciones suceder, usted puede necesitar medicamentos, tales como antibióticos, esteroides, o ambos; oxígeno suplementario; o el tratamiento en el hospital. Una vez que los síntomas mejoren, su profesional médico puede hablar con usted acerca de las maneras de prevenir los episodios de empeoramiento de los síntomas en el futuro. Puede que usted necesita para dejar de fumar; tomar esteroides inhalados, broncodilatadores de acción prolongada o a otros medicamentos; obtener su vacuna anual contra la gripe; y evitar la contaminación del aire siempre que sea posible.

La cirugía

La cirugía es una opción para algunas personas con algunos tipos de enfisema grave que no ayudó lo suficiente por los medicamentos por sí solos. Las opciones quirúrgicas incluyen:

La cirugía de reducción de volumen pulmonar. En esta cirugía, el cirujano elimina pequeñas porciones de tejido pulmonar dañado de la parte superior de los pulmones. Esto crea un espacio extra en el pecho, así que la más saludable del tejido pulmonar que sigue se puede expandir y el músculo que ayuda en la respiración, llamado el diafragma, puede funcionar mejor. En algunas personas, este tipo de cirugía puede mejorar la calidad de vida y ayudarles a vivir más tiempo.
Endoscópica de reducción de volumen pulmonar. También se llama cirugía de la válvula endobronquial, este es un procedimiento mínimamente invasivo para el tratamiento de las personas con EPOC. Un pequeño one-way endobronquial de la válvula se coloca en el pulmón. El aire puede salir de la parte dañada de los pulmones a través de la válvula, pero no el aire que entra. Esto permite que la mayoría de las dañado el lóbulo para reducir de modo que la más sana parte del pulmón que tiene más espacio para ampliar y función.
Trasplante de pulmón. Un trasplante de pulmón puede ser una opción para algunas personas que cumplan criterios específicos. La sustitución de un pulmón puede hacer que la respiración sea más fácil y permitir un estilo de vida más activo. Pero se trata de una cirugía mayor, que tiene importantes riesgos, tales como el rechazo de órganos. Un trasplante de pulmón requiere tomar permanente medicamento que debilita el sistema inmunológico.
Bullectomía. Grandes espacios de aire llamado bullas se forman en los pulmones cuando el interior de las paredes de los alvéolos están destruidos. Esto deja un gran saco aéreo en lugar de un clúster de muchos pequeños. Estas bullas puede llegar a ser muy grande y causar problemas de la respiración porque el viejo aire atrapado y no hay espacio para un nuevo aire. En un bullectomía, el cirujano elimina las bullas de los pulmones para ayudar a mejorar el flujo de aire.

La alfa-1-antitripsina

Para los adultos con EPOC relacionados con la deficiencia de AAT, las opciones de tratamiento incluyen las utilizadas para la gente con más tipos comunes de la EPOC. Algunas personas pueden ser tratadas también la sustitución de la falta de la proteína AAT. Esto puede prevenir un mayor daño a los pulmones.

El estilo de vida y remedios caseros

Si usted tiene EPOC, usted puede tomar pasos para sentirse mejor y a retrasar el daño a sus pulmones:

El Control de su respiración. Hable con su profesional médico o terapeuta respiratorio acerca de los métodos para la respiración de manera más eficiente a lo largo del día. También hablamos de las posiciones que facilitan la respiración; métodos para ahorrar energía, tales como sentarse para las tareas cuando sea posible; y las formas de relajarse cuando usted tiene dificultad para respirar.
Despejar las vías respiratorias. Con la EPOC, el moco se acumule en los pasajes de aire y puede ser difícil de borrar. Eliminar el moco con la tos controlada, beber mucha agua y usar un humidificador puede ayudar.
Obtener regular de actividad física. Puede parecer difícil ser activo cuando usted tiene problemas para respirar. Pero la actividad física y el ejercicio puede mejorar su fuerza y la resistencia y fortalecer los músculos que se usan para respirar. Hable con su profesional de la salud acerca de qué actividades son las mejores para usted.
Comer alimentos saludables. Comer alimentos saludables puede ayudar a mantener su fuerza. Si tienes bajo peso, su profesional de la salud puede recomendar suplementos nutricionales. Si usted tiene sobrepeso, perder peso puede ser de gran ayuda a respirar, especialmente durante las actividades físicas.
Evitar el humo y la mala calidad del aire. Además de dejar de fumar, es importante evitar los lugares donde otros fuman. El humo de segunda mano puede añadir a daño pulmonar. La contaminación del aire también puede irritar los pulmones, a fin de comprobar la calidad del aire diariamente previsiones antes de salir. Identificar lo que puede desencadenar episodios de empeoramiento de los síntomas así que usted puede evitar tanto como sea posible.
Consulte a su profesional de la salud con regularidad. Mantenga a su horario de cita, incluso si se siente bien. Es importante controlar regularmente la función de sus pulmones. Y asegúrese de obtener su vacuna anual contra la gripe en el otoño para ayudar a prevenir las infecciones que pueden empeorar su EPOC. Pregunte a su profesional de la salud acerca de cuándo obtener la vacuna contra el neumococo, COVID-19 de la vacuna y vacuna de RSV. Llame a su profesional de la salud si sus síntomas empeoran o si usted nota síntomas de la infección.

De afrontamiento y el apoyo

Vivir con EPOC puede ser un reto, especialmente cuando se convierte en grave y es más difícil recuperar el aliento. Puede que tenga que renunciar a algunas de las actividades que solía disfrutar. Tu familia y tus amigos se encuentran con la necesidad de ajustar algunos de estos cambios también.

Puede ayudar a compartir sus sentimientos con su familia, amigos, profesional de la salud o profesional de la salud mental. Usted puede beneficiarse de la consejería o de la medicina si usted se siente deprimido o abrumado. Pensar en unirse a un grupo de apoyo para personas con EPOC.

Preparándose para su cita

Si su profesional de atención sanitaria primaria piensa que usted tiene EPOC, probablemente se refiere a un doctor que se especializa en enfermedades de los pulmones, llamado un neumólogo.

Lo que usted puede hacer

Es posible que desee echar un amigo o miembro de la familia con usted a la cita para ayudar a recordar la información.

Antes de su cita, hacer una lista de:

Los síntomas que está experimentando y cuándo comenzó. Incluyen todo lo que hace que sus síntomas empeoren o mejor.
Todos los medicamentos, vitaminas, hierbas y suplementos que usted tome. Incluyen la dosis.
La historia de la familia, como si alguien en su familia tiene EPOC.
El tratamiento que usted ha tenido para la EPOC, si los hubiere. Se incluyen en qué consistía el tratamiento y si me sirvió.
Otras condiciones médicas que usted tenga y de sus tratamientos.
Si fuma o ha fumado alguna vez.
Preguntas para hacer a su profesional de la salud.

Preguntas pueden incluir:

Lo que es probable causando mis síntomas?
¿Qué tipo de pruebas necesito?
¿Qué tratamiento recomiendo?
Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo será la EPOC afecta a ellos?
¿Hay alguna restricción que debo seguir?

Siéntase libre de hacer preguntas durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su profesional de la salud puede hacerle preguntas, tales como:

¿Cuánto tiempo ha tenido tos?
¿Te resulta difícil recuperar el aliento, incluso con poca o ninguna actividad?
¿Ha notado algún silbido al respirar?
¿Ahora o ha fumado alguna vez cigarrillos? Si usted fuma, te gustaría ayudar a dejar de fumar?

Estar preparado para responder preguntas que usted tiene tiempo para hablar de lo más importante para usted.