Síntomas y tratamiento de la encefalomielitis Miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC)
Descripción
La encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC) es un trastorno complicado.
Causa una extrema fatiga que dura por lo menos seis meses. Los síntomas empeoran con la física o de la actividad mental, pero no totalmente mejora con el reposo.
La causa de ME/CFS es desconocida, aunque hay muchas teorías. Los expertos creen que podría ser provocada por una combinación de factores.
No hay una sola prueba para confirmar un diagnóstico. Usted puede necesitar una variedad de pruebas médicas para descartar otros problemas de salud que tienen síntomas similares. Tratamiento para el trastorno se centra en aliviar los síntomas.
Los síntomas
Los síntomas de ME/CFS pueden variar de persona a persona, y la gravedad de los síntomas puede variar de día a día. Además de la fatiga, los síntomas pueden incluir:
- Agotamiento extremo después del ejercicio físico o psíquico.
- Problemas con la memoria o habilidades de pensamiento.
- Mareo, que empeora con el movimiento desde la posición de acostado o sentado a de pie.
- Dolor muscular o articular.
- Sueño no reparador.
Algunas personas con esta afección tienen dolores de cabeza, dolor de garganta, y dolor en los ganglios linfáticos del cuello o las axilas. Las personas con esta afección también pueden ser más sensibles a la luz, el sonido, los olores, los alimentos y las medicinas.
Cuando a ver a un médico
La fatiga puede ser un síntoma de muchas enfermedades. En general, consulte a su médico si usted tiene persistente o fatiga excesiva.
Causas
La causa de la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC) es aún desconocido. Una combinación de factores que pueden estar involucrados, incluyendo:
- La genética. ME/CFS parece funcionar en algunas familias, por lo que algunas personas pueden nacer con una mayor probabilidad de desarrollar el trastorno.
- Las infecciones. Algunas personas desarrollan ME/CFS síntomas después de llegar mejor a partir de una infección viral o bacteriana.
- Trauma físico o emocional. Algunas personas reportan que han tenido una lesión, cirugía o significativo de la tensión emocional, poco antes de que sus síntomas comienzan.
- Problemas con el uso de la energía. Algunas personas con ME/CFS tienen problemas para convertir el cuerpo del combustible, principalmente de grasas y azúcares en energía.
Los factores de riesgo
Los factores que pueden aumentar su riesgo de ME/CFS incluyen:
- Edad. ME/CFS puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común que afecta a los jóvenes a adultos de mediana edad.
- Sexo. Las mujeres son diagnosticadas con ME/CFS mucho más a menudo que los hombres, pero puede ser que las mujeres son más propensas a informar de sus síntomas a un médico.
- Otros problemas médicos. Las personas que tienen un historial de otros problemas médicos complejos, tales como la fibromialgia o postural ortostática, taquicardia síndrome de down, pueden ser más propensos a desarrollar el ME/CFS .
Complicaciones
Los síntomas de ME/CFS que vienen y se van, y a menudo son provocados por la actividad física o el estrés emocional. Esto puede hacer que sea difícil para las personas a mantener un horario regular de trabajo o incluso a cuidar de sí mismos en casa.
Muchas personas pueden ser demasiado débil para levantarse de la cama en diferentes puntos durante su enfermedad. Algunos pueden necesitar el uso de una silla de ruedas.
Diagnóstico
No hay una sola prueba para confirmar un diagnóstico de encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC). Síntomas pueden parecerse a los de muchos otros problemas de salud, incluyendo:
- Los trastornos del sueño. La fatiga puede ser causada por trastornos del sueño. Un estudio del sueño puede determinar si el resto está siendo perturbado por trastornos como la apnea obstructiva del sueño, síndrome de piernas inquietas o el insomnio.
- Otros problemas médicos. La fatiga es un síntoma común en varias condiciones médicas, tales como la anemia, la diabetes y el hipotiroidismo. Las pruebas de laboratorio pueden comprobar su sangre para pruebas de algunos de los principales sospechosos.
- Problemas de salud Mental. La fatiga también es un síntoma de una variedad de problemas de salud mental, como la depresión y la ansiedad. Un consejero puede ayudar a determinar si uno de estos problemas es la causa de su fatiga.
También es común para las personas que tienen ME/CFS también tienen otros problemas de salud al mismo tiempo, tales como trastornos del sueño, síndrome del intestino irritable o la fibromialgia.
De hecho, hay tantas superposición de síntomas entre esta condición y la fibromialgia que algunos investigadores consideran que los dos trastornos a diferentes aspectos de la misma enfermedad.
Criterios de diagnóstico
Las pautas propuestas por los Estados unidos del Instituto de Medicina de definir la fatiga asociada con ME/CFS como:
- Tan severa que interfiere con la capacidad de participar en la pre-enfermedad de las actividades.
- De nuevo o definitiva de la aparición.
- No sustancialmente se alivia con el reposo.
- Agravado por físico, mental o emocional de un esfuerzo.
Para cumplir con el Instituto de Medicina de los criterios de diagnóstico para esta enfermedad, una persona también sería necesario experiencia de al menos uno de estos dos síntomas:
- Dificultades con la memoria, atención y concentración.
- Mareo, que empeora con el movimiento desde la posición de acostado o sentado a de pie.
Estos síntomas deben durar por lo menos seis meses y se producen menos de la mitad del tiempo a moderados, importantes o de intensidad severa.
Tratamiento
No hay cura para la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC). El tratamiento se centra en el alivio de los síntomas. La mayoría de los perjudiciales o desactivación de los síntomas deben abordarse en primer lugar.
Medicamentos
Algunos problemas asociados con ME/CFS se puede mejorar con ciertos medicamentos. Los ejemplos incluyen:
- Dolor. Si los medicamentos como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y naproxeno sódico (Aleve) no ayudan lo suficiente, prescripción de medicamentos a veces se usa para tratar la fibromialgia podría ser opciones para usted. Estos incluyen la pregabalina (Lyrica), duloxetina (Cymbalta), amitriptilina o la gabapentina (Neurontin).
- La intolerancia ortostática. Algunas personas con esta condición, en particular de los adolescentes, se siente mareado o con náuseas cuando están de pie o sentado en posición vertical. Medicamentos para regular la presión arterial o el ritmo cardíaco puede ser útil.
- Depresión. Muchas personas con problemas de salud crónicos, como el ME/CFS , también están deprimidos. El tratamiento de la depresión puede hacer que sea más fácil para usted para hacer frente a los problemas asociados con una enfermedad crónica. Dosis bajas de algunos antidepresivos también pueden ayudar a mejorar el sueño y aliviar el dolor.
La estimulación para el post-exertional malestar
Las personas con ME/CFS un empeoramiento de sus síntomas después de física, mental o emocional esfuerzo. Esto se llama post-exertional malestar. Comienza generalmente en el plazo de 12 a 24 horas después de la actividad, y puede durar días o semanas.
Las personas que tienen post-exertional malestar a menudo tienen dificultades para encontrar un buen equilibrio entre actividad y descanso. El objetivo es mantenerse activo sin exagerar. Esto también se llama el ritmo.
El objetivo de la estimulación es reducir post-exertional malestar, en vez de volver al mismo nivel de actividad que tenía cuando estaban sanos. Como mejorar, usted puede ser capaz de participar de forma segura en más actividad sin activación post-exertional malestar.
Esto puede ayudar a mantener un registro diario de sus actividades y de los síntomas, así que usted puede controlar la cantidad de actividad que es demasiado para usted.
Abordar los problemas de sueño
La falta de sueño puede hacer que otros de los síntomas más difíciles de tratar. Su equipo de atención médica podría sugerir que evitar la cafeína o el cambio de su rutina para ir a dormir. La apnea del sueño puede ser tratada mediante el uso de una máquina que envía aire a presión a través de una máscara, mientras usted duerme.
La medicina alternativa
Muchas terapias alternativas que han sido promovidos por la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC), pero muy pocos tienen la evidencia de que funcionan. Los pacientes con esta condición pueden ser sensibles a los medicamentos, incluidos los productos a base de hierbas y suplementos. Los tratamientos que son caros o potencialmente dañinos que debe ser evitado.
De afrontamiento y el apoyo
La experiencia de ME/CFS varía de persona a persona. Apoyo emocional y consejería puede ayudar a usted y a sus seres queridos lidiar con la incertidumbre y las restricciones de este trastorno.
Hablar con un consejero puede ayudar a construir habilidades de afrontamiento para lidiar con una enfermedad crónica, frente a las limitaciones en el trabajo o en la escuela, y mejorar la dinámica familiar. También puede ser útil si usted está tratando con los síntomas de la depresión.
Usted puede encontrar útil unirse a un grupo de apoyo y conocer a otras personas con su condición. Los grupos de apoyo no son para todos, y usted puede encontrar que un grupo de apoyo se suma a su alivia el estrés en vez de él. Experimentar y usar su propio juicio para determinar lo que es mejor para usted.
Preparándose para su cita
Si usted tiene signos y síntomas de ME/CFS , que es probable que empezar por ver a su familia del profesional de la salud.
Lo que usted puede hacer
Antes de su cita, usted puede escribir una lista que incluye:
- Sus signos y síntomas. Ser cuidadoso. Mientras que la fatiga puede estar afectando a la mayoría, otros síntomas como problemas de memoria o dolores de cabeza también son importantes para compartir.
- Clave de la información personal. Los cambios recientes o de los principales factores de estrés en su vida puede desempeñar un papel muy real en su bienestar físico.
- Información de salud. Lista de cualquier otra condición de que usted está siendo tratado y los nombres de los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted toma regularmente.
- Preguntas para hacerle a su equipo de atención médica. La creación de tu lista de preguntas de antemano puede ayudarle a hacer la mayor parte de su tiempo durante su cita.
Para el síndrome de fatiga crónica, algunas preguntas básicas para preguntar a su equipo de cuidado de salud incluyen:
- ¿Cuáles son las posibles causas de los síntomas o condición?
- ¿Qué pruebas se recomienda?
- Si estas pruebas no concretar la causa de mis síntomas, ¿qué pruebas adicionales que podría necesitar?
- En base a qué haría un diagnóstico de ME/CFS ?
- Hay tratamientos o cambios de estilo de vida que podrían ayudar a mis síntomas?
- ¿Tiene usted cualquier material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?
- ¿Qué nivel de actividad debería apuntar para que mientras estamos en busca de un diagnóstico?
- ¿Te recomendamos que también puedo ver a un proveedor de salud mental?
No dude en hacer preguntas durante su cita ya que se le ocurra.
¿Qué esperar de su médico
Su equipo de atención médica es probable que se hagan una serie de preguntas, tales como:
- ¿Cuáles son sus síntomas y cuándo empezaron?
- ¿Hay algo que haga sus síntomas a mejor o a peor?
- ¿Tienes problemas con la memoria o la concentración?
- Estás teniendo problemas para dormir?
- ¿Cómo ha sido esta condición afecta a su estado de ánimo?
- ¿Cuánto sus síntomas límite de su capacidad para funcionar? Por ejemplo, ¿alguna vez has tenido que faltar a la escuela o trabajo a causa de sus síntomas?
- ¿Qué tratamientos se han intentado hasta ahora para esta condición? ¿Cómo han trabajado?
