La demencia Vascular

Descripción

La demencia Vascular es un término general que describe problemas con el razonamiento, la planificación, el juicio, la memoria y otros procesos de pensamiento causada por daño cerebral de deterioro del flujo sanguíneo a su cerebro.

Usted puede desarrollar demencia vascular después de un derrame cerebral bloquea una arteria en el cerebro, pero los golpes no siempre causa la demencia vascular. Si un derrame cerebral afecta a su pensamiento y el razonamiento depende de su trazo de la gravedad y la ubicación. La demencia Vascular puede también ser resultado de otras condiciones que dañan los vasos sanguíneos y reducen la circulación, privando a tu cerebro de vital oxígeno y nutrientes.

Los factores que aumentan su riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular — incluyendo la diabetes, presión arterial alta, el colesterol alto y el tabaquismo también aumentar el riesgo de desarrollar demencia vascular. El control de estos factores puede ayudar a reducir sus probabilidades de desarrollar demencia vascular.

Los síntomas

La demencia Vascular síntomas varían, dependiendo de la parte de su cerebro, donde el flujo de la sangre se ve afectada. Los síntomas a menudo se superponen con los de otros tipos de demencia, especialmente la enfermedad de Alzheimer, la demencia. Pero a diferencia de la enfermedad de Alzheimer, la parte más significativa de los síntomas de la demencia vascular tienden a involucrar a la velocidad de pensamiento y de resolución de problemas, en lugar de la pérdida de la memoria.

La demencia Vascular signos y síntomas incluyen:

  • La confusión
  • Dificultad para prestar atención y concentrarse
  • Disminución de la capacidad para organizar los pensamientos o las acciones
  • Disminución en la capacidad de analizar una situación, desarrollar un plan eficaz y comunicar el plan a los demás
  • Pensamiento lento
  • Dificultad con la organización
  • Dificultad para decidir qué hacer a continuación
  • Problemas con la memoria
  • La inquietud y la agitación
  • Marcha inestable
  • Repentino o necesidad frecuente de orinar o de la incapacidad para controlar el paso de la orina
  • La depresión o apatía

Los síntomas de la demencia Vascular puede ser más clara cuando ocurren súbitamente de un ataque de apoplejía. Cuando los cambios en su pensamiento y razonamiento parece claramente vinculado a un accidente cerebrovascular, esta condición es a veces llamado post-accidente cerebrovascular demencia.

A veces un patrón característico de los síntomas de la demencia vascular sigue una serie de trazos o mini ataques al cerebro. Los cambios en los procesos de pensamiento se producen notables pasos hacia abajo de su nivel previo de funcionamiento, a diferencia de la constante y gradual disminución que se produce normalmente en la enfermedad de Alzheimer, la demencia.

Pero la demencia vascular también se puede desarrollar muy poco a poco, como la enfermedad de Alzheimer, la demencia. Lo que es más, enfermedad vascular y enfermedad de Alzheimer a menudo se presentan juntas.

Los estudios demuestran que muchas personas con demencia y la evidencia de que el cerebro vascular enfermedad también tienen la enfermedad de Alzheimer.

Causas

La demencia Vascular resultados de condiciones que dañan los vasos sanguíneos del cerebro, lo que reduce su capacidad para abastecer a su cerebro con las cantidades de la nutrición y el oxígeno que necesita para realizar los procesos de pensamiento de manera efectiva.

Condiciones comunes que pueden conducir a la demencia vascular son:

  • Ictus (infarto) el bloqueo de una arteria del cerebro.Trazos que bloquear una arteria del cerebro suele causar una variedad de síntomas que pueden incluir la demencia vascular. Pero algunos trazos no causan ningún síntoma perceptible. Estos accidentes cerebrovasculares silenciosos aumentar el riesgo de desarrollar demencia. Con tanto silencio y la aparente trazos, el riesgo de demencia vascular aumenta con el número de golpes que se producen a lo largo del tiempo. Un tipo de demencia vascular que involucran a muchos trazos se llama demencia multi-infarto.
  • Hemorragia cerebral. A menudo causada por la presión arterial alta el debilitamiento de un vaso sanguíneo que conduce a una hemorragia en el cerebro, lo que causa daño o de la acumulación de la proteína en los pequeños vasos sanguíneos que se producen con el envejecimiento de debilitamiento a lo largo del tiempo (de la angiopatía amiloide cerebral)
  • El estrechamiento o crónica daña los vasos sanguíneos del cerebro. Las condiciones que se estrecha o causar daños a largo plazo en el cerebro de los vasos sanguíneos también puede conducir a la demencia vascular. Estas condiciones incluyen el desgaste asociado con el envejecimiento, la presión arterial alta, envejecimiento anormal de los vasos sanguíneos (aterosclerosis), diabetes

Ictus (infarto) el bloqueo de una arteria del cerebro. Trazos que bloquear una arteria del cerebro suele causar una variedad de síntomas que pueden incluir la demencia vascular. Pero algunos trazos no causan ningún síntoma perceptible. Estos accidentes cerebrovasculares silenciosos aumentar el riesgo de desarrollar demencia.

Con tanto silencio y la aparente trazos, el riesgo de demencia vascular aumenta con el número de golpes que se producen a lo largo del tiempo. Un tipo de demencia vascular que involucran a muchos trazos se llama demencia multi-infarto.

Los factores de riesgo

En general, los factores de riesgo para la demencia vascular son las mismas que aquellas para las enfermedades del corazón y derrame cerebral. Los factores de riesgo para la demencia vascular son:

  • El aumento de la edad. El riesgo de demencia vascular aumenta a medida que crece. El trastorno es poco frecuente antes de los 65 años de edad, y el riesgo aumenta sustancialmente por su 90.
  • Historial de ataques al corazón, derrames cerebrales o mini ataques al cerebro. Si usted ha tenido un ataque al corazón, usted puede estar en mayor riesgo de tener problemas en los vasos sanguíneos del cerebro. El daño cerebral que se produce con un accidente cerebrovascular o un mini accidente cerebrovascular (ataque isquémico transitorio) pueden aumentar su riesgo de desarrollar demencia.
  • Anormal envejecimiento de los vasos sanguíneos (aterosclerosis). Esta condición se produce cuando los depósitos de colesterol y otras sustancias (placas) se acumulan en las arterias y estrecha los vasos sanguíneos. La aterosclerosis puede aumentar el riesgo de demencia vascular reduciendo el flujo de sangre que nutre el cerebro.
  • El colesterol alto. Los niveles elevados de lipoproteínas de baja densidad (LDL), el colesterol "malo", se asocian con un mayor riesgo de demencia vascular.
  • La presión arterial alta. Cuando su presión arterial es demasiado alta, se pone tensión adicional en los vasos sanguíneos en todas partes en su cuerpo, incluyendo el cerebro. Esto aumenta el riesgo de problemas vasculares en el cerebro.
  • De la Diabetes. Niveles altos de glucosa daño de los vasos sanguíneos de todo el cuerpo. El daño en los vasos sanguíneos del cerebro puede aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular y la demencia vascular.
  • El hábito de fumar. Fumar directamente daña los vasos sanguíneos, aumentando el riesgo de la aterosclerosis y otras enfermedades del sistema circulatorio, incluyendo la demencia vascular.
  • La obesidad. El sobrepeso es un factor de riesgo conocido para enfermedades vasculares en general, y por lo tanto, probablemente aumenta el riesgo de demencia vascular.
  • La fibrilación auricular. En este ritmo anormal del corazón, la parte superior de cámaras de su corazón comienza a latir rápidamente y de forma irregular, de coordinación con las cavidades inferiores del corazón. La fibrilación auricular aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular porque hace que se formen coágulos de sangre en el corazón que pueden desprenderse e ir a los vasos sanguíneos del cerebro.

Prevención

La salud de los vasos sanguíneos del cerebro está estrechamente vinculada a su salud general del corazón. Tomando estos pasos para mantener su corazón saludable también puede ayudar a reducir el riesgo de demencia vascular:

  • Mantener una presión arterial saludable. Mantener la presión arterial en el rango normal puede ayudar a prevenir tanto la demencia vascular y la enfermedad de Alzheimer.
  • Prevenir o controlar la diabetes. Evitar la aparición de la diabetes tipo 2, con la dieta y el ejercicio, es otra posible forma de reducir el riesgo de demencia. Si usted ya tiene diabetes, controlar sus niveles de glucosa pueden ayudar a proteger los vasos sanguíneos del cerebro de los daños.
  • Dejar de fumar. Tabaco para fumar daña los vasos sanguíneos en todas partes en su cuerpo.
  • Hacer ejercicios físicos. Regular de la actividad física debe ser una parte fundamental de todo plan de bienestar. Además de todos sus otros beneficios, el ejercicio puede ayudar a evitar la demencia vascular.
  • Mantener su colesterol bajo control. Un saludable, baja en grasas de la dieta y los medicamentos para bajar el colesterol si usted los necesita, puede reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos que podría conducir a la demencia vascular, probablemente por la reducción de la cantidad de los depósitos de placa se acumulan dentro de su cerebro arterias.

La demencia Vascular

Diagnóstico

Los médicos pueden casi siempre determinar que tiene la demencia, pero no hay ninguna prueba específica que confirma que tiene la demencia vascular. Su médico le hará un juicio acerca de si la demencia vascular es la causa más probable de los síntomas con base en la información que usted proporcione, su historia médica para un derrame cerebral o trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos, y los resultados de los exámenes que pueden ayudar a aclarar el diagnóstico.

Las pruebas de laboratorio

Si su historial médico no incluye los últimos valores de los indicadores clave de la salud de su corazón y vasos sanguíneos, su médico le hará un análisis:

  • La presión arterial
  • El colesterol
  • De azúcar en la sangre

Él o ella también puede ordenar exámenes para descartar otras posibles causas de la pérdida de memoria y confusión, tales como:

  • Los trastornos de la tiroides
  • Las deficiencias de vitaminas

Examen neurológico

Su médico es probable que la verificación de la general de su salud neurológica mediante la prueba de su:

  • Reflejos
  • Tono muscular y la fuerza, y cómo la fuerza en un lado de su cuerpo se compara con el otro lado
  • Capacidad de levantarse de una silla y caminar por la habitación
  • El sentido del tacto y de la vista
  • Coordinación
  • Equilibrio

Imágenes del cerebro

Las imágenes de su cerebro puede identificar anormalidades visibles causados por accidentes cerebrovasculares, enfermedades de los vasos sanguíneos, tumores o traumatismos que pueden causar cambios en el pensamiento y el razonamiento. Un cerebro-estudio de imagen puede ayudar a su médico a cero en más probables causas de sus síntomas y descartar otras causas.

Cerebro-procedimientos de imagen a su médico puede recomendar para ayudar a diagnosticar la demencia vascular son:

  • Imágenes de resonancia magnética (MRI).Una imagen de resonancia Magnética (MRI) utiliza ondas de radio y un potente campo magnético para producir imágenes detalladas de su cerebro. Usted se acuesta sobre una mesa estrecha que se desliza dentro de un tubo shapedMRImachine, lo que hace fuertes golpes ruidos mientras se produce imágenes. Las resonancias magnéticas son indoloros, pero algunas personas se sienten claustrofobia dentro de la máquina y están perturbados por el ruido.Las resonancias magnéticas son generalmente preferido prueba de imagen becauseMRIs puede proporcionar incluso más detalle que el de la tomografía computarizada (TC) sobre el derrame cerebral, mini ataques al cerebro y la sangre, alteraciones de los vasos y es la prueba de elección para la evaluación de la demencia vascular.
  • Tomografía computarizada (CT scan).Para aCTscan, usted se acuesta en una mesa estrecha que se desliza en una pequeña cámara. Los rayos X pasan a través de su cuerpo desde diferentes ángulos, y una computadora utiliza esta información para crear imágenes detalladas de cortes transversales (rodajas) de su cerebro. ACTscan puede proporcionar información sobre el cerebro de la estructura; saber si las regiones que muestran la contracción; y detectar evidencia de un accidente cerebrovascular, un miniaccidente cerebrovascular (ataques isquémicos transitorios), un cambio en los vasos sanguíneos o de un tumor.

Imágenes de resonancia magnética (MRI). Una imagen de resonancia Magnética (MRI) utiliza ondas de radio y un potente campo magnético para producir imágenes detalladas de su cerebro. Usted se acuesta sobre una mesa estrecha que se desliza dentro de un tubo en forma de máquina de resonancia magnética, lo que hace fuertes golpes ruidos mientras se produce imágenes.

La resonancia magnética s son indoloros, pero algunas personas se sienten claustrofobia dentro de la máquina y están perturbados por el ruido. La resonancia magnética s son generalmente preferido prueba de imagen debido a la resonancia magnética s puede proporcionar incluso más detalle que el de la tomografía computarizada (TC) sobre el derrame cerebral, mini ataques al cerebro y la sangre, alteraciones de los vasos y es la prueba de elección para la evaluación de la demencia vascular.

Tomografía computarizada (CT scan). En la tomografía axial computarizada, usted se acuesta en una mesa estrecha que se desliza en una pequeña cámara. Los rayos X pasan a través de su cuerpo desde diferentes ángulos, y una computadora utiliza esta información para crear imágenes detalladas de cortes transversales (rodajas) de su cerebro.

Una tomografía computarizada puede proporcionar información sobre el cerebro de la estructura; saber si las regiones que muestran la contracción; y detectar evidencia de un accidente cerebrovascular, un miniaccidente cerebrovascular (ataques isquémicos transitorios), un cambio en los vasos sanguíneos o de un tumor.

Pruebas neuropsicológicas

Este tipo de examen que evalúa su capacidad para:

  • Hablar, escribir y entender el idioma
  • Trabajar con números
  • Aprender y recordar información
  • Desarrollar un plan de ataque y resolver un problema
  • Responder eficazmente a situaciones hipotéticas

Pruebas neuropsicológicas, en ocasiones, mostrar característica de resultados para las personas con diferentes tipos de demencia. Las personas con demencia vascular pueden tener un excepcionalmente difícil analizar un problema, y el desarrollo de una solución eficaz.

Pueden ser menos propensos a tener problemas en el aprendizaje de nueva información y recordar que son personas con demencia debida a enfermedad de Alzheimer, a menos que sus problemas en los vasos sanguíneos afectan a regiones específicas del cerebro importante para la memoria. Sin embargo, hay a menudo una gran cantidad de coincidencia en los resultados de los exámenes para las personas con demencia vascular y personas que también tienen los cambios en el cerebro de la enfermedad de Alzheimer.

La superposición entre vascular y la demencia de Alzheimer

Mientras tanto, se hace hincapié en distinguir la demencia de Alzheimer de la demencia vascular, resulta que hay es generalmente de solapamiento sustancial. La mayoría de las personas diagnosticadas con demencia de Alzheimer tienen un componente vascular y del mismo modo la mayoría de las personas con demencia vascular tienen algún grado de coexistencia de la enfermedad de Alzheimer cambios en su cerebro.

Tratamiento

A menudo el tratamiento se centra en la gestión de las condiciones de salud y factores de riesgo que contribuyen a la demencia vascular.

El control de las condiciones que afectan la salud subyacentes de su corazón y vasos sanguíneos puede a veces reducir la velocidad en la que la demencia vascular se pone peor, y a veces también puede prevenir el declive. Dependiendo de su situación particular, su médico puede recetarle medicamentos para:

  • Bajar la presión arterial
  • Reducir el nivel de colesterol
  • Prevenir la coagulación de la sangre y a mantener las arterias limpias
  • Ayudar a controlar su azúcar en la sangre si usted tiene diabetes

Auto cuidado

A pesar de que estos no han sido demostrados para alterar el curso de la demencia vascular, su médico probablemente le recomendará que usted:

  • Participar en una actividad física regular
  • Comer sano
  • Trate de mantener un peso normal
  • Participar en actividades sociales
  • Desafíe a su cerebro con juegos, rompecabezas y nuevas actividades, tales como una clase de arte o escuchar música nueva
  • Limite la cantidad de alcohol que usted bebe

De afrontamiento y el apoyo

Las personas con cualquier tipo de demencia y sus cuidadores — si es vascular la demencia o la enfermedad de Alzheimer — la experiencia de una mezcla de emociones, incluyendo confusión, la frustración, la ira, el miedo, la incertidumbre, el dolor y la depresión.

Cuidar a una persona con demencia

  • Buscar apoyo. Muchas personas con demencia y sus familias se benefician de la asesoría o los servicios de apoyo locales. Póngase en contacto con su local de la Asociación de Alzheimer de afiliados para conectar con grupos de apoyo, recursos y referencias, agencias de atención médica domiciliaria, centros de atención residencial, una línea telefónica de ayuda, y seminarios educativos.
  • Plan para el futuro. Mientras que su ser querido está en las primeras etapas de la enfermedad, hable con un abogado acerca de los tipos de documentos que va a necesitar en el futuro, tales como el poder de abogado, representante de cuidado de salud y una directiva avanzada.
  • Dar aliento. Atención socios pueden ayudar a una persona a hacer frente a la demencia vascular por estar ahí para escuchar, tranquilizar a la persona que la vida todavía puede ser disfrutada, proporcionar apoyo, y haciendo su mejor esfuerzo para ayudar a la persona a conservar la dignidad y auto-respeto.
  • Proporcionar un ambiente de calma. Un ambiente tranquilo y predecible ambiente puede ayudar a reducir la preocupación y agitación. Establecer una rutina diaria que incluye actividades agradables bien dentro de la zona de confort de la persona con demencia vascular.
  • Hacer actividades juntos. En vez de concentrarse en lo que viene, tratar de encontrar actividades que a ambos nos gusta hacer, como por ejemplo una clase de pintura o una larga caminata.
  • El respeto a la independencia tan a menudo como sea seguro. Puede ser un largo tiempo antes de que su ser querido tiene que dejar de vivir solo o de conducción. Las primeras etapas de la demencia puede durar años, y su ser querido puede todavía ser capaz de hacer muchas cosas por su cuenta. Si usted y su ser querido no puede ponerse de acuerdo sobre cuando es el momento para detener ciertas actividades, como conducir, pídale a su ser querido doctor por sus consejos.

El cuidar para el cuidador o el cuidado de la pareja

La prestación de atención médica y el apoyo de una persona con demencia es físicamente y emocionalmente exigente. Los sentimientos de ira y la culpa, la frustración y el desánimo, preocupación y tristeza, y el aislamiento social son comunes. Pero prestar atención a sus propias necesidades y el bienestar es una de las cosas más importantes que puede hacer para usted y para la persona en su cuidado.

Si usted es un cuidador o de cuidado de la pareja:

  • Aprender acerca de la enfermedad como usted puede. Pregúntele a su médico de atención primaria o a un neurólogo sobre buenas fuentes de información. Su bibliotecario local también puede ayudar a encontrar buenos recursos.
  • Preguntas de los médicos, trabajadores sociales y otros profesionales implicados en el cuidado de su ser querido.
  • Llamar a amigos y familiares a los miembros para obtener ayuda cuando la necesite.
  • Tomar un descanso cada día.
  • Cuidar de su salud por ver a sus propios médicos en programación, comer alimentos saludables y hacer ejercicio.
  • Hacer tiempo para los amigos, y considere la posibilidad de unirse a un grupo de apoyo.

Preparándose para su cita

Si usted ha tenido un accidente cerebrovascular, el primer conversaciones acerca de sus síntomas y la recuperación es probable que se realizan en el hospital. Si usted está notando síntomas más leves, usted puede decidir que usted desea hablar con su médico acerca de los cambios en sus procesos de pensamiento, o de usted puede buscar atención en la exigencia de un miembro de la familia que se encarga de reservar su cita y se va con usted.

Usted puede empezar por ver a su médico de atención primaria, pero él o ella es probable que se refiera a un médico que se especializa en trastornos del cerebro y del sistema nervioso (neurólogo).

Debido a que los nombramientos pueden ser breves, y hay a menudo una gran cantidad de terreno que cubrir, es una buena idea estar bien preparado para su cita. He aquí alguna información para ayudarle a estar preparado y saber qué esperar de su médico.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita restricciones. Cuando haga su cita, pregunte si usted necesita rápido para las pruebas de sangre o si usted necesita hacer nada más para prepararse para las pruebas de diagnóstico.
  • Anote todos sus síntomas. Su médico querrá saber los detalles acerca de cuál es la causa de su preocupación acerca de su memoria o la función mental. Hacer notas acerca de algunos de los más importantes ejemplos de la falta de memoria, falta de juicio o de otros lapsos que quieras mencionar. Trate de recordar cuando comenzó a sospechar que algo podría estar mal. Si usted piensa que sus dificultades son cada vez peores, estar listo para describirlos.
  • Tomar a lo largo de un miembro de la familia o un amigo, si es posible. La corroboración de un pariente o un amigo de confianza puede jugar un papel clave en la confirmación de que sus dificultades son evidentes para los demás. Tener a alguien a lo largo de también pueden ayudarle a recordar toda la información proporcionada durante su cita.
  • Haga una lista de sus otras condiciones médicas. Su médico querrá saber si usted está recibiendo tratamiento para la diabetes, presión arterial alta, enfermedades del corazón, los últimos golpes o cualquier otra condición.
  • Hacer una lista de todos sus medicamentos, incluyendo los medicamentos de venta libre y vitaminas o suplementos.

Escribir una lista de preguntas de antemano puede ayudarle a recordar sus preocupaciones más importantes y permiten que la mayoría de su cita. Si usted está viendo a su médico con respecto a las preocupaciones acerca de la demencia vascular, algunas preguntas son:

  • ¿Crees que tiene problemas de memoria?
  • ¿Crees que mis síntomas son debido a problemas de circulación en mi cerebro?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Si tengo la demencia vascular, va a usted o a otro médico a manejar mi atención continua? Me pueden ayudar a conseguir un plan de trabajo con todos mis médicos?
  • ¿Qué tratamientos hay disponibles?
  • Hay algo que yo pueda hacer que podrían ayudar a retrasar la progresión de la demencia?
  • Hay ensayos clínicos de los tratamientos experimentales que debo tener en cuenta?
  • ¿Qué debo esperar a suceder en el largo plazo? ¿Qué pasos debo tomar para prepararse?
  • Mi afectan los síntomas de ¿cómo puedo gestionar mis otras condiciones de salud?
  • ¿Tienes alguna folletos u otro material impreso que puedo llevar a mi casa? ¿Qué sitios web y recursos de apoyo recomiendas?

Además de las preguntas que ha preparado de antemano, no dude en preguntar a su médico para aclarar cualquier cosa que no entienda.

¿Qué esperar de su médico

Su médico también es probable que tenga preguntas para usted. Estar preparado para responder puede liberar tiempo para centrarse en los puntos que quiero hablar en profundidad. Su médico puede preguntarle:

  • ¿Qué tipos de problemas con el pensamiento y mental de los lapsos se trata? Cuándo notó por primera vez de ellos?
  • Están constantemente empeorando, o son a veces mejor y a veces peor? Tienen ellos de repente empeorado?
  • Tiene a alguien cercano a usted expresó su preocupación acerca de su pensamiento y el razonamiento?
  • Han comenzado a tener problemas con ninguna de larga data en las actividades o pasatiempos?
  • ¿Te sientes más triste o más ansioso que de costumbre?
  • Has perdido últimamente en una ruta de conducción o en una situación que suele ser familiar para usted?
  • ¿Ha notado cambios en la manera de reaccionar frente a personas o eventos?
  • ¿Tiene algún cambio en su nivel de energía?
  • Actualmente está siendo tratado por presión arterial alta, colesterol alto, diabetes, enfermedades del corazón o un accidente cerebrovascular? Ha sido tratado por alguna de estas en el pasado?
  • ¿Qué medicamentos, vitaminas o suplementos que está tomando?
  • ¿Usted bebe alcohol o fuma? Cuánto?
  • ¿Ha notado usted temblando o dificultad para caminar?
  • ¿Tiene alguna dificultad para recordar sus citas médicas o cuándo tomar sus medicamentos?
  • Ha tenido su visión y la audición probado recientemente?
  • ¿Alguien más en su familia tiene problemas con el hecho de pensar o recordar las cosas a medida que fui creciendo? Fue alguna vez alguien diagnosticado con la enfermedad de Alzheimer o la demencia?
Síntomas y tratamiento de la demencia Vascular