Síntomas y tratamiento de la diabetes Tipo 1

Descripción

La diabetes tipo 1, una vez conocida como diabetes juvenil o diabetes insulino-dependiente, es una enfermedad crónica. En esta condición, el páncreas produce poca o ninguna insulina. La insulina es una hormona que el cuerpo utiliza para permitir que el azúcar (glucosa) para entrar en las células para producir energía.

Diferentes factores, como la genética y algunos virus, puede causar la diabetes tipo 1. Aunque la diabetes tipo 1 suele aparecer durante la infancia o la adolescencia, se puede desarrollar en los adultos.

Incluso después de mucha investigación, de tipo 1 la diabetes no tiene cura. El tratamiento se dirige hacia la gestión de la cantidad de azúcar en la sangre con insulina, la dieta y el estilo de vida para prevenir complicaciones.

Los síntomas

La diabetes tipo 1 los síntomas pueden aparecer de repente y pueden incluir:

Sentir más sed de lo habitual
Orinar mucho
La enuresis en los niños que nunca han mojado la cama durante la noche
Sentir mucha hambre
Perder peso sin intentarlo
Sentirse irritable o tener otros cambios de humor
Sensación de cansancio y debilidad
Tener visión borrosa

Cuando a ver a un médico

Hable con su proveedor de atención médica si usted nota cualquiera de los síntomas anteriores en que usted o su hijo.

Causas

La causa exacta de la diabetes tipo 1 es desconocida. Normalmente, el sistema inmunológico del cuerpo, que normalmente combate las bacterias y virus dañinos — destruye las productoras de insulina (islote) de las células en el páncreas. Otras posibles causas incluyen:

La genética
La exposición a los virus y otros factores ambientales

El papel de la insulina

Una vez que un gran número de células de los islotes son destruidas, el cuerpo produce poca o ninguna insulina. La insulina es una hormona que viene de una glándula que se encuentra detrás y debajo del estómago (páncreas).

El páncreas se pone insulina en el torrente sanguíneo.
La insulina viaja a través del cuerpo, permitiendo que el azúcar entre en las células.
La insulina reduce la cantidad de azúcar en el torrente sanguíneo.
Como el nivel de azúcar en sangre baja, el páncreas pone menos insulina en el torrente sanguíneo.

El papel de la glucosa

La glucosa — azúcar — es una fuente principal de energía para las células que forman los músculos y otros tejidos.

La glucosa proviene de dos fuentes principales: la comida y el hígado.
El azúcar se absorbe en el torrente sanguíneo, donde se introduce en las células con la ayuda de la insulina.
El hígado almacena la glucosa en forma de glucógeno.
Cuando los niveles de glucosa son bajos, tal como cuando usted no ha comido en un tiempo, con que el hígado descompone el glucógeno almacenado en glucosa. Esto mantiene los niveles de glucosa dentro de un rango normal.

En la diabetes tipo 1, no hay insulina para permitir que la glucosa a las células. Debido a esto, el azúcar se acumula en el torrente sanguíneo. Esto puede causar complicaciones potencialmente mortales.

Los factores de riesgo

Algunos de los factores que pueden aumentar su riesgo para la diabetes tipo 1 incluyen:

La historia de la familia. Cualquier persona con un padre o hermano con diabetes tipo 1 tiene un riesgo ligeramente mayor de desarrollar la enfermedad.
La genética. Tener ciertos genes aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1.
Geografía. El número de personas que tienen diabetes tipo 1 tiende a ser mayor a medida que se alejan del ecuador.
Edad. La diabetes tipo 1 puede aparecer a cualquier edad, pero aparece en dos notables picos. El primer pico se produce en los niños de entre 4 y 7 años de edad. La segunda es en los niños de entre 10 y 14 años de edad.

Complicaciones

A lo largo del tiempo, el tipo 1 de las complicaciones de la diabetes puede afectar los órganos principales del cuerpo. Estos órganos incluyen el corazón, vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones. Con un normal nivel de azúcar en sangre puede reducir el riesgo de muchas complicaciones.

Las complicaciones de la Diabetes puede llevar a la discapacidad o incluso amenazar su vida.

Corazón y de los vasos sanguíneos. La Diabetes aumenta el riesgo de algunos problemas con el corazón y los vasos sanguíneos. Estos incluyen la enfermedad de la arteria coronaria con dolor de pecho (angina de pecho), ataque al corazón, accidente cerebrovascular, el estrechamiento de las arterias (aterosclerosis) y la presión arterial alta.
Daño a los nervios (neuropatía).El exceso de azúcar en la sangre puede dañar las paredes de los pequeños vasos sanguíneos (capilares) que se alimentan de los nervios. Esto es especialmente cierto en las piernas. Esto puede causar hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor. Esto generalmente comienza en las puntas de los dedos de los pies o dedos de las manos y se propaga hacia arriba. El mal control de azúcar en la sangre puede causar que pierda todo el sentido de la sensibilidad en las extremidades afectadas a lo largo del tiempo. Daño a los nervios que afectan el sistema digestivo puede causar problemas con las náuseas, los vómitos, la diarrea o el estreñimiento. Para los hombres, la disfunción eréctil puede ser un problema.
Daño renal (nefropatía). Los riñones tienen millones de diminutos vasos sanguíneos que mantienen que los residuos entren en la sangre. La Diabetes puede dañar este sistema. El daño severo puede conducir a insuficiencia renal o enfermedad renal en etapa terminal que no puede ser revertido. En la etapa final de la enfermedad renal debe ser tratada con la mecánica de filtrado de los riñones (diálisis) o un trasplante de riñón.
El daño a los ojos. La Diabetes puede dañar los vasos sanguíneos en la retina (la parte del ojo que detecta la luz) (retinopatía diabética). Esto podría causar ceguera. La Diabetes también aumenta el riesgo de serios trastornos de la visión, tales como las cataratas y el glaucoma.
Pie de daño. Daño en los nervios de los pies o la mala circulación de la sangre a los pies aumenta el riesgo de algunas complicaciones en los pies. Se deja sin tratar, cortes y ampollas que pueden convertirse en infecciones graves. Estas infecciones pueden necesitar ser tratados con el dedo del pie, el pie o la pierna de eliminación (amputación).
De la piel y condiciones de la boca. La Diabetes puede dejar más propensos a las infecciones de la piel y la boca. Estos incluyen infecciones bacterianas y fúngicas. La enfermedad de las encías y la boca seca también es más probable.
Complicaciones en el embarazo. Altos niveles de azúcar en sangre puede ser peligroso tanto para el padre y el bebé. El riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal y defectos de nacimiento aumenta cuando la diabetes no está bien controlada. Para los padres, la diabetes aumenta el riesgo de cetoacidosis diabética, retinopatía diabética problemas de los ojos (retinopatía), inducida por el embarazo la presión arterial alta y la preeclampsia.

Daño a los nervios (neuropatía). El exceso de azúcar en la sangre puede dañar las paredes de los pequeños vasos sanguíneos (capilares) que se alimentan de los nervios. Esto es especialmente cierto en las piernas. Esto puede causar hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor. Esto generalmente comienza en las puntas de los dedos de los pies o dedos de las manos y se propaga hacia arriba. El mal control de azúcar en la sangre puede causar que pierda todo el sentido de la sensibilidad en las extremidades afectadas a lo largo del tiempo.

Daño a los nervios que afectan el sistema digestivo puede causar problemas con las náuseas, los vómitos, la diarrea o el estreñimiento. Para los hombres, la disfunción eréctil puede ser un problema.

Prevención

No se conoce ninguna manera de prevenir la diabetes tipo 1. Pero los investigadores están trabajando en la prevención de la enfermedad o daños de las células de los islotes en las personas que están recién diagnosticados.

Pregúntele a su médico si usted podría ser elegible para uno de estos ensayos clínicos. Es importante sopesar cuidadosamente los riesgos y beneficios de cualquier tratamiento en un ensayo.

Diagnóstico

Pruebas de diagnóstico incluyen:

La hemoglobina glicosilada (A1C) de la prueba. Este análisis de sangre muestra el promedio de su nivel de azúcar en sangre durante los últimos 2 a 3 meses. Mide la cantidad de azúcar en la sangre se adjunta a la proteína transportadora de oxígeno en las células rojas de la sangre (hemoglobina). El mayor de los niveles de azúcar en sangre, la más hemoglobina que tendrá con el azúcar adjunta. Un nivel de A1C de 6.5% o más en dos pruebas separadas significa que usted tiene diabetes.

Si la prueba de A1C no está disponible, o si usted tiene ciertas condiciones que pueden hacer la prueba de A1C inexacta, como el embarazo o de una forma poco común de la hemoglobina (hemoglobina variante) — su proveedor puede utilizar las siguientes pruebas:

Al azar de azúcar en sangre. Una muestra de sangre será tomada en un tiempo aleatorio y puede ser confirmado por pruebas adicionales. De azúcar en la sangre los valores están expresados en miligramos por decilitro (mg/dL) o milimoles por litro (mmol/L). No importa cuándo comió por última vez, de un azar del nivel de azúcar en sangre de 200 mg/dL (11.1 mmol/L) o más sugiere la diabetes.
El ayuno prueba de azúcar en sangre. Una muestra de sangre será tomada después de que usted no come (rápido) de la noche a la mañana. Un ayuno de azúcar en la sangre nivel de menos de 100 mg/dL (5.6 mmol/L) es saludable. Un nivel de azúcar en la sangre en ayunas de 100 a 125 mg/dL (5.6 a 6.9 mmol/L) se considera prediabetes. Si es de 126 mg/dL (7 mmol/L) o más en dos pruebas por separado, usted tiene diabetes.

Si usted es diagnosticado con diabetes, su médico también puede ejecutar pruebas de sangre. Estos se echa de autoanticuerpos que son comunes en la diabetes tipo 1. Las pruebas de ayudar a su proveedor para decidir entre el tipo 1 y diabetes tipo 2 cuando el diagnóstico no es cierto. La presencia de cetonas — subproductos de la descomposición de la grasa en la orina también sugiere que la diabetes tipo 1, en lugar de tipo 2.

Después del diagnóstico

Vas a visitar regularmente a su médico para hablar sobre el manejo de su diabetes. Durante estas visitas, el médico controlará sus niveles de A1C. Su target objetivo de A1C puede variar dependiendo de su edad y otros factores. La Asociación Americana de la Diabetes recomienda que los niveles de A1C estar por debajo de 7%, o un promedio del nivel de glucosa de alrededor de 154 mg/dL (8.5 mmol/L).

La prueba de A1C muestra como la diabetes y plan de tratamiento está funcionando mejor de lo que diario de azúcar en la sangre de las pruebas. Un alto nivel de A1C puede significar que usted necesita para cambiar la cantidad de insulina, plan de comidas o ambos.

Su profesional médico también se toman muestras de sangre y orina. Van a utilizar estos ejemplos para verificar los niveles de colesterol, así como la tiroides, el hígado y la función renal. Su médico también le tome la presión arterial y los sitios donde probar su azúcar en la sangre y el suministro de insulina.

Tratamiento

El tratamiento para la diabetes tipo 1 incluye:

Tomando insulina
Conteo de carbohidratos, grasas y proteínas
Monitoreo de azúcar en la sangre a menudo
Comer alimentos saludables
Hacer ejercicio regularmente y mantener un peso saludable

El objetivo es mantener el nivel de azúcar en sangre lo más cerca posible de lo normal para retrasar o prevenir las complicaciones. En general, el objetivo es mantener al día los niveles de azúcar en la sangre antes de las comidas entre 80 y 130 mg/dL (4.44 7,2 mmol/L). Después de la comida de los números debe ser no mayor de 180 mg/dL (10 mmol/L) dos horas después de comer.

La insulina y otros medicamentos

Cualquier persona que tiene diabetes del tipo 1 de las necesidades de la terapia de insulina a lo largo de su vida.

Hay muchos tipos de insulina, incluyendo:

La insulina de acción corta. A veces se llama la insulina regular, este tipo comienza a trabajar alrededor de 30 minutos después de la inyección. Se alcanza el efecto máximo en 90 a 120 minutos y dura aproximadamente de 4 a 6 horas. Ejemplos son Humulin R, Novolin R y Afrezza.
Insulina de acción rápida. Este tipo de insulina comienza a trabajar dentro de los 15 minutos. Se alcanza el efecto máximo a los 60 minutos y dura aproximadamente 4 horas. Este tipo se utiliza a menudo de 15 a 20 minutos antes de las comidas. Ejemplos son glulisina (Apidra), lispro (Humalog, Admelog y Lyumjev) y aspart (Novolog y FiAsp).
La insulina de acción intermedia. También llama la insulina NPH, este tipo de insulina comienza a trabajar en aproximadamente 1 a 3 horas. Se alcanza el efecto máximo a las 6 a 8 horas y dura de 12 a 24 horas. Ejemplos son la insulina NPH (Novolin N, Humulin N).
Largo y ultra-insulina de acción prolongada. Este tipo de insulina puede proporcionar cobertura para tan de largo como de 14 a 40 horas. Ejemplos son glargina (Lantus, Toujeo Solostar, Basaglar), detemir (Levemir) y degludec (Tresiba).

Es probable que tengas varias inyecciones diarias que incluyen una combinación de una insulina de acción prolongada y una insulina de acción rápida. Estas inyecciones actúan más como el cuerpo del normal uso de la insulina que los regímenes de insulina que sólo se requiere uno o dos tomas al día. Una combinación de tres o más inyecciones de insulina al día ha demostrado que mejora los niveles de azúcar en sangre.

La insulina opciones de entrega

La insulina no se puede tomar por vía oral para reducir el azúcar en la sangre debido a que el estómago enzimas descomponen la insulina, evitando de trabajo. Necesitará recibir las vacunas (inyecciones) o usar una bomba de insulina.

Las inyecciones.Puede utilizar una fina aguja y jeringa o una pluma de insulina a inyectar la insulina debajo de la piel. Plumas de insulina parecen plumas de tinta y están disponibles en desechables o recargables variedades. Si usted elige las vacunas (inyecciones), es probable que necesite una mezcla de tipos de insulina para utilizar durante el día y la noche.
Una bomba de insulina.Este es un dispositivo pequeño que se usa en el exterior de su cuerpo que usted programa para entregar cantidades específicas de insulina durante todo el día y cuando usted come. Un tubo que se conecta a un depósito de insulina a un catéter que se inserta bajo la piel de su abdomen. También hay un sin cámara de aire de la bomba opción que involucra el uso de una vaina que contiene la insulina en su cuerpo combinado con un pequeño catéter que se inserta debajo de la piel.

Las inyecciones. Puede utilizar una fina aguja y jeringa o una pluma de insulina a inyectar la insulina debajo de la piel. Plumas de insulina parecen plumas de tinta y están disponibles en desechables o recargables variedades.

Si usted elige las vacunas (inyecciones), es probable que necesite una mezcla de tipos de insulina para utilizar durante el día y la noche.

Una bomba de insulina. Este es un dispositivo pequeño que se usa en el exterior de su cuerpo que usted programa para entregar cantidades específicas de insulina durante todo el día y cuando usted come. Un tubo que se conecta a un depósito de insulina a un catéter que se inserta bajo la piel de su abdomen.

También hay un sin cámara de aire de la bomba opción que involucra el uso de una vaina que contiene la insulina en su cuerpo combinado con un pequeño catéter que se inserta debajo de la piel.

La supervisión de la glucosa

Dependiendo del tipo de terapia de insulina que usted seleccione o necesita, usted tiene que verificar y registrar su nivel de azúcar en sangre, al menos, cuatro veces al día.

La Asociación Americana de la Diabetes recomienda que las pruebas de niveles de azúcar en sangre antes de las comidas, antes de acostarse, antes de hacer ejercicio o de conducción, y cuando crees que tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre. El monitoreo cuidadoso es la única manera de asegurarse de que su nivel de azúcar en sangre se mantiene dentro de su rango objetivo. Monitoreo más frecuente puede reducir los niveles de A1C.

Incluso si usted toma insulina y comer en un horario estricto, los niveles de azúcar en sangre puede cambiar. Usted aprenderá cómo su nivel de azúcar en sangre cambia en respuesta a los alimentos, la actividad, la enfermedad, los medicamentos, el estrés, los cambios hormonales y el alcohol.

Monitorización continua de glucosa

Monitorización continua de glucosa (CGM) monitoriza los niveles de azúcar en sangre. Puede ser especialmente útil para la prevención de bajos de azúcar en la sangre. Estos dispositivos han demostrado la reducción de A1C .

Continua monitores de glucosa se unen al cuerpo con una aguja fina por debajo de la piel. La comprobación de niveles de glucosa en sangre cada pocos minutos.

Sistema de lazo cerrado

Un sistema de lazo cerrado es un dispositivo que se implanta en el cuerpo que vincula permanentemente un monitor de glucosa a una bomba de insulina. El monitor comprueba niveles de azúcar en sangre regularmente. El dispositivo ofrece automáticamente la cantidad correcta de insulina cuando el monitor muestra que es necesario.

La Administración de Drogas y Alimentos ha aprobado varios híbridos los sistemas de lazo cerrado para la diabetes tipo 1. Son los llamados "híbridos", debido a que estos sistemas requieren que el usuario introduzca algo. Por ejemplo, puede que tenga que decir que el dispositivo de cómo muchos se comen hidratos de carbono, o confirmar los niveles de azúcar de sangre de vez en cuando.

Un sistema de circuito cerrado que no necesita ninguna entrada de usuario no está disponible todavía. Pero más de estos sistemas están actualmente en ensayos clínicos.

Otros medicamentos

Otros medicamentos también pueden ser prescritos para las personas con diabetes tipo 1, tales como:

Alta medicamentos para la presión arterial. Su médico le puede recetar enzima convertidora de la angiotensina (ECA) o inhibidores de la angiotensina II (ara ii) para ayudar a mantener los riñones sanos. Estos medicamentos son recomendados para las personas con diabetes que tienen la presión arterial por encima de 140/90 milímetros de mercurio (mm de Hg).
La aspirina. Su profesional médico le puede recomendar que tome el bebé o regular de aspirina todos los días para proteger su corazón. Su médico puede pensar que usted tiene un mayor riesgo de un evento cardiovascular. Su médico le explicará el riesgo de sangrado si usted toma aspirina.
Medicamentos para reducir el colesterol.El colesterol directrices más estrictas para las personas con diabetes, debido a su mayor riesgo de enfermedades del corazón. La Asociación Americana de Diabetes recomienda que las lipoproteínas de baja densidad (LDL o "colesterol malo") ser menor de 100 mg/dL (2.6 mmol/L). Las lipoproteínas de alta densidad (HDL o "colesterol bueno") se recomienda más de 50 mg/dL (1,3 mmol/L) en mujeres y más de 40 mg/dL (1 mmol/L) en hombres. Los triglicéridos, otro tipo de grasa en la sangre, debe ser de menos de 150 mg/dL (1,7 mmol/L).

Medicamentos para reducir el colesterol. El colesterol directrices más estrictas para las personas con diabetes, debido a su mayor riesgo de enfermedades del corazón.

La Asociación Americana de Diabetes recomienda que las lipoproteínas de baja densidad (LDL o "colesterol malo") ser menor de 100 mg/dL (2.6 mmol/L). Las lipoproteínas de alta densidad (HDL o "colesterol bueno") se recomienda más de 50 mg/dL (1,3 mmol/L) en mujeres y más de 40 mg/dL (1 mmol/L) en hombres. Los triglicéridos, otro tipo de grasa en la sangre, debe ser de menos de 150 mg/dL (1,7 mmol/L).

La alimentación saludable y el monitoreo de los hidratos de carbono

No hay tal cosa como una dieta de la diabetes. Sin embargo, es importante que el centro de su dieta en alimentos nutritivos, bajos en grasa, los alimentos ricos en fibra, tales como:

Frutas
Verduras
Los granos enteros

Su dietista le recomendamos que usted coma menos productos animales y carbohidratos refinados, como el pan blanco y los dulces. Esta saludable plan de alimentación es recomendable, incluso para las personas sin diabetes.

Usted tendrá que aprender cómo contar la cantidad de carbohidratos en los alimentos que usted come. Al hacerlo, usted puede dar a ti mismo lo suficiente insulina. Esto permitirá a su cuerpo a utilizar correctamente los hidratos de carbono. Un dietista registrado puede ayudarle a crear un plan de comidas que se adapte a sus necesidades.

La actividad física

Todo el mundo necesita el ejercicio aeróbico regular, incluyendo a las personas que tienen diabetes tipo 1. En primer lugar, obtener su proveedor de ACEPTAR para el ejercicio. A continuación, elija actividades que disfrute, como caminar o nadar, y hacer cada día cuando se puede. Intenta al menos 150 minutos de ejercicio aeróbico moderado a la semana, con no más de dos días sin ningún tipo de ejercicio.

Recuerde que la actividad física reduce el azúcar en la sangre. Si al comenzar una nueva actividad, revise su nivel de azúcar en sangre con más frecuencia de lo habitual hasta que usted sabe que la actividad afecta a sus niveles de azúcar en sangre. Puede que necesite ajustar su plan de comidas o de las dosis de insulina debido a la mayor actividad.

Actividades de interés

Ciertas actividades de la vida puede ser motivo de preocupación para las personas que tienen diabetes tipo 1.

De conducción. Bajos de azúcar en la sangre puede ocurrir en cualquier momento. Es una buena idea revisar su azúcar en la sangre en cualquier momento que estamos de conseguir detrás de la rueda. Si está por debajo de 70 mg/dL (3,9 mmol/L), tomar un aperitivo con 15 gramos de hidratos de carbono. Volver a probar de nuevo en 15 minutos para asegurarse de que se ha elevado a un nivel seguro antes de empezar a conducir.
De trabajo. La diabetes tipo 1 puede plantear algunos desafíos en el lugar de trabajo. Por ejemplo, si usted trabaja en un trabajo que implica conducir o manejar maquinaria pesada, baja de azúcar en la sangre podría suponer un grave riesgo para usted y quienes le rodean. Puede que tenga que trabajar con su proveedor y a su empleador para asegurar que algunos se hacen los ajustes. Usted puede necesitar pausas adicionales para el azúcar en la sangre prueba de acceso rápido y la comida y la bebida. Existen leyes federales y estatales requieren que los empleadores provean estos ajustes para las personas con diabetes.
El hecho de estar embarazada.El riesgo de complicaciones durante el embarazo es mayor en las personas con diabetes tipo 1. Los expertos recomiendan que consulte a su médico antes de quedar embarazada.A1Creadings debe ser inferior a 6,5% antes de intentar quedar embarazada. El riesgo de las enfermedades presentes en el nacimiento (enfermedades congénitas) es mayor en las personas con diabetes tipo 1. El riesgo es mayor cuando la diabetes está mal controlada durante las primeras 6 a 8 semanas de embarazo. Cuidado con el manejo de su diabetes durante el embarazo puede reducir el riesgo de complicaciones.
Ser mayor o tener otro tipo de condiciones. Para aquellos que son débiles o enfermos, o tienen dificultad para pensar con claridad, el control estricto del azúcar en la sangre puede no ser práctico. También podría aumentar el riesgo de niveles bajos de azúcar en la sangre. Para muchas personas con diabetes tipo 1, una menos estricto objetivo de A1C de menos del 8% puede ser apropiado.

El hecho de estar embarazada. El riesgo de complicaciones durante el embarazo es mayor en las personas con diabetes tipo 1. Los expertos recomiendan que consulte a su médico antes de quedar embarazada. Los análisis de A1C debe ser inferior a 6,5% antes de intentar quedar embarazada.

El riesgo de las enfermedades presentes en el nacimiento (enfermedades congénitas) es mayor en las personas con diabetes tipo 1. El riesgo es mayor cuando la diabetes está mal controlada durante las primeras 6 a 8 semanas de embarazo. Cuidado con el manejo de su diabetes durante el embarazo puede reducir el riesgo de complicaciones.

El futuro potencial de los tratamientos

El trasplante de páncreas. Con un exitoso trasplante de páncreas, que ya no necesitan insulina. Pero los trasplantes de páncreas no siempre con éxito — y el procedimiento que se plantea graves riesgos. Debido a estos riesgos puede ser más peligroso que el de la propia diabetes, trasplantes de páncreas se utilizan generalmente para aquellos que tienen muy difícil controlar la diabetes. También pueden ser utilizadas para la gente que también necesita un trasplante de riñón.
El trasplante de células de los islotes. Los investigadores están experimentando con el trasplante de células de los islotes. Esto proporciona nuevas células productoras de insulina a partir de un páncreas de donantes. Este procedimiento experimental tuvo algunos problemas en el pasado. Pero las nuevas técnicas y mejores fármacos para evitar que las células de los islotes de rechazo puede mejorar sus posibilidades de convertirse en un éxito en el tratamiento.

Signos de problemas

A pesar de sus mejores esfuerzos, a veces, los problemas que va a suceder. Ciertas complicaciones a corto plazo de la diabetes tipo 1, como la baja de azúcar en la sangre, precisan de la atención de inmediato.

Bajos de azúcar en la sangre (hipoglucemia)

La hipoglucemia diabética se produce cuando una persona con diabetes no tiene suficiente azúcar (glucosa) en la sangre. Pregunte a su proveedor de lo que se considera un bajo nivel de azúcar en sangre para usted. Niveles de azúcar en sangre puede caer por muchas razones, tales como saltarse una comida, comer menos carbohidratos de llamada en tu plan de comidas, hacer más ejercicio físico de lo normal o inyectar demasiada insulina.

Obtenga información sobre los síntomas de la hipoglucemia. Prueba de azúcar en la sangre si usted piensa que sus niveles son bajos. En caso de duda, siempre probar su azúcar en la sangre. Los primeros síntomas de baja azúcar en la sangre incluyen:

Palidez de la piel (palidez)
Los temblores
Mareo o sensación de mareo
La sudoración
El hambre o la náusea
Un latido cardíaco irregular o rápido
Dificultad para concentrarse
Sensación de debilidad y falta de energía (fatiga)
Irritabilidad o ansiedad
Dolor de cabeza
Hormigueo o entumecimiento de los labios, la lengua o la mejilla

Hipoglucemia nocturna puede causar que despertar con el sudor empapado de pijama o un dolor de cabeza. Hipoglucemia nocturna a veces puede causar un inusualmente alto de azúcar en la sangre de la lectura a primera hora de la mañana.

Si la hipoglucemia diabética no se trata, los síntomas de la hipoglucemia empeorar y pueden incluir:

Confusión, comportamiento inusual, o de ambos, tales como la incapacidad para completar tareas rutinarias
Pérdida de la coordinación
Dificultad para hablar o dificultad para hablar
Borrosa o visión de túnel
Incapacidad para comer o beber
Debilidad muscular
Somnolencia

La hipoglucemia severa puede causar:

Convulsiones o ataques
La inconsciencia
La muerte, rara vez

Usted puede aumentar su azúcar en la sangre rápidamente por comer o beber una simple fuente de azúcar, tales como tabletas de glucosa, caramelos duros o jugo de fruta. Dígale a su familia y amigos ¿qué síntomas buscar y qué hacer si usted no es capaz de tratar la condición de usted mismo.

Si un medidor de glucosa en sangre no está fácilmente disponible, el tratamiento para la baja de azúcar en la sangre, de todos modos si usted tiene síntomas de hipoglucemia, y luego de la prueba tan pronto como sea posible.

Informar a las personas de confianza acerca de la hipoglucemia. Si los demás saben qué síntomas buscar, que podría ser capaz de alertar a los primeros síntomas. Es importante que los miembros de la familia y amigos cercanos saben donde se guarda el glucagón y cómo dar para que una situación potencialmente grave puede ser más fácil de gestionar de una manera segura. El glucagón es una hormona que estimula la liberación de azúcar en la sangre.

Aquí un poco de información de emergencia para dar a los demás. Si estás con alguien que no es de responder (se pierde la conciencia) o no puede tragar debido a la baja de azúcar en la sangre:

No se inyecte la insulina, ya que esto hará que la sangre los niveles de azúcar en caer aún más
No dar líquidos o alimentos, ya que estos podrían causar asfixia
Dar glucagón por inyección o aerosol nasal
Llame al 911 o a los servicios de emergencia en su área para el tratamiento de inmediato si el glucagón no está en la mano, usted no sabe cómo usarlo, o la persona no está respondiendo

Hipoglucemia asintomática

Algunas personas pueden perder la capacidad de sentir que sus niveles de azúcar en sangre son bajos. Esto se llama hipoglucemia asintomática. El cuerpo ya no reacciona a un bajo nivel de azúcar en sangre con síntomas tales como mareos o dolores de cabeza. El más bajo de azúcar en la sangre, más probabilidades hay de desarrollar hipoglucemia asintomática.

Si usted puede evitar tener un episodio de hipoglucemia durante varias semanas, usted puede empezar a ser más conscientes de llegar a mínimos. A veces el aumento de azúcar en la sangre de destino (por ejemplo, de 80 a 120 mg/DL 100 a 140 mg/DL) al menos por un corto tiempo también puede ayudar a mejorar los bajos de azúcar en la sangre de la conciencia.

Alto de azúcar en la sangre (hiperglucemia)

De azúcar en la sangre puede elevarse por muchas razones. Por ejemplo, puede aumentar debido a comer en exceso, comer mal tipos de comidas, no tomar la suficiente cantidad de insulina o de la lucha contra una enfermedad.

Observar:

Necesidad frecuente de orinar
Aumento de la sed
Visión borrosa
La fatiga
Dolor de cabeza
Irritabilidad

Si usted piensa que tiene la hiperglucemia, revise su azúcar en la sangre. Si es más alto que el rango objetivo, es probable que necesite para administrar una "corrección". Una corrección es una dosis adicional de insulina administrada a traer su azúcar en la sangre vuelva a la normalidad. Altos niveles de azúcar en sangre no bajar lo más rápidamente a medida que sube. Pregúntele a su médico cuánto tiempo debe esperar hasta que vuelva a revisar. Si utiliza una bomba de insulina, al azar alta de azúcar en la sangre lecturas puede significar que usted necesita para cambiar el lugar donde se coloca la bomba en su cuerpo.

Si usted tiene una lectura de azúcar en sangre por encima de los 240 mg/dL (13.3 mmol/L), una prueba de cetonas utilizando una prueba de orina palo. No haga ejercicio si su nivel de azúcar en sangre está por encima de 240 mg/dL o si hay presencia de cetonas. Si sólo un rastro o pequeñas cantidades de cetonas están presentes, beber más noncalorie líquidos para eliminar las cetonas.

Si su azúcar en la sangre es persistentemente por encima de 300 mg/dL (de 16,7 mmol/L), o si su nivel de cetonas en orina se mantiene alta, a pesar de tomar la corrección de la dosis de insulina, llame a su profesional médico o busque atención de emergencia.

Aumento de la presencia de cetonas en la orina (cetoacidosis diabética)

Si sus células están privadas de energía, el cuerpo puede comenzar a descomponer la grasa. Esto produce los ácidos tóxicos conocidos como cetonas. La cetoacidosis diabética es una emergencia que amenaza la vida.

Los síntomas de esta grave enfermedad incluyen:

Náuseas
Vómitos
Dolor Abdominal
Un dulce, afrutado olor en el aliento
Falta de aliento
La boca seca
Debilidad
La confusión
Coma

Si usted sospecha de cetoacidosis, compruebe la orina el exceso de cetonas con un over-the-counter cetonas kit de la prueba. Si usted tiene grandes cantidades de cetonas en la orina, llame a su médico de inmediato o busque atención de emergencia. También, llame a su médico si usted ha vomitado más de una vez y usted tiene cetonas en la orina.

El estilo de vida y remedios caseros

La gestión de cuidado de la diabetes tipo 1 puede reducir su riesgo de graves — incluso mortales — complicaciones. Tenga en cuenta estos consejos:

Hacer un compromiso para manejar su diabetes. Tome sus medicamentos como se recomienda. Aprenda todo lo que pueda acerca de la diabetes tipo 1. Hacen que la alimentación saludable y la actividad física sea parte de su rutina diaria. Establecer una relación con un educador de diabetes. Pregúntele a su equipo de atención médica para ayudar.
Identifique. Llevar una etiqueta o una pulsera que dice que viven con diabetes. Mantenga un kit de glucagón cercanos en caso de una baja de azúcar en la sangre de emergencia. Asegúrate de que tus amigos y seres queridos sepan cómo utilizar el kit.
Programar un examen físico anual y exámenes regulares de los ojos. Su regular la diabetes exámenes no están destinados a reemplazar anualmente exámenes médicos o exámenes oculares de rutina. Durante el físico, su médico le examinará para cualquier complicaciones relacionadas con la diabetes. Su profesional médico también buscará otros problemas médicos. Su oftalmólogo le revise en busca de signos de ojo de complicaciones, tales como daño a la retina, cataratas y glaucoma.
Mantener sus vacunas al día.Alto de azúcar en la sangre pueden debilitar el sistema inmunológico. Vacunarse contra la gripe cada año. Su profesional médico probablemente le recomendará la vacuna contra la neumonía, también. También pueden recomendamos conseguir la COVID-19 de la vacuna. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) recomienda la vacunación contra la hepatitis B si usted no ha tenido antes de y usted es un adulto de entre las edades de 19 y 59 años con diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2. TheCDCrecommends de vacunación tan pronto como sea posible después del diagnóstico con el tipo 1 o diabetes tipo 2. Si usted tiene 60 años o más y tiene diabetes y no ha recibido la vacuna, hable con su médico sobre si es adecuado para usted.
Preste atención a sus pies. Lavar los pies a diario con agua tibia. Seca con cuidado, especialmente entre los dedos de los pies. Hidratar los pies con una loción. Revise sus pies todos los días para las ampollas, cortes, ampollas, enrojecimiento o hinchazón. Consulte a su médico si usted tiene dolor o de otro problema en el pie que no se cura.
Mantenga su presión arterial y el colesterol bajo control. Comer alimentos saludables y hacer ejercicio regularmente puede ayudar a controlar la presión arterial alta y el colesterol. La medicación también puede ser necesaria.
Si usted fuma o el uso de otras formas de tabaco, pídale a su médico que le ayude a dejar de fumar. Fumar aumenta su riesgo de complicaciones de la diabetes. Estos incluyen ataque al corazón, accidente cerebrovascular, daño a los nervios y la enfermedad renal. Hable con su médico sobre cómo dejar de fumar o dejar de usar otros tipos de tabaco.
Si usted bebe alcohol, hágalo con responsabilidad. El Alcohol puede causar alta o baja de azúcar en la sangre. Depende de cuánto bebe y si de comer al mismo tiempo. Si usted decide beber, hágalo con moderación y siempre con una comida. Revise sus niveles de azúcar en sangre antes de ir a dormir.
Tomar la tensión en serio. Las hormonas que el cuerpo produce cuando se está bajo la tensión a largo plazo puede evitar que la insulina funcione correctamente. Esto puede el estrés y frustrar aún más. Dar un paso atrás y establecer algunos límites. Dé prioridad a sus tareas. Aprender maneras de relajarse. Dormir lo suficiente.

Mantener sus vacunas al día. Alto de azúcar en la sangre pueden debilitar el sistema inmunológico. Vacunarse contra la gripe cada año. Su profesional médico probablemente le recomendará la vacuna contra la neumonía, también. También pueden recomendamos conseguir la COVID-19 de la vacuna.

Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) recomienda la vacunación contra la hepatitis B si usted no ha tenido antes de y usted es un adulto de entre las edades de 19 y 59 años con diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2. El CDC recomienda la vacunación tan pronto como sea posible después del diagnóstico con el tipo 1 o diabetes tipo 2. Si usted tiene 60 años o más y tiene diabetes y no ha recibido la vacuna, hable con su médico sobre si es adecuado para usted.

De afrontamiento y el apoyo

La Diabetes puede afectar las emociones, tanto directa como indirectamente. El mal control de azúcar en la sangre puede afectar directamente a las emociones provocando cambios de comportamiento, tales como la irritabilidad. Puede haber ocasiones cuando se resienten de su diabetes.

Las personas que viven con diabetes tienen un mayor riesgo de depresión y la diabetes relacionada con la angustia. Muchos especialistas en diabetes, regularmente incluyen un trabajador social o un psicólogo como parte de su cuidado de la diabetes del equipo.

Usted puede encontrar que es útil hablar con otras personas con diabetes tipo 1. En línea y en persona, los grupos de apoyo están disponibles. Los miembros del grupo a menudo saber sobre los últimos tratamientos. También pueden compartir sus propias experiencias o información útil. Por ejemplo, pueden compartir dónde encontrar hidratos de carbono cuenta por tu favorito para llevar del restaurante.

Si usted está interesado en un grupo de apoyo, su profesional médico puede ser capaz de recomendar uno en su área. O usted puede visitar los sitios web de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) o la Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF). Estos sitios de la lista de información sobre grupos de apoyo locales y actividades para las personas con diabetes tipo 1. También puede llegar a la ADA al 800-DIABETES ( 800-342-2383 ) o JDRF en 800-533-CURA ( 800-533-2873 ).

Preparándose para su cita

Si usted piensa que usted o su niño tiene diabetes tipo 1, consulte a su proveedor de inmediato. Un simple análisis de sangre puede mostrar si usted necesita más evaluación y tratamiento.

Después del diagnóstico, usted necesitará cerca seguimiento médico hasta que su nivel de azúcar en sangre es estable. Un proveedor que se especializa en trastornos hormonales (endocrinólogo) trabaja generalmente con otros especialistas en el cuidado de la diabetes. Su equipo de atención médica probablemente incluirá:

Educador en diabetes certificado
Dietista registrado
Trabajador Social o profesional de la salud mental
Farmacéutico
Dentista
Educador en diabetes certificado
Médico que se especializa en el cuidado de los ojos (oftalmólogo)
Médico que se especializa en la salud de los pies (podólogo)

Una vez que haya aprendido cómo manejar la diabetes tipo 1, su médico probablemente le recomendará exámenes cada pocos meses. Un minucioso examen anual y regular de los pies y exámenes de los ojos también son importantes. Esto es especialmente cierto si usted está teniendo un momento difícil el manejo de la diabetes, si usted tiene presión arterial alta o la enfermedad de riñón, o si usted está embarazada.

Estos consejos pueden ayudarle a prepararse para su cita. También puede dejar que usted sabe qué esperar de su médico.

Lo que usted puede hacer

Anote cualquier pregunta que usted tenga. Una vez que usted comience el tratamiento con insulina, los primeros síntomas de la diabetes debe desaparecer. Sin embargo, usted puede tener nuevos problemas que es necesario abordar. Estas incluyen tener bajos de azúcar en la sangre que sucede a menudo, o encontrar formas para controlar alto de azúcar en la sangre después de comer ciertos alimentos.
Anote la clave de la información personal, incluyendo cualquiera de las principales fuentes de estrés o cambios recientes en su vida. Muchos factores pueden afectar el control de la diabetes, incluyendo el estrés.
Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted esté tomando.
Para sus chequeos regulares, llevar los registros de sus valores de glucosa o de su medidor a sus citas.
Escribir preguntas para hacerle a su proveedor.

Preparar una lista de preguntas puede ayudarle a hacer la mayor parte de su tiempo con su proveedor de servicios y el resto de su equipo de atención médica. Cosas que usted quiere discutir con su médico, dietista o educador de diabetes incluyen:

Cuándo y con qué frecuencia usted debe controlar su glucosa en la sangre
La terapia de insulina — tipos de insulina, el momento de la dosificación, cantidad de dosis
La administración de insulina — disparos frente a una bomba de
Bajos de azúcar en la sangre — cómo reconocer y tratar la
Alto de azúcar en la sangre — cómo reconocer y tratar la
Cetonas — pruebas y tratamiento
Nutrición — tipos de alimentos y su efecto sobre el azúcar en la sangre
El conteo de carbohidratos
Ejercicio — el ajuste de la insulina y la ingesta de alimentos para la actividad
Manejo médico — cómo a menudo a visitar a su proveedor de servicios y otros miembros del equipo de atención de la diabetes
Un día de enfermedad de gestión

¿Qué esperar de su médico

Su profesional médico probablemente le hará muchas preguntas, incluyendo:

Lo cómodas que son la gestión de su diabetes?
¿Cómo de frecuentes son su baja de azúcar en la sangre de los episodios?
¿Sabe usted cuando su azúcar en la sangre está baja?
¿Qué es un día típico en la dieta como?
Está usted a hacer ejercicio? Si es así, ¿con qué frecuencia?
En promedio, la cantidad de insulina que están utilizando a diario?

Lo que usted puede hacer mientras tanto

Si usted está teniendo problemas para controlar su azúcar en la sangre o tiene preguntas, póngase en contacto con su equipo de cuidado de salud en entre las citas.

Síntomas y tratamiento de la diabetes Tipo 1