Síntomas y tratamiento de la Conmoción cerebral

Descripción

Una conmoción cerebral es una lesión cerebral traumática leve que afecta a la función cerebral. Con frecuencia los efectos son de corto plazo y pueden incluir dolores de cabeza y problemas con la concentración, la memoria, el balance, el estado de ánimo y el sueño.

Las conmociones cerebrales normalmente son causadas por un impacto en la cabeza o el cuerpo que se asocia con un cambio en la función cerebral. No todo el mundo que experimenta un golpe en el cuerpo o en la cabeza tiene una conmoción cerebral.

Algunas de las conmociones cerebrales causan que la persona pierde la conciencia, pero la mayoría no.

Las caídas son la causa más común de las conmociones cerebrales. Las conmociones cerebrales son también comunes entre los atletas que juegan un deporte de contacto, como el fútbol Americano o fútbol. La mayoría de las personas se recuperan totalmente después de una conmoción cerebral.

Los síntomas

Los síntomas de una conmoción cerebral pueden ser sutiles y no puede producirse de inmediato. Los síntomas pueden durar días, semanas o incluso más.

Los síntomas comunes después de una lesión cerebral traumática leve, dolor de cabeza, confusión y pérdida de memoria, conocida como amnesia. La amnesia generalmente implica olvidar el hecho que causó la conmoción cerebral.

Los síntomas físicos de una conmoción cerebral pueden incluir:

• El dolor de cabeza.
• Zumbido en los oídos.
• Las náuseas.
• El vómito.
• La fatiga o la somnolencia.
• Visión borrosa.

Otros síntomas de una conmoción cerebral incluyen:

• Confusión o sentir como si en una niebla.
• La Amnesia que rodea el evento.
• Mareos o "ver las estrellas."

Un testigo puede observar estos síntomas en la persona con una conmoción cerebral:

• La pérdida temporal de la conciencia, aunque esto no siempre ocurre.
• Dificultad en el habla.
• Retraso en la respuesta a las preguntas.
• Aturdido apariencia.
• El olvido, como preguntando la misma pregunta una y otra vez.

Algunos de los síntomas de una conmoción cerebral se producen de inmediato. Pero a veces los síntomas no se presentan para días después de la lesión, tales como:

• Problemas con la concentración y la memoria.
• Irritabilidad y otros cambios en la personalidad.
• La sensibilidad a la luz y al ruido.
• Problemas con el sueño.
• Sentimiento emocional o depresión.
• Cambios en el gusto y el olfato.

Los síntomas en los niños

Las conmociones cerebrales pueden ser difíciles de reconocer en los bebés y niños pequeños porque ellos no pueden describir cómo se sienten. Conmoción cerebral pistas pueden incluir:

• Aturdido apariencia.
• Desgano y cansancio injustificado.
• La irritabilidad y el mal humor.
• Pérdida del equilibrio y la inestabilidad al caminar.
• El llanto excesivo.
• Cambio en los patrones de comer o dormir.
• Falta de interés en los juguetes favoritos.
• El vómito.

Cuando a ver a un médico

Consulte a un profesional de la salud dentro de 1 a 2 días si:

• Usted o su hijo sufre una lesión en la cabeza, incluso si la atención de emergencia no es necesario.

Los niños y los adolescentes necesitan ver a un profesional de la salud entrenado en la evaluación y manejo de las conmociones cerebrales pediátricos.

Busque atención de emergencia para un adulto o un niño que sufre una lesión en la cabeza y en cualquiera de estos síntomas:

• Náuseas o vómitos constantes.
• La pérdida de la conciencia que dura más de 30 segundos.
• Un dolor de cabeza que empeora con el tiempo.
• Líquido o sangre saliendo de la nariz o los oídos.
• La visión o cambios oculares. Por ejemplo, las partes negras del ojo, conocida como la de los alumnos, puede ser más grande que de costumbre o dimensiones desiguales.
• Zumbido en los oídos que no desaparece.
• Debilidad en los brazos o las piernas.
• Cambios en el comportamiento.
• Confusión o desorientación. Por ejemplo, la persona no puede reconocer a las personas o lugares.
• Dificultad para hablar o otros cambios en el habla.
• Cambios evidentes en la función mental.
• Los cambios en la coordinación física, tal como tropiezo o la torpeza.
• Ataques o convulsiones.
• Mareos que no desaparece o que desaparece y vuelve a aparecer.
• Síntomas que empeoran con el tiempo.
• Cabeza grande golpes o contusiones, tales como moretones alrededor de los ojos o detrás de las orejas. Es especialmente importante buscar atención médica de emergencia si estos síntomas aparecen en los bebés menores de 12 meses de edad.

Cuando los síntomas se presentan en los atletas

Nunca volver a jugar o vigorosa actividad inmediatamente después de una conmoción cerebral. Los expertos recomiendan que los adultos, niños y adolescentes atletas con las conmociones cerebrales no volver a jugar el mismo día de la lesión. Incluso si una conmoción cerebral se sospecha, los expertos recomiendan no regresar a las actividades que se pueden poner al atleta en riesgo de una conmoción. El retorno Gradual para el aprendizaje y la actividad física es individual y depende de los síntomas. Debe estar siempre supervisado por un profesional de la salud.

Causas

Durante una conmoción cerebral, el cerebro se desliza hacia atrás y hacia adelante contra las paredes internas del cráneo. Este movimiento forzado puede ser causada por un violento golpe en la cabeza y el cuello o la parte superior del cuerpo. También puede ser causada por la repentina aceleración o deceleración de la cabeza. Esto puede suceder durante un accidente automovilístico, una caída de una bicicleta o de una colisión con otro jugador en el deporte.

Estos movimientos dañar el cerebro y afectar la función del cerebro, generalmente durante un breve periodo de tiempo. A veces una lesión cerebral traumática leve puede conducir a sangrado dentro o alrededor del cerebro, provocando un prolongado somnolencia, confusión y, a veces, la muerte. Cualquier persona que sufre una lesión cerebral debe ser monitoreado en las horas después y busque atención médica de emergencia si los síntomas empeoran.

Los factores de riesgo

Eventos y factores que pueden aumentar el riesgo de una conmoción cerebral incluyen:

• Las actividades que se pueden llevar a caídas, especialmente en niños pequeños y adultos mayores.
• Deportes de alto riesgo, tales como fútbol Americano, hockey, fútbol, rugby, boxeo y otros deportes de contacto.
• No usar el equipo de seguridad apropiado y la supervisión al jugar deportes de alto riesgo.
• Accidentes de Auto.
• Los peatones o los accidentes de bicicleta.
• El combate militar.
• El abuso físico.

Después de haber tenido una conmoción cerebral anterior, también aumenta el riesgo de tener otro.

Complicaciones

Complicaciones potenciales de la conmoción cerebral incluyen:

• Post-traumático dolores de cabeza. Algunas personas experimentan una conmoción cerebral relacionados con dolores de cabeza por varios días a semanas después de una lesión cerebral.
• Post-traumático de vértigo. Algunas personas experimentan una sensación de mareo o vértigo durante días o semanas después de una lesión cerebral.
• Persistente de síntomas post-conmoción, también conocido como post-conmoción cerebral síndrome de down. Un pequeño número de personas pueden tener múltiples síntomas que duran más de lo esperado. Mayor duración de los síntomas pueden incluir dolores de cabeza, mareos y problemas con el pensamiento. Si estos síntomas persisten por más de tres meses, se llaman persistente de síntomas post-conmoción.
• Efectos de múltiples lesiones en el cerebro. Los investigadores están estudiando los efectos de las repetidas lesiones en la cabeza que no causan síntomas, conocido como subconcussive de la lesión. En este momento, no hay evidencia concluyente de que estas repetidas lesiones cerebrales afectan a la función cerebral.
• Síndrome del segundo impacto. Rara vez, experimentando una segunda conmoción cerebral antes de que los síntomas de una primera conmoción cerebral desaparecen, pueden provocar una rápida inflamación del cerebro. Esto puede conducir a la muerte. Es importante que los atletas nunca volver a los deportes, mientras que todavía están experimentando los síntomas de la conmoción cerebral.

Prevención

Estos consejos pueden ayudar a prevenir o minimizar el riesgo de una conmoción cerebral:

• Usar el equipo de protección durante la práctica deportiva y otras actividades recreativas.Asegúrese de que el equipo se ajusta correctamente, está bien mantenido y es usado correctamente. Siga las reglas del juego y la práctica de la deportividad. Asegúrese de usar un casco al andar en bicicleta, motociclismo, el snowboard o realizar cualquier actividad que pueda resultar en una lesión en la cabeza.
• Hebilla de su cinturón de seguridad. Llevaba un cinturón de seguridad puede evitar lesiones graves, incluyendo lesiones en la cabeza durante un accidente de tráfico.
• Hacer de su hogar un lugar seguro. Mantenga su casa bien iluminada. Mantenga los pisos libres de cualquier cosa que pueda hacer tropezar y caer. Las caídas en el hogar son una de las principales causas de lesiones en la cabeza.
• Proteger a sus hijos. Para ayudar a disminuir el riesgo de lesiones en la cabeza en los niños, bloquear las escaleras y instalar rejas en las ventanas.
• Hacer ejercicio regularmente. El ejercicio fortalece los músculos de las piernas y mejora el equilibrio.
• Educar a otros acerca de las conmociones cerebrales. Educar a los entrenadores, atletas, padres de familia y a otros acerca de las conmociones cerebrales para ayudar a difundir la conciencia. Los entrenadores y los padres también pueden ayudar a fomentar la deportividad.

Usar el equipo de protección durante la práctica deportiva y otras actividades recreativas. Asegúrese de que el equipo se ajusta correctamente, está bien mantenido y es usado correctamente. Siga las reglas del juego y la práctica de la deportividad.

Asegúrese de usar un casco al andar en bicicleta, motociclismo, el snowboard o realizar cualquier actividad que pueda resultar en una lesión en la cabeza.

Diagnóstico

Para diagnosticar una conmoción cerebral, su profesional de la salud evalúa los síntomas y revisa su historial médico. Usted puede necesitar pruebas que ayudan a diagnosticar una conmoción cerebral. Las pruebas pueden incluir un examen neurológico, pruebas cognitivas y pruebas de imagen.

Examen neurológico

Su profesional de la salud pide a preguntas detalladas acerca de su lesión y, a continuación, realiza un examen neurológico. Esta evaluación incluye la revisión de la:

• De la visión.
• La audición.
• Fuerza y sensibilidad.
• Equilibrio.
• Coordinación.
• Los reflejos.

Las pruebas cognitivas

Su profesional de la salud puede llevar a cabo varias pruebas para evaluar sus habilidades de pensamiento, también conocido como las habilidades cognitivas. Las pruebas pueden evaluar varios factores, incluyendo su:

• Memoria.
• Concentración.
• Capacidad para recordar la información.

Pruebas de imagen

Imágenes del cerebro pueden ser recomendados para algunas personas que han tenido una conmoción cerebral. De imágenes se puede realizar en personas con síntomas tales como dolores de cabeza, convulsiones, vómitos repetidos o síntomas que son cada vez peores. Las pruebas de imagen pueden determinar si la lesión ha causado sangrado o hinchazón en el cráneo.

Una tomografía computarizada (TC) de la cabeza es el estándar de prueba en los adultos para evaluar el cerebro después de una lesión. Una tomografía computarizada utiliza una serie de rayos X para obtener imágenes de cortes transversales del cerebro y cráneo.

Para los niños con sospecha de conmoción cerebral, tomografía computarizada se utilizan sólo si se cumplen criterios específicos, tales como el tipo de lesiones o signos de una fractura en el cráneo. Esto es para limitar la exposición a la radiación en los niños pequeños.

La resonancia magnética (RM) puede ser utilizado para identificar los cambios en el cerebro o para diagnosticar las complicaciones que pueden ocurrir después de una conmoción cerebral. Una resonancia magnética utiliza potentes imanes y ondas de radio para producir imágenes detalladas de su cerebro.

Observación

Después de un diagnóstico de una conmoción cerebral, usted o su niño puede necesitar ser hospitalizado por una noche para la observación.

O a su profesional de la salud puede aceptar que usted o su hijo pueden ser observadas en casa. Que alguien se quede con usted y compruebe usted durante al menos 24 horas para asegurarse de que sus síntomas no son empeorando.

Tratamiento

Hay pasos que usted puede tomar para ayudar a su cerebro a sanar y a acelerar la recuperación.

Descanso físico y mental

En el primer par de días después de una conmoción cerebral, reposo relativo permite a su cerebro para que se recupere. Los profesionales de la salud recomienda que físicamente y mentalmente resto durante este tiempo. Sin embargo, el descanso, como acostado en una habitación oscura, sin ningún tipo de estímulos, no ayuda a la recuperación y no se recomienda.

En las primeras 48 horas, limite las actividades que requieren de mucha concentración, si esas actividades hace que sus síntomas empeoren. Esto incluye jugar video juegos, ver la TELEVISIÓN, hacer tareas, leer, enviar mensajes de texto o usar una computadora.

No hacer actividades físicas que aumentan los síntomas. Esto puede incluir general ejercicio físico, el deporte o cualquier vigorosos movimientos. No hacer estas actividades hasta que ya no provocan sus síntomas.

Después de un período de reposo relativo, aumentar gradualmente las actividades diarias si usted puede tolerar sin causar síntomas. Usted puede comenzar a ambas actividades físicas y mentales en niveles que no causan un importante empeoramiento de los síntomas.

La luz del ejercicio y la actividad física como tolerado a partir de un par de días después de la lesión ha demostrado para acelerar la recuperación. Las actividades podrían incluir montar una bicicleta estacionaria o trotar suavemente. Pero no se involucre en actividades que tienen un alto riesgo de tener otro impacto de la cabeza hasta que esté completamente recuperado.

Su profesional de la salud puede recomendar que se han acortado los días de escuela o de trabajo. Usted puede necesitar tomar descansos durante el día, o se han modificado o reducido las cargas de trabajo de la escuela o asignaciones de trabajo a medida que se recupere.

Su profesional médico también puede recomendar diferentes terapias. Usted puede necesitar rehabilitación para los síntomas relacionados con la visión, el equilibrio, o el pensamiento y la memoria.

Volviendo a la rutina de la actividad

A medida que mejoren sus síntomas, usted puede añadir poco a poco más actividades que involucran el pensamiento. Usted puede hacer más tareas o asignaciones de trabajo, o mejorar tu tiempo en la escuela o en el trabajo.

Un poco de actividad física puede ayudar a acelerar la recuperación del cerebro. Rentabilidad de la actividad física el deporte protocolos pueden ser recomendado por su profesional de la salud. Estos suelen involucrar a los niveles específicos de actividad física para asegurarse de que usted retorno a la actividad de forma segura. No reanudar los deportes de contacto hasta que esté libre de síntomas y autorizado por su profesional de la salud.

El alivio del dolor

Los dolores de cabeza pueden ocurrir en los días o semanas después de una conmoción cerebral. Para manejar el dolor, pregunte a su profesional de la salud si es seguro tomar un analgésico como el paracetamol (Tylenol, otros). No tome otros calmantes para el dolor como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y la aspirina. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado.

Preparándose para su cita

Es importante para cualquier persona que tiene una lesión en la cabeza para ser evaluado por un profesional de la salud, incluso si la atención de emergencia no es necesario.

Si su hijo ha recibido una lesión en la cabeza que le preocupa a usted, llame a su niño del profesional de la salud inmediatamente. Dependiendo de los síntomas, su profesional de la salud puede recomendar que su hijo obtenga atención médica de inmediato.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para y hacer el la mayoría de su cita médica.

Lo que usted puede hacer

• Ser consciente de los pre-cita restricciones o instrucciones. La cosa más importante que puedes hacer mientras espera su cita es de no realizar actividades que puedan causar o empeorar los síntomas. No practicar deportes o hacer actividades físicas vigorosas. Minimizar el estrés prolongado tareas mentales. En el momento de hacer la cita, pregunte qué pasos usted o su hijo necesita tomar para incentivar la recuperación o prevenir otra lesión. Los expertos recomiendan que los atletas no volver a jugar hasta que se hayan evaluado médicamente.
• Lista de cualquier síntoma que usted o su hijo ha estado experimentando y cuánto tiempo han estado ocurriendo.
• La lista de información médica, tales como los de otras condiciones médicas para las cuales usted o su hijo está siendo tratado. Incluyen un historial de lesiones en la cabeza. También anote los nombres de todos los medicamentos, vitaminas, suplementos u otros remedios naturales que usted o su hijo esté tomando.
• Tener un familiar o amigo. A veces puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada a usted durante una cita. Alguien que viene con usted puede recordar algo que perdió o se olvidó.
• Escribir preguntas para hacer a su profesional de la salud.

Por una conmoción cerebral, algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:

• Tengo una conmoción cerebral?
• ¿Qué tipo de pruebas se necesitan?
• ¿Qué enfoque de tratamiento se recomienda?
• Qué pronto los síntomas empiezan a mejorar?
• ¿Cuál es el riesgo de futuras conmociones cerebrales?
• ¿Cuál es el riesgo de complicaciones a largo plazo?
• Cuando será seguro para regresar a los deportes competitivos?
• Cuando será seguro para reanudar el ejercicio vigoroso?
• Es seguro regresar a la escuela o al trabajo?
• Es seguro para conducir un coche o de operar los equipos de potencia?
• Tengo otras condiciones médicas. ¿Cómo pueden ser administrados juntos?
• Debería ver a un especialista? ¿Qué será de ese coste, y cubrirá mi seguro de una visita a un especialista? Puede que tenga que llamar a su proveedor de seguros para algunas de estas respuestas.
• Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a mi casa? ¿Qué sitios recomiendas?

Además de las preguntas que ha preparado, no dude en hacer preguntas que surgen durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Estar preparado para responder a su profesional de la salud de las preguntas puede reservar tiempo para ir a través de cualquier de los puntos que quiere hablar en profundidad.

Usted o su niño debe estar preparado para contestar las siguientes preguntas acerca de la lesión y los síntomas relacionados:

• Jugar deportes de contacto?
• ¿Cómo conseguir este daño?
• ¿Qué síntomas ha tenido inmediatamente después de la lesión?
• ¿Te acuerdas de lo que pasó justo antes y justo después de la lesión?
• Hizo perder la conciencia después de la lesión?
• ¿Usted tiene convulsiones?
• Han experimentado náuseas o vómitos desde el accidente?
• Has tenido un dolor de cabeza? ¿Qué tan pronto después de la lesión empezó?
• ¿Ha notado algún problema con la coordinación física desde la lesión?
• Ha tenido usted algún problema con la memoria o la concentración desde la lesión?
• ¿Ha notado alguna sensibilidad o cambios en la visión y de la audición?
• Ha tenido cambios de humor, incluyendo irritabilidad, ansiedad o depresión?
• Se sintió lento o fácil de fatiga desde la lesión?
• Estás teniendo problemas para dormir o despertar del sueño?
• Ha notado cambios en su sentido del olfato o del gusto?
• ¿Tienes vértigo?
• ¿Qué otros síntomas se le preocupan?
• Ha tenido usted alguna anterior lesiones en la cabeza?

Lo que usted puede hacer mientras tanto

Antes de su cita, no hacer actividades que aumentan sus síntomas y el riesgo de otra lesión en la cabeza. Esto incluye la práctica de deportes o actividades que requieren de vigorosos movimientos.

Poco a poco retomar sus actividades diarias habituales, incluyendo el tiempo de pantalla, como eres capaz de tolerar sin empeoramiento de los síntomas.

Si usted tiene un dolor de cabeza, acetaminofeno (Tylenol, otros) pueden aliviar el dolor. No tome otros analgésicos como la aspirina o el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) si usted sospecha que usted ha tenido una conmoción cerebral. Estos pueden aumentar el riesgo de sangrado.