Descripción

Enfermedad de la arteria carótida se produce cuando los depósitos grasos, llamados placas, obstruir los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro y de la cabeza (arterias carótidas). La obstrucción aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. El ictus es una emergencia médica que se produce cuando el cerebro pierde toda o gran parte de su suministro de sangre.

Durante un derrame cerebral, el cerebro no recibe el oxígeno y las células del cerebro comienzan a morir en cuestión de minutos. El ictus es una de las principales causas de muerte y discapacidad en los estados UNIDOS

Enfermedad de la arteria carótida a menudo se desarrolla lentamente. El primer signo de la enfermedad podría ser un accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio (AIT). Una TIA es una escasez temporal del flujo de sangre al cerebro.

El tratamiento de la enfermedad de la arteria carótida generalmente implica cambios de estilo de vida, medicamentos y, a veces, cirugía.

Los síntomas

En sus primeras etapas, la enfermedad de la arteria carótida a menudo no tiene síntomas. La condición puede no ser evidente hasta que es lo suficientemente grave como para privar al cerebro de la sangre, causando un accidente cerebrovascular o AIT .

Los síntomas de un accidente cerebrovascular o AIT incluyen:

  • Entumecimiento o debilidad repentina en la cara o las extremidades, a menudo en un lado del cuerpo.
  • Dificultad repentina para hablar y entender el lenguaje.
  • Dificultad repentina para ver con uno o ambos ojos.
  • Repentino mareo o pérdida del equilibrio.
  • Repentina, dolor de cabeza severo sin causa conocida.

Cuando a ver a un médico

Busque atención de emergencia para cualquiera de los síntomas de un accidente cerebrovascular. Incluso si sólo duran un corto tiempo y luego te sientes bien, consulte a un proveedor de atención médica de inmediato. Usted puede haber tenido un AIT . Una TIA le pone en riesgo de un accidente cerebrovascular.

Hable con su proveedor de atención médica si usted tiene factores de riesgo para la enfermedad de la arteria carótida, incluso si usted no tiene síntomas. La gestión de los factores de riesgo puede protegerse de un golpe. Ver a un proveedor temprana aumenta las posibilidades de encontrar enfermedad de la arteria carótida y de recibir tratamiento antes de que se produce un accidente cerebrovascular.

Causas

Una acumulación de depósitos de grasa, conocida como placas en las arterias que llevan sangre al cerebro que causan enfermedad de la arteria carótida. Las placas son agregados que incluyen el colesterol, la grasa y las células de la sangre que se forman en las arterias. Este proceso se llama aterosclerosis.

Las arterias carótidas, que se tapan con placas estrechas. Una obstrucción en las arterias carótida, hace que sea difícil para el oxígeno y los nutrientes lleguen al cerebro.

Los factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de enfermedad de la arteria carótida son:

  • La presión arterial alta. Demasiada presión sobre las paredes de las arterias puede debilitar y hacerlos más fáciles de dañar.
  • El consumo de tabaco. La nicotina puede irritar el revestimiento interno de las arterias. Fumar también aumenta la frecuencia cardiaca y la presión arterial.
  • De la Diabetes. La Diabetes reduce la capacidad de procesar las grasas, la creación de un mayor riesgo de hipertensión arterial y la aterosclerosis.
  • Niveles altos de grasa sanguínea. Los altos niveles de lipoproteínas de baja densidad del colesterol y los niveles altos de triglicéridos, un tipo de grasa en la sangre, ayuda a la acumulación de placas.
  • La historia de la familia. El riesgo de enfermedad de la arteria carótida es mayor si un familiar tiene la aterosclerosis o enfermedad de la arteria coronaria.
  • Edad. Las arterias se vuelven menos flexibles y más probabilidades de ser herido con la edad.
  • La obesidad. El exceso de peso aumenta las posibilidades de la hipertensión arterial, la aterosclerosis y la diabetes.
  • La apnea del sueño. Los períodos de interrupción de la respiración durante la noche podría aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular.
  • La falta de ejercicio. No hacer ejercicio conduce a condiciones que pueden dañar las arterias, incluyendo la presión arterial alta, la diabetes y la obesidad.

Complicaciones

Enfermedad de la arteria carótida causa de aproximadamente el 10% a 15% de los accidentes cerebrovasculares. Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica que puede causar daño cerebral, debilidad muscular y posiblemente la muerte.

Enfermedad de la arteria carótida puede conducir a un derrame cerebral a través de:

  • La reducción del flujo sanguíneo. Una arteria carótida puede estar tan estrecho como consecuencia de la aterosclerosis que no basta con la sangre llega a partes del cerebro.
  • La ruptura de las placas. Una pieza de una placa que puede desprenderse y viajar a los más pequeños de las arterias en el cerebro. La pieza de la placa pueden quedar atrapado en una de estas arterias más pequeñas. Este bloqueo se corta el suministro de sangre a una parte del cerebro.
  • Coágulo de sangre bloqueo. Algunas placas son propensos al agrietamiento y la formación de superficies irregulares en la pared de la arteria. El cuerpo reacciona como lo hace a una lesión. Envía las células de la sangre que ayudan a que el proceso de coagulación de la zona. El resultado puede ser un gran coágulo que bloquea o disminuye el flujo de sangre al cerebro, causando un accidente cerebrovascular.

Prevención

Estos pasos pueden ayudar a prevenir la enfermedad de la arteria carótida o evitar que empeore:

  • No fume. Dentro de un par de años de dejar de fumar, un ex-fumador del riesgo de accidente cerebrovascular es como una persona que nunca ha fumado.
  • Mantener un peso saludable. El sobrepeso aumenta otros factores de riesgo, como presión arterial alta, enfermedades cardiovasculares, diabetes y apnea del sueño.
  • Comer una dieta saludable. Concéntrese en las frutas y verduras, granos integrales y pescado, frutos secos y legumbres. Limitar la cantidad de colesterol y grasa, especialmente grasas saturadas y grasas trans.
  • Limitar la sal. El exceso de sal puede aumentar la presión arterial en algunas personas. Los expertos recomiendan que los adultos sanos consumir menos de 1,500 miligramos de sal por día.
  • Hacer ejercicio regularmente. El ejercicio puede disminuir la presión arterial, aumento de lipoproteínas de alta densidad (colesterol HDL), el colesterol "bueno" — y mejorar la salud general de sus vasos sanguíneos y el corazón. También ayuda a perder peso, controlar la diabetes y reducir el estrés.
  • Limitar o evitar el consumo de alcohol. Si usted decide beber alcohol, hacerlo con moderación. Para los adultos sanos, que significa hasta un trago por día para las mujeres y hasta dos bebidas al día para los hombres.
  • Control de enfermedades. Gestión de condiciones tales como la diabetes y la alta presión arterial, ayuda a proteger las arterias.

Diagnóstico

El diagnóstico generalmente se inicia con una historia clínica y examen físico. El examen generalmente incluye la escucha de una vibración de sonido, conocido como soplo, más de la arteria carótida en el cuello. Una arteria estrechada hace que el sonido. El siguiente paso podría ser una prueba de la capacidad física y mental, tales como la fuerza, la memoria y el habla.

Pruebas de imagen

Estos pueden incluir:

  • La ecografía. Esto se ve en el flujo de sangre y la presión en las arterias carótidas.
  • CTorMRI. Estos pueden indicar si ha habido un accidente cerebrovascular u otros problemas.
  • CTangiography orMRangiography. Estos dan más información sobre el flujo sanguíneo en las arterias carótidas. Estas exploraciones, las imágenes de el cuello y el cerebro después de un medio de contraste que se inserta en un vaso sanguíneo. El tinte hace que las áreas de las imágenes se destacan.

Tratamiento

El objetivo en el tratamiento de la enfermedad de la arteria carótida es para prevenir un accidente cerebrovascular. El tratamiento depende de qué tan obstruidas las arterias carótidas son, si la obstrucción está causando los síntomas, la edad y otras enfermedades de la persona que tiene el bloqueo.

El tratamiento de leve a moderada obstrucción puede incluir:

  • Cambios de estilo de vida para retrasar la acumulación de depósitos grasos. Estos pueden incluir dejar de fumar, perder peso, comer alimentos saludables, reducir la sal y hacer ejercicio regularmente.
  • Los medicamentos para controlar la presión arterial o el colesterol. Esto podría incluir tomar una aspirina diaria u otros anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos de sangre.

Para el bloqueo severo o para personas que han sufrido un AIT o ictus, el tratamiento puede implicar la eliminación de la obstrucción. Las opciones incluyen:

  • La endarterectomía carotídea. Este es el tratamiento más común para la grave enfermedad de la arteria carótida. Después de cortar a lo largo de la parte frontal del cuello, un cirujano abre la obstrucción de la arteria carótida y elimina las placas. El cirujano utiliza suturas o un injerto para la reparación de la arteria.
  • La angioplastia carotídea con stent (endoprótesis vascular.Este tratamiento es para los bloqueos demasiado difícil de alcanzar con la endarterectomía carotídea o para las personas que tienen otras condiciones de salud que hacen que la cirugía sea demasiado arriesgado. Esto implica un anestésico local, conocida como la anestesia. Un cirujano utiliza un tubo llamado catéter, para enviar un pequeño globo en el área de la obstrucción. El cirujano se infla el globo para ensanchar la arteria. A continuación, el cirujano coloca en una pequeña malla de alambre de la bobina, conocido como un stent para mantener la arteria se estreche de nuevo.

La angioplastia carotídea con stent (endoprótesis vascular. Este tratamiento es para los bloqueos demasiado difícil de alcanzar con la endarterectomía carotídea o para las personas que tienen otras condiciones de salud que hacen que la cirugía sea demasiado arriesgado. Esto implica un anestésico local, conocida como la anestesia.

Un cirujano utiliza un tubo llamado catéter, para enviar un pequeño globo en el área de la obstrucción. El cirujano se infla el globo para ensanchar la arteria. A continuación, el cirujano coloca en una pequeña malla de alambre de la bobina, conocido como un stent para mantener la arteria se estreche de nuevo.

Preparándose para su cita

Su médico de atención primaria puede referirle a un médico que se especializa en las condiciones del sistema nervioso y del cerebro, conocido como un neurólogo.

Lo que usted puede hacer

Pídale a un amigo o familiar que vaya con usted a su cita para ayudarle a recordar toda la información que obtenga.

Hacer una lista de:

  • Sus síntomas, y cuando empezaron.
  • Todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted toma, incluyendo dosis.
  • Clave de la información médica, incluyendo otras condiciones que tiene y la historia de la familia de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
  • Preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • ¿Qué tratamientos necesito?
  • ¿Qué cambios de estilo de vida tengo que hacer?

Haga todas las preguntas que usted tenga.

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención de salud es probable que te haga algunas preguntas, tales como:

  • Ha tenido usted alguna carrera-como signos y síntomas, tales como debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o repentinos problemas de visión?
  • ¿Usted fuma?
  • ¿Cuánto alcohol que usted bebe?
  • Hacer ejercicio con regularidad?
  • ¿Qué comes en un día típico?
  • ¿Tiene usted síntomas de la apnea del sueño?
Síntomas y tratamiento de la enfermedad de la arteria Carótida