Descripción

Espontánea disección coronaria es una afección de emergencia que se produce cuando se forma un desgarro en la pared de una arteria del corazón. Espontánea disección coronaria también se llama SCAD .

SCAD puede ralentizar o bloquear el flujo de sangre al corazón, causando un ataque al corazón, problemas del ritmo cardiaco o muerte súbita.

SCAD más comúnmente afecta a las mujeres en sus 40s y 50s, aunque puede ocurrir a cualquier edad y puede ocurrir en los hombres. Las personas que tienen SCAD a menudo no tienen factores de riesgo para las enfermedades del corazón, tales como presión arterial alta, colesterol alto o diabetes.

SCAD puede causar la muerte súbita si no es tratada a tiempo. Obtenga ayuda médica de emergencia si usted tiene síntomas de ataque al corazón — incluso si usted piensa que usted no está en riesgo de un ataque al corazón.

Los síntomas

Los síntomas de la SCAD pueden incluir:

  • Dolor de pecho o presión.
  • Dolor en los brazos, los hombros, la espalda o mandíbula.
  • Falta de aliento.
  • Sudor.
  • Cansancio extremo.
  • Malestar estomacal.
  • Un latido cardíaco rápido o agitado sensación en el pecho.
  • Sensación de mareo.

Cuando a ver a un médico

Llame al 911 o al número local de emergencia si usted tiene dolor de pecho o cree que podría estar teniendo un ataque al corazón. Si usted no tiene acceso a servicios médicos de emergencia, tener a alguien que lo lleve al hospital más cercano. No maneje usted mismo a menos que no tenga otra opción.

Causas

La causa de la tendencia espontánea de la arteria coronaria disección es desconocido.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo para la SCAD incluyen:

  • El hecho de ser mujer. SCAD puede pasar a cualquiera. Pero tiende a afectar a las mujeres más que los hombres.
  • El parto. Algunas mujeres que han tenido SCAD han dado a luz recientemente. Esto puede ser debido a cambios en las hormonas y el estrés en los vasos sanguíneos. SCAD se ha encontrado que se producen con más frecuencia en las primeras semanas después del parto. Pero SCAD también puede ocurrir durante el embarazo.
  • La tensión extrema. SCAD puede suceder después de un estrés extremo. Esto incluye el ejercicio físico intenso y grave angustia emocional.
  • La displasia Fibromuscular (fiebre AFTOSA). Esta condición provoca el debilitamiento de las medianas arterias. La fiebre AFTOSA puede conducir a problemas de las arterias, tales como aneurisma o disección. Las mujeres son más propensos que los hombres.
  • Los trastornos genéticos que afectan el tejido conectivo. El síndrome de Ehlers-Danlos y síndrome de Marfan síndromes se han encontrado en personas que han tenido la SCAD .
  • Presión arterial muy alta. Severa de la presión arterial alta puede aumentar el riesgo de SCAD .
  • Uso de drogas ilegales. El uso de cocaína u otras drogas ilegales podría aumentar el riesgo de SCAD .

Complicaciones

Una posible complicación de la SCAD es un ataque al corazón. SCAD ralentiza o detiene el flujo de sangre a través de una arteria. Esto debilita el corazón y puede conducir a un ataque al corazón. Un ataque al corazón de la SCAD es diferente de un ataque al corazón causado por una acumulación de grasas, colesterol y otras sustancias en las paredes de las arterias. Esta condición se llama aterosclerosis.

En algunas personas con SCAD , las capas interna y externa de la arteria puede dividir. La sangre se puede acumular entre estas capas. La presión de la acumulación de sangre puede hacer SCAD peor.

Incluso con el éxito del tratamiento, JUREL puede suceder más de una vez. Puede ocurrir poco después de que el primer episodio o años más tarde. Las personas que tienen SCAD también pueden tener un mayor riesgo de otros problemas del corazón. Estos problemas incluyen la insuficiencia cardíaca debido a que el corazón de daño de ataque.

Diagnóstico

SCAD generalmente se diagnostica en un contexto de emergencia. Se le harán preguntas sobre su historia clínica personal y familiar. Se realizan pruebas para comprobar su corazón.

Pruebas

Los exámenes para diagnosticar la SCAD son similares a las pruebas para la detección de un ataque al corazón. Ellos pueden incluir:

  • Exámenes de sangre. Algunas proteínas lentamente fuga en la sangre después de daño en el corazón de un ataque al corazón. Los exámenes de sangre pueden comprobar estas proteínas. Otras pruebas de sangre también puede ser hecho.
  • Electrocardiograma (ECG o EKG). Esta prueba rápida comprueba la actividad eléctrica del corazón. Se puede mostrar qué tan rápido o qué tan lento el corazón está latiendo. Pegajoso parches llamados electrodos pegados al pecho y a veces en los brazos y las piernas. Un electrocardiograma (ECG) puede determinar si usted está teniendo o ha tenido un ataque al corazón.
  • La angiografía coronaria. Esta prueba se ve en el interior de las arterias del corazón. Un médico coloca un largo, tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o de la muñeca. Es guiado hacia el corazón. Medio de contraste fluye a través del tubo para las arterias. El medio de contraste ayuda a que las arterias se muestran más claramente en las imágenes y el vídeo. Una angiografía coronaria puede diagnosticar la SCAD . También puede mostrar cualquiera de las trenzado de las arterias.

Otras pruebas se pueden hacer durante una angiografía coronaria para confirmar la SCAD y el plan de tratamiento. Estas pruebas incluyen:

  • La tomografía de coherencia óptica (OCT). Esta prueba utiliza la luz para ver el interior de los vasos sanguíneos y las paredes de los vasos sanguíneos. El médico inserta un tubo flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo y la guía para el corazón. Un rayo de luz que brilla desde el catéter. El examen puede ayudar a diagnosticar con precisión la causa de un ataque al corazón.
  • Ultrasonido Intravascular (IVUS). Se utilizan ondas de sonido para tomar fotografías del interior de las arterias del corazón. El médico inserta un tubo flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo y la guía para el corazón. Un dispositivo en el extremo de la sonda emite ondas de sonido. Un equipo que se ve en las ondas de sonido que rebotan y los convierte en imágenes de las arterias del corazón.

Tratamiento

Los objetivos de la SCAD tratamiento son:

  • Restaurar el flujo de sangre al corazón.
  • Gestionar dolor en el pecho.
  • Prevenir la SCAD que suceda de nuevo.

El tratamiento puede incluir medicamentos y un procedimiento o una cirugía para abrir la arteria y restaurar el flujo de sangre. A veces SCAD sana en su propio.

El tipo de tratamiento para la SCAD depende de la salud general y el tamaño y la ubicación de la rotura de la arteria.

Medicamentos

Algunas personas con SCAD sólo necesita medicamentos para tratar los síntomas. Si el dolor de pecho u otros síntomas continúan, otros tratamientos también pueden ser necesarios.

Medicamentos para tratar la SCAD pueden incluir:

  • La aspirina. Tomar aspirina a largo plazo puede ayudar a disminuir el riesgo de enfermedades del corazón después de la SCAD . Hable con un profesional de la salud para decidir si la terapia de aspirina diaria es el adecuado para usted.
  • Medicamentos para la presión arterial. Varios medicamentos están disponibles para bajar la presión arterial. Usted podría necesitar tomar estos medicamentos de por vida para reducir el riesgo de otro SCAD .
  • Los medicamentos para controlar el dolor en el pecho. Los medicamentos llamados nitratos y bloqueadores de canales de calcio puede ayudar a tratar el dolor de pecho después de la SCAD .

La cirugía u otros procedimientos

Algunas personas con SCAD necesidad de una cirugía o procedimiento de revisión de la arteria y mejorar el flujo de sangre al corazón. Estos tratamientos pueden incluir:

  • La angioplastia coronaria (UN-jee-o-plas-tee) y el stent.Esto puede ser necesario el tratamiento ifSCADblocks el flujo de sangre al corazón o medicamentos no controlan el dolor de pecho. Durante el procedimiento, un médico coloca un largo, tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o de la muñeca. Es guiado hacia el corazón. Un pequeño globo en la punta del catéter se ensancha para abrir la arteria. Luego, el médico coloca un pequeño tubo de malla llamado stent dentro de la arteria. El stent mantiene abierta la arteria y mejora el flujo de sangre. Se retira el balón. El stent permanece en su lugar.
    Otro nombre para este tratamiento es la intervención coronaria percutánea o PCI.
  • La cirugía de revascularización coronaria. Esta cirugía a corazón abierto crea un nuevo camino para el flujo de sangre alrededor de una total o parcialmente bloqueados de la arteria. Se puede hacer si otros SCAD tratamientos no funcionan, o si usted tiene más de una lágrima. El cirujano tiene un saludable vaso sanguíneo desde el pecho o en la zona de la pierna. Esta saludable de los vasos es un injerto. Un extremo del injerto se sutura a la arteria por debajo de la obstrucción. El otro extremo es cosida en el corazón. Otros nombres para esta cirugía son la cirugía de revascularización coronaria, cirugía de revascularización coronaria, o CABG — se pronuncia "col."

La angioplastia coronaria (UN-jee-o-plas-tee) y el stent. Este tratamiento puede ser necesaria si SCAD bloquea el flujo de sangre al corazón o medicamentos no controlan el dolor de pecho.

Durante el procedimiento, un médico coloca un largo, tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o de la muñeca. Es guiado hacia el corazón. Un pequeño globo en la punta del catéter se ensancha para abrir la arteria. Luego, el médico coloca un pequeño tubo de malla llamado stent dentro de la arteria. El stent mantiene abierta la arteria y mejora el flujo de sangre. Se retira el balón. El stent permanece en su lugar.
Otro nombre para este tratamiento es la intervención coronaria percutánea o PCI.

El embarazo

Si usted ha tenido SCAD , hable con un profesional de la salud antes de quedar embarazada. El embarazo puede no ser seguro después de haber SCAD .

La rehabilitación cardíaca

Después del tratamiento para el JUREL , que necesitan chequeos regulares con su equipo de atención médica.

Un programa personalizado de ejercicio y la educación pueden ser sugeridos. Esto se llama la rehabilitación cardiaca, también conocida como rehabilitación cardíaca. Es creado para ayudarle a recuperarse de una grave enfermedad del corazón. El programa incluye a menudo el ejercicio supervisado, apoyo emocional y educación acerca de una dieta saludable para el corazón.

El estilo de vida y remedios caseros

Es importante tomar medidas para mantener el corazón sano. Pruebe estos consejos:

  • No fume. Fumar es un factor de riesgo importante para la enfermedad cardíaca. No fumar es la mejor manera de reducir el riesgo de enfermedades del corazón y sus complicaciones. También manténgase alejado del humo de segunda mano. Si usted necesita ayuda para dejar de fumar, pídale a su equipo de cuidado de estrategias que pueden ayudar.
  • Comer alimentos saludables. Elija granos enteros, frutas, verduras y proteínas magras como el pescado y frijoles. Evitar o limitar los alimentos con muchas grasas saturadas, grasas trans, sal y azúcar.
  • Ejercicio. El ejercicio Regular ayuda a controlar la diabetes, el colesterol alto y la presión arterial alta — todos los factores de riesgo para enfermedades del corazón. Con su proveedor de ACEPTAR, el objetivo es de 30 a 60 minutos de actividad física la mayoría de los días de la semana. Hable con su proveedor de atención médica acerca de la cantidad y el tipo de ejercicio que es mejor para usted. Usted puede ser dicho para evitar la intensa elevación, la competencia y las temperaturas extremas.
  • Mantener un peso saludable. Demasiado peso cepas del corazón. El sobrepeso aumenta el riesgo de colesterol alto, presión arterial alta y la diabetes.
  • Limite el consumo de alcohol. Si usted decide beber alcohol, hacerlo con moderación. Para los adultos sanos, que significa hasta un trago por día para las mujeres y hasta dos bebidas al día para los hombres.
  • Control de la presión arterial, de colesterol y de azúcar en la sangre. Pregúntele a su equipo de cuidados de salud con qué frecuencia usted necesita para tener su presión arterial, azúcar en la sangre y los niveles de colesterol.
  • La práctica de buenos hábitos de sueño. La falta de sueño puede aumentar el riesgo de enfermedades del corazón y otros problemas de salud. Los adultos deben aspirar a conseguir 7 a 9 horas de sueño diarias. Ir a la cama y despertarse a la misma hora todos los días, incluyendo los fines de semana. Si usted tiene problemas para dormir, hable con un profesional de la salud acerca de las estrategias que podrían ayudar.
  • Manejar el estrés. Encontrar maneras de ayudar a reducir el estrés emocional. Hacer más ejercicio, la práctica de la atención y conectarse con otros en grupos de apoyo son algunas de las maneras de aliviar el estrés.

De afrontamiento y el apoyo

Algunas personas podrían sentirse asustado, triste, frustrado o deprimido después de haber SCAD . La comprensión de su salud y de hablar a los demás puede ayudar. Pruebe estos consejos:

  • Aprender aboutSCAD. El conocimiento de los detalles puede hacer que usted se sienta más cómodo al hablar con su equipo de atención médica. Preguntar sobre el tamaño de la arteria lagrimal y de donde es. Entender los tratamientos que va a recibir y por qué los necesita. Pregunte dónde puede encontrar más información.
  • Unirse a un grupo de apoyo. Puede ser útil para conectarse con otras personas que saben lo que está pasando. Pregúntele a su equipo de atención de salud si hay alguna JUREL o la enfermedad del corazón grupos de apoyo en su área.

Preparándose para su cita

Puede que no tenga tiempo para prepararse. SCAD generalmente se diagnostica en una situación de emergencia. Si usted tiene dolor de pecho o piensas que estás teniendo un ataque al corazón, llame inmediatamente al 911 o a su número de emergencia local.

Después de un SCAD diagnóstico, usted puede tener preguntas acerca de su salud. Prepare una lista de preguntas para hacerle a su médico en su próxima cita, tales como:

  • Lo que hizo que mi SCAD ?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
  • Se la lágrima en mi arteria sana por sí solo?
  • ¿Cuál es mi riesgo de tener otro SCAD ?
  • Tengo una afección de los vasos sanguíneos, tales como la displasia fibromuscular, también llamada fiebre AFTOSA?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • ¿Hay alguna actividad o restricciones en la dieta debo seguir?
  • Es seguro para mí para quedar embarazada?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas que usted tenga.

Síntomas y tratamiento de la disección coronaria Espontánea (SCAD)