Síntomas y tratamiento de la criptorquidia
Descripción
Un testículo que no se mueve hacia abajo en su lugar adecuado en el escroto antes del nacimiento se llama un testículo no descendido. Es también conocida como la criptorquidia (krip-TOR-kih-diz-um). Más a menudo, es sólo uno de los testículos que no descienden al escroto, que es la bolsa de piel que cuelga debajo del pene. Pero a veces ambos testículos están afectados.
Un testículo no descendido es más común en bebés prematuros que en los recién nacidos a término. Un testículo no descendido a menudo se mueve hacia abajo por su cuenta dentro de un par de meses después de que nazca el bebé. Si su bebé tiene un testículo no descendido que no corrige a sí misma, la cirugía puede realizarse a mover el testículo en el escroto.
Los síntomas
No ver o sentir un testículo en el escroto es el principal síntoma de un testículo no descendido.
Los testículos se forman en un bebé nonato la parte inferior del abdomen. Durante los últimos meses de embarazo, los testículos se suelen mover hacia abajo desde el área del estómago. Se mueven a través de una tubulares paso en la ingle, llamado el canal inguinal, y descender al escroto. Con un testículo no descendido, el proceso se detiene o se retrasa.
Cuando a ver a un médico
Un testículo no descendido a menudo se descubre durante un examen realizado poco después del nacimiento. Si su bebé tiene un testículo no descendido, pregunte con qué frecuencia los exámenes se deben hacer. Si el testículo no se ha movido en el escroto por 3 a 4 meses de edad, la condición de probabilidades de no corregirse a sí mismo.
El tratamiento de la criptorquidia cuando el niño aún es un bebé puede reducir el riesgo de problemas de salud más adelante en la vida. Estos incluyen el cáncer de los testículos y no ser capaz de conseguir una pareja embarazada, también llamado de la infertilidad.
Niños de mayor edad, desde bebés hasta adolescentes — que han descendido los testículos al nacer podría parecer falta un testículo más tarde. Esto podría ser un síntoma de:
- Un testículo retráctil, que se mueve hacia atrás y hacia adelante entre el escroto y la ingle. El testículo puede ser fácilmente guiado por la mano en el escroto durante un examen físico. Un testículo retráctil es debido a un reflejo muscular en el escroto.
- Ascendente en el testículo, que ha regresado a la zona de la ingle. El testículo no puede ser fácilmente guiado por la mano en el escroto. Otro nombre para esto es adquirida testículo no descendido.
Hable con el médico de su hijo u otro miembro de su equipo de atención si usted nota cualquier cambio en los genitales de tu hijo o si usted tiene otras preocupaciones.
Causas
La causa exacta de un testículo no descendido no se sabe. Los Genes, la salud de la madre del bebé y otros factores podrían tener un efecto combinado. Juntos pueden alterar las hormonas, los cambios físicos y la actividad del nervio que juegan un papel en cómo los testículos se desarrollan.
Los factores de riesgo
Las cosas que pueden aumentar el riesgo de un testículo que no ha descendido en un recién nacido incluyen:
- Nacimiento prematuro o de bajo peso al nacer.
- La historia de la familia de los testículos no descendidos.
- Condiciones de salud en el bebé, tales como parálisis cerebral o un problema con la pared del abdomen.
- La madre de la diabetes antes o durante el embarazo.
- El uso de Alcohol durante el embarazo.
- Fumar cigarrillos o la exposición al humo de segunda mano durante el embarazo.
- La exposición a pesticidas durante el embarazo.
Complicaciones
Los testículos deben ser ligeramente más frío de lo normal la temperatura del cuerpo para desarrollar y trabajar bien. El escroto ofrece este lugar fresco. Las complicaciones de un testículo que no se encuentra donde se supone que debe incluir:
- El cáncer Testicular.Los hombres que han tenido un testículo no descendido tienen un mayor riesgo de cáncer testicular. Esta enfermedad a menudo comienza en el testículo de células que producen los espermatozoides inmaduros. No está claro por qué estas células se convierten en cáncer. El riesgo es mayor en los hombres que han tenido criptorquidia situado en la zona del estómago que en los hombres que he tenido testículos no descendidos en la ingle. El riesgo también es mayor cuando ambos testículos están afectados. La cirugía para corregir un testículo no descendido podría disminuir el riesgo de cáncer testicular. Pero el riesgo de cáncer no desaparece completamente.
- Los problemas de fertilidad. Estos problemas hacen que sea más difícil obtener una pareja embarazada. Es más probable que ocurra en los hombres que han tenido un testículo no descendido. Los problemas de fertilidad podría ser peor, si un testículo no descendido va sin tratamiento durante mucho tiempo.
El cáncer Testicular. Los hombres que han tenido un testículo no descendido tienen un mayor riesgo de cáncer testicular. Esta enfermedad a menudo comienza en el testículo de células que producen los espermatozoides inmaduros. No está claro por qué estas células se convierten en cáncer.
El riesgo es mayor en los hombres que han tenido criptorquidia situado en la zona del estómago que en los hombres que he tenido testículos no descendidos en la ingle. El riesgo también es mayor cuando ambos testículos están afectados. La cirugía para corregir un testículo no descendido podría disminuir el riesgo de cáncer testicular. Pero el riesgo de cáncer no desaparece completamente.
Otras condiciones de salud vinculadas con un testículo no descendido incluyen:
- La torsión Testicular. Esta es la torsión del cordón que lleva sangre al escroto. Es un problema doloroso que corta el suministro de sangre al testículo. Sin tratamiento rápido, el testículo puede llegar a estar tan dañado que necesita ser extirpado quirúrgicamente.
- El Trauma. Si el testículo se encuentra en la zona de la ingle, puede dañarse por la presión contra el hueso púbico.
- Hernia Inguinal. Una parte de los intestinos pueden empujar en la ingle a través de un punto débil en los músculos de la zona del estómago. El bulto esta causa puede ser doloroso.
Diagnóstico
Con un testículo no descendido, la cirugía puede ser necesaria para encontrar el problema y tratarlo. Hay dos tipos principales de cirugía:
- La laparoscopia.Un pequeño tubo con una cámara en la que se coloca a través de una pequeña incisión en el abdomen. La laparoscopia se realiza para localizar un testículo en la zona del estómago.
- La cirugía abierta. Este utiliza una incisión más grande para mirar dentro de la zona del estómago o la ingle, para encontrar el testículo no descendido.
La laparoscopia. Un pequeño tubo con una cámara en la que se coloca a través de una pequeña incisión en el abdomen. La laparoscopia se realiza para localizar un testículo en la zona del estómago.
El cirujano puede ser capaz de solucionar el testículo que no ha descendido durante el mismo procedimiento. Pero otra cirugía podría ser necesaria. A veces, la laparoscopia puede no encontrar un testículo no descendido. O puede que encuentre dañado o muerto tejido testicular que no funciona, y el cirujano quita.
Si un bebé de los testículos no se encuentran en el escroto después del nacimiento, más exámenes pueden ser necesarios. Estas pruebas pueden determinar si los testículos están ausentes, es decir, no hay nada más que de no descendidos. Algunos problemas de salud que conducen a la ausencia de los testículos puede causar serios problemas poco después de su nacimiento si no se detecta y se trata.
Las pruebas de imagen, como la ecografía y la resonancia magnética , en general no es necesario para saber si un bebé tiene un testículo no descendido.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es mover el testículo que no ha descendido a su lugar apropiado en el escroto. Tratamiento antes de la edad de 1 podría disminuir el riesgo de problemas de salud vinculados con un testículo no descendido, tales como la infertilidad y cáncer testicular. El tratamiento temprano es mejor. Los expertos recomiendan que la cirugía tenga lugar antes de que el niño tiene 18 meses de edad.
La cirugía
Más a menudo, un testículo no descendido se corrige con cirugía. El cirujano mueve el testículo hacia el escroto y los puntos de sutura en su lugar. Esta es la llamada orquidopexia (O-kee-o-pek-ver). Se puede hacer a través de una pequeña incisión en la ingle, el escroto o en ambos.
El tiempo para cuando su bebé se de la cirugía dependerá de muchos factores. Estos incluyen la salud del bebé y de la fuerza con el procedimiento podría hacer. Su cirujano probablemente le sugerimos hacer la cirugía cuando su bebé está en algún lugar entre los 6 y los 18 meses de edad. El tratamiento temprano con la cirugía parece reducir el riesgo de posteriores problemas de salud.
En algunos casos, el testículo puede estar dañado o hechos de tejido muerto. El cirujano debe eliminar este tejido.
Si su bebé también tiene una hernia inguinal, la hernia es reparado durante la cirugía.
Después de la cirugía, el cirujano controla la testículo a ver que desarrolla, trabaja a la derecha y permanece en su lugar. El monitoreo puede incluir:
- Exámenes físicos.
- De los exámenes de ultrasonido del escroto.
- Las pruebas de los niveles de la hormona.
El tratamiento hormonal
Con el tratamiento hormonal, su hijo está dado los tiros de una hormona llamada gonadotropina coriónica humana. Esto podría provocar que el testículo para mover el escroto. Pero el tratamiento hormonal a menudo no es recomendable, porque es mucho menos eficaz que la cirugía.
Otros tratamientos
Si su hijo no tiene uno o ambos testículos — porque uno o ambos están ausentes o se han retirado durante la cirugía — otros tratamientos pueden ayudar.
Usted puede pensar en conseguir que su hijo prótesis testicular. Estos implantes artificiales puede dar el escroto un aspecto regular. Están colocados en el escroto con la cirugía. Que puede ser implantado en menos de seis meses después de un escroto procedimiento o después de la pubertad.
Si su hijo no tiene al menos un testículo sano, usted puede ser referido a una hormona experto llamó a un endocrinólogo. En conjunto, se puede hablar de futuros tratamientos de la hormona que se necesita para traer sobre la pubertad y la maduración física.
Resultados
La orquidopexia es la cirugía más común para corregir un solo testículo no descendido. Tiene una tasa de éxito de casi el 100%. La mayoría de las veces, el riesgo de problemas de fertilidad desaparece después de la cirugía para un solo testículo no descendido. La cirugía con dos testículos no descendidos aporta menos de una mejora. La cirugía también podría reducir el riesgo de cáncer testicular, pero no elimina el riesgo.
El estilo de vida y remedios caseros
Incluso después de la cirugía, es importante verificar que los testículos de tu bebé para asegurarse de que se desarrolle adecuadamente. Usted puede comprobar la posición de los testículos durante los cambios de pañal y baños.
Cuando su hijo está a punto de llegar a la pubertad, los dos de usted puede hablar acerca de lo que los cambios físicos a esperar. Durante la charla, se puede explicar cómo su hijo puede comprobar los testículos sin su ayuda. Su hijo debe hacer un auto-examen de cada mes. Esta es una habilidad clave para ayudar a encontrar los bultos y otros posibles síntomas de tumores tempranos. Hacer una cita con el médico de su hijo si su hijo avisos de cualquier cambio inusual en los testículos.
De afrontamiento y el apoyo
Su hijo podría ser sensible acerca de cómo el escroto se ve sin uno o ambos testículos. Es normal sentirse ansioso de verme diferente de amigos o compañeros de clase, especialmente en un vestuario donde los estudiantes desvestirse. Los siguientes consejos le pueden ayudar a:
- Enseñe a su hijo las palabras adecuadas para utilizar cuando se habla de el escroto y los testículos.
- Explique que a menudo hay dos testículos en el escroto. Si uno o ambos están desaparecidos, explicar lo que significa y por qué su hijo es todavía un chaval sano.
- Dígale a su hijo que tener un testículo no descendido no es una enfermedad.
- Discutir si una prótesis testicular es una buena opción para su hijo.
- Ayude a su niño a practicar cómo explicar el testículo no descendido a cualquier bullies o niños que hacen preguntas.
- Comprar a su hijo suelta boxer shorts y trajes de baño. Estos pueden hacer que el testículo no descendido más difícil notar cuando se cambian de ropa y jugar deportes.
- Ser conscientes de los signos de preocupación o vergüenza. Por ejemplo, su hijo podría dejar de jugar un deporte que solían disfrutar.
Preparándose para su cita
Un testículo no descendido a menudo se encuentra en el nacimiento. Su médico de familia o pediatra verificar la condición durante las visitas de rutina y exámenes regulares para su hijo.
Para prepararse para su cita, escriba una lista de preguntas para discutir con el cuidado de su hijo de equipo. Las preguntas pueden incluir:
- ¿Con qué frecuencia debo programar citas?
- ¿Cómo puedo comprobar de forma segura el escroto en la casa para que observe cualquier cambio en la criptorquidia?
- Cuando le sugerimos ver a un especialista?
- ¿Qué tipos de pruebas se necesita mi hijo?
- ¿Qué opciones de tratamiento qué sugiere usted?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a mi casa? ¿Qué sitios web que usted sugiere?
Siéntase libre de hacer preguntas durante su cita.
Qué esperar de su médico
El médico de su hijo de verificación de la ingle. Si el testículo no está en el escroto, el proveedor tratará de encontrar pulsando suavemente contra la piel. Un lubricante o agua jabonosa caliente puede ser utilizado para el examen.
Si el testículo se puede sentir en algún lugar en el canal inguinal, el médico de su hijo puede intentar mover suavemente en el escroto. Podría ser un testículo no descendido si:
- Se mueve hasta la mitad en el escroto.
- El movimiento parece ser la causa del dolor.
- El testículo vuelve a su ubicación original de inmediato.
Lo más probable es un testículo retráctil si se puede mover algo fácilmente en el escroto y se queda allí por un tiempo.
Si tu bebé testículo no se ha movido hacia abajo o no se puede encontrar por alrededor de 6 meses de edad, puede que necesite ver a un especialista para obtener más exámenes. Usted puede ver a un médico que está entrenado en los genitales y los problemas en el tracto urinario, llamó a un urólogo pediátrico. O usted podría ir a un médico que está capacitado para hacer cirugías en niños, llamó a un cirujano pediátrico.
