Descripción

Espinal dolores de cabeza son una complicación bastante común en aquellos que se someten a una punción lumbar (punción lumbar) o anestesia espinal. Ambos procedimientos requieren de una punción de la membrana que rodea la médula espinal y, en la parte inferior de la columna vertebral, la zona lumbar y sacra raíces nerviosas.

Durante una punción lumbar, una muestra de líquido cefalorraquídeo se retira del canal espinal. Durante la anestesia espinal, el medicamento se inyecta en el canal medular para adormecer los nervios en la mitad inferior del cuerpo. Si las pérdidas de líquido cefalorraquídeo a través del pequeño sitio de la punción, usted puede desarrollar un dolor de cabeza espinal.

La mayoría de los dolores de cabeza espinal — también conocido como post-punción dural dolores de cabeza — se resuelven espontáneamente sin tratamiento. Sin embargo, espinal severa dolores de cabeza que dura 24 horas o más pueden necesitar tratamiento.

Los síntomas

Dolor de cabeza espinal síntomas incluyen:

  • Sordo, palpitante dolor que varía en intensidad desde leve a muy grave
  • El dolor que normalmente empeora cuando usted se sienta o se pone de pie y disminuye o desaparece cuando usted se acuesta

Espinal dolores de cabeza son a menudo acompañados por:

  • Mareos
  • Zumbido en los oídos (tinnitus)
  • La pérdida de la audición
  • Visión borrosa o doble
  • Sensibilidad a la luz (fotofobia)
  • Las náuseas y los vómitos
  • El dolor de cuello o rigidez
  • Las convulsiones

Cuando a ver a un médico

Dígale a su médico si usted desarrolla un dolor de cabeza después de una punción lumbar o anestesia espinal — especialmente si el dolor de cabeza empeora al sentarse o estar de pie.

Causas

Espinal dolores de cabeza son causados por la fuga de líquido de la médula espinal a través de una perforación en el agujero en la membrana (duramadre) que rodea la médula espinal. Esta fuga disminuye la presión ejercida por el líquido cefalorraquídeo en el cerebro y la médula espinal, que conduce a un dolor de cabeza.

Espinal dolores de cabeza que suelen aparecer dentro de las 48 a 72 horas después de una punción lumbar o anestesia espinal.

A veces la anestesia epidural se puede llevar a un dolor de cabeza espinal así. Aunque la anestesia epidural se inyecta justo fuera de la membrana que rodea la médula espinal, un dolor de cabeza espinal es posible si la membrana es querer perforado.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo para los dolores de cabeza espinal incluyen:

  • Entre las edades de 18 y 30
  • El hecho de ser mujer
  • El hecho de estar embarazada
  • Tener un historial de dolores de cabeza frecuentes.
  • Sometidos a procedimientos que impliquen el uso de las ag más grandes o múltiples perforaciones en la membrana que rodea a la médula espinal
  • Tener un pequeño cuerpo de masa

Diagnóstico

El médico hará preguntas acerca de su dolor de cabeza y hacer un examen físico. Asegúrese de mencionar cualquiera de los últimos procedimientos — particularmente una punción lumbar o anestesia espinal.

A veces, el médico le recomendará imágenes de resonancia magnética (MRI) para descartar otras causas de su dolor de cabeza. Durante el examen, un campo magnético y ondas de radio crear imágenes de cortes transversales del cerebro.

Tratamiento

El tratamiento para los dolores de cabeza espinal comienza de forma conservadora. Su profesional médico le puede recomendar llegar reposo, beber muchos líquidos, el consumo de cafeína y tomar analgésicos orales.

Si el dolor no mejora dentro de las 24 horas, su profesional médico le puede sugerir un parche sanguíneo epidural. La inyección de una pequeña cantidad de su sangre en el espacio sobre el orificio de punción menudo se forma un coágulo de sangre para sellar el agujero, la restauración de la presión normal del líquido cefalorraquídeo y el alivio de su dolor de cabeza. Este es el tratamiento habitual para la persistencia de la espinal dolores de cabeza que no se resuelven solos.

Preparándose para su cita

Si usted ha tenido recientemente un procedimiento de la columna vertebral y desarrollar un dolor de cabeza que dura 24 horas o más, su proveedor puede ayudarle a determinar la gravedad de su condición. He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Lo que usted puede hacer

  • Anote los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted esté tomando.
  • Tener un familiar o amigo, si es posible. Dependiendo de su condición, usted puede necesitar ayuda para llegar a su cita. Y alguien que te acompaña puede recordar la información que usted pierda o se olvide.
  • Escribir preguntas para hacerle a su proveedor.

Preparación de las preguntas puede ayudarle a hacer la mayor parte de su tiempo con su proveedor. Para un dolor de cabeza espinal, de preguntas que puede hacer incluyen:

  • Lo que es probable causando mis síntomas o condición?
  • Hay otras causas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Es mi condición probable temporal o crónica?
  • ¿Cuál es el mejor curso de acción?
  • Qué alternativas existen para el enfoque que usted está sugiriendo?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • ¿Hay alguna restricción debo seguir?
  • Debería ver a un especialista?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tomar? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer cualquier otra pregunta.

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor es probable que te haga algunas preguntas, tales como:

  • Cuando hizo su dolor de cabeza comienza?
  • ¿Su dolor de cabeza empeoran cuando usted sentarse, permanecer de pie o acostarse?
  • ¿Usted tiene un historial de dolores de cabeza? ¿De qué tipo?
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