Descripción

La degeneración macular seca es una condición ocular que causa visión borrosa o reducción de la visión central. Es causada por la ruptura de una parte de la retina conocida como la mácula (MAK-u-luh). La mácula es responsable de la visión central. Esta condición es común entre las personas mayores de 50 años.

La degeneración macular seca puede comenzar en uno de los ojos, a continuación, se desarrollan en el otro ojo. También se puede desarrollar en ambos ojos al mismo tiempo. A lo largo del tiempo, la visión puede empeorar y afectar la capacidad para hacer cosas, como leer, conducir y reconocer rostros. Pero tener la degeneración macular seca no significa que perderás todas tus ojos. La pérdida de visión es típicamente central, y las personas conservan su visión lateral. Algunas personas tienen sólo una leve pérdida de la visión central. En otros, puede ser más grave.

La detección temprana y las medidas de cuidados personales pueden retrasar la pérdida de visión causada por la degeneración macular seca.

Los síntomas

La degeneración macular seca usualmente, los síntomas se desarrollan gradualmente y sin dolor. Ellos pueden incluir:

  • Distorsiones visuales, tales como líneas rectas aparente dobladas.
  • Reducido central de la visión en uno o ambos ojos.
  • La necesidad de una luz más cuando la lectura o haciendo el trabajo.
  • Aumento de la dificultad de adaptación a los bajos niveles de luz, como cuando se entra en una tenue restaurante o un teatro.
  • El aumento de desdibujamiento de las palabras impresas.
  • Dificultad para reconocer las caras.
  • Una bien definida borrosa mancha o punto ciego en el campo de visión.

La degeneración macular seca puede afectar uno o ambos ojos. Si sólo se ve afectado un ojo, puede que no note ningún cambio en su visión. Esto es debido a su buen ojo, pueden compensar el ojo afectado. Y la condición de no afectar a la visión lateral, por lo que no causa ceguera total.

La degeneración macular seca es uno de los dos tipos de degeneración macular. Puede progresar a la degeneración macular húmeda, que es cuando los vasos sanguíneos crecen y se filtre por debajo de la retina. El tipo seco es el más común, pero generalmente progresa lentamente durante años. El tipo húmedo es más probable que la causa relativamente un cambio repentino en la visión que resulta en la pérdida grave de la visión.

Cuando a ver a un médico

Consulte a su oculista si:

  • Observa cambios, tales como la distorsión o puntos ciegos, en su visión central.
  • Se pierde la capacidad para ver los detalles.

Estos cambios pueden ser el primer signo de la degeneración macular, especialmente si usted tiene más de 60 años de edad.

Causas

Nadie sabe exactamente qué causa la degeneración macular seca. La investigación sugiere que puede ser una combinación de genes y otros factores, como el tabaquismo, la obesidad y la dieta.

La condición se desarrolla a medida que el ojo edades. La degeneración macular seca afecta a la mácula. La mácula es el área de la retina responsable de la visión clara en la línea directa de visión. A lo largo del tiempo, los tejidos de la mácula puede adelgazar y perder las células responsables de la visión.

Los factores de riesgo

Factores que pueden aumentar el riesgo de degeneración macular incluyen:

  • Edad. Esta enfermedad es más común en personas mayores de 50 años.
  • Antecedentes familiares y la genética. Esta enfermedad tiene un componente hereditario, lo que significa que se ejecuta en las familias. Los investigadores han identificado varios genes relacionados con la condición.
  • De la raza. La degeneración Macular es más común en personas blancas.
  • El hábito de fumar. Fumar o estar expuesto al humo de tabaco sobre una base regular aumenta considerablemente el riesgo de degeneración macular.
  • La obesidad. La investigación sugiere que la obesidad puede aumentar la probabilidad de que los principios o intermedio de la degeneración macular pasarán a la forma más grave de la enfermedad.
  • La enfermedad Cardiovascular. Si usted tiene una enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos, llamada enfermedad cardiovascular, usted puede estar en mayor riesgo de degeneración macular.

Complicaciones

Las personas cuya degeneración macular seca ha progresado a la pérdida de la visión central tienen un mayor riesgo de depresión y aislamiento social. Con profunda pérdida de la visión, las personas pueden ver alucinaciones visuales. Esta condición se llama el síndrome de Charles Bonnet. La degeneración macular seca puede progresar a la degeneración macular húmeda, que rápidamente puede causar la pérdida completa de la visión si no se trata.

Prevención

Es importante tener exámenes oculares de rutina para identificar los primeros signos de la degeneración macular. Las siguientes medidas pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar la degeneración macular seca:

  • Gestionar todas las condiciones médicas. Por ejemplo, si usted tiene una enfermedad cardiovascular o presión arterial alta, tome el medicamento y siga su equipo de atención médica de instrucciones para el control de la afección.
  • No fume. Las personas que fuman tienen más probabilidades de desarrollar la degeneración macular que son personas que no fuman. Pregúntele a un profesional de la salud para ayudar a dejar de fumar.
  • Mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente. Si usted necesita bajar de peso, reducir el número de calorías que usted come y aumentar la cantidad de ejercicio cada día.
  • Elegir una dieta rica en frutas y verduras. Estos alimentos contienen vitaminas antioxidantes que reducen el riesgo de desarrollar degeneración macular.
  • Incluir el pescado en su dieta. Ácidos grasos Omega-3, que se encuentran en el pescado, puede reducir el riesgo de degeneración macular. Frutos secos como las nueces también contienen ácidos grasos omega-3.

Diagnóstico

Un oculista puede diagnosticar la degeneración macular seca mediante la revisión de la historia médica y familiar y realizar un examen completo de los ojos. Se pueden realizar otras pruebas, incluyendo:

  • Examen de la parte posterior del ojo. Un médico de los ojos se pone gotas en los ojos para dilatar y utiliza una herramienta especial para examinar la parte posterior del ojo. El oculista mira para una apariencia moteada que es provocado por el amarillo de los depósitos que se forman debajo de la retina, llamados drusas. Las personas con degeneración macular a menudo tienen muchos drusas.
  • Una prueba de los cambios en el centro del campo de visión. Una rejilla de Amsler puede ser utilizado para la prueba de los cambios en el centro del campo de visión. Si usted tiene degeneración macular, algunas de las líneas rectas en la cuadrícula de mayo de aspecto descolorido, roto o deformado.
  • La angiografía con fluoresceína. Durante esta prueba, un ojo, un médico inyecta un tinte en una vena en el brazo. El tinte viaja a y pone de relieve los vasos sanguíneos en el ojo. Un especial de la cámara toma las fotografías a medida que el tinte viaja a través de los vasos sanguíneos. Las imágenes pueden mostrar la retina o cambios en los vasos sanguíneos.
  • La angiografía con verde indocianina. Como la angiografía con fluoresceína, esta prueba utiliza un medio de contraste inyectado. Puede ser utilizado junto con una angiografía con fluoresceína para identificar tipos específicos de la degeneración macular.
  • La tomografía de coherencia óptica. Esta imagen no invasiva de prueba de la muestra detallada de las secciones transversales de la retina. Identifica las áreas de adelgazamiento, o engrosamiento de la hinchazón. Estos pueden ser causados por la acumulación de fluido de fugas de los vasos sanguíneos en y debajo de la retina.

Tratamiento

Por ahora, no hay manera de revertir el daño de la degeneración macular seca. Sin embargo, hay muchos ensayos clínicos en curso. Si la condición se diagnostica a tiempo, usted puede tomar medidas para ayudar a frenar su progresión, tales como tomar los suplementos de vitaminas, comer saludable y no fumar.

Los suplementos de vitaminas

Para personas con un nivel intermedio o avanzado de la enfermedad, tomando una dosis alta de formulación de vitaminas y minerales antioxidantes pueden ayudar a reducir el riesgo de pérdida de la visión. La investigación de la Age-related Eye Disease Study 2 (AREDS2) ha demostrado beneficio en una formulación que incluye:

  • 500 miligramos (mg) de vitamina C.
  • 400 unidades internacionales (UI) de vitamina E.
  • 10 mg de luteína.
  • 2 mg de zeaxantina.
  • 80 mg de zinc, óxido de zinc.
  • 2 mg de cobre como óxido cúprico.

La evidencia no muestra beneficio en la toma de estos suplementos para las personas con estadio temprano de la degeneración macular seca. Pregúntele a su médico de los ojos si tomar suplementos es el adecuado para usted.

Rehabilitación de baja visión

Relacionada con la edad degeneración macular no afecta a su visión lateral y por lo general no causa ceguera total. Pero se puede reducir o eliminar la visión central. Usted necesita la visión central para leer, manejar y reconocer las caras de las personas. Puede ayudar a obtener la atención de un especialista en rehabilitación de la baja visión, un terapeuta ocupacional, su doctor de los ojos y otras personas capacitadas en rehabilitación para la visión baja. Ellos pueden ayudarle a encontrar maneras de adaptarse a los cambios de su visión.

La cirugía para el implante de una lente telescópica

Para algunas personas con avanzada seca de la degeneración macular en ambos ojos, una opción para mejorar la visión puede ser la cirugía para el implante de una lente telescópica en un ojo. La lente telescópica, que se parece a un pequeño tubo de plástico, tiene lentes que amplían su campo de visión. La lente telescópica implante puede mejorar la distancia y la visión de cerca, pero tiene un muy estrecho campo de visión. Puede ser útil en entornos urbanos como una ayuda para ver los letreros de la calle.

El estilo de vida y remedios caseros

Incluso después de recibir un diagnóstico de la degeneración macular seca, estos pasos pueden ayudar a retrasar la pérdida de visión.

  • No fume. Si usted fuma, hable con un profesional de la salud para ayudar a dejar de fumar.
  • Elegir una dieta saludable.Las vitaminas antioxidantes en frutas y verduras contribuyen a la salud de los ojos. La col rizada, la espinaca, el brócoli, la calabaza y otras verduras tienen altos niveles de antioxidantes, incluyendo la luteína y la zeaxantina. Estos nutrientes pueden beneficiar a las personas con degeneración macular. Comer alimentos con altos niveles de zinc también puede ser útil para las personas con degeneración macular. Estos incluyen alimentos ricos en proteínas, como la carne de res, de cerdo y de cordero. No cárnicos fuentes incluyen la leche, el queso, el yogur, cereales de grano entero y pan de trigo integral. Otra buena opción es saludable grasas insaturadas, como el aceite de oliva. Y los estudios de investigación han demostrado que una dieta alta en ácidos grasos omega-3, como el salmón, el atún y nueces, que pueden reducir el riesgo de avanzada relacionada con la edad degeneración macular. Pero el mismo beneficio no es muestra de tomar suplementos omega-3, tales como las píldoras de aceite de pescado.
  • Administrar sus otras condiciones médicas. Si usted tiene una enfermedad cardiovascular o presión arterial alta, por ejemplo, tome el medicamento y siga su equipo de atención médica de instrucciones para el control de la afección.
  • Mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente. Si usted necesita bajar de peso, reducir el número de calorías que usted come y aumentar la cantidad de ejercicio cada día.
  • Han exámenes oculares de rutina. Pregúntele a su médico de los ojos sobre el calendario recomendado para exámenes de seguimiento. Entre exámenes, usted puede hacer una auto-evaluación de su visión utilizando una rejilla de Amsler. Estos pasos le ayudarán a decirle que si su condición se convierte en la degeneración macular húmeda, la cual puede ser tratada con medicamentos.

Elegir una dieta saludable. Las vitaminas antioxidantes en frutas y verduras contribuyen a la salud de los ojos. La col rizada, la espinaca, el brócoli, la calabaza y otras verduras tienen altos niveles de antioxidantes, incluyendo la luteína y la zeaxantina. Estos nutrientes pueden beneficiar a las personas con degeneración macular.

Comer alimentos con altos niveles de zinc también puede ser útil para las personas con degeneración macular. Estos incluyen alimentos ricos en proteínas, como la carne de res, de cerdo y de cordero. No cárnicos fuentes incluyen la leche, el queso, el yogur, cereales de grano entero y pan de trigo integral.

Otra buena opción es saludable grasas insaturadas, como el aceite de oliva. Y los estudios de investigación han demostrado que una dieta alta en ácidos grasos omega-3, como el salmón, el atún y nueces, que pueden reducir el riesgo de avanzada relacionada con la edad degeneración macular. Pero el mismo beneficio no es muestra de tomar suplementos omega-3, tales como las píldoras de aceite de pescado.

De afrontamiento y el apoyo

Estos consejos pueden ayudarle a lidiar con los cambios de su visión:

  • Consigue tus anteojos recetados marcada. Si usted usa lentes de contacto o anteojos, asegúrese de que su receta hasta la fecha. Si las nuevas gafas no son de ayuda, pedir una remisión a un especialista en baja visión.
  • El uso de lupas.Una variedad de dispositivos de aumento puede ayudarte con la lectura y en otros hasta el trabajo, tales como la costura. Tales dispositivos incluyen mano lupas o lentes de aumento que el desgaste como las gafas. También se puede utilizar un circuito cerrado de televisión sistema que utiliza una cámara de vídeo para ampliar el material de lectura y la proyecta en una pantalla de video.
  • Cambio de la pantalla del ordenador y añadir sistemas de audio. Ajustar el tamaño de la fuente en la configuración del equipo. Y ajustar el monitor para mostrar más de contraste. Usted también puede agregar discurso-salida de sistemas u otras tecnologías para su equipo.
  • El uso de la lectura electrónica sida y la voz de interfaces. Tratar los libros con letras grandes, computadoras tablet y audiolibros. Algunos de tablet y smartphone apps están diseñadas para ayudar a las personas con baja visión. Y muchos de estos dispositivos ahora vienen con funciones de reconocimiento de voz.
  • Seleccione aparatos especiales hechos para la baja visión. Algunos relojes, radios, teléfonos y otros aparatos muy grandes números. Usted puede encontrar que es más fácil ver un programa de televisión con una gran pantalla de alta definición, o puede que desee sentarse más cerca de la pantalla.
  • El uso de luces más brillantes en su casa. Mejor iluminación ayuda con la lectura y otras actividades diarias, y puede reducir el riesgo de caídas.
  • Considere sus opciones de transporte. Si usted conduce un vehículo, consulte con su médico para ver si es seguro para seguir haciéndolo. Tenga cuidado especial en ciertas situaciones, tales como conducir en la noche, en situaciones de tráfico denso o en condiciones meteorológicas adversas. Usar el transporte público o pedir a los miembros de la familia para ayudar, especialmente con la conducción nocturna. O utilice van local o los servicios de transporte, de los voluntarios de manejo de redes, o el intercambio paseo.
  • Obtener apoyo. Tener la degeneración macular puede ser difícil, y puede que necesite hacer cambios en su vida. Usted puede ir a través de muchas emociones como ajustar. Considere hablar con un consejero o unirse a un grupo de apoyo. Pasar tiempo con apoyo de los miembros de la familia y los amigos.

El uso de lupas. Una variedad de dispositivos de aumento puede ayudarte con la lectura y en otros hasta el trabajo, tales como la costura. Tales dispositivos incluyen mano lupas o lentes de aumento que el desgaste como las gafas.

También se puede utilizar un circuito cerrado de televisión sistema que utiliza una cámara de vídeo para ampliar el material de lectura y la proyecta en una pantalla de video.

Preparándose para su cita

Es probable que necesite un examen de pupila dilatada para comprobar la degeneración macular. Hacer una cita para un examen completo de los ojos con un médico que se especializa en el cuidado de los ojos — un optometrista o un oftalmólogo.

Lo que usted puede hacer

Antes de su cita:

  • Cuando haga la cita, pregunte si usted necesita hacer nada para prepararse.
  • Lista de los síntomas que está experimentando, incluidos los que parecen ajenos a su problema de visión.
  • Lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted toma, incluyendo la dosis.
  • Pida a un miembro de la familia o amigo que vaya con usted. Tener las pupilas dilatadas por el examen de los ojos afectará a su visión de un tiempo después, de modo que usted puede necesitar a alguien para conducir o estar con usted después de su cita.
  • Lista de preguntas para hacerle a su médico de los ojos.

Para la degeneración macular, preguntas incluyen:

  • Tengo seca o húmeda de la degeneración macular?
  • Qué tan avanzado es mi degeneración macular?
  • Es seguro para mi coche?
  • Yo la experiencia de la pérdida de la visión?
  • Puede mi condición puede ser tratada?
  • Va a tomar un suplemento de vitaminas o minerales ayudar a prevenir la pérdida de visión?
  • ¿Cuál es la mejor manera de controlar mi visión para los cambios?
  • ¿Qué cambios en mi síntomas debo llamar a usted?
  • ¿Qué ayudas de baja visión puede ser útil para mí?
  • ¿Qué cambios de estilo de vida puedo hacer para proteger mi visión?

¿Qué esperar de su médico

Su doctor de los ojos es probable que hacerle algunas preguntas, tales como:

  • Cuándo notó por primera vez su problema de visión?
  • ¿La condición afecta a uno o ambos ojos?
  • ¿Tiene problemas para ver las cosas de cerca, a una distancia o ambos?
  • ¿Usted fuma o no lo utilizan para fumar? Si es así, ¿cuánto?
  • ¿Qué tipos de alimentos que usted come?
  • ¿Usted tiene otras condiciones médicas, tales como el colesterol alto, presión arterial alta o la diabetes?
  • ¿Usted tiene un historial familiar de la degeneración macular?
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