Síntomas y tratamiento de la contractura de Dupuytren
Descripción
Contractura de Dupuytren es una condición que hace que uno o más dedos para doblar hacia la palma de la mano. Los dedos afectados no puede enderezar completamente.
Los nudos de la forma de tejido debajo de la piel. Que, finalmente, crear un grueso cordón que puede tirar de los dedos en una posición doblada. La condición empeora gradualmente con el tiempo.
Contractura de Dupuytren con mayor frecuencia afecta a los dos dedos más alejado del pulgar. Esto puede complicar las actividades cotidianas, tales como la colocación de sus manos en sus bolsillos, de ponerse los guantes o un apretón de manos.
No hay cura para la contractura de Dupuytren. Los tratamientos pueden aliviar los síntomas y retrasar cómo rápidamente la condición empeora.
Los síntomas
Contractura de Dupuytren empeora lentamente, a lo largo de años. La condición comienza con una protuberancia firme en la palma de la mano. Esta protuberancia puede ser dolorosa o indolora.
A lo largo del tiempo, el tumor puede extenderse en un disco duro el cable por debajo de la piel y hasta en el dedo. Este cable se tensa y se saca el dedo hacia la palma de la mano, a veces gravemente.
Contractura de Dupuytren más comúnmente afecta a los dos dedos más alejado del pulgar. La afección a menudo se produce en ambas manos.
Causas
La causa de la contractura de Dupuytren es desconocido. La enfermedad tiende a darse en familias. Es más común en hombres que en mujeres.
Los factores de riesgo
Factores de riesgo para la contractura de Dupuytren incluyen:
- Edad. Contractura de Dupuytren ocurre con mayor frecuencia después de los 50 años.
- Sexo. Los hombres son mucho más propensos a desarrollar Dupuytren que las mujeres. En los hombres, los síntomas pueden empeorar y progresar más rápidamente.
- Ascendencia. Las personas de ascendencia Europea del Norte están en mayor riesgo de la enfermedad.
- La historia de la familia. Contractura de Dupuytren a menudo se da en familias.
- De la ocupación. Algunos estudios muestran una relación entre la contractura de Dupuytren y trabajadores que usan herramientas que vibran.
- De la Diabetes. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de contractura de Dupuytren.
- Uso de tabaco y alcohol. Fumar tabaco y beber alcohol aumentan el riesgo de contractura de Dupuytren.
Diagnóstico
En la mayoría de los casos, contractura de Dupuytren puede ser diagnosticada por el aspecto y el tacto de las manos. Otras pruebas rara vez son necesarios.
Los proveedores de atención médica comparar las manos el uno con el otro y verificación de arrugas en la piel de las palmas de las manos. También la prensa en las partes de las manos y los dedos para comprobar nudos duros o bandas de tejido.
Otra prueba para la contractura de Dupuytren consiste en colocar la palma de la mano plana sobre una mesa u otra superficie plana. No son capaces de acoplar sus dedos significa que usted puede ser que necesite tratamiento.
Tratamiento
Si la enfermedad progresa lentamente, no causa dolor y tiene poco impacto en su habilidad para usar sus manos para tareas cotidianas, es posible que no necesite tratamiento. En su lugar, usted puede esperar para ver si la contractura de Dupuytren progresa. Usted podrá seguir la progresión con una mesa de prueba, lo que puede hacer por su cuenta.
El tratamiento consiste en extraer o separar los cables que están tirando de los dedos hacia la palma de su mano. Esto se puede hacer de varias maneras. La elección del procedimiento depende de la gravedad de sus síntomas y otros problemas de salud que usted pueda tener.
Agujas
Esta técnica utiliza una aguja insertada a través de anestesiar la piel, para perforar y romper el cordón de tejido que la contratación de un dedo. Contracturas suelen reaparecer, pero el procedimiento puede ser repetido.
La punción técnica tiene varias ventajas. No hay grandes recortes a sanar. Se puede hacer en varios dedos al mismo tiempo. Puede ser realizado en el consultorio, en lugar de la sala de operaciones. Una desventaja es que no puede ser utilizado en algunos lugares en el dedo, porque se podría dañar un nervio o tendón.
Las inyecciones
- Los esteroides. En las primeras etapas de la enfermedad, inyecciones de esteroides en el bulto duro puede ayudar a suavizar y alisar. Estas inyecciones también pueden ayudar a aliviar el dolor de los nódulos.
- La colagenasa. La inyección de una enzima especial, llamada colagenasa, en el duro trozos y los cables pueden ablandar y la debilitan. En una segunda cita, dentro de la semana siguiente, su mano se mueve en una manera de romper los cordones y enderezar el dedo. Esto puede reducir o incluso eliminar la contractura durante varios años.
La cirugía
Las personas con síntomas graves, se puede necesitar cirugía para extirpar el tejido que la flexión de los dedos. La cirugía por lo general resulta en una más completa y duradera de la liberación, que el proporcionado por la aguja o de la enzima métodos. Pero la recuperación tarda más.
En algunos casos graves, los cirujanos eliminar todo el tejido propensos a ser afectados por la contractura de Dupuytren, incluidas las que se adjunta en la piel. En estos casos, un injerto de piel se necesitan para cubrir la herida abierta. Esta cirugía es la opción más invasiva y tiene el mayor tiempo de recuperación.
Cualquier tratamiento de la contractura de Dupuytren puede proporcionar un alivio temporal. La contracción de los dedos de las manos a menudo vuelve con el tiempo.
El estilo de vida y remedios caseros
Si usted tiene leve contractura de Dupuytren, usted puede proteger sus manos por:
- Evitar un fuerte dominio de las herramientas de construcción de las asas con el aislamiento de la tubería o un cojín de la cinta.
- El uso de guantes con relleno pesado durante las fuertes agarrar tareas.
Preparándose para su cita
Su proveedor de atención médica puede enviar a ver un hueso cirujano. Esto a menudo se llama una referencia a un cirujano ortopédico.
Lo que usted puede hacer
Antes de su cita, usted podría querer escribir una lista que responda a las siguientes preguntas:
- ¿Tiene antecedentes familiares de este problema?
- ¿Qué tratamientos han intentado? ¿Ayudan?
- ¿Qué medicamentos y suplementos que usted toma con regularidad?
¿Qué esperar de su médico
Usted puede preguntar:
- ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
- Han ido empeorando?
- Es su mano doloroso?
- ¿Cómo funciona la condición de interferir con su día a día las tareas?
