Descripción

La enfermedad de Addison es una rara afección que ocurre cuando el cuerpo no hace suficiente de algunas hormonas. Otro nombre para la enfermedad de Addison es la insuficiencia suprarrenal primaria. Con la enfermedad de Addison, las glándulas suprarrenales hacer demasiado poco de la hormona cortisol. A menudo, también hacen demasiado poco de otra hormona llamada aldosterona.

El daño a las glándulas suprarrenales causas de la enfermedad de Addison. Los síntomas pueden comenzar poco a poco. Los primeros síntomas pueden incluir cansancio extremo, la sal, los antojos y la pérdida de peso.

La enfermedad de Addison puede afectar a cualquier persona. Sin tratamiento, puede ser mortal. El tratamiento consiste en tomar el laboratorio de hormonas para reemplazar a los que faltan.

Los síntomas

La enfermedad de Addison síntomas usualmente ocurren lentamente, a menudo durante meses. La enfermedad puede ocurrir tan lentamente que las personas que la tienen pueden ignorar los síntomas al principio. El estrés físico, como una enfermedad o lesión puede hacer que los síntomas empeoran rápidamente.

Los primeros síntomas de la enfermedad de Addison puede afectar de diversas maneras. Algunos de los primeros síntomas puede causar molestias o pérdida de energía, incluyendo:

  • Cansancio extremo, también llamado fatiga.
  • Mareo o desmayo al ponerse de pie después de estar sentado o acostado. Esto es debido a un tipo de presión arterial baja se llama la hipotensión postural.
  • La sudoración debido a la baja de azúcar en la sangre, también llamado hipoglucemia.
  • Malestar estomacal, diarrea o vómitos.
  • Dolor en el área del estómago, también llamado el abdomen.
  • Calambres musculares, debilidad, dolor generalizado o dolor en las articulaciones.

Otros de los primeros síntomas puede causar cambios en la forma de mirar, tales como:

  • Cuerpo de la pérdida de cabello.
  • Las zonas oscuras de la piel, especialmente en las cicatrices y lunares. Estos cambios pueden ser difíciles de ver en Negro o marrón de la piel.
  • La pérdida de peso debido a que hay menos hambre.

A principios de Addison síntomas de la enfermedad también puede afectar a las emociones, la salud mental y de deseos. Estos síntomas incluyen:

  • Depresión.
  • Un estado de ánimo Irritable.
  • Disminución del deseo sexual en las mujeres.
  • Sal antojo.

Los síntomas de emergencia debido a la crisis suprarrenal

A veces los síntomas de la enfermedad de Addison empeorar rápidamente. Si esto sucede, es una emergencia se conoce como una crisis suprarrenal. Usted también puede oír el nombre de addisonian crisis aguda o insuficiencia suprarrenal. Llame al 911 o al número local de emergencias si usted tiene la enfermedad de Addison con cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Seria debilidad.
  • Repentino y terrible dolor en la espalda baja, en la zona del estómago o piernas.
  • Grave malestar estomacal, vómitos o diarrea.
  • La pérdida excesiva de agua del cuerpo, también llamada la deshidratación.
  • Fiebre.
  • Confusión o mucho menos la conciencia de los alrededores.
  • La pérdida de la conciencia.
  • Baja la presión arterial y desmayos.

Sin tratamiento rápido, una crisis suprarrenal puede llevar a la muerte.

Cuando a ver a un médico

Consulte a un profesional de la salud si los síntomas comunes de la enfermedad de Addison, tales como:

  • De larga duración a la fatiga.
  • La debilidad muscular.
  • La pérdida de apetito.
  • Fondo oscuro de la piel.
  • La pérdida de peso que no sucede con el propósito de.
  • Grave malestar estomacal, vómitos o dolor de estómago.
  • Sensación de mareo o desmayo con el pie.
  • Sal antojos.

Recibir atención de emergencia de inmediato si usted tiene cualquier síntoma de una crisis suprarrenal.

Causas

El daño a las glándulas suprarrenales causas de la enfermedad de Addison. Estas glándulas sentarse justo encima de los riñones. Las glándulas suprarrenales son parte del sistema de glándulas y órganos que produce hormonas, también llamado el sistema endocrino. Las glándulas suprarrenales producen hormonas que afectan a casi todos los órganos y tejidos en el cuerpo.

Las glándulas suprarrenales se compone de dos capas. La capa interna, se denomina médula, hace hormonas como la adrenalina. Esas hormonas de control de la respuesta del cuerpo al estrés. La capa externa, llamada corteza, hace que un grupo de hormonas llamadas corticoides. Los corticosteroides incluyen:

  • Los glucocorticoides. Estas hormonas incluyen el cortisol, y que afectan la capacidad del cuerpo para convertir los alimentos en energía. Ellos también juegan un papel en el sistema inmunológico y ayuda al cuerpo a responder al estrés.
  • Los mineralocorticoides. Estas hormonas incluyen la aldosterona. El equilibrio entre el cuerpo de sodio y potasio para mantener la presión arterial dentro de un rango saludable.
  • Los andrógenos. En todas las personas, las glándulas suprarrenales hacer pequeñas cantidades de estas hormonas sexuales. Causan desarrollo sexual masculino. Y afectan a la masa muscular, el vello corporal, el apetito sexual, y una sensación de bienestar en todas las personas.

La enfermedad de Addison también se conoce como insuficiencia suprarrenal primaria. Una condición relacionada que se llama insuficiencia suprarrenal secundaria. Estas condiciones tienen diferentes causas.

La enfermedad de Addison, también llamada insuficiencia suprarrenal primaria

Esta condición ocurre cuando la capa externa de las glándulas suprarrenales se daña y no pueden hacer lo suficiente de hormonas. Más a menudo, el daño es debido a una enfermedad en la cual el sistema inmunológico ataca los tejidos y órganos sanos por error. Esto se llama una enfermedad autoinmune. Las personas con la enfermedad de Addison son más propensos que otros a tener otra enfermedad autoinmune como bien.

Otras causas de la enfermedad de Addison pueden incluir:

  • Una infección grave llamada tuberculosis que afecta principalmente a los pulmones y también puede destruir las glándulas suprarrenales.
  • Otras infecciones de las glándulas suprarrenales.
  • La propagación del cáncer de las glándulas suprarrenales.
  • El sangrado en las glándulas suprarrenales.
  • Un grupo de enfermedades genéticas presentes en el nacimiento que afectan a las glándulas suprarrenales. Esto se llama hiperplasia suprarrenal congénita.
  • Los medicamentos que bloquean la capacidad del cuerpo para hacer glucocorticoides, tales como ketoconazol (Ketozole), mitotane (Lysodren) y etomidato (Amidato). O medicamentos que bloquean la acción de los glucocorticoides en el cuerpo, tales como la mifepristona (Mifeprex, Korlym).
  • El tratamiento para el cáncer con medicamentos llamados puesto de control de inhibidores.

La insuficiencia suprarrenal secundaria

Este tipo de insuficiencia suprarrenal tiene muchos síntomas en común con la enfermedad de Addison. Pero es más común que la enfermedad de Addison. La insuficiencia suprarrenal secundaria ocurre cuando la glándula pituitaria cerca el cerebro no responde a las glándulas suprarrenales para hacer el cortisol.

Normalmente, la glándula pituitaria produce una hormona llamada hormona adrenocorticotrópica (ACTH). ACTH a su vez hace que la capa externa de las glándulas suprarrenales para hacer sus hormonas, incluyendo glucocorticoides y andrógenos. Pero con la insuficiencia suprarrenal secundaria, demasiado poco ACTH causa que las glándulas suprarrenales hacen muy poco de estas hormonas.

La mayoría de los síntomas de la insuficiencia suprarrenal secundaria son similares a los de la enfermedad de Addison. Pero la gente con insuficiencia suprarrenal secundaria no desarrollan oscuras de la piel. Y son menos propensos a tener una deshidratación grave o presión arterial baja. Son más propensos a tener niveles bajos de azúcar.

Los factores que pueden causar la glándula pituitaria para producir demasiado poco ACTH incluyen:

  • Los tumores hipofisarios que no son cáncer.
  • La cirugía o la radioterapia de la glándula pituitaria.
  • La lesión cerebral.

Un corto plazo a causa de la insuficiencia suprarrenal secundaria puede ocurrir en personas que de repente deje de tomar los medicamentos llamados corticosteroides. Estos medicamentos para el tratamiento de condiciones tales como el asma y la artritis. Pero la suspensión del medicamento de repente en lugar de la suspensión puede conducir a insuficiencia suprarrenal secundaria.

Los factores de riesgo

La mayoría de las personas que contraen la enfermedad de Addison no tienen ningún factores que los ponen en mayor riesgo de desarrollar la condición. Pero la siguiente puede aumentar el riesgo de insuficiencia suprarrenal:

  • Una historia de tener una enfermedad o cirugía que afecta a la glándula hipófisis o de las glándulas suprarrenales.
  • Ciertos cambios genéticos que afectan a la hipófisis o de las glándulas suprarrenales. Estos incluyen cambios en los genes que causan la enfermedad hereditaria hiperplasia suprarrenal congénita.
  • Otras afecciones endocrinas autoinmunes, tales como el hipotiroidismo o la diabetes tipo 1.
  • Lesión cerebral traumática.

Complicaciones

La enfermedad de Addison pueden llevar a otras condiciones de salud llamado complicaciones. Estos incluyen crisis suprarrenal, también llamado addisonian crisis. Si usted tiene la enfermedad de Addison y no he empezado el tratamiento, usted puede desarrollar esta complicación peligrosa para la vida.

El estrés en el cuerpo, tales como la lesión, infección o enfermedad puede desencadenar crisis suprarrenal. Normalmente, las glándulas suprarrenales hacer dos o tres veces la cantidad normal de cortisol en respuesta al estrés físico. Pero con insuficiencia suprarrenal, las glándulas suprarrenales no producen suficiente cortisol para satisfacer esta necesidad. Y que puede conducir a la crisis suprarrenal.

La crisis suprarrenal resultados en la baja de la presión arterial, los niveles sanguíneos bajos de azúcar y altos niveles de potasio. Esta complicación requiere tratamiento inmediato.

Prevención

La enfermedad de Addison no puede ser prevenido. Pero usted puede tomar medidas para disminuir el riesgo de crisis suprarrenal:

  • Hable con su profesional de la salud si usted siempre se siente cansado o débil o está perdiendo peso sin intentarlo. Pregunte si usted debe hacerse la prueba de la insuficiencia suprarrenal.
  • Si usted tiene la enfermedad de Addison, pregunte a su profesional de la salud qué hacer cuando usted está enfermo. Es probable que necesite para aprender cómo ajustar la cantidad de medicamento que usted toma. Usted también puede necesitar a tomar el medicamento como un tiro.
  • Si usted se enferma gravemente, ir a una sala de emergencia. Esto es crucial si usted está vomitando y no puede tomar su medicina.

Algunas personas con la enfermedad de Addison preocuparse acerca de los graves efectos secundarios de los medicamentos con corticosteroides. Pero la gente con la enfermedad de Addison no son propensos a recibir los efectos secundarios de los corticoides a altas dosis utilizadas para el tratamiento de muchas otras enfermedades. Eso es debido a que la dosis prescrita es mucho menor y sólo reemplaza la cantidad que falta.

Si toman corticosteroides, el seguimiento con su médico con regularidad para asegurarse de que la dosis no es demasiado alto.

Diagnóstico

El diagnóstico implica los pasos que su equipo de cuidado médico hace para averiguar si usted tiene la enfermedad de Addison. Su profesional de la salud habla con usted acerca de su historia clínica y sus síntomas. Usted podría tener algunas de las siguientes pruebas de comprobación para la enfermedad de Addison o insuficiencia suprarrenal secundaria:

  • Prueba de sangre. Esta prueba mide los niveles en sangre de sodio, potasio, cortisol y hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Un análisis de sangre también puede medir las proteínas llamadas anticuerpos relacionados con la enfermedad de Addison causada por una enfermedad autoinmune.
  • Test de estimulación con ACTH. ACTH le dice a las glándulas suprarrenales para hacer el cortisol. Esta prueba mide el nivel de cortisol en la sangre antes y después de un tiro de laboratorio hechas de ACTH.
  • Hipoglucemia inducida por insulina de la prueba. Esta prueba se realiza para averiguar si la glándula pituitaria está causando insuficiencia suprarrenal secundaria. La prueba consiste en la comprobación de azúcar en la sangre y los niveles de cortisol después de una inyección de insulina.
  • Pruebas de imagen. Una tomografía computarizada de la zona del estómago comprueba el tamaño de las glándulas suprarrenales y busca otras cuestiones. Una resonancia magnética de la hipófisis pueden observar los daños que puede causar insuficiencia suprarrenal secundaria.

Tratamiento

La enfermedad de Addison tratamiento consiste en tomar medicamentos para corregir los niveles de hormonas esteroideas que el cuerpo no está haciendo lo suficiente. Algunos tratamientos incluyen corticosteroides medicamentos tomados por vía oral, tales como:

  • Hidrocortisona (Cortef), prednisona (Rayos, Prednisone Intensol) o metilprednisolona (Medrol) para reemplazar el cortisol. Tomar estos medicamentos en un horario. Esto ayuda a imitar los cambios en los niveles de cortisol en el cuerpo normalmente pasa a través de más de 24 horas.
  • Acetato de fludrocortisona para reemplazar la aldosterona.

Es probable que tengas un montón de sodio en su dieta. Esto es especialmente cierto durante el ejercicio intenso, y cuando el clima está caliente. También es cierto si usted tiene problemas digestivos como la diarrea.

Su profesional de la salud puede decir que aumentar la dosis de su medicina por un breve tiempo si su cuerpo está estresado. El estrés puede provenir de someterse a una cirugía, una infección o una enfermedad de menor importancia. Si usted está vomitando y no puede mantener bajo su medicamento, usted puede necesitar inyecciones de corticosteroides.

Siga estas recomendaciones de tratamiento así:

  • Llevar una tarjeta de alerta médica y pulsera en todo momento. Un esteroide tarjeta de emergencia y brazalete de alerta médica o la etiqueta que vamos a la atención de emergencia a los profesionales saber qué tipo de cuidado que usted necesita. También tener por escrito un plan de acción.
  • Mantenga la medicina a la mano. Puede ser peligroso perder ni un día de la medicina. A fin de mantener un suministro pequeño en el trabajo y tomar el medicamento con usted cuando viaje.
  • Llevar un medicamento corticosteroide kit de la inyección. El kit contiene una aguja, una jeringa y una forma inyectable de corticosteroides para uso en caso de emergencia.
  • Manténgase en contacto con su profesional de la salud. Su equipo de atención médica puede monitorear sus niveles de la hormona. Si usted tiene problemas con su medicina, su profesional de la salud puede ser necesario cambiar la dosis o cuando se toman.
  • Tener chequeos anuales. Al menos una vez al año, consulte a su profesional de la salud o un médico que trata de la hormona de condiciones. Su profesional de la salud puede recomendar anuales de pruebas de detección de enfermedades autoinmunes.

Addisonian crisis es una emergencia médica. El tratamiento generalmente incluye medicamentos o soluciones dadas a través de una vena. Estos incluyen:

  • Los corticosteroides.
  • La solución salina.
  • De azúcar.

Preparándose para su cita

Es probable que empezar por ver a su profesional de atención sanitaria primaria. Entonces, usted puede ser referido a un médico llamó a un endocrinólogo que se trata de condiciones relacionadas con las hormonas.

Aquí está la información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Tener un familiar o amigo con usted si puede. Esta persona puede ayudar a recordar la información que se obtiene.

Hacer una lista de:

  • Sus síntomas y cuando empezaron.
  • Clave de información personal, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted toma, incluyendo dosis.
  • Preguntas para hacer a su profesional de la salud.

La enfermedad de Addison, las preguntas pueden incluir:

  • Lo que es probable causando mis síntomas o condición?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Es mi condición probable a corto plazo o de larga duración?
  • ¿Cuál es el mejor curso de acción?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • Hay restricciones que deben seguir?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

Siéntase libre de hacer preguntas así.

¿Qué esperar de su médico

Su profesional de la salud puede pedir:

  • ¿Tienen síntomas todo el tiempo o sólo a veces?
  • Cuán malos son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, hace que sus síntomas mejoren?
  • Lo que, en todo caso, hace que sus síntomas empeoren?
Síntomas y tratamiento de la enfermedad de Addison