Síntomas y tratamiento de la enfermedad renal Poliquística
Descripción
La enfermedad renal poliquística (PKD) es una condición en la cual racimos de quistes que crecen en el cuerpo, principalmente en los riñones. A lo largo del tiempo, los quistes pueden hacer que los riñones se vuelven más grandes y dejar de trabajar. La PKD es más a menudo se transmite a través de las familias. Esto se llama una condición heredada.
Los quistes son redondos sacos con líquido en ellos. Ellos no son cáncer. En la enfermedad renal poliquística, los quistes pueden variar en tamaño. Se puede crecer muy grande. Tener muchos quistes o quistes grandes pueden dañar los riñones.
La enfermedad renal poliquística también puede causar quistes de crecer en el hígado, el páncreas y otros lugares en el cuerpo. La enfermedad puede causar complicaciones graves, incluyendo la presión arterial alta y la insuficiencia renal.
ERP varía mucho en lo malo que es. Es posible prevenir algunas complicaciones. Cambios de estilo de vida y los tratamientos pueden ayudar a reducir el daño a los riñones.
Los síntomas
La enfermedad renal poliquística los síntomas pueden incluir:
- La presión arterial alta.
- Vientre, secundarios o dolor de espalda.
- Sangre en la orina.
- Una sensación de plenitud en el vientre.
- El aumento de tamaño de la barriga de agrandamiento de los riñones.
- Los dolores de cabeza.
- Piedras en el riñón.
- La insuficiencia renal.
- Del tracto urinario o infecciones de riñón.
Cuando a ver a un médico
Las personas a menudo tienen la enfermedad renal poliquística durante años sin saberlo.
Si usted tiene algunos de los síntomas de la enfermedad poliquística renal, consulte a su profesional de la salud. Si usted tiene un padre, hermano o hijo con la enfermedad poliquística renal, consulte a su profesional de la salud para hablar sobre la detección de la condición.
Causas
Los cambios en los genes causan la enfermedad renal poliquística. Más a menudo, la condición se ejecuta en las familias. A veces, un cambio en el gen que sucede en su propio en un niño. Esto se conoce como una espontánea del gen cambio. A continuación, ninguno de los padres tiene una copia del gen alterado.
Hay dos tipos principales de la enfermedad renal poliquística. Son causadas por genes diferentes cambios. Los dos tipos de ERP son:
- La poliquistosis renal autosómica dominante (PQRAD).Este es el tipo más común de curso de la enfermedad renal que se transmite a través de las familias, también llamado heredado. Los síntomas de la PQRAD a menudo comienzan entre las edades de 30 y 40 años. Sólo uno de los padres debe tener la condición para pasar a los niños. Si uno de los padres tiene la PQRAD, cada hijo tiene un 50% de probabilidades de padecer la enfermedad. Este es el tipo más común de enfermedad renal poliquística.
- La poliquistosis renal autosómica recesiva (ARPKD).Este tipo es mucho menos común de lo que es la PQRAD. Los síntomas suelen aparecer poco después del nacimiento. A veces, los síntomas no aparecen hasta más tarde en la infancia o en la adolescencia. Ambos padres deben tener los cambios en los genes a pasar en esta forma de la enfermedad. Si ambos padres son portadores de una mutación, cada hijo tiene un 25% de probabilidades de padecer la enfermedad.
La poliquistosis renal autosómica dominante (PQRAD). Este es el tipo más común de curso de la enfermedad renal que se transmite a través de las familias, también llamado heredado. Los síntomas de la PQRAD a menudo comienzan entre las edades de 30 y 40 años.
Sólo uno de los padres debe tener la condición para pasar a los niños. Si uno de los padres tiene la PQRAD, cada hijo tiene un 50% de probabilidades de padecer la enfermedad. Este es el tipo más común de enfermedad renal poliquística.
La poliquistosis renal autosómica recesiva (ARPKD). Este tipo es mucho menos común de lo que es la PQRAD. Los síntomas suelen aparecer poco después del nacimiento. A veces, los síntomas no aparecen hasta más tarde en la infancia o en la adolescencia.
Ambos padres deben tener los cambios en los genes a pasar en esta forma de la enfermedad. Si ambos padres son portadores de una mutación, cada hijo tiene un 25% de probabilidades de padecer la enfermedad.
Los factores de riesgo
El mayor factor de riesgo para contraer la enfermedad renal poliquística es conseguir que los cambios en los genes que causan la enfermedad de uno o de ambos padres.
Complicaciones
Complicaciones ligadas a la enfermedad poliquística renal incluyen:
- La presión arterial alta. Esto es común en la enfermedad renal poliquística. No se trata, la presión arterial alta puede causar más daño a los riñones y aumentar el riesgo de enfermedades del corazón y accidentes cerebrovasculares.
- La pérdida de la función renal. Los riñones han perdido su capacidad para hacer su trabajo es una de las complicaciones más graves de la enfermedad renal poliquística. Casi la mitad de las personas con la condición de insuficiencia renal por los 60 años de edad. Pero para algunas personas, se inicia en la década de los años 30.
- Dolor. Es común tener dolor con enfermedad renal poliquística. Con frecuencia el dolor es en la parte lateral o posterior. El dolor puede aparecer y desaparecer, o ser permanente. El dolor puede ser vinculado a una hemorragia en un quiste, una infección del tracto urinario, cálculos renales o, menos a menudo, el cáncer.
- Los quistes en el hígado.Las personas mayores con enfermedad renal poliquística, más probable es que van a obtener los quistes en el hígado. Con quistes, el hígado de la mayoría de las veces se mantiene trabajando. Las mujeres tienden a obtener los quistes grandes que los hombres. Las hormonas y los embarazos pueden ser parte de la razón.
- Aneurisma cerebral.Un balloonlike bulto en un vaso sanguíneo, llamado un aneurisma en el cerebro puede causar sangrado si revienta. Las personas con enfermedad poliquística renal tienen un mayor riesgo de aneurismas. Las personas con antecedentes familiares de aneurismas parecen estar en mayor riesgo. Pregunte a su profesional de la salud si usted necesita un examen. Si la prueba de detección no muestra un aneurisma, su profesional de la salud puede sugerir la detección de nuevo en un par de años. El tiempo de la repetición de la detección depende de su riesgo.
- Complicaciones en el embarazo. La mayoría de las personas con enfermedad poliquística renal puede tener éxito con el embarazo. Pero a veces, se puede obtener una condición potencialmente mortal llamada preeclampsia durante el embarazo. Quienes están en mayor riesgo de tener presión arterial alta o una pérdida de la función renal antes de quedar embarazadas.
- Afecciones de las válvulas cardíacas. 1 de cada 4 adultos con enfermedad poliquística renal se presenta prolapso de la válvula mitral. Cuando esto sucede, el corazón de la válvula no cierra bien. Esto permite que la sangre escape hacia atrás.
- Enfermedades del Colon. Las personas con enfermedad renal poliquística puede obtener debilidades y las bolsas o sacos, llamados divertículos en la pared del colon. Esta condición se conoce como diverticulosis. Los divertículos mayoría de las veces no causan síntomas, pero pueden sangrar o infectarse.
Los quistes en el hígado. Las personas mayores con enfermedad renal poliquística, más probable es que van a obtener los quistes en el hígado. Con quistes, el hígado de la mayoría de las veces se mantiene trabajando.
Las mujeres tienden a obtener los quistes grandes que los hombres. Las hormonas y los embarazos pueden ser parte de la razón.
Aneurisma cerebral. Un balloonlike bulto en un vaso sanguíneo, llamado un aneurisma en el cerebro puede causar sangrado si revienta. Las personas con enfermedad poliquística renal tienen un mayor riesgo de aneurismas. Las personas con antecedentes familiares de aneurismas parecen estar en mayor riesgo.
Pregunte a su profesional de la salud si usted necesita un examen. Si la prueba de detección no muestra un aneurisma, su profesional de la salud puede sugerir la detección de nuevo en un par de años. El tiempo de la repetición de la detección depende de su riesgo.
Prevención
Si usted tiene enfermedad renal poliquística y estás pensando en tener hijos, un consejero genético puede ayudar a que usted sabe que su riesgo de transmitir la enfermedad a sus hijos.
Mantener sus riñones sanos como sea posible puede ayudar a prevenir algunas de las complicaciones de esta enfermedad. Es más importante para controlar su presión arterial.
Aquí hay algunos consejos para mantener su presión arterial bajo control:
- Tome los medicamentos para la presión arterial a su profesional de la salud que prescribe como se indica.
- Comer una dieta baja en sal que tiene un montón de frutas, verduras y granos enteros.
- Conseguir y mantener un peso saludable.
- Hacer ejercicio regularmente. Trate de hacer por lo menos 30 minutos de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana.
- Limitar el consumo de alcohol.
- No fume.
Diagnóstico
Para la enfermedad renal poliquística, ciertas pruebas pueden detectar el tamaño y número de quistes renales que usted tiene. Las pruebas también puede mostrar cuánto tejido renal sano que usted tiene. Las pruebas incluyen:
- Resonancia magnética. A medida que se encuentran en el interior de un cilindro grande, campos magnéticos y ondas de radio muestran vistas de sus riñones. Este método mayoría de las veces se utiliza para saber lo mal que PKD afecta a los riñones, el hígado o el páncreas. La resonancia magnética puede ayudar a medir el volumen renal total, que ayuda a los profesionales de la salud saben más acerca de su condición.
- La ecografía. Esto implica la colocación de un similares a varas dispositivo llamado transductor en su cuerpo. Emite ondas de sonido que ir de vuelta al transductor. Un equipo que convierte las ondas de sonido a las imágenes de los riñones.
- Tomografía computarizada. Usted se acuesta en una mesa que se va a un grande, con forma de rosquilla de dispositivo. El dispositivo utiliza los rayos X para mostrar imágenes de sus riñones.
Tratamiento
Cómo mal la enfermedad renal poliquística es varía de persona a persona. Eso es cierto incluso entre personas de la misma familia. A menudo, las personas con enfermedad renal poliquística llegar a la etapa final de la enfermedad renal entre las edades de 55 y 65 años. Pero algunas personas con esta enfermedad tienen una enfermedad leve. Nunca podrían llegar a la etapa final de la enfermedad renal.
El tratamiento de la enfermedad renal poliquística implica ocuparse de los siguientes síntomas y complicaciones en sus primeras etapas:
- Quiste de riñón de crecimiento.La medicina tolvaptan (Jynarque, Samsca) puede ser utilizada para adultos en riesgo de PQRAD que está empeorando rápidamente. Tolvaptan es una píldora que se trague lo que ralentiza lo rápido de los quistes renales crecer. También ralentiza el declive en qué tan bien funcionan sus riñones. Tolvaptan conlleva un grave riesgo de lesión hepática. Y es puede interactuar con otros medicamentos que usted toma. Es mejor consultar a un especialista en la salud del riñón, llama a un nefrólogo. Un nefrólogo puede ver por los efectos secundarios y posibles complicaciones de la medicina.
- La presión arterial alta.Mantener la presión arterial alta bajo control puede retrasar la enfermedad y el daño renal. Comer bajo en sodio, bajo en grasa dieta moderada en proteínas y calorías y beber más líquidos puede ayudar a controlar la presión arterial. Otras útil cambios de estilo de vida incluyen no fumar, moverse más y aliviar el estrés. Fumar en gran medida puede causar daño a los riñones. También puede acelerar el inicio de la insuficiencia renal. Los medicamentos más a menudo son necesarios para controlar la presión arterial alta. Los medicamentos llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) o inhibidores de la angiotensina II (ara ii) se utilizan a menudo para controlar la presión arterial alta.
- La pérdida de la función renal. Para ayudar a sus riñones mantenerse lo más saludable posible durante el mayor tiempo posible, los expertos sugieren que el estar en un peso saludable y el índice de masa corporal. Beber agua y líquidos a lo largo del día puede ayudar a retardar el crecimiento de los quistes renales. Esto podría retrasar la pérdida de la función renal. Comer una dieta baja en sal con menos proteína podría dejar de los quistes renales de responder mejor a los más líquidos.
- Dolor.Usted podría ser capaz de controlar el dolor de la enfermedad renal poliquística con medicamentos disponibles sin receta médica, tales como el acetaminofeno (Tylenol, otros). No tomar los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o el naproxeno sódico (Aleve). El uso a largo plazo de medicamentos anti-inflamatorios medicamentos pueden afectar cómo funcionan los riñones. Para peor el dolor, un profesional de la salud podría utilizar una aguja para extraer líquido del quiste y poner en un medicamento para reducir los quistes renales. El medicamento se llama un agente esclerosante. O usted puede necesitar cirugía para extirpar los quistes si son lo suficientemente grandes como para causar la presión y el dolor. La cirugía se denomina quiste de la fenestración.
- La vejiga o infecciones de riñón. El tratamiento de las infecciones rápidamente con antibióticos puede ayudar a prevenir el daño renal. Usted podría tener una simple infección de la vejiga o de un quiste complicado o una infección de riñón. Para obtener más complicado infecciones, usted puede necesitar tomar antibióticos más.
- Sangre en la orina.Beber muchos líquidos tan pronto como usted nota sangre en su orina. Es mejor beber agua para diluir la orina. Esto podría ayudar a prevenir la formación de coágulos en su tracto urinario. Mayoría de las veces, el sangrado se detiene en su propio. Si no es así, llame a su profesional de la salud.
- La insuficiencia renal.Los riñones pueden dejar de eliminación de desechos y el exceso de líquidos de la sangre. Entonces usted necesita diálisis o un trasplante de riñón. Es por eso que usted necesita ver a su equipo de atención médica con regularidad. Usted puede ser capaz de tener un trasplante de riñón antes de que sus riñones no funcionan bien. Entonces no necesita hacerse la diálisis. Esto se llama preferente de un trasplante de riñón.
- Los aneurismas.Si usted tiene enfermedad renal poliquística y los antecedentes familiares de aneurismas cerebrales que estalló, su equipo de atención puede que desee realizar exámenes regulares de los aneurismas cerebrales. Si usted tiene un aneurisma, cirugía de recorte podría reducir el riesgo de sangrado. Esto depende del tamaño del aneurisma. El tratamiento no quirúrgico de los aneurismas pequeños puede implicar el control de la presión arterial alta y el colesterol alto en la sangre, así como el dejar de fumar.
Quiste de riñón de crecimiento. La medicina tolvaptan (Jynarque, Samsca) puede ser utilizada para adultos en riesgo de PQRAD que está empeorando rápidamente. Tolvaptan es una píldora que se trague lo que ralentiza lo rápido de los quistes renales crecer. También ralentiza el declive en qué tan bien funcionan sus riñones.
Tolvaptan conlleva un grave riesgo de lesión hepática. Y es puede interactuar con otros medicamentos que usted toma. Es mejor consultar a un especialista en la salud del riñón, llama a un nefrólogo. Un nefrólogo puede ver por los efectos secundarios y posibles complicaciones de la medicina.
La presión arterial alta. Mantener la presión arterial alta bajo control puede retrasar la enfermedad y el daño renal. Comer bajo en sodio, bajo en grasa dieta moderada en proteínas y calorías y beber más líquidos puede ayudar a controlar la presión arterial.
Otras útil cambios de estilo de vida incluyen no fumar, moverse más y aliviar el estrés. Fumar en gran medida puede causar daño a los riñones. También puede acelerar el inicio de la insuficiencia renal.
Los medicamentos más a menudo son necesarios para controlar la presión arterial alta. Los medicamentos llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) o inhibidores de la angiotensina II (ara ii) se utilizan a menudo para controlar la presión arterial alta.
Dolor. Usted podría ser capaz de controlar el dolor de la enfermedad renal poliquística con medicamentos disponibles sin receta médica, tales como el acetaminofeno (Tylenol, otros). No tomar los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o el naproxeno sódico (Aleve). El uso a largo plazo de medicamentos anti-inflamatorios medicamentos pueden afectar cómo funcionan los riñones.
Para peor el dolor, un profesional de la salud podría utilizar una aguja para extraer líquido del quiste y poner en un medicamento para reducir los quistes renales. El medicamento se llama un agente esclerosante.
O usted puede necesitar cirugía para extirpar los quistes si son lo suficientemente grandes como para causar la presión y el dolor. La cirugía se denomina quiste de la fenestración.
Sangre en la orina. Beber muchos líquidos tan pronto como usted nota sangre en su orina. Es mejor beber agua para diluir la orina. Esto podría ayudar a prevenir la formación de coágulos en su tracto urinario.
Mayoría de las veces, el sangrado se detiene en su propio. Si no es así, llame a su profesional de la salud.
La insuficiencia renal. Los riñones pueden dejar de eliminación de desechos y el exceso de líquidos de la sangre. Entonces usted necesita diálisis o un trasplante de riñón. Es por eso que usted necesita ver a su equipo de atención médica con regularidad.
Usted puede ser capaz de tener un trasplante de riñón antes de que sus riñones no funcionan bien. Entonces no necesita hacerse la diálisis. Esto se llama preferente de un trasplante de riñón.
Los aneurismas. Si usted tiene enfermedad renal poliquística y los antecedentes familiares de aneurismas cerebrales que estalló, su equipo de atención puede que desee realizar exámenes regulares de los aneurismas cerebrales.
Si usted tiene un aneurisma, cirugía de recorte podría reducir el riesgo de sangrado. Esto depende del tamaño del aneurisma. El tratamiento no quirúrgico de los aneurismas pequeños puede implicar el control de la presión arterial alta y el colesterol alto en la sangre, así como el dejar de fumar.
El tratamiento temprano ofrece la mejor oportunidad de ralentizar el progreso de la enfermedad renal poliquística.
De afrontamiento y el apoyo
Tener la enfermedad renal poliquística puede sentir duro de soportar. El apoyo de los amigos y la familia pueden ayudar a lidiar con el hecho de tener la condición. También, hablar con un consejero, psicólogo, psiquiatra o un miembro del clero puede ayudar.
Usted también puede unirse a un grupo de apoyo. Para algunas personas, los grupos de apoyo pueden tener información útil acerca de los tratamientos y de afrontamiento. Y estar con gente que sabe lo que va pasar, puede hacer que usted se sienta menos solo.
Pregúntele a su equipo de atención médica acerca de grupos de apoyo en su área.
Preparándose para su cita
Es probable que empezar por ver a su principal profesional de la salud. Entonces usted puede ser referido a un especialista en la salud del riñón, llama a un nefrólogo.
He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.
Lo que usted puede hacer
Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como el ayuno antes de ciertas pruebas. Hacer una lista de:
- Sus síntomas, incluyendo los que no parecen vinculados a la razón de su nombramiento, y cuando empezaron.
- Todos los medicamentos, vitaminas y otros suplementos que usted toma, incluyendo las dosis.
- Tu y antecedentes médicos de su familia. Asegúrese de incluir cualquier historia de las condiciones de los riñones.
- Preguntas para hacerle a su equipo de atención.
Tener un familiar o amigo con usted si puede. Alguien que va con usted puede ayudar a recordar la información que se obtiene.
Para la enfermedad renal poliquística, preguntas incluyen:
- ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
- Hay otras causas posibles de los síntomas?
- ¿Qué pruebas necesito?
- ¿Cómo de mala es mi condición? ¿Tiene usted una idea de cuando voy a llegar a la insuficiencia renal o la necesidad de un trasplante de riñón o diálisis?
- Es esta condición es probable que desaparece o durar mucho tiempo?
- ¿Cuál es el mejor curso de acción?
- ¿Qué se puede hacer para mantener mi quística enfermedad empeore?
- Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
- Necesito restringir mi dieta o actividades?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios web que usted sugiere?
Asegúrese de hacer todas las preguntas que usted tenga.
¿Qué esperar de su médico
Su equipo de atención médica es probable que te haga algunas preguntas, tales como:
- ¿Siempre tienen síntomas o vienen y van?
- Nada parece mejorar los síntomas o peor?
- ¿Sabe usted lo que su presión arterial normalmente es?
- Tiene la función de su riñón ha medido?
