Síntomas y tratamiento de la Diabetes insípida
Descripción
La Diabetes insípida (die-uh-ABEJA-teze en-SIP-uh-dus) es un problema común que causa los líquidos en el cuerpo a quedar fuera de equilibrio. Que le pide el cuerpo hacer grandes cantidades de orina. También causa una sensación de estar muy sediento, incluso después de haber algo de beber. La Diabetes insípida es también llamada vasopresina arginina la deficiencia de arginina vasopresina resistencia.
Si bien los términos "diabetes insípida" y "diabetes mellitus" suenan igual, las dos condiciones que no están conectados. La Diabetes mellitus implica altos niveles de azúcar en sangre. Es una condición común, y es a menudo llamado simplemente la diabetes.
No hay cura para la diabetes insípida. Pero se dispone de un tratamiento que puede aliviar sus síntomas. Que incluye el alivio de la sed, la reducción de la cantidad de orina que produce el cuerpo y la prevención de la deshidratación.
Los síntomas
Los síntomas de la diabetes insípida en los adultos incluyen:
- Estar muy sediento, a menudo con una preferencia por el agua fría.
- La realización de grandes cantidades de orina pálida.
- Levantarse a orinar y beber agua con frecuencia durante la noche.
Los adultos suelen orinar un promedio de 1 a 3 cuartos de galón (aproximadamente de 1 a 3 litros) por día. Las personas que tienen diabetes insípida y que beba muchos líquidos puede hacer tanto como 20 cuartos de galón (aproximadamente 19 litros de orina al día.
Un bebé o a un niño que tiene diabetes insípida puede tener estos síntomas:
- Grandes cantidades de orina pálida en el resultado de pesada, pañales mojados.
- Orinarse en la cama.
- Estar muy sediento, con una preferencia para beber agua y líquidos fríos.
- La pérdida de peso.
- Crecimiento pobre.
- El vómito.
- Irritabilidad.
- Fiebre.
- El estreñimiento.
- El dolor de cabeza.
- Problemas para dormir.
- Problemas de la visión.
Cuando a ver a un médico
Consulte a su proveedor de atención médica de inmediato si usted nota que usted está orinando más de lo habitual y tiene mucha sed, sobre una base regular.
Causas
La Diabetes insípida ocurre cuando el cuerpo no puede equilibrar sus niveles de líquido de una manera saludable.
Líquido en la sangre se filtra a través de los riñones para eliminar los residuos. Después, la mayoría de que el líquido se devuelve al torrente sanguíneo. Los desechos y una pequeña cantidad de líquido salen de los riñones en forma de orina. La orina sale del cuerpo después de que se almacena temporalmente en la vejiga.
Una hormona conocida como hormona antidiurética (ADH), también llamada vasopresina — es necesario para obtener el líquido que se filtra por los riñones de nuevo en el torrente sanguíneo. La ADH se realiza en una parte del cerebro llamada el hipotálamo. Luego se almacena en la glándula pituitaria, una glándula que se encuentra en la base del cerebro. Las condiciones que hacen que el cerebro a la ADH o trastornos que bloquean el efecto de la ADH causa que el cuerpo produzca demasiada orina.
En la diabetes insípida, el cuerpo no puede equilibrar los niveles de fluido. La causa del desequilibrio hídrico depende del tipo de diabetes insípida.
- Diabetes insípida Central. Daño a la glándula pituitaria o el hipotálamo de la cirugía, un tumor, una lesión en la cabeza o una enfermedad que puede causar la diabetes insípida central. Que el daño afecta a la producción, el almacenamiento y la liberación de ADH . Un trastorno hereditario que puede causar esta condición también. También puede ser el resultado de una reacción autoinmune que hace que el sistema inmunológico del cuerpo para dañar las células que hacen que la ADH .
- La diabetes insípida nefrógena. Esto sucede cuando hay un problema con los riñones que les hace incapaces de responder adecuadamente a la ADH . Que problema puede ser debido a: Un trastorno hereditario.Ciertos medicamentos, como el litio y los medicamentos antivirales como el foscarnet (Foscavir).Niveles bajos de potasio en la sangre.Altos niveles de calcio en la sangre.Una obstrucción del tracto urinario o una infección del tracto urinario.Una enfermedad crónica de riñón.
- Un trastorno hereditario.
- Ciertos medicamentos, como el litio y los medicamentos antivirales como el foscarnet (Foscavir).
- Niveles bajos de potasio en la sangre.
- Altos niveles de calcio en la sangre.
- Una obstrucción del tracto urinario o una infección del tracto urinario.
- Una enfermedad crónica de riñón.
- Gestacional la diabetes insípida. Esta forma rara de diabetes insípida sólo ocurre durante el embarazo. Se desarrolla cuando una enzima producida por la placenta destruye la ADH en una persona embarazada.
- Polidipsia primaria. Esta condición también se llama diabetes insípida dipsogenic. Las personas que tienen este trastorno de la sensación constante de sed y beber muchos líquidos. Puede ser causada por el daño a la sed-mecanismo de regulación en el hipotálamo. También ha sido vinculado a la enfermedad mental, como la esquizofrenia.
- Un trastorno hereditario.
- Ciertos medicamentos, como el litio y los medicamentos antivirales como el foscarnet (Foscavir).
- Niveles bajos de potasio en la sangre.
- Altos niveles de calcio en la sangre.
- Una obstrucción del tracto urinario o una infección del tracto urinario.
- Una enfermedad crónica de riñón.
A veces no hay una causa clara de la diabetes insípida puede ser encontrado. En ese caso, repita la prueba con el tiempo, a menudo es útil. Las pruebas pueden ser capaces de identificar una causa subyacente con el tiempo.
Los factores de riesgo
Cualquier persona puede contraer la diabetes insípida. Pero los que están en mayor riesgo son las personas que:
- Tener un historial familiar de la enfermedad.
- Tomar ciertos medicamentos, como los diuréticos, que podría llevar a problemas renales.
- Tiene niveles altos de calcio o niveles bajos de potasio en su sangre.
- Ha tenido una lesión grave en la cabeza o el cerebro de la cirugía.
Complicaciones
La deshidratación
La Diabetes insípida puede conducir a la deshidratación. Que ocurre cuando el cuerpo pierde demasiado líquido. La deshidratación puede causar:
- La boca seca.
- De la sed.
- Cansancio extremo.
- El mareo.
- El mareo.
- Desmayo.
- Las náuseas.
Desequilibrio de electrólitos
La Diabetes insípida puede cambiar los niveles de minerales en la sangre que mantener el cuerpo con el equilibrio de los líquidos. Los minerales, llamados electrolitos, incluir el sodio y el potasio. Los síntomas de un desequilibrio de electrólitos pueden incluir:
- La debilidad.
- Las náuseas.
- El vómito.
- La pérdida de apetito.
- Confusión.
Diagnóstico
Las pruebas utilizadas para diagnosticar la diabetes insípida incluyen:
- Prueba de privación de agua.Para esta prueba, usted dejar de beber líquidos durante varias horas. Durante la prueba, el médico mide los cambios en el peso corporal, la cantidad de orina que produce el cuerpo, y la concentración de la orina y la sangre. Su proveedor de atención médica también puede medir la cantidad ofADHin su sangre. Durante esta prueba, usted puede recibir un fabricados de forma ofADH. Que puede ayudar a mostrar si su cuerpo está haciendo enoughADHand si sus riñones puede responder como se espera toADH.
- Prueba de orina. Pruebas de orina para ver si contiene demasiada agua puede ser útil en la identificación de la diabetes insípida.
- Exámenes de sangre. Comprobación de los niveles de ciertas sustancias en la sangre, tales como el sodio, el potasio y el calcio, pueden ayudar con el diagnóstico y puede ser útil en la identificación del tipo de diabetes insípida.
- Imágenes de resonancia magnética (MRI). Una resonancia magnética puede detectar problemas con la glándula pituitaria o el hipotálamo. Esta prueba de imagen utiliza un potente campo magnético y ondas de radio para crear imágenes detalladas del cerebro.
- Las pruebas genéticas. Si otras personas en su familia ha tenido problemas con el exceso de micción o han sido diagnosticados con diabetes insípida, su médico puede sugerir pruebas genéticas.
Prueba de privación de agua. Para esta prueba, usted dejar de beber líquidos durante varias horas. Durante la prueba, el médico mide los cambios en el peso corporal, la cantidad de orina que produce el cuerpo, y la concentración de la orina y la sangre. Su proveedor de atención médica también puede medir la cantidad de ADH en la sangre.
Durante esta prueba, usted puede recibir un fabricados forma de ADH . Que puede ayudar a mostrar si su cuerpo está haciendo lo suficiente ADH y si sus riñones puede responder como se espera a la ADH .
Tratamiento
Si usted tiene leves diabetes insípida, puede que sólo necesite beber más agua para evitar la deshidratación. En otros casos, el tratamiento por lo general se basa en el tipo de diabetes insípida.
- Diabetes insípida Central.Si la diabetes insípida central es causada por un trastorno en la glándula pituitaria o el hipotálamo, como un tumor, que enfermedad se trata en primer lugar. Cuando es necesario un tratamiento más allá de eso, un fabricados hormona llamada desmopresina (DDAVP, Nocdurna) se utiliza. Este medicamento reemplaza la falta de la hormona antidiurética (ADH) y disminuye la cantidad de orina que el cuerpo hace. La desmopresina es disponible en forma de píldora, como un aerosol nasal y como un tiro. Si usted tiene diabetes insípida central, es probable que su cuerpo todavía hace someADH. Pero la cantidad puede cambiar de día a día. Esto significa que la cantidad de desmopresina que usted necesita, también puede cambiar. Tomar más de desmopresina que usted necesita puede causar retención de agua. En algunos casos, puede causar potencialmente grave, los niveles bajos de sodio en la sangre. Hable con su proveedor de atención médica acerca de cómo y cuándo ajustar la dosis de desmopresina.
- La diabetes insípida nefrógena.Debido a que los riñones no responden adecuadamente toADHin esta forma de diabetes insípida, la desmopresina no es de ayuda. En su lugar, su proveedor de atención médica puede recomendarle que comer una dieta baja en sal para reducir la cantidad de orina de los riñones a hacer. El tratamiento con hidroclorotiazida (Microzide) puede aliviar sus síntomas. Aunque la hidroclorotiazida es un diurético — un tipo de medicina que causa que el cuerpo produzca más orina puede disminuir la producción de orina para algunas personas con diabetes insípida. Si sus síntomas son debido a los medicamentos que está tomando, detener los medicamentos pueden ayudar. Pero no deje de tomar ningún medicamento sin consultar primero a su proveedor de atención médica.
- Gestacional la diabetes insípida. El tratamiento para la diabetes gestacional insípida implica la toma de la fabrica la hormona de la desmopresina.
- Polidipsia primaria. No existe un tratamiento específico para esta forma de diabetes insípida aparte de la reducción de la cantidad de líquidos que bebe. Si la condición está relacionada con una enfermedad mental, el tratamiento que puede aliviar los síntomas.
Diabetes insípida Central. Si la diabetes insípida central es causada por un trastorno en la glándula pituitaria o el hipotálamo, como un tumor, que enfermedad se trata en primer lugar.
Cuando es necesario un tratamiento más allá de eso, un fabricados hormona llamada desmopresina (DDAVP, Nocdurna) se utiliza. Este medicamento reemplaza la falta de la hormona antidiurética (ADH) y disminuye la cantidad de orina que el cuerpo hace. La desmopresina es disponible en forma de píldora, como un aerosol nasal y como un tiro.
Si usted tiene diabetes insípida central, es probable que su cuerpo todavía hace algunos ADH . Pero la cantidad puede cambiar de día a día. Esto significa que la cantidad de desmopresina que usted necesita, también puede cambiar. Tomar más de desmopresina que usted necesita puede causar retención de agua. En algunos casos, puede causar potencialmente grave, los niveles bajos de sodio en la sangre. Hable con su proveedor de atención médica acerca de cómo y cuándo ajustar la dosis de desmopresina.
La diabetes insípida nefrógena. Debido a que los riñones no responden adecuadamente a la ADH en esta forma de diabetes insípida, la desmopresina no es de ayuda. En su lugar, su proveedor de atención médica puede recomendarle que comer una dieta baja en sal para reducir la cantidad de orina de los riñones a hacer.
El tratamiento con hidroclorotiazida (Microzide) puede aliviar sus síntomas. Aunque la hidroclorotiazida es un diurético — un tipo de medicina que causa que el cuerpo produzca más orina puede disminuir la producción de orina para algunas personas con diabetes insípida.
Si sus síntomas son debido a los medicamentos que está tomando, detener los medicamentos pueden ayudar. Pero no deje de tomar ningún medicamento sin consultar primero a su proveedor de atención médica.
El estilo de vida y remedios caseros
Si usted tiene diabetes insípida:
- Prevenir la deshidratación. Como tomar tu medicina y que tienen fácil acceso al agua, lo más probable es ser capaz de prevenir problemas graves de deshidratación. Planear con anticipación y llevar agua con usted dondequiera que usted vaya. Mantenga un suministro de medicamentos con usted cuando usted está fuera de casa.
- Use un brazalete de alerta médica o lleve una tarjeta de alerta médica. Si usted tiene una emergencia médica, la alerta se proporciona información que sus proveedores de cuidado de salud necesario para darle el cuidado adecuado.
Preparándose para su cita
Es probable que primero consulte a su proveedor de atención primaria. Pero cuando llame para programar una cita, usted puede ser referido a un especialista que se llama un endocrinólogo — un médico que se centra en los trastornos de la hormona.
He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.
Lo que usted puede hacer
- Pregunte acerca de las restricciones a seguir antes de su cita. En el momento de hacer la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano. Su médico puede pedirle que deje de beber agua la noche antes de la cita. Pero hacerlo sólo si su proveedor de atención médica se lo pide.
- Anote los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita. Esté preparado para responder preguntas acerca de la frecuencia de orinar y la cantidad de agua que usted bebe cada día.
- Anote la clave de la información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
- Haga una lista de su clave y la información médica, incluyendo cirugías recientes, los nombres de todos los medicamentos que toma y la dosis, y cualesquiera otras condiciones para las que ha sido recientemente tratado. Su proveedor de atención médica también es probable que se pregunte acerca de cualquier recientes lesiones a la cabeza.
- Tener un familiar o amigo, si es posible. A veces puede ser difícil de recordar toda la información que se obtiene durante una cita. Alguien que va con usted puede recordar algo que perdió o se olvidó.
- Escribir preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica.
Para la diabetes insípida, algunas preguntas básicas para preguntar a su proveedor de cuidado de salud incluyen:
- ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
- ¿Qué tipo de pruebas necesito?
- Es mi condición probable temporal o voy para siempre?
- ¿Qué tratamientos están disponibles, y que hacer que me recomienda?
- ¿Cómo va a controlar si el tratamiento está funcionando?
- Necesito hacer cambios en mi dieta o estilo de vida?
- ¿Aún es necesario beber mucha agua, si estoy tomando medicamentos?
- Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones?
- ¿Existen restricciones en la dieta debo seguir?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a casa, o sitios web que recomiendan?
¿Qué esperar de su médico
Su proveedor de atención de salud es probable que se hagan preguntas como:
- Cuando comenzaron los síntomas?
- Cuánto más se está orinando que de costumbre?
- ¿Qué cantidad de agua que usted bebe cada día?
- ¿Te levantas en la noche para orinar y beber el agua?
- ¿Está usted embarazada?
- Está siendo tratado o ha sido recientemente tratado por otras condiciones médicas?
- ¿Ha sufrido recientemente lesiones en la cabeza, o ha tenido la neurocirugía?
- Tiene alguien en su familia ha sido diagnosticado con diabetes insípida?
- Nada parece mejorar los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Lo que usted puede hacer mientras tanto
Mientras que usted está esperando a su cita, beber hasta que su sed es aliviado, como a menudo como sea necesario. Evitar actividades que puedan causar deshidratación, tales como el ejercicio, otras esfuerzo físico o pasar tiempo en el calor.
