Descripción

La enfermedad de Still del adulto es un raro tipo de artritis inflamatoria. Los síntomas comunes son fiebre, erupción cutánea y dolor en las articulaciones. La condición puede ocurrir en algunas personas como un solo episodio en el que desaparece. En otras personas, la enfermedad no desaparece, o se va, pero vuelve.

La enfermedad de Still del adulto puede dañar las articulaciones, especialmente las muñecas. El tratamiento consiste en medicamentos para reducir el dolor y ayudar a controlar la enfermedad. La prednisona se utiliza a menudo si calmantes para el dolor como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) no son suficientes.

Los síntomas

La mayoría de las personas con enfermedad de Still del adulto tienen una combinación de los siguientes síntomas:

  • Fiebre. La fiebre puede aumentar a por lo menos a 102 ° f (38.9 grados Celsius). La fiebre puede espiga una vez o dos veces al día durante una semana o más.
  • Erupción. La erupción puede aparecer y desaparecer con la fiebre. La erupción suele aparecer en el tronco, los brazos o las piernas.
  • El dolor de garganta. Este es uno de los primeros síntomas de la enfermedad de Still del adulto. Los ganglios linfáticos en el cuello pueden estar hinchados y sensibles.
  • Dolor e inflamación en las articulaciones. Articulaciones — especialmente en las rodillas y las muñecas— podría ser duras, dolorosas e inflamadas. Los tobillos, los codos, las manos y los hombros también puede doler. Las molestias en las articulaciones por lo general dura al menos dos semanas.
  • Dolor muscular. El dolor Muscular por lo general viene y va con la fiebre. El dolor puede ser lo suficientemente graves como para interrumpir las actividades diarias.

Los síntomas de este trastorno pueden variar de persona a persona. Pueden imitar a los de otras condiciones, como el lupus y un tipo de cáncer llamado linfoma.

Cuando a ver a un médico

Si usted tiene una fiebre alta, erupción cutánea y dolor en las articulaciones, consulte a su proveedor de atención médica. También, si usted tiene la enfermedad de Still del adulto y desarrollar una tos, dificultad para respirar, dolor en el pecho o cualquier otro síntoma que no son usuales, llame a su proveedor de atención médica.

Causas

La causa de la enfermedad de Still del adulto no es conocido. Algunos investigadores sospechan que podría ser desencadenada por una infección viral o bacteriana.

Los factores de riesgo

La edad es el principal factor de riesgo para la enfermedad de Still del adulto. Es más probable que ocurra en los adultos entre las edades de 15 y 25 y entre las edades de 36 y 46. Igual a hombres y mujeres en situación de riesgo.

Complicaciones

Still del adulto enfermedad inflama los órganos y las articulaciones. La mayoría de las complicaciones de la enfermedad, el resultado de esta inflamación.

  • La destrucción de la articulación. La inflamación crónica y la irritación que se produce con la enfermedad de Still del adulto puede dañar las articulaciones. El más comúnmente articulaciones afectadas son las rodillas y las muñecas. A veces otras articulaciones, incluyendo el cuello, los pies, los dedos y articulaciones de la cadera, también se ven afectados.
  • La inflamación del corazón. La enfermedad de Still del adulto puede inflamar el saclike de la cubierta del corazón, llamado pericardio. Esto resulta en la inflamación del pericardio, se llama pericarditis. La enfermedad también puede inflamar la parte muscular del corazón, llamado miocardio. Esto resulta en la inflamación del miocardio, llama la miocarditis.
  • El exceso de líquido alrededor de los pulmones. La inflamación puede causar la acumulación de líquido alrededor de los pulmones. Cuando esto sucede, puede ser difícil tomar respiraciones profundas.
  • El síndrome de activación macrofágica. Esta es una complicación rara pero grave de la enfermedad de Still del adulto. Esto ocurre cuando el sistema inmunológico va a toda marcha y, potencialmente, perjudica a los órganos como el corazón, el hígado, el bazo y los riñones.

Diagnóstico

No hay una sola prueba identifica la enfermedad de Still del adulto. Las pruebas de imagen puede revelar el daño causado por la enfermedad. Los exámenes de sangre pueden ayudar a descartar otras enfermedades que tienen síntomas similares.

Tratamiento

Una variedad de medicamentos se usan para tratar la enfermedad de Still del adulto. El tipo de medicamento depende de la gravedad de los síntomas y los posibles efectos secundarios.

  • Medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (Aine). Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (Aines), como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o el naproxeno sódico (Aleve), puede ayudar con un leve dolor en las articulaciones y la inflamación. Más fuerte Aine están disponibles con receta médica. Ya que los Aine pueden dañar el hígado, los exámenes de sangre pueden ser necesarias para comprobar la función hepática.
  • Los esteroides. Muchas personas que tienen la enfermedad de Still del adulto requieren tratamiento con esteroides, como la prednisona. Estos potentes medicamentos reducen la inflamación. Pueden disminuir la resistencia del cuerpo a las infecciones y aumentar el riesgo de desarrollar osteoporosis y la diabetes.
  • El metotrexato. El medicamento metotrexato (Trexall) se utiliza a menudo en combinación con prednisona. La dosis de prednisona se reduce cuando se combina con metotrexato.
  • Modificadores de la respuesta biológica. Si otros medicamentos no han funcionado, su proveedor de atención médica puede recomendar un modificador de la respuesta biológica. Modificadores de la respuesta biológica son medicamentos que bloquean las proteínas que causan la inflamación. Estos medicamentos se refiere a menudo como los biológicos. Anakinra (Kineret), canakinumab (Ilaris) y tocilizumab (Actemra) son algunos de los productos biológicos que se utilizan para tratar la enfermedad de Still del adulto. Otros productos biológicos que pueden ser útiles para el tratamiento de la enfermedad de Still del adulto incluyen etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) y rituximab (Rituxan).

El estilo de vida y remedios caseros

Aquí hay algunas maneras de hacer la mayor parte de su salud si usted tiene la enfermedad de Still del adulto:

  • Conozca sus medicamentos. Incluso si usted no tiene síntomas, algunos días, es importante que tome sus medicamentos como su médico recomienda. El control de la inflamación ayuda a reducir el riesgo de complicaciones.
  • Complementar su dieta. Si usted está tomando dosis altas de prednisona, hable con su médico acerca de tomar más calcio y suplementos de vitamina D para prevenir la osteoporosis.
  • Mantenerse en movimiento. Aunque puede que usted no quiera trabajar si su dolor de las articulaciones, se recomienda el ejercicio para todos los tipos de artritis. El ejercicio puede ayudar a mantener el rango de movimiento y aliviar el dolor y la rigidez.

Preparándose para su cita

Es probable que usted busque el consejo de su proveedor de cuidado primario, pero puede recibir una remisión a un reumatólogo. Un reumatólogo es un médico que se especializa en enfermedades de las articulaciones.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, como el ayuno de una prueba específica. Hacer una lista de:

  • De los síntomas, incluso cuando empezaron y cómo a menudo estallan.
  • Clave de la información médica , incluyendo cualquier otro diagnosticados condiciones de salud.
  • Todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted toma, incluyendo la dosis.
  • Preguntas para hacerle a su médico.

Tener un familiar o amigo, si es posible, para ayudarle a recordar la información que se obtiene.

Para la enfermedad de Still del adulto, preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • Lo que es probable causando mis síntomas?
  • ¿Cuáles son otras posibles causas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Es mi condición probable temporal o crónica?
  • ¿Cuál es el mejor curso de acción?
  • ¿Cuáles son las alternativas para el enfoque que usted está sugiriendo?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • Hay restricciones que deben seguir?
  • Debería ver a un especialista?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención de salud es probable que te haga algunas preguntas, tales como:

  • ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
  • ¿Sus síntomas vienen y se van, o se continua?
  • Cuando son los síntomas más probable que estalle?
  • ¿Qué tratamientos o medidas de auto-cuidado que han intentado?
  • Tiene alguno de los tratamientos o medidas de auto-cuidado ayudado?
  • ¿Ha sido diagnosticado con cualquier otra condición médica?
Síntomas y tratamiento de la enfermedad de Still del Adulto