Descripción

Colitis isquémica ocurre cuando el flujo de sangre a la parte del intestino grueso, o colon, se reduce temporalmente. Cuando el flujo de sangre disminuye, las células en el colon no recibe suficiente oxígeno, lo cual puede resultar en inflamación y daño de los tejidos del colon. Causas de la reducción del flujo de sangre puede incluir el estrechamiento de los vasos sanguíneos que irrigan el colon o presión arterial baja. La colitis isquémica es también llamado colon isquemia.

Cualquier parte del colon pueden ser afectados, pero colitis isquémica más comúnmente causa dolor en el lado izquierdo de la zona del vientre.

La colitis isquémica puede ser difícil de diagnosticar porque puede ser fácilmente confundido con otros problemas digestivos. Usted puede necesitar medicamentos para tratar la colitis isquémica o prevenir la infección. O usted puede necesitar una cirugía si su colon ha sido dañado. La mayoría de las veces, sin embargo, la colitis isquémica se cura por su propia cuenta.

Los síntomas

Los síntomas de la colitis isquémica puede incluir:

  • Dolor, sensibilidad o calambres en el vientre, que puede ocurrir de repente o suceden a lo largo del tiempo.
  • De color rojo o granate de sangre en las heces o, a veces, el paso de la sangre a solas, sin heces.
  • Una sensación de urgencia para defecar.
  • La diarrea.
  • Las náuseas.

El riesgo de complicaciones graves es mayor cuando los síntomas ocurren en el lado derecho de la barriga. Esto es menos comúnmente visto en comparación con colitis del lado izquierdo. Las personas con derecho colitis del lado tienden a tener más condiciones médicas subyacentes, tales como alta presión arterial, fibrilación auricular y enfermedad renal. Que más a menudo han de someterse a la cirugía y también tienen un mayor riesgo de muerte.

Cuando a ver a un médico

Busque atención médica de inmediato si usted tiene dolor súbito y severo en el área del abdomen. El dolor que te hace tan incómodo que usted no puede sentarse quieto o encontrar una posición cómoda es una emergencia médica.

Póngase en contacto con un profesional de la salud si usted tiene síntomas que le preocupan, tales como diarrea con sangre. Diagnóstico y tratamiento temprano puede ayudar a prevenir complicaciones graves.

Causas

La causa exacta de la disminución del flujo sanguíneo al colon no siempre es clara. Pero hay varios factores que pueden aumentar el riesgo de colitis isquémica:

  • La acumulación de depósitos grasos en las paredes de una arteria, también llamado aterosclerosis.
  • Baja la presión arterial, también llamada hipotensión, asociados con la deshidratación, la insuficiencia cardiaca, cirugía, trauma o shock.
  • La obstrucción intestinal causada por una hernia, tejido de la cicatriz o un tumor.
  • La cirugía con el corazón o los vasos sanguíneos, o el digestivo o ginecológico sistemas.
  • Condiciones médicas que afectan a la sangre, como el lupus, anemia de células falciformes o la inflamación de los vasos de la sangre, una condición conocida como vasculitis.
  • La cocaína o la metanfetamina.
  • El cáncer de Colon, lo cual es raro.

La función de los medicamentos

El uso de ciertos medicamentos también pueden causar colitis isquémica, aunque esto es raro. Estos incluyen:

  • Algunas corazón y medicamentos para la migraña.
  • Los medicamentos hormonales, tales como el estrógeno y el control de la natalidad.
  • Los antibióticos.
  • La pseudoefedrina.
  • Los opioides.
  • Ilícito de drogas, incluyendo la cocaína y las metanfetaminas.
  • Ciertos medicamentos para el síndrome del intestino irritable.
  • Los medicamentos de quimioterapia.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo de la colitis isquémica son:

  • Edad. La condición ocurre principalmente en adultos mayores de 60 años de edad. Colitis isquémica que sucede en un adulto joven puede ser un signo de la sangre de la coagulación de la cuestión. También puede ser debido a la inflamación de los vasos sanguíneos, también conocida como vasculitis.
  • Sexo. La colitis isquémica es más común en las mujeres.
  • Problemas de coagulación. Condiciones que afectan la forma en que los coágulos de sangre, tales como el factor V Leiden o la enfermedad de células falciformes, puede aumentar el riesgo de colitis isquémica.
  • El colesterol alto, lo que puede conducir a la aterosclerosis.
  • La reducción del flujo sanguíneo, debido a la insuficiencia cardíaca, hipotensión o shock. El flujo de sangre también pueden verse afectadas por determinadas condiciones, como la diabetes o la artritis reumatoide.
  • Cirugía abdominal previa. Tejido de la cicatriz que se forma después de la cirugía puede causar una disminución del flujo sanguíneo.
  • El ejercicio intenso, como correr una maratón, lo que puede conducir a la reducción del flujo sanguíneo al colon.
  • La cirugía con el corazón, el aparato digestivo o ginecológico sistemas.

Complicaciones

Colitis isquémica suele mejorar por su cuenta dentro de 2 a 3 días. En el más grave de los casos, las complicaciones pueden incluir:

  • La muerte de los tejidos, también llamada gangrena, resultante de la disminución del flujo sanguíneo.
  • Agujero de la formación, también conocida como la perforación, en el intestino o la persistencia del sangrado.
  • La obstrucción intestinal, también llamado estenosis isquémica.

Prevención

Dado que la causa de la colitis isquémica no siempre claro, que no hay manera segura de prevenir este trastorno. La mayoría de las personas que tienen colitis isquémica se recuperan rápidamente y nunca podrán tener otro episodio.

Para evitar la recurrencia de los episodios de colitis isquémica, algunos profesionales de la salud recomienda dejar de tomar cualquier medicamento que pueda causar la condición. Asegúrese de mantenerse hidratado, especialmente cuando estamos haciendo vigorosa actividades al aire libre, también es importante. Esto es especialmente cierto para aquellos que viven en climas cálidos. Una prueba por problemas de coagulación puede ser recomendado como bien, especialmente si no hay otra causa de la colitis isquémica es evidente.

Diagnóstico

La colitis isquémica puede confundir a menudo con otras condiciones debido a que sus síntomas se superponen, especialmente la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Se basa en los síntomas, un profesional de la salud puede recomendar estas pruebas de imagen:

  • AbdominalCTscans, para proporcionar imágenes del colon que puede ser útil para descartar otros trastornos, tales como la EII .
  • La colonoscopia. Esta prueba, que proporciona imágenes detalladas del colon, puede ser útil en el diagnóstico de colitis isquémica. La colonoscopia también puede ser usada para revisar para el cáncer, y para ver qué tan bien un tratamiento trabajado. Una muestra de tejido, se llama una biopsia, puede ser recogida para ayudar a hacer un diagnóstico.
  • Análisis de materia fecal, para descartar la infección como causa de los síntomas.

Tratamiento

Tratamiento de la colitis isquémica depende de la gravedad de la condición.

A menudo, los síntomas disminuyen en 2 a 3 días en los casos leves. Un profesional de la salud puede recomendar:

  • Antibióticos para prevenir infecciones.
  • Líquidos por vía intravenosa, si la persona está deshidratada.
  • Tratamiento para cualquier condición médica subyacente, como la insuficiencia cardíaca congestiva o un latido irregular del corazón.
  • No tomar los medicamentos que estrechan los vasos sanguíneos, tales como la migraña o la hormona de medicamentos y algunos medicamentos para el corazón.
  • El resto del intestino, lo cual puede implicar temporalmente la obtención de nutrientes de un tubo de alimentación.

Un profesional de atención también puede programar el seguimiento de las colonoscopias para supervisar la curación, y para detectar complicaciones.

La cirugía

Si los síntomas son graves, o el de colon ha sido dañado, la cirugía puede ser necesaria para:

  • Remover el tejido muerto.
  • Reparar un agujero en el colon.
  • Quitar la parte del colon que se ha reducido debido a la cicatrización y está causando una obstrucción.

La probabilidad de que la cirugía puede ser más alta si la persona tiene una condición subyacente, como la enfermedad cardíaca, fibrilación auricular o la insuficiencia renal.

Preparándose para su cita

Ir a la sala de emergencia si usted tiene un mal dolor de estómago que te hace tan incómodo que usted no puede sentarse quieto. Usted puede ser referido para una cirugía inmediata para diagnosticar y tratar su condición.

Si sus síntomas son leves y ocurren sólo de vez en cuando, llame a su equipo de atención médica para una cita. Después de la primera evaluación, usted puede ser referido a un médico que se especializa en trastornos digestivos, llama a un gastroenterólogo o un cirujano que se especializa en trastornos de los vasos sanguíneos, llamó a un cirujano vascular.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita, y qué esperar.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita de restricciones, tales como no comer después de la medianoche la noche antes de su cita.
  • Anote sus síntomas, incluyendo cuando empezaron y cómo es posible que hayan cambiado o ha empeorado con el tiempo.
  • Escriba su clave de información médica, incluyendo otras condiciones con los que usted ha sido diagnosticado.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted esté tomando.
  • Escribir preguntas durante su cita.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Cuál es la causa más probable de mi condición?
  • ¿Qué tipo de pruebas necesito?
  • Tengo otros problemas de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones?
  • Si necesito cirugía, lo que mi recuperación sea como?
  • ¿Cómo será mi dieta y estilo de vida cambia después de que se me de la cirugía?
  • Lo que la atención de seguimiento necesitaré?

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor es probable que se hagan preguntas acerca de los síntomas, tales como:

  • ¿Cuándo comenzar a experimentar los síntomas?
  • Los síntomas sido continua u ocasional?
  • Cuán graves son los síntomas?
  • ¿Dónde siente que sus síntomas más?
  • Nada parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Síntomas y tratamiento de la colitis Isquémica