Descripción

Orinarse en la cama — también llamada la incontinencia durante la noche o de la enuresis nocturna — significa el paso de la orina sin querer mientras dormía. Esto ocurre después de la edad en la que permanecer seco durante la noche puede ser razonablemente esperado.

Empapada de sábanas y pijamas — y un niño avergonzado — es una escena familiar en muchos hogares. Pero no se preocupe si su hijo moja la cama. La enuresis no es un signo de problemas con el entrenamiento. Es a menudo sólo una parte típica del desarrollo de un niño.

En general, orinarse en la cama antes de la edad de 7 años no es una preocupación. A esta edad, su hijo puede estar aún en desarrollo, de control de la vejiga durante la noche.

Si su hijo sigue mojando la cama, tratar el problema con la paciencia y la comprensión. Cambios de estilo de vida, entrenamiento de la vejiga, la humedad alarmas y, a veces, los medicamentos pueden ayudar a disminuir el orinarse en la cama.

Los síntomas

La mayoría de los niños están completamente entrenados, a la edad de 5, pero realmente no hay una fecha fijada para tener completo control de la vejiga. Entre las edades de 5 y 7, mojar la cama sigue siendo un problema para algunos niños. Después de 7 años de edad, un pequeño número de niños que todavía mojan la cama.

Cuando a ver a un médico

La mayoría de los niños dejan de mojar la cama por su cuenta—, pero algunos necesitan un poco de ayuda. En otros casos, la enuresis puede ser un signo de una condición subyacente que requiere atención médica.

Hable con el médico de su hijo o de otro profesional de la salud si:

  • Su hijo todavía moja la cama después de 7 años de edad.
  • El niño empieza a mojar la cama después de un par de meses de estar seco durante la noche.
  • En adición a mojar la cama, su hijo tiene dolor al orinar, a menudo es extra sed, ha de color rosa o rojo de la orina, tiene heces duras o ronca.

Causas

No se sabe con certeza qué causa orinarse en la cama. Varios problemas pueden jugar un papel, tales como:

  • Una vejiga pequeña. Su hijo de la vejiga pueden no ser lo suficientemente desarrollados como para contener toda la orina producida durante la noche.
  • No hay conciencia de la vejiga llena. Si los nervios que controlan la vejiga son de lento crecimiento, una vejiga llena puede no despertar a su hijo. Esto puede ser especialmente cierto si su hijo es un profundo cama.
  • Un desequilibrio hormonal. Durante la infancia, algunos niños no producen suficiente hormona anti diurética, también llamada ADH. La ADH se ralentiza la cantidad de orina que se realiza durante la noche.
  • Infección del tracto urinario. También se llama una infección urinaria, esta infección puede hacer que sea difícil para su hijo a controlar las ganas de orinar. Los síntomas pueden incluir orinarse en la cama, el día de los accidentes, el paso de la orina a menudo de color rojo o rosado de la orina, y dolor al orinar.
  • La apnea del sueño. A veces se orina en la cama es un signo de apnea obstructiva del sueño. La apnea del sueño es cuando un niño, la respiración se interrumpe durante el sueño. Esto es a menudo debido a la inflamación e irritación o agrandamiento de las amígdalas o adenoides. Otros síntomas pueden incluir los ronquidos y tener sueño durante el día.
  • De la Diabetes. Para que un niño que es por lo general seco en la noche, mojar la cama puede ser el primer signo de diabetes. Otros síntomas pueden incluir la eliminación de grandes cantidades de orina a la vez, aumento de la sed, el cansancio extremo y la pérdida de peso a pesar de un buen apetito.
  • El estreñimiento. Un niño que está estreñido, no tiene movimientos intestinales bastante a menudo, y las heces pueden ser duras y secas. Cuando el estreñimiento es a largo plazo, de los músculos involucrados en el paso de la orina y las heces puede que no funcione bien. Esto puede estar vinculado a orinarse en la cama.
  • Un problema en el tracto urinario o del sistema nervioso. Rara vez, mojar la cama está relacionado con una diferencia en la estructura de las vías urinarias o el sistema nervioso.

Los factores de riesgo

Mojar la cama puede afectar a cualquier persona, pero es dos veces más común en niños como en niñas.

Varios factores se han relacionado con un mayor riesgo de mojar la cama, incluyendo:

  • El estrés y la ansiedad. Los eventos estresantes pueden desencadenar orinarse en la cama. Los ejemplos incluyen el hecho de tener un nuevo bebé en la familia, a partir de una nueva escuela o dormir fuera de casa.
  • La historia de la familia. Si uno o ambos de los padres de un niño moja la cama como los niños, sus hijos tienen una mayor probabilidad de mojar la cama, demasiado.
  • Déficit de atención/hiperactividad (TDA / h). Mojar la cama es más común en los niños que tienen ADHD .

Complicaciones

Aunque frustrante, orinarse en la cama sin una causa física no implica riesgos para la salud. Pero de mojar la cama puede crear algunos problemas para su niño, incluyendo:

  • La culpa y la vergüenza, lo que puede conducir a una baja autoestima.
  • La pérdida de oportunidades para actividades sociales, tales como dormir fuera de casa y del campo.
  • Erupciones en la parte inferior y el área genital, especialmente si su hijo duerme en ropa interior mojada.

Diagnóstico

Dependiendo de la situación de su hijo, el profesional de la salud puede comprobar por cualquier causa subyacente de orinarse en la cama. Un plan de tratamiento puede estar basada en:

  • Examen físico.
  • Discutir los síntomas, la ingesta de líquidos, la historia de la familia, del intestino y de los hábitos de la vejiga, y los problemas causados por orinarse en la cama.
  • Las pruebas de orina para verificar si hay signos de una infección o la diabetes.
  • Los rayos X u otras pruebas de imagen de los riñones o de la vejiga para observar la estructura de las vías urinarias.
  • Otros tipos de vías urinarias pruebas o evaluaciones, si es necesario.

Tratamiento

La mayoría de los niños dejan de mojar la cama por su propia cuenta. Si el tratamiento es necesario, hable acerca de las opciones de su hijo / a profesional de la salud. Juntos pueden decidir lo que funciona mejor para su hijo.

Si su hijo no es especialmente molesto (a) o avergonzado por ocasionales húmedo de la noche, cambios de estilo de vida pueden funcionar bien. Estos incluyen no tener cafeína, la limitación de líquidos en la noche y el paso de la orina antes de irse a dormir.

Si los cambios de estilo de vida no tienen éxito o si el niño está molesto o preocupado acerca de mojar la cama, otros tratamientos pueden ser útiles.

Si se encuentra, las causas subyacentes de la enuresis nocturna, tales como el estreñimiento o la apnea del sueño, debe ser examinado por un profesional de la salud.

Opciones para el tratamiento de la enuresis puede incluir la humedad de las alarmas y la medicina.

La humedad alarmas

Estos pequeños, operado por baterías, los dispositivos se conectan a un sensibles a la humedad almohadilla en el niño del pijama o ropa de cama. Cuando el pad sentidos de la humedad, la alarma se apaga. Usted puede comprar estos humedad alarmas sin receta en la mayoría de las farmacias.

Idealmente, la humedad, la alarma suena sólo cuando su hijo empieza a pasar la orina. Esto debe ser en el tiempo para ayudar a su niño a despertar, detener el flujo de orina y llegar al baño. Si su hijo es un sueño pesado, otra persona puede necesitar para escuchar la alarma y despertar al niño.

Si usted pruebe la alarma de humedad, le dan un montón de tiempo. A menudo tarda de 1 a 3 meses para ver cualquier tipo de respuesta. Puede tomar hasta 16 semanas para tener noches secas. La humedad alarmas son efectivos para muchos niños. Llevan un bajo riesgo de efectos secundarios y puede proporcionar una mejor solución a largo plazo de la medicina hace. Estos dispositivos pueden no estar cubiertos por el seguro.

Medicina

Si los cambios de estilo de vida no ayudan a su niño a mantenerse seco, su hijo puede recetar medicina por un breve período de tiempo para dejar de mojar la cama. Ciertos tipos de medicamentos, puede:

  • Lenta la cantidad de orina que se realizan en la noche.La droga de desmopresina (DDAVP) reduce la cantidad de orina que se realizan en la noche. Pero beber demasiado líquido con la medicina puede causar problemas. No utilice la desmopresina si su hijo tiene síntomas tales como fiebre, diarrea o náuseas. Asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones para el uso de este medicamento. La desmopresina es una tableta oral. Es sólo para niños de 6 años o mayores. Según la Administración de Alimentos y Medicamentos, el aerosol nasal de las formas de la desmopresina no están recomendadas para el tratamiento de la enuresis nocturna debido al riesgo de efectos secundarios graves.
  • La calma de la vejiga. Si su hijo tiene una vejiga pequeña, un fármaco anticolinérgico, tales como oxibutinina (Ditropan XL) puede ayudar a reducir las contracciones de la vejiga y aumentar la cantidad de orina de la vejiga puede contener. Esto puede ser especialmente útil si el día de mojar también se produce. Este medicamento se utiliza normalmente junto con otros medicamentos. Generalmente se recomienda sólo cuando otros tratamientos han fallado.

Lenta la cantidad de orina que se realizan en la noche. La droga de desmopresina (DDAVP) reduce la cantidad de orina que se realizan en la noche. Pero beber demasiado líquido con la medicina puede causar problemas. No utilice la desmopresina si su hijo tiene síntomas tales como fiebre, diarrea o náuseas. Asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones para el uso de este medicamento.

La desmopresina es una tableta oral. Es sólo para niños de 6 años o mayores. Según la Administración de Alimentos y Medicamentos, el aerosol nasal de las formas de la desmopresina no están recomendadas para el tratamiento de la enuresis nocturna debido al riesgo de efectos secundarios graves.

A veces, su hijo puede recetar más de un tipo de medicina. Pero no hay garantías de que la medicina del trabajo, y la medicina no cura el problema. Orinarse en la cama normalmente comienza de nuevo cuando la medicina se detiene. Esto puede suceder hasta orinarse en la cama termina en su propio en una edad que varía de niño a niño.

El estilo de vida y remedios caseros

Aquí están los cambios que se pueden hacer en casa que pueden ayudar a orinarse en la cama:

  • Limitar el consumo de líquidos en la noche. Es importante obtener suficiente cantidad de líquidos, así que no hay necesidad de limitar la cantidad de su hijo bebe en un día. Pero fomentar el consumo de líquidos en la mañana y temprano por la tarde. Esto puede disminuir la sed en la noche. Pero no se limite noche de líquidos si su hijo tiene la práctica de deportes o juegos en la noche.
  • Evite las bebidas y los alimentos con cafeína. La cafeína no es una buena idea para los niños en cualquier momento del día. Debido a que la cafeína puede estimular la vejiga, se debe evitar especialmente en la noche.
  • Instar a doble micción antes de acostarse. Doble micción es el paso de la orina al inicio de la rutina para ir a dormir y de nuevo justo antes de dormirse. Recuérdele a su hijo que está bien usar el baño durante la noche si es necesario. El uso de pequeñas luces de la noche, así que su hijo puede encontrar fácilmente el camino entre el dormitorio y el cuarto de baño.
  • Instar a regular el uso del inodoro durante todo el día. Durante el día y la noche, sugieren que su hijo pase de orina cada 2 a 3 horas o así, o al menos con la frecuencia suficiente para evitar una sensación de necesidad de orinar inmediatamente.
  • Prevenir las erupciones. Para prevenir una erupción causada por la moja la ropa interior, ayude a su hijo a enjuagar su parte inferior y en la zona genital cada mañana. También puede ayudar a cubrir el área afectada con una protección de barrera contra la humedad en forma de ungüento o crema a la hora de acostarse. Pregunte a su profesional de la salud para sugerencias de productos.

La medicina alternativa

La medicina alternativa es un nombre popular para el cuidado de la salud prácticas que tradicionalmente no son parte de bien investigada estándar de la medicina. Complementaria y la medicina integrativa, cuando se basan en una sólida investigación, a veces puede ser utilizado junto con el estándar de la medicina.

Algunas personas pueden optar por recurrir a la medicina complementaria o alternativa enfoques para el tratamiento de la enuresis. Para la hipnosis, la acupuntura, la terapia quiropráctica y terapia a base de hierbas, la evidencia de la eficacia es débil, no concluyentes o demostrado no ser eficaz. En algunos casos, los estudios fueron demasiado pequeños o no se hace con cuidado, o ambos.

Asegúrese de hablar con su hijo profesional de la salud antes de comenzar cualquier complementario o alternativo a la terapia. Si elige un método que no es estándar, pregunte si es seguro para su hijo. También asegúrese de que no va a interactuar con los medicamentos que su niño puede tomar.

De afrontamiento y el apoyo

Los niños no se orinan en la cama a molestar a sus padres. Trate de ser paciente como a usted y a su hijo a trabajar con el problema juntos. El tratamiento eficaz puede incluir varias estrategias y puede tomar tiempo para tener éxito.

  • Ser sensible a los sentimientos de su hijo. Si su niño está estresado o ansioso, anime a su niño a expresar esos sentimientos. Ofrecer apoyo y aliento. Cuando su hijo se sienta tranquilo y seguro, mojar la cama puede convertirse en un problema menos. Si es necesario, hable con su profesional de la salud acerca de otras estrategias para lidiar con el estrés.
  • Plan para una fácil limpieza. Poner una cubierta de plástico sobre el colchón de su hijo. El uso de espesor, ropa interior absorbente en la noche para ayudar a contener la orina. Mantenga la ropa de cama y pijamas de la mano. Pero, evite el uso a largo plazo de pañales desechables o de pull-up de la ropa interior.
  • Pídale a su niño para ayudar. Si su hijo tiene la edad suficiente, considere pedirle a su hijo / a se enjuague moja la ropa interior y los pijamas o coloque estos elementos en un contenedor específico para el lavado. La responsabilidad de la toma de mojar la cama puede ayudar a su niño a sentirse más control sobre la situación.
  • Celebrar el esfuerzo. Elogie a su hijo por seguir la rutina para ir a dormir y ayudar a limpiar después de los accidentes. El uso de un adhesivo sistema de recompensa si usted piensa que esto podría ayudar a motivar a su hijo. Mojar la cama no está hecho a propósito, por lo que no tiene sentido castigar o se burlan de su hijo para mojar la cama. Por la misma razón, gratificante noches secas no es útil. También, desalentar a los hermanos de las burlas de el niño que moja la cama.

Con el apoyo y la comprensión, su niño puede mirar adelante a las noches secas por delante.

Preparándose para su cita

Es probable que empezar por ver a su pediatra u otro profesional de la salud. Usted puede ser referido a un médico que se especializa en trastornos urinarios llamado un pediatra urólogo o nefrólogo pediátrico.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar.

Lo que usted puede hacer

Antes de su cita, hacer una lista de:

  • Cualquiera de los síntomas, incluyendo importantes que pueden parecer ajenas a orinarse en la cama. Considere la posibilidad de llevar un diario de su hijo baño de visitas y húmedo y seco noches. Nota cuando el niño va al baño y si el niño se sintió la necesidad de orinar de inmediato. Tenga en cuenta también la cantidad de líquido que bebe su hijo, especialmente después de la cena.
  • Clave de información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Cualquier historia familiar de enuresis, incluyendo a los hermanos o los padres.
  • Todos los medicamentos, vitaminas, hierbas y otros suplementos que toma su niño, y la dosis.
  • Preguntas para hacerle a su hijo el cuidado de la salud profesional que usted puede hacer la mayor parte de su tiempo juntos.

Algunas preguntas básicas para preguntar pueden incluir:

  • Cuál es la causa de que mi hijo moja la cama?
  • ¿Cuándo puede mi hijo superan a mojar la cama?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles, y que qué sugiere usted? ¿Hay efectos secundarios?
  • Hay otras opciones que el principal enfoque que usted está sugiriendo?
  • Debe mi hijo limitar la ingesta de líquidos en determinados momentos?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

Siéntase libre de hacer preguntas durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su hijo profesional de la salud es probable que hacerle algunas preguntas, tales como:

  • Hay una historia familiar de enuresis?
  • Tiene su hijo siempre se orinan en la cama, o no se inició recientemente?
  • ¿Con qué frecuencia su hijo moja la cama?
  • Hay períodos de tiempo cuando su hijo no moja la cama?
  • Es su hijo seco durante el día?
  • Es que tu hijo tenga heces accidentes?
  • ¿Su hijo se queja de dolor u otros síntomas al orinar?
  • Es su hijo ante cualquier cambio importante en la vida o en otras situaciones de estrés?
  • Si están separados o divorciados, su hijo alternativas de vivienda en cada uno de los padres del hogar? ¿El orinarse en la cama producirse tanto en los hogares?
  • ¿Cómo responde usted a su hijo se orina en la cama?

Estar preparado para responder preguntas, así que tendrás tiempo para hablar de lo más importante para usted.

Síntomas y tratamiento de la enuresis nocturna