La dermatomiositis

Descripción

La dermatomiositis (dur-muh-punta-mi-uh-SY-tis) es una rara enfermedad inflamatoria marcada por la debilidad muscular y un distintivo de la erupción en la piel.

La condición puede afectar a los adultos y los niños. En los adultos, la dermatomiositis generalmente se produce en la década de los 40 hasta principios de los años 60. En los niños, que más a menudo aparece entre los 5 y los 15 años de edad. La dermatomiositis afecta a más mujeres que en los hombres.

No hay cura para la dermatomiositis, pero los períodos de mejoría de los síntomas puede ocurrir. El tratamiento puede ayudar a clear la erupción de la piel y ayudar a recuperar la fuerza muscular y la función.

Los síntomas

Los signos y síntomas de la dermatomiositis puede aparecer de repente o desarrollarse gradualmente a lo largo del tiempo. Los signos y síntomas más comunes incluyen:

  • Cambios en la piel. Violeta, de color oscuro o rojo se desarrolla una erupción cutánea, más comúnmente en la cara y los párpados y en los nudillos de los dedos, los codos, las rodillas, el pecho y la espalda. La erupción, que puede ser comezón y dolor, es a menudo el primer signo de la dermatomiositis.
  • La debilidad muscular. Debilidad muscular progresiva implica la muscles más cercana al tronco, tales como aquellas en las caderas, los muslos, los hombros, la parte superior de los brazos y el cuello. La debilidad afecta tanto a los lados izquierdo y derecho de su cuerpo, y tiende a empeorar con el tiempo.

Cuando a ver a un médico

Busque atención médica si desarrolla muscle debilidad o una erupción inexplicable.

Causas

La causa de la dermatomiositis es desconocida, pero la enfermedad tiene mucho en común con los trastornos autoinmunes, en las que su sistema inmunitario ataca por error los tejidos de su cuerpo.

Factores genéticos y ambientales también podrían jugar un papel. Factores ambientales pueden incluir infecciones virales, exposición al sol, ciertos medicamentos y el hábito de fumar.

Los factores de riesgo

Mientras que cualquier persona puede desarrollar la dermatomiositis, es más común en personas asignadas femenino al nacer. La genética y ambiental de factors, incluyendo infecciones virales y la exposición al sol también puede aumentar el riesgo de desarrollo de la dermatomiositis.

Complicaciones

Las posibles complicaciones de la dermatomiositis son:

  • Dificultad para tragar. Si los músculos en el esófago están afectadas, puede tener problemas de la deglución, lo que puede causar pérdida de peso y desnutrición.
  • Neumonía por aspiración. Dificultad para tragar puede también hacer que su respiración alimentos o líquidos, incluyendo la saliva, en sus pulmones.
  • Problemas de respiración. Si la enfermedad afecta a los músculos del pecho, you podría tener problemas respiratorios, tales como falta de aliento.
  • Los depósitos de calcio. Estos pueden ocurrir en los músculos, la piel y los tejidos conectivos, a medida que la enfermedad progresa. Estos depósitos son más comunes en los niños con dermatomiositis y se desarrollan más temprano en el curso de la enfermedad.

Las condiciones asociadas

La dermatomiositis puede causar a los de otras condiciones o te pone en mayor riesgo de desarrollo de ellos, incluyendo:

  • El fenómeno de Raynaud. Esta condición hace que sus dedos de los pies, las mejillas, la nariz y las orejas a palidecer cuando exposed a temperaturas frías.
  • Otras enfermedades del tejido conectivo. Otras condiciones — tales como el lupus, la artritis reumatoide, esclerodermia y el síndrome de Sjogren — puede ocurrir con dermatomiositis.
  • La enfermedad Cardiovascular. La dermatomiositis puede causar músculo del corazón se inflammation. En un pequeño número de personas que han dermatomiositis, insuficiencia cardíaca congestiva y problemas del ritmo cardíaco desarrollar.
  • La enfermedad pulmonar. Enfermedad pulmonar intersticial puede ocurrir con dermatomiositis. Enfermedad pulmonar intersticial se refiere a un grupo de trastornos que causan cicatrices en el tejido pulmonar, haciendo que los pulmones rígidos y inelástica. Los signos incluyen una tos seca y dificultad para respirar.
  • Cáncer. Dermatomiositis en adultos, se ha vinculado a un aumento de la probabilidad de desarrollar cáncer, especialmente el cáncer de ovario en las mujeres. El riesgo de cáncer aparece a nivel de tres años o así, después de un diagnóstico de dermatomiositis.

La dermatomiositis

Diagnóstico

Si su médico suspects que tiene la dermatomiositis, él o ella puede sugerir algunas de las siguientes pruebas:

  • El análisis de sangre. Una prueba de sangre que le deje saber a su médico si usted tiene niveles elevados de enzimas musculares que pueden indicar daño muscular. Un análisis de sangre también puede detectar unutoantibodies asociados con los diferentes síntomas de la dermatomiositis, la cual puede ayudar en la determinación de la mejor medicación y tratamiento.
  • Rayos X del pecho. Esta sencilla prueba puede verificar signos de que el tipo de daño pulmonar que ocurre a veces con dermatomiositis.
  • Electromyography. Un médico con formación especializada, se inserta una aguja delgada electrodo a través de la piel en el músculo para ser probado. La actividad eléctrica se mide como usted relajarse o apretar los músculos, y los cambios en el patrón de actividad eléctrica puede conla firma de una enfermedad muscular. El médico puede determinar que los músculos se ven afectados.
  • La resonancia magnética. Un escáner crea imágenes de cortes transversales de los músculos de los datos generados por un potente campo magnético y ondas de radio. A diferencia de una biopsia de músculo, una resonancia magnética puede evaluar inflammatien más de un área grande de músculo.
  • La piel o biopsia de músculo. Un pequeño trozo de piel o músculo se retira para análisis de laboratorio. Una muestra de la piel puede ayudar a confirmar el diagnóstico de dermatomiositis. Una biopsia muscular puede revelar inflamación en los músculos u otros pos problemas, tales como el daño o infección. Si la biopsia confirma el diagnóstico, una biopsia de músculo podría no ser necesario.

Tratamiento

No hay cura para la dermatomiositis, pero el tratamiento puede mejorar su piel y de su fuerza muscular y la función.

Medicamentos

Medications utilizado para el tratamiento de la dermatomiositis son:

  • Los corticosteroides. Los medicamentos como la prednisona (Rayos) puede controlar la dermatomiositis los síntomas rápidamente. Pero su uso prolongado puede tener efectos secundarios graves. De manera que el médico, después de que la prescripción de una dosis relativamente alta para el control de sus síntomas, puede reducir la dosis gradualmente como su symptoms mejorar.
  • Los corticosteroides agentes ahorradores. Cuando se utiliza con un corticosteroide, estos medicamentos pueden disminuir la dosis y los efectos secundarios de los corticosteroides. Los dos medicamentos más comunes para la dermatomiositis son la azatioprina (Azasan, Imuran) y metotrexato (Trexall). El micofenolato mofetil (Cellcept) es otro medicamento que se utiliza para el tratamiento de la dermatomiositis, especialmente si los pulmones están involucrados.
  • Rituximab (Rituxan). Más comúnmente utilizado para tratar la artritis reumatoide, el rituximab es una opción si la inicial terapias no controlar sus síntomas.
  • Medicamentos contra la malaria. Para una erupción persistente, el médico podría recetarle un medicamento contra la malaria, como la hidroxicloroquina (Plaquenil).
  • Los protectores solares. Proteger su piel de la exposición al sol mediante la aplicación de protector solar y llevar protective la ropa y los sombreros es importante para la gestión de la erupción de la dermatomiositis.

La terapia

Dependiendo de la severidad de sus síntomas, su médico podría sugerir:

  • La terapia física. Un terapeuta físico puede mostrar ejercicios para ayudar a mantener y mejorar su fuerza y la flexibilidad y aconsejará acerca de un nivel adecuado de actividad.
  • La terapia del habla. Si tu los músculos de la deglución se ven afectados, la terapia del habla puede ayudar a aprender cómo compensar esos cambios.
  • Dietética de la evaluación. Más tarde en el curso de dermatomyositis, la masticación y la deglución puede ser más difícil. Un dietista registrado puede enseñar cómo preparar fáciles de comer alimentos.

Quirúrgicos y otros procedimientos

  • La inmunoglobulina intravenosa (Igiv). IVIg es purificado de la sangre producto que contiene saludable es unntibodies de miles de donantes de sangre. Estos anticuerpos pueden bloquear los dañinos anticuerpos que atacan a músculo y piel en la dermatomiositis. Administra como una infusión a través de una vena, Igiv tratamientos son caros y pueden necesitar ser repetido regularmente para los efectos de continuar.
  • De la cirugía. La cirugía podría ser una opción para eliminar doloroso depósitos de calcio y evitar la recurrencia de infecciones de la piel.

Auto cuidado

Con dermatomiositis, las zonas afectadas por la erupción son más sensibles al sol. Usar ropa de protección de alta o pl a protección protector solar cuando salgas a la calle.

De afrontamiento y el apoyo

Vivir con una enfermedad autoinmune crónica puede hacer que usted se pregunta si usted está preparado para el desafío. Para ayudar a sobrellevar la situación, intente lo siguiente:

  • Saber de su enfermedad. Lea todo lo que pueda acerca de la dermatomiositis y de otros músculos y los trastornos autoinmunes. Hablar con personas que tienen una condición similar. No tenga miedo de hacerle preguntas a su médico sobre su enfermedad, el diagnóstico o plan de tratamiento.
  • Ser una parte de su médico de tém. Considera usted, su médico y a otros expertos médicos involucrados en su cuidado como un frente unido en la gestión de su enfermedad. Seguir el plan de tratamiento acordado es de vital importancia. Mantenga a su médico informado de cualquier nueva signos o síntomas que usted presenta.
  • Get activo. Una rutina regular de ejercicios puede ayudar a construir y mantener su fuerza muscular. Asegúrese de obtener un plan detallado y recomendaciones de su médico o terapeuta físico antes de comenzar un programa de ejercicios.
  • Descansar cuando está cansado. No espere de la onuhasta que estés agotado. Esto sólo te costará más a medida que su cuerpo trata de recuperarse. El aprendizaje a ritmo de sí mismo puede ayudarle a mantener un nivel constante de energía, lograr solo como mucho y sentirse mejor emocionalmente.
  • Reconoce tus emociones. La negación, el enojo y la frustración son normales cuando se trata con dermatomiositis. Los sentimientos de miedo y el aislamiento son comunes, por lo que permanecer cerca de su familia y amigos. Trate de mantener su rutina diaria como mejor puede y no os olvidéis de hacer las cosas que disfruta. Muchas personas en encontrar grupos de apoyo útil.

Preparándose para su cita

Es probable que primero consulte a su médico de familia, que podría referirse a un médico que se especializa en el tratamiento de la artritis y de otras enfermedades de las articulaciones, los músculos y los huesos (reumatólogo) y a un médico que se especializa enfermedades de la piel (dermatólogo).

Lo que usted puede hacer

Hacer una lista que incluye:

  • Descripciones detalladas de sus síntomas y cuando empezaron
  • Información acerca de los problemas médicos que usted ha tenido, y de las de sus padres o hermanos
  • Todos los medicamentos y suplementos que usted toma y sus dosis
  • Preguntas para hacerle al médico

Tener un familiar o amigo, si es posible, para ayudarle a recordar la información que te dan.

Para dermatomiositis, preguntas para hacerle a su médico incluyen:

  • Whes probable causando mis síntomas?
  • ¿Cuáles son otras posibles causas?
  • Son mis síntomas pueden cambiar con el tiempo?
  • ¿Qué pruebas podría necesitar? Son especiales los preparativos necesarios?
  • Son los tratamientos disponibles para mi condición? ¿Qué tratamientos se recomiendan?
  • He otsus condiciones médicas. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • ¿Tienes folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Su médico probablemente le pedirá que preguntas, tales como:

  • Hizo su condición desarrollarse gradualmente o de repente?
  • Eres fácil de fatiga durante las horas de vigilia?
  • ¿Su condición de límite de sus actividades?
  • Tiene alguien en su familia ha sido diagnosticado con una condición que afecta a los músculos?
  • Lo que, si en algo se parece a mejorar sus síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Síntomas y tratamiento de la Dermatomiositis