Síntomas y tratamiento de la Diabetes
Descripción
La Diabetes mellitus se refiere a un grupo de enfermedades que afectan a cómo el cuerpo utiliza el azúcar en la sangre (glucosa). La glucosa es una fuente importante de energía para las células que forman los músculos y los tejidos. También es el cerebro principal fuente de combustible.
La principal causa de la diabetes varía según el tipo. Pero no importa qué tipo de diabetes que usted tiene, puede conducir a un exceso de azúcar en la sangre. El exceso de azúcar en la sangre puede conducir a serios problemas de salud.
Crónica de condiciones de la diabetes incluyen la diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2. Potencialmente reversible de las condiciones de la diabetes incluyen la prediabetes y la diabetes gestacional. La Prediabetes sucede cuando los niveles de azúcar en sangre son más altos de lo normal. Pero los niveles de azúcar en sangre no están lo suficientemente alta como para ser llamada diabetes. Y la prediabetes puede conducir a la diabetes, a menos que se tomen medidas para evitarlo. La diabetes gestacional ocurre durante el embarazo. Pero puede desaparecer después de que nazca el bebé.
Los síntomas
Síntomas de la Diabetes depende de qué tan alto el nivel de azúcar en sangre. Algunas personas, especialmente si tienen prediabetes , diabetes gestacional o diabetes tipo 2 , puede no tener síntomas. En la diabetes tipo 1 , los síntomas tienden a aparecer rápidamente y ser más grave.
Algunos de los síntomas de la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 son:
- Sentir más sed de lo habitual.
- Orinar con frecuencia.
- Perder peso sin intentarlo.
- La presencia de cetonas en la orina. Las cetonas son un subproducto de la descomposición de los músculos y la grasa que ocurre cuando no hay suficiente insulina disponible.
- Sensación de cansancio y debilidad.
- Sentirse irritable o tener otros cambios de humor.
- Tener visión borrosa.
- Teniendo lenta cicatrización de las heridas.
- Recibiendo una gran cantidad de infecciones, tales como la goma, la piel y las infecciones vaginales.
La diabetes tipo 1 puede empezar a cualquier edad. Pero a menudo comienza en la infancia o adolescencia. La diabetes tipo 2, el tipo más común, se puede desarrollar a cualquier edad. La diabetes tipo 2 es más común en personas mayores de 40 años. Pero la diabetes tipo 2 en los niños es cada vez mayor.
Cuando a ver a un médico
- Si usted piensa que usted o su hijo puede tener diabetes. Si usted nota cualquiera de posibles síntomas de la diabetes, póngase en contacto con su proveedor de atención médica. La anterior la condición se diagnostica, antes de comenzar el tratamiento.
- Si ya has sido diagnosticado con diabetes. Después de recibir su diagnóstico, usted necesitará cerca seguimiento médico hasta que sus niveles de azúcar en sangre se estabilicen.
Causas
Para entender la diabetes, es importante entender cómo el cuerpo utiliza normalmente la glucosa.
Cómo funciona la insulina
La insulina es una hormona que viene de una glándula que se encuentra detrás y debajo del estómago (páncreas).
- El páncreas libera insulina en el torrente sanguíneo.
- La insulina circula, dejando de azúcar entrar en las células.
- La insulina reduce la cantidad de azúcar en el torrente sanguíneo.
- Como el nivel de azúcar en sangre cae, también lo hace la secreción de insulina del páncreas.
El papel de la glucosa
La glucosa — azúcar — es una fuente de energía para las células que forman los músculos y otros tejidos.
- La glucosa proviene de dos fuentes principales: la comida y el hígado.
- El azúcar se absorbe en el torrente sanguíneo, donde se introduce en las células con la ayuda de la insulina.
- El hígado almacena y hace que la glucosa.
- Cuando los niveles de glucosa son bajos, tal como cuando usted no ha comido en un tiempo, que el hígado descompone el glucógeno almacenado en glucosa. Esto mantiene su nivel de glucosa dentro de un rango normal.
La causa exacta de la mayoría de los tipos de diabetes es desconocida. En todos los casos, el azúcar se acumula en el torrente sanguíneo. Esto es debido a que el páncreas no produce suficiente insulina. En el tipo 1 y el tipo 2 diabetes puede ser causada por una combinación de factores genéticos o ambientales. No está claro cuál de esos factores puede ser.
Los factores de riesgo
Factores de riesgo para la diabetes dependen del tipo de diabetes. La historia de la familia pueden jugar un papel en todos los tipos. Los factores ambientales y la geografía pueden aumentar el riesgo de diabetes tipo 1.
A veces los miembros de la familia de las personas con diabetes tipo 1 son la prueba de la presencia de diabetes, las células del sistema inmune (autoanticuerpos). Si usted tiene estos autoanticuerpos, usted tiene un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 1. Pero no todos los que tienen estos autoanticuerpos se desarrolla la diabetes.
La raza o el origen étnico también puede aumentar su riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Aunque no está claro por qué, algunas personas — incluyendo Negros, Hispanos, Indios Americanos y Asiáticos Americanos personas — están en mayor riesgo.
La Prediabetes, diabetes tipo 2 y la diabetes gestacional son más comunes en personas que tienen sobrepeso o son obesos.
Complicaciones
Las complicaciones a largo plazo de la diabetes se desarrollan gradualmente. Cuanto más tiempo usted tiene diabetes, y menos para controlar su azúcar en la sangre, mayor es el riesgo de complicaciones. Finalmente, las complicaciones de la diabetes pueden ser incapacitantes o incluso potencialmente mortales. De hecho, la prediabetes puede conducir a la diabetes tipo 2. Las posibles complicaciones incluyen:
- Corazón y de los vasos sanguíneos (cardiovascular) de la enfermedad. La Diabetes mayormente aumenta el riesgo de muchos problemas de corazón. Estos pueden incluir la enfermedad de la arteria coronaria con dolor de pecho (angina de pecho), ataque al corazón, accidente cerebrovascular y el estrechamiento de las arterias (aterosclerosis). Si usted tiene diabetes, usted tiene más probabilidades de tener enfermedades del corazón o un derrame cerebral.
- Daño a los nervios de la diabetes (neuropatía diabética).El exceso de azúcar puede dañar las paredes de los pequeños vasos sanguíneos (capilares) que nutren los nervios, especialmente en las piernas. Esto puede causar hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor que generalmente comienza en las puntas de los dedos de los pies o los dedos y poco a poco se propaga hacia arriba. Daño a los nervios relacionados con la digestión puede causar problemas con las náuseas, los vómitos, la diarrea o el estreñimiento. Para los hombres, puede conducir a la disfunción eréctil.
- El daño renal de la diabetes (nefropatía diabética). Los riñones mantienen millones de diminutos vasos sanguíneos clusters (glomérulos) que filtran los desechos de la sangre. La Diabetes puede dañar el delicado sistema de filtrado.
- Daño ocular de la diabetes (retinopatía diabética). La Diabetes puede dañar los vasos sanguíneos del ojo. Esto podría conducir a la ceguera.
- Pie de daño. Daño en los nervios de los pies o la mala circulación de la sangre a los pies aumenta el riesgo de muchas de las complicaciones en los pies.
- De la piel y condiciones de la boca. La Diabetes puede dejar más propensos a problemas de la piel, incluyendo las infecciones bacterianas y fúngicas.
- Deterioro de la audición. Problemas de oído son más comunes en personas con diabetes.
- La enfermedad de Alzheimer. La diabetes tipo 2 puede aumentar el riesgo de demencia, como la enfermedad de Alzheimer.
- La depresión relacionada con la diabetes. Los síntomas de la depresión son comunes en personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.
Daño a los nervios de la diabetes (neuropatía diabética). El exceso de azúcar puede dañar las paredes de los pequeños vasos sanguíneos (capilares) que nutren los nervios, especialmente en las piernas. Esto puede causar hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor que generalmente comienza en las puntas de los dedos de los pies o los dedos y poco a poco se propaga hacia arriba.
Daño a los nervios relacionados con la digestión puede causar problemas con las náuseas, los vómitos, la diarrea o el estreñimiento. Para los hombres, puede conducir a la disfunción eréctil.
Las complicaciones de la diabetes gestacional
La mayoría de las mujeres que tienen diabetes gestacional bebes saludables. Sin embargo, no tratada o no controlada niveles de azúcar en sangre puede causar problemas para usted y para su bebé.
Complicaciones en su bebé puede ser causada por la diabetes gestacional, incluyendo:
- El exceso de crecimiento. Exceso de glucosa puede cruzar la placenta. Extra de glucosa estimulan el páncreas del bebé de producir insulina adicional. Esto puede causar que su bebé crezca demasiado grande. Esto puede conducir a un parto difícil y a veces la necesidad de una cesárea.
- Bajos de azúcar en la sangre. A veces, los bebés de madres con diabetes gestacional desarrollan bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) poco después del nacimiento. Esto es debido a su propia producción de insulina es alta.
- La diabetes tipo 2 más adelante en la vida. Los bebés de madres que tienen diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de desarrollar obesidad y diabetes tipo 2 más adelante en la vida.
- La muerte. La diabetes gestacional no tratada puede conducir a la muerte de un bebé, ya sea antes o poco después del nacimiento.
Complicaciones en la madre también puede ser causada por la diabetes gestacional, incluyendo:
- La Preeclampsia. Los síntomas de esta condición incluyen la presión arterial alta, el exceso de proteína en la orina e hinchazón en las piernas y los pies.
- La diabetes gestacional. Si usted ha tenido diabetes gestacional en un embarazo, usted tiene más probabilidades de tener de nuevo con el siguiente embarazo.
Prevención
La diabetes tipo 1 no puede prevenirse. Pero el estilo de vida saludable que ayuda a tratar la prediabetes, diabetes tipo 2 y la diabetes gestacional también puede ayudar a prevenirlas:
- Comer alimentos saludables. Elija alimentos bajos en grasas y calorías y alto en fibra. Concéntrese en las frutas, verduras y granos enteros. Comer una variedad para evitar la sensación de aburrido.
- A realizar más actividad física. Tratar de conseguir alrededor de 30 minutos de actividad aeróbica moderada en la mayoría de los días de la semana. O el objetivo a conseguir por lo menos 150 minutos de actividad aeróbica moderada a la semana. Por ejemplo, tomar una caminata rápida diaria. Si usted no puede caber en un entrenamiento largo, que se rompen en pequeñas sesiones a lo largo del día.
- Perder el exceso de libras.Si usted tiene sobrepeso, perder incluso el 7% de su peso corporal puede reducir el riesgo de diabetes. Por ejemplo, si usted pesa 200 libras (90.7 kg), perder 14 libras (6.4 kilogramos) puede reducir el riesgo de diabetes. Pero no trate de perder peso durante el embarazo. Hable con su proveedor acerca de cuánto peso es saludable para usted gana durante el embarazo. Para mantener su peso en un rango saludable, trabajar en cambios a largo plazo en sus hábitos de alimentación y ejercicio. Recuerde que los beneficios de la pérdida de peso, tales como un corazón más saludable, con más energía y mayor autoestima.
Perder el exceso de libras. Si usted tiene sobrepeso, perder incluso el 7% de su peso corporal puede reducir el riesgo de diabetes. Por ejemplo, si usted pesa 200 libras (90.7 kg), perder 14 libras (6.4 kilogramos) puede reducir el riesgo de diabetes.
Pero no trate de perder peso durante el embarazo. Hable con su proveedor acerca de cuánto peso es saludable para usted gana durante el embarazo.
Para mantener su peso en un rango saludable, trabajar en cambios a largo plazo en sus hábitos de alimentación y ejercicio. Recuerde que los beneficios de la pérdida de peso, tales como un corazón más saludable, con más energía y mayor autoestima.
A veces, los medicamentos son una opción. Oral para la diabetes, medicamentos como la metformina (Glumetza, Fortamet, otros) puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2. Pero el estilo de vida saludable son importantes. Si usted tiene prediabetes, tienen su nivel de azúcar en sangre al menos una vez al año para asegurarse de que usted no ha desarrollado la diabetes tipo 2.
Diagnóstico
La diabetes tipo 1 los síntomas a menudo comienzan de forma repentina y a menudo son la razón para la comprobación de los niveles de azúcar en sangre. Debido a que los síntomas de otros tipos de diabetes y prediabetes vienen en forma más gradual o puede no ser fácil de ver, la Asociación Americana de Diabetes (ADA) ha desarrollado directrices para la detección. La ADA recomienda que las siguientes personas se proyectó para la diabetes:
- Cualquier persona con un índice de masa corporal superior a 25 (23 para los Asiático-Americanos), independientemente de la edad, que tiene factores de riesgo adicionales. Estos factores incluyen la presión arterial alta, que no es el típico de los niveles de colesterol, un estilo de vida sedentario, una historia de síndrome de ovario poliquístico o enfermedad del corazón, y tener una estrecha relación con la diabetes.
- Cualquier persona mayor de 35 años de edad se aconseja para obtener una inicial de azúcar en la sangre de detección. Si los resultados son normales, deben ser evaluados cada tres años después de eso.
- Las mujeres que han tenido diabetes gestacional se les recomienda estar examen de detección de diabetes cada tres años.
- Alguien que ha sido diagnosticado con prediabetes se recomienda hacerse la prueba cada año.
- Cualquier persona que tiene el VIH se recomienda para ser probado.
Pruebas para el tipo 1 y la diabetes tipo 2 y la prediabetes
- La prueba A1C.Esta prueba de sangre, que no requiere de no comer durante un período de tiempo (en ayunas), muestra el promedio de su nivel de azúcar en sangre durante los últimos 2 a 3 meses. Mide el porcentaje de azúcar en la sangre se adjunta a la hemoglobina, la proteína portadora de oxígeno en las células rojas de la sangre. También se llama una prueba de la hemoglobina glicosilada. Los altos niveles de azúcar en sangre, la más hemoglobina que tendrá con el azúcar adjunta. Un nivel de A1C de 6.5% o más en dos pruebas separadas significa que usted tiene diabetes. Un nivel de A1C entre 5.7% y 6.4% significa que usted tiene prediabetes. A continuación 5.7% se considera normal.
- Al azar de azúcar en sangre. Una muestra de sangre será tomada en un tiempo aleatorio. No importa cuándo comió por última vez, un nivel de azúcar en sangre de 200 miligramos por decilitro (mg/dL) — 11.1 milimoles por litro (mmol/L) o más sugiere la diabetes.
- El ayuno prueba de azúcar en sangre. Una muestra de sangre será tomada después de no haber comido nada de la noche anterior (rápido). Un ayuno de azúcar en la sangre nivel de menos de 100 mg/dL (5.6 mmol/L) es normal. Un nivel de azúcar en la sangre en ayunas de 100 a 125 mg/dL (5.6 a 6.9 mmol/L) se considera prediabetes. Si es de 126 mg/dL (7 mmol/L) o más en dos pruebas por separado, usted tiene diabetes.
- Prueba de tolerancia de glucosa.Para esta prueba, rápido durante la noche. A continuación, el azúcar en sangre en ayunas se mide el nivel. Luego de beber un líquido azucarado, y los niveles de azúcar en sangre son probados regularmente para las próximas dos horas. Un nivel de azúcar en sangre inferiores a 140 mg/dL (7.8 mmol/L) es normal. Una lectura de más de 200 mg/dL (11.1 mmol/L) después de dos horas significa que usted tiene diabetes. Una lectura de entre 140 y 199 mg/dL (7.8 mmol/L y el 11,0 mmol/L) significa que usted tiene prediabetes.
La prueba A1C. Esta prueba de sangre, que no requiere de no comer durante un período de tiempo (en ayunas), muestra el promedio de su nivel de azúcar en sangre durante los últimos 2 a 3 meses. Mide el porcentaje de azúcar en la sangre se adjunta a la hemoglobina, la proteína portadora de oxígeno en las células rojas de la sangre. También se llama una prueba de la hemoglobina glicosilada.
Los altos niveles de azúcar en sangre, la más hemoglobina que tendrá con el azúcar adjunta. Un nivel de A1C de 6.5% o más en dos pruebas separadas significa que usted tiene diabetes. Un nivel de A1C entre 5.7% y 6.4% significa que usted tiene prediabetes. A continuación 5.7% se considera normal.
Prueba de tolerancia de glucosa. Para esta prueba, rápido durante la noche. A continuación, el azúcar en sangre en ayunas se mide el nivel. Luego de beber un líquido azucarado, y los niveles de azúcar en sangre son probados regularmente para las próximas dos horas.
Un nivel de azúcar en sangre inferiores a 140 mg/dL (7.8 mmol/L) es normal. Una lectura de más de 200 mg/dL (11.1 mmol/L) después de dos horas significa que usted tiene diabetes. Una lectura de entre 140 y 199 mg/dL (7.8 mmol/L y el 11,0 mmol/L) significa que usted tiene prediabetes.
Si su médico cree que usted puede tener diabetes tipo 1, puede que una prueba de orina para detectar la presencia de cetonas. Las cetonas son un subproducto que se produce cuando el músculo y la grasa se utiliza para producir energía. Su profesional médico también, probablemente, ejecutar una prueba para ver si usted tiene el destructivo de las células del sistema inmune asociado con la diabetes tipo 1 se llama autoanticuerpos.
Su proveedor es probable que si usted está en alto riesgo de diabetes gestacional temprano en su embarazo. Si usted está en alto riesgo, su médico le puede la prueba para la diabetes en su primera visita prenatal. Si usted está en riesgo promedio, usted probablemente va a ser examinados en algún momento durante el segundo trimestre.
Tratamiento
Dependiendo del tipo de diabetes que usted tiene, la supervisión de la glucosa, la insulina y medicamentos orales pueden ser parte de su tratamiento. Comer una dieta saludable, mantenerse en un peso saludable y la actividad física regular también son partes importantes de la gestión de la diabetes.
Tratamientos para todos los tipos de diabetes
Una parte importante de la gestión de la diabetes, así como su salud en general — es el mantenimiento de un peso saludable a través de una dieta saludable y un plan de ejercicios:
- La alimentación saludable.Yourdiabetes dietis simplemente saludable plan de alimentación que te ayudarán a controlar su azúcar en la sangre. Usted necesita para enfocar su dieta en frutas, verduras, proteínas magras y granos enteros. Estos son los alimentos que son altos en nutrición y fibra y baja en grasas y calorías. Usted también va a reducir las grasas saturadas, los hidratos de carbono refinados y dulces. De hecho, es el mejor plan de alimentación para toda la familia. Los alimentos azucarados están bien de vez en cuando. Deben ser contados como parte de su plan de comidas. Comprensión de qué y cuánto comer puede ser un desafío. Un dietista registrado puede ayudarle a crear un plan de comidas que se adapte a sus objetivos de salud, las preferencias de comida y estilo de vida. Esto probablemente incluirá el conteo de carbohidratos, especialmente si usted tiene diabetes tipo 1 o utilizar la insulina como parte de su tratamiento.
- La actividad física.Todo el mundo necesita regular la actividad aeróbica. Esto incluye a las personas que tienen diabetes. La actividad física reduce el nivel de azúcar en sangre mediante el movimiento de azúcar a las células, donde se utiliza para producir energía. La actividad física también hace que su cuerpo sea más sensible a la insulina. Esto significa que su cuerpo necesita menos insulina para transportar el azúcar a las células. Pídele a tu proveedor del bien hacer ejercicio. A continuación, elija actividades que disfrute, como caminar, nadar o andar en bicicleta. Lo más importante es hacer que la actividad física sea parte de su rutina diaria. Trate de hacer por lo menos 30 minutos o más de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana, o al menos 150 minutos de actividad física moderada a la semana. Los combates de la actividad puede ser de unos pocos minutos durante el día. Si usted no ha estado activo por un tiempo, comience despacio y aumente lentamente. También evite estar sentado por demasiado tiempo. Trate de levantarse y moverse si usted ha estado sentado durante más de 30 minutos.
La alimentación saludable. Su dieta de la diabetes es simplemente un saludable plan de alimentación que te ayudarán a controlar su azúcar en la sangre. Usted necesita para enfocar su dieta en frutas, verduras, proteínas magras y granos enteros. Estos son los alimentos que son altos en nutrición y fibra y baja en grasas y calorías. Usted también va a reducir las grasas saturadas, los hidratos de carbono refinados y dulces. De hecho, es el mejor plan de alimentación para toda la familia. Los alimentos azucarados están bien de vez en cuando. Deben ser contados como parte de su plan de comidas.
Comprensión de qué y cuánto comer puede ser un desafío. Un dietista registrado puede ayudarle a crear un plan de comidas que se adapte a sus objetivos de salud, las preferencias de comida y estilo de vida. Esto probablemente incluirá el conteo de carbohidratos, especialmente si usted tiene diabetes tipo 1 o utilizar la insulina como parte de su tratamiento.
La actividad física. Todo el mundo necesita regular la actividad aeróbica. Esto incluye a las personas que tienen diabetes. La actividad física reduce el nivel de azúcar en sangre mediante el movimiento de azúcar a las células, donde se utiliza para producir energía. La actividad física también hace que su cuerpo sea más sensible a la insulina. Esto significa que su cuerpo necesita menos insulina para transportar el azúcar a las células.
Pídele a tu proveedor del bien hacer ejercicio. A continuación, elija actividades que disfrute, como caminar, nadar o andar en bicicleta. Lo más importante es hacer que la actividad física sea parte de su rutina diaria.
Trate de hacer por lo menos 30 minutos o más de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana, o al menos 150 minutos de actividad física moderada a la semana. Los combates de la actividad puede ser de unos pocos minutos durante el día. Si usted no ha estado activo por un tiempo, comience despacio y aumente lentamente. También evite estar sentado por demasiado tiempo. Trate de levantarse y moverse si usted ha estado sentado durante más de 30 minutos.
Tratamientos para el tipo 1 y diabetes tipo 2
El tratamiento para la diabetes tipo 1 consiste en inyecciones de insulina o el uso de una bomba de insulina, frecuente de azúcar en la sangre cheques, y el conteo de carbohidratos. Para algunas personas con diabetes tipo 1, el trasplante de páncreas o de células de los islotes de trasplante puede ser una opción.
El tratamiento de la diabetes tipo 2 en su mayoría consiste en cambios de estilo de vida, el seguimiento de su azúcar en la sangre, junto con medicamentos orales para la diabetes, la insulina o ambos.
Control de su azúcar en la sangre
Dependiendo de su plan de tratamiento, usted puede revisar y registrar su azúcar en la sangre cuatro veces al día o más a menudo si está tomando insulina. Cuidado de pruebas de azúcar en la sangre es la única manera de asegurarse de que su nivel de azúcar en sangre se mantiene dentro de su rango objetivo. Las personas con diabetes tipo 2 que no están tomando insulina generalmente revise su azúcar en la sangre con mucho menos frecuencia.
Las personas que reciben la terapia de insulina también puede elegir para monitorear sus niveles de azúcar en sangre de forma continua con monitor de glucosa. Aunque esta tecnología aún no se ha reemplazado por completo el medidor de glucosa , se puede disminuir el número de punciones necesarias para comprobar el azúcar en la sangre y proporcionan información importante acerca de las tendencias en los niveles de azúcar en sangre.
Incluso con una cuidadosa gestión, niveles de azúcar en sangre a veces puede cambiar de forma impredecible. Con la ayuda de su equipo de tratamiento de la diabetes, usted aprenderá cómo su nivel de azúcar en sangre cambia en respuesta a la alimentación, actividad física, medicamentos, enfermedad, consumo de alcohol y el estrés. Para las mujeres, usted aprenderá cómo su nivel de azúcar en sangre cambia en respuesta a cambios en los niveles hormonales.
Además de diario de azúcar en la sangre de monitoreo, su médico probablemente le recomendará regular la prueba de A1C para medir el promedio de su nivel de azúcar en sangre durante los últimos 2 a 3 meses.
En comparación con la repetición diaria de azúcar en la sangre de las pruebas, la prueba de A1C muestra mejor cómo bien su tratamiento de la diabetes plan de trabajo general. Un mayor nivel de A1C puede ser una señal de la necesidad de un cambio en sus medicamentos por vía oral, régimen de insulina o plan de comidas.
Su target objetivo de A1C puede variar dependiendo de su edad y otros factores, tales como los de otras condiciones médicas que pueda tener o su capacidad para sentir cuando su azúcar en la sangre es baja. Sin embargo, para la mayoría de la gente con la diabetes, la Asociación Americana de Diabetes recomienda un nivel de A1C por debajo del 7%. Pregúntele a su médico cuál es su nivel de A1C es el objetivo.
La insulina
Las personas con diabetes tipo 1 deben usar insulina para controlar el azúcar en la sangre para sobrevivir. Muchas personas con diabetes tipo 2 o diabetes gestacional también la necesidad de la terapia con insulina.
Muchos tipos de insulina están disponibles, incluidos los de acción corta (regular la insulina), la insulina de acción rápida, de acción prolongada insulina intermedia y opciones. Dependiendo de sus necesidades, su médico puede recetarle una mezcla de tipos de insulina para utilizar durante el día y la noche.
La insulina no se puede tomar por vía oral para reducir el azúcar en la sangre debido a que el estómago enzimas que interfieren con la acción de la insulina. La insulina a menudo se inyecta con una aguja fina y la jeringa o una pluma de insulina — un dispositivo que se parece a una gran pluma de tinta.
Una bomba de insulina también puede ser una opción. La bomba es un dispositivo del tamaño de un pequeño teléfono móvil ha sido usado en el exterior de su cuerpo. Un tubo que conecta el depósito de insulina a un tubo (catéter) que se inserta bajo la piel de su abdomen.
Un continuo monitor de la glucosa, a la izquierda, es un dispositivo que mide el azúcar en la sangre cada pocos minutos, utilizando un sensor insertado debajo de la piel. Una bomba de insulina, que se adjunta a la de bolsillo, es un dispositivo usado en el exterior del cuerpo con un tubo que conecta el depósito de insulina a un catéter que se inserta bajo la piel del abdomen. Las bombas de insulina son programados para entregar cantidades específicas de insulina de forma continua y con la comida.
Tubeless bomba que funciona de forma inalámbrica también está disponible. Programa una bomba de insulina para dispensar cantidades específicas de insulina. Se puede ajustar para dar más o menos insulina dependiendo de las comidas, nivel de actividad y el nivel de azúcar en sangre.
Un sistema de lazo cerrado es un dispositivo que se implanta en el cuerpo que vincula permanentemente un monitor de glucosa a una bomba de insulina. El monitor comprueba niveles de azúcar en sangre regularmente. El dispositivo ofrece automáticamente la cantidad correcta de insulina cuando el monitor muestra que es necesario.
La Administración de Drogas y Alimentos ha aprobado varios híbridos los sistemas de lazo cerrado para la diabetes tipo 1. Son los llamados "híbridos", debido a que estos sistemas requieren que el usuario introduzca algo. Por ejemplo, puede que tenga que decir que el dispositivo de cómo muchos se comen hidratos de carbono, o confirmar los niveles de azúcar de sangre de vez en cuando.
Un sistema de circuito cerrado que no necesita ninguna entrada de usuario no está disponible todavía. Pero más de estos sistemas están actualmente en ensayos clínicos.
Oral o de otras drogas
A veces, su médico puede recetarle otro oral o se inyectan drogas. Algunos medicamentos para la diabetes ayuda a su páncreas a producir más insulina. Otros evitar la producción y liberación de glucosa desde el hígado, lo que significa que se necesita menos insulina para transportar el azúcar a las células.
Todavía otros bloquean la acción de estómago o intestinal enzimas que descomponen los hidratos de carbono, disminuyendo su absorción, o hacer que los tejidos más sensibles a la insulina. La metformina (Glumetza, Fortamet, otros) es generalmente el primer medicamento recetado para la diabetes tipo 2.
Otra clase de medicamentos llamados inhibidores de SGLT2 puede ser utilizado. Ellos trabajan por la prevención de los riñones de reabsorción filtrada azúcar en la sangre. En su lugar, el azúcar se elimina en la orina.
El trasplante
En algunas personas que tienen diabetes tipo 1, un trasplante de páncreas puede ser una opción. Trasplantes de islotes están siendo estudiados como bien. Con un exitoso trasplante de páncreas, que no sería necesario el tratamiento con insulina.
Pero los trasplantes no siempre tienen éxito. Y de estos procedimientos suponen graves riesgos. Usted necesita toda una vida de medicamentos inmunosupresores para prevenir el rechazo del órgano. Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves. Debido a esto, los trasplantes son generalmente reservados para las personas cuya diabetes no puede ser controlada o aquellos que también necesita un trasplante de riñón.
La cirugía bariátrica
Algunas personas con diabetes tipo 2 que son obesos y tienen un índice de masa corporal superior a 35 puede ser ayudado por algunos tipos de cirugía bariátrica . Las personas que han tenido el bypass gástrico se han visto grandes mejoras en sus niveles de azúcar en sangre. Pero este procedimiento a largo plazo de los riesgos y beneficios para la diabetes tipo 2 aún no se conoce.
El tratamiento para la diabetes gestacional
Controlar su nivel de azúcar en sangre es esencial para mantener a su bebé sano. También puede evitar que usted de tener complicaciones durante el parto. Además de tener una dieta saludable y hacer ejercicio con regularidad, su plan de tratamiento para la diabetes gestacional puede incluir el control de su azúcar en la sangre. En algunos casos, también puede utilizar la insulina o medicamentos orales.
Su proveedor de controlar su nivel de azúcar en sangre durante el trabajo de parto. Si su azúcar en la sangre se eleva, su bebé puede revelar los altos niveles de insulina. Esto puede conducir a una baja de azúcar en la sangre inmediatamente después del nacimiento.
El tratamiento de la prediabetes
El tratamiento de la prediabetes generalmente implica un estilo de vida saludable. Estos hábitos pueden ayudar a llevar a tu nivel de azúcar en sangre vuelva a la normalidad. O podría evitar que suba hacia los niveles observados en la diabetes tipo 2. Mantener un peso saludable a través del ejercicio y la alimentación saludable puede ayudar. Hacer ejercicio por lo menos 150 minutos a la semana y la pérdida de aproximadamente el 7% de su peso corporal puede prevenir o retrasar la diabetes tipo 2.
Medicamentos como la metformina, las estatinas y la presión arterial alta medicamentos — puede ser una opción para algunas personas con prediabetes y otras condiciones tales como enfermedades del corazón.
Signos de problemas en cualquier tipo de diabetes
Muchos factores pueden afectar el azúcar en la sangre. Los problemas a veces puede que necesite atención médica de inmediato.
Alto de azúcar en la sangre
Alto de azúcar en la sangre ( hiperglucemia en la diabetes ) puede ocurrir por muchas razones, incluyendo el comer demasiado, estar enfermo o no tomar suficiente para reducir la glucosa medicación. Compruebe su nivel de azúcar en sangre como lo indique su médico. Y atento a los síntomas de azúcar alta en la sangre, incluyendo:
- Orinar con frecuencia
- La sensación de sed que de costumbre
- Visión borrosa
- Cansancio (fatiga)
- Dolor de cabeza
- Irritabilidad
Si usted tiene hiperglucemia, tendrás que ajustar tu plan de comidas, medicamentos o ambos.
Aumento de la presencia de cetonas en la orina
La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes. Si sus células están privadas de energía, su cuerpo puede comenzar a descomponer la grasa. Esto hace que los ácidos tóxicos conocidos como cetonas, que puede acumularse en la sangre. Observe los siguientes síntomas:
- Náuseas
- Vómitos
- Estómago (abdominal) dolor
- Un dulce, afrutado olor en el aliento
- Falta de aliento
- La boca seca
- Debilidad
- La confusión
- Coma
Usted puede comprobar su orina por exceso de cetonas con un kit de prueba de cetonas que usted puede obtener sin receta médica. Si usted tiene exceso de cetonas en su orina, hable con su médico de inmediato o busque atención de emergencia. Esta condición es más común en personas con diabetes tipo 1.
Hiperglucémico hiperosmolar nonketotic síndrome de
Hiperosmolar síndrome de down es causado por una muy alta de azúcar en la sangre que se convierte en la sangre de grueso y espeso.
Los síntomas de esta condición que amenaza la vida incluyen:
- Una lectura de azúcar en sangre superior a 600 mg/dL (33.3 mmol/L)
- La boca seca
- Sed extrema
- La fiebre
- Somnolencia
- La confusión
- La pérdida de la visión
- Alucinaciones
Esta condición se observa en personas con diabetes tipo 2. Sucede a menudo después de una enfermedad. Llame a su profesional médico o busque atención médica de inmediato si usted tiene síntomas de esta afección.
Bajos de azúcar en la sangre (hipoglucemia)
Si su nivel de azúcar en sangre cae por debajo de su rango objetivo, es conocido como bajo de azúcar en la sangre ( hipoglucemia diabética ). Si usted está tomando medicamentos que disminuyen el azúcar en la sangre, incluyendo la insulina, su nivel de azúcar en sangre puede caer por muchas razones. Estos incluyen saltarse una comida y hacer más ejercicio físico de lo normal. Bajos de azúcar en la sangre también se produce si se toma demasiada insulina o demasiado de una reducción de la glucosa medicamento que hace que el páncreas para mantener la insulina.
Compruebe su nivel de azúcar en sangre regularmente y atento a los síntomas de baja azúcar en la sangre, incluyendo:
- La sudoración
- Los temblores
- Debilidad
- El hambre
- Mareos
- Dolor de cabeza
- Visión borrosa
- Las palpitaciones del corazón
- Irritabilidad
- Dificultad en el habla
- Somnolencia
- La confusión
- Desmayo
- Las convulsiones
Bajos de azúcar en la sangre es el mejor tratamiento con los hidratos de carbono que el cuerpo puede absorber rápidamente, tales como jugo de fruta o tabletas de glucosa.
El estilo de vida y remedios caseros
La Diabetes es una enfermedad grave. Después de su tratamiento de la diabetes plan lleva un compromiso total. La gestión de cuidado de la diabetes puede reducir su riesgo de graves o complicaciones que amenazan la vida.
- Cometer tomanaging su diabetes. Aprenda todo lo que pueda acerca de la diabetes. Construir una relación con un educador en diabetes. Pregúntele a su tratamiento de la diabetes del equipo para obtener ayuda cuando la necesite.
- Elegir alimentos saludables y mantenerse en un peso saludable. Si usted tiene sobrepeso, perder tan sólo el 7% de su peso corporal puede hacer una diferencia en su control de azúcar en sangre si usted tiene prediabetes o diabetes tipo 2. Una dieta saludable es uno con el un montón de frutas, verduras, proteínas magras, granos enteros y legumbres. Y limitar la cantidad de alimentos con grasas saturadas comer.
- Hacer que la actividad física sea parte de su rutina diaria.La actividad física Regular puede ayudar a prevenir la prediabetes y la diabetes tipo 2. También puede ayudar a aquellos que ya tienen diabetes, mantener un mejor control de azúcar en sangre. Un mínimo de 30 minutos de actividad física moderada, como caminar rápido, — la mayoría de los días de la semana es recomendable. Trate de hacer al menos 150 minutos de actividad física aeróbica moderada a la semana. Regular el ejercicio aeróbico junto con la obtención de al menos dos días a la semana de ejercicios de entrenamiento de fuerza puede ayudar a controlar el azúcar en la sangre con más eficacia que cualquier tipo de ejercicio por sí solos. Los ejercicios aeróbicos pueden incluir caminar, andar en bicicleta o bailar. El entrenamiento de resistencia puede incluir el entrenamiento con pesas y ejercicios de peso corporal. También, trate de pasar menos tiempo sentado y quieto. Trate de levantarse y moverse durante unos minutos por lo menos cada 30 minutos o así que cuando usted está despierto.
Hacer que la actividad física sea parte de su rutina diaria. La actividad física Regular puede ayudar a prevenir la prediabetes y la diabetes tipo 2. También puede ayudar a aquellos que ya tienen diabetes, mantener un mejor control de azúcar en sangre. Un mínimo de 30 minutos de actividad física moderada, como caminar rápido, — la mayoría de los días de la semana es recomendable. Trate de hacer al menos 150 minutos de actividad física aeróbica moderada a la semana.
Regular el ejercicio aeróbico junto con la obtención de al menos dos días a la semana de ejercicios de entrenamiento de fuerza puede ayudar a controlar el azúcar en la sangre con más eficacia que cualquier tipo de ejercicio por sí solos. Los ejercicios aeróbicos pueden incluir caminar, andar en bicicleta o bailar. El entrenamiento de resistencia puede incluir el entrenamiento con pesas y ejercicios de peso corporal.
También, trate de pasar menos tiempo sentado y quieto. Trate de levantarse y moverse durante unos minutos por lo menos cada 30 minutos o así que cuando usted está despierto.
El estilo de vida de las recomendaciones para el tipo 1 y diabetes tipo 2
También, si usted tiene el tipo 1 o diabetes tipo 2:
- Identifique. Llevar una etiqueta o una pulsera que diga que usted tiene diabetes. Mantenga un kit de glucagón cercanos en caso de una baja de azúcar en la sangre de emergencia. Asegúrate de que tus amigos y seres queridos sepan cómo usarlo.
- Programar un examen físico anual y exámenes regulares de los ojos. Su regular la diabetes exámenes no están destinados a reemplazar anualmente exámenes médicos o exámenes oculares de rutina. Durante el físico, su médico le examinará para cualquier complicaciones relacionadas con la diabetes y la pantalla para otros problemas médicos. Su oftalmólogo le revise en busca de signos de daño en los ojos, incluyendo daños a la retina (retinopatía), las cataratas y el glaucoma.
- Mantener sus vacunas al día.Alto de azúcar en la sangre puede debilitar su sistema inmunológico. Vacunarse contra la gripe cada año. Su profesional médico le puede recomendar la neumonía y la COVID-19 vacunas, así. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) también actualmente se recomienda la vacunación contra la hepatitis B si usted no ha tenido previamente y usted es un adulto en edades de 19 a 59 con tipo 1 o diabetes tipo 2. La mayoría de los recentCDCguidelines sugieren que la vacunación tan pronto como sea posible después del diagnóstico con el tipo 1 o diabetes tipo 2. Si usted tiene 60 años o más, han sido diagnosticados con diabetes, y no han recibido previamente la vacuna, hable con su médico sobre si es adecuado para usted.
- Preste atención a sus pies. Lavar los pies a diario con agua tibia. Seca con cuidado, especialmente entre los dedos de los pies. Hidratar con crema, pero no entre los dedos de los pies. Revise sus pies todos los días para las ampollas, cortes, ampollas, enrojecimiento o hinchazón. Hable con su médico si usted tiene dolor o de otro problema en el pie que no se cura rápidamente en sus el propio.
- Control de la presión arterial y el colesterol. Comer alimentos saludables y hacer ejercicio regularmente puede ayudar a controlar la presión arterial alta y el colesterol. Los medicamentos pueden ser necesarios, también.
- Tomar el cuidado de sus dientes. La Diabetes puede dejar propenso a las más graves de las infecciones de las encías. Cepillarse y usar hilo dental al menos dos veces al día. Y si usted tiene el tipo 1 o diabetes tipo 2, la programación de los exámenes dentales regulares. Hable con su dentista de inmediato si sus encías sangran o se ven rojos o hinchados.
- Si usted fuma o el uso de otros tipos de tabaco, pídale a su médico que le ayude a dejar de fumar. Fumar aumenta el riesgo de muchas complicaciones de la diabetes. Los fumadores que tienen diabetes tienen más probabilidades de morir de una enfermedad cardiovascular que los no fumadores que tienen diabetes. Hable con su médico sobre cómo dejar de fumar o dejar de usar otros tipos de tabaco.
- Si usted bebe alcohol, hágalo con responsabilidad.El Alcohol puede causar alta o baja de azúcar en la sangre. Esto depende de cuánto bebe y si de comer al mismo tiempo. Si usted decide beber, hágalo con moderación — una bebida por día para las mujeres y hasta dos bebidas al día para los hombres — y siempre con comida. Recuerde incluir los carbohidratos de cualquier alcohol que se consume en su diario cantidad de carbohidratos. Y comprobar sus niveles de azúcar en sangre antes de ir a la cama.
- Tomar la tensión en serio. Las hormonas que su cuerpo puede hacer, en respuesta a largo plazo el estrés puede impedir que la insulina funcione correctamente. Esto aumentará su azúcar en la sangre y el estrés aún más. Establecer límites para sí mismo y priorizar sus tareas. Aprender técnicas de relajación. Y dormir lo suficiente.
Mantener sus vacunas al día. Alto de azúcar en la sangre puede debilitar su sistema inmunológico. Vacunarse contra la gripe cada año. Su profesional médico le puede recomendar la neumonía y la COVID-19 vacunas, así.
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) también actualmente se recomienda la vacunación contra la hepatitis B si usted no ha tenido previamente y usted es un adulto en edades de 19 a 59 con tipo 1 o diabetes tipo 2.
La más reciente de las directrices de los CDC sugieren que la vacunación tan pronto como sea posible después del diagnóstico con el tipo 1 o diabetes tipo 2. Si usted tiene 60 años o más, han sido diagnosticados con diabetes, y no han recibido previamente la vacuna, hable con su médico sobre si es adecuado para usted.
Si usted bebe alcohol, hágalo con responsabilidad. El Alcohol puede causar alta o baja de azúcar en la sangre. Esto depende de cuánto bebe y si de comer al mismo tiempo. Si usted decide beber, hágalo con moderación — una bebida por día para las mujeres y hasta dos bebidas al día para los hombres — y siempre con comida.
Recuerde incluir los carbohidratos de cualquier alcohol que se consume en su diario cantidad de carbohidratos. Y comprobar sus niveles de azúcar en sangre antes de ir a la cama.
La medicina alternativa
Muchas sustancias han demostrado mejorar la capacidad del cuerpo para procesar la insulina en algunos estudios. Otros estudios no encuentran ningún beneficio para el control de azúcar en sangre o en la reducción de los niveles de A1C. Debido a los resultados contradictorios, no hay terapias alternativas que actualmente se recomiendan para ayudar a todos a gestionar de azúcar en la sangre.
Si usted decide intentar cualquier tipo de terapia alternativa, no deje de tomar los medicamentos que le recetó su profesional médico. Asegúrese de discutir el uso de cualquiera de estas terapias con su proveedor. Asegúrese de que no causen reacciones adversas o interactuar con su terapia actual.
Además, no hay tratamientos alternativos o convencionales — puede curar la diabetes. Si usted está utilizando la terapia de insulina para la diabetes, nunca deje de usar la insulina a menos que se lo indique su profesional médico.
De afrontamiento y el apoyo
Vivir con diabetes puede ser difícil y frustrante. A veces, incluso cuando se ha hecho todo bien, tus niveles de azúcar en sangre puede subir. Pero seguir con su plan para controlar la diabetes y es probable que vea una diferencia positiva en su nivel de A1C cuando visite a su proveedor.
Buen manejo de la diabetes puede tomar una gran cantidad de tiempo y la sensación abrumadora. Algunas personas encuentran que es útil hablar con alguien. Su profesional médico probablemente le puede recomendar a un profesional de salud mental para hablar con. O puede que desee probar en un grupo de apoyo.
Compartir sus frustraciones y triunfos con personas que entienden lo que está pasando puede ser muy útil. Y usted puede encontrar que otros tienen una gran consejos para compartir sobre el manejo de la diabetes.
Su profesional médico puede saber de un grupo de apoyo local. También puede llamar a la Asociación Americana de la Diabetes al 800-DIABETES ( 800-342-2383 ) o la Juvenile Diabetes Research Foundation en 800-533-CURA ( 800-533-2873 ).
Preparándose para su cita
Es probable que empezar por ver a su proveedor de atención médica si usted está teniendo síntomas de la diabetes. Si su hijo tiene síntomas de la diabetes, usted podría ver a su proveedor de atención médica. Si los niveles de azúcar en sangre son muy altos, es probable que ser enviado a la sala de emergencias.
Si los niveles de azúcar en sangre no están lo suficientemente alta como para ponerlo a usted o a su hijo en riesgo inmediato, usted puede ser referido a un proveedor capacitado en el diagnóstico y tratamiento de la diabetes (endocrinólogo). Poco después del diagnóstico, también probable es cumplir con un educador de diabetes y un dietista registrado para obtener más información sobre el manejo de su diabetes.
He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar.
Lo que usted puede hacer
- Ser consciente de los pre-cita restricciones. Cuando haga la cita, pregunte si usted necesita hacer nada por adelantado. Esto probablemente incluirá restringir su dieta, como para una prueba de azúcar en la sangre en ayunas.
- Anote los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas.
- Anote la clave de la información personal, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida. Si eres de monitoreo de sus valores de glucosa en casa, llevar un registro de los resultados de la glucosa, detallando las fechas y horarios de las pruebas.
- Hacer una lista de las alergias y de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted esté tomando.
- Registro de su historial médico de la familia. Asegúrese de tomar nota de cualquier parientes que han tenido diabetes, ataques al corazón o accidentes cerebrovasculares.
- Un miembro de la familia o un amigo, si es posible. Alguien que te acompaña puede ayudar a recordar la información que usted necesita.
- Escribir preguntas para hacerle a su proveedor. Pregunte acerca de los aspectos de su manejo de la diabetes está claro.
- Ser consciente de si usted necesita alguna renovación de recetas. Su proveedor puede renovar sus recetas mientras estás allí.
Preparar una lista de preguntas puede ayudarle a hacer la mayor parte de su tiempo con su proveedor. Para la diabetes, algunas preguntas son:
- Son los síntomas que tengo relacionado con la diabetes o algo más?
- ¿Necesito algún tipo de pruebas?
- ¿Qué más puedo hacer para proteger mi salud?
- ¿Cuáles son otras opciones para controlar mi diabetes?
- Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones?
- Hay restricciones que deben seguir?
- Debería ver a un especialista, como un dietista o educador de diabetes?
- ¿Hay un genérico alternativo a la medicina que está recetando?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?
¿Qué esperar de su médico
Su profesional médico probablemente le hará muchas preguntas, tales como:
- Puede usted describir sus síntomas?
- ¿Tienen síntomas todo el tiempo, o vienen y van?
- Cuán graves son los síntomas?
- ¿Tienes una historia familiar de preeclampsia o diabetes?
- Háblame de tu dieta.
- ¿Haces ejercicio? Qué tipo y qué cantidad?
