Descripción

La coartación aórtica (ko-ahrk-TAY-shun) es un estrechamiento de una parte de la arteria principal del cuerpo, llama la aorta. La condición obliga al corazón a trabajar más para bombear la sangre.

La coartación de la aorta suele estar presente en el nacimiento. Que significa que es un defecto congénito del corazón. Pero a veces, la condición puede ocurrir más tarde en la vida.

La coartación de la aorta a menudo se produce junto con otros defectos congénitos del corazón. El tratamiento para corregir la condición es generalmente exitoso. Pero regulares chequeos de salud son necesarios para la vida, para observar los cambios en la salud del corazón.

Los síntomas

Los síntomas de la coartación de la aorta dependen de la cantidad de la aorta es reducido. La mayoría de las personas no tienen síntomas.

Adultos y niños mayores con un grado leve de la coartación de la aorta pueden no tener síntomas y sus corazones pueden parecer sanos.

Si un bebé nace con una extrema estrechamiento de la aorta, se pueden notar los síntomas poco después de su nacimiento. Los síntomas de la coartación de la aorta en los bebés incluyen:

  • Dificultad para respirar.
  • Dificultad para la alimentación.
  • Sudoración excesiva.
  • Irritabilidad.
  • Cambios en el color de la piel.

Los síntomas de la coartación de la aorta más tarde en la vida pueden incluir:

  • Dolor en el pecho.
  • La presión arterial alta.
  • Los dolores de cabeza.
  • La debilidad muscular.
  • Los calambres en las piernas.
  • Los pies fríos.
  • Las hemorragias nasales.

La coartación de la aorta se produce a menudo con otras enfermedades del corazón presentes desde el nacimiento. Otros síntomas dependen de los tipos específicos de defectos congénitos del corazón.

Cuando a ver a un médico

Obtenga ayuda médica de inmediato para cualquier dolor en el pecho que es extrema o no puede ser explicado.

También te ayuda médica para estos síntomas:

  • Desmayo.
  • Falta de aliento súbita.
  • La presión arterial alta que no puede ser explicado.

Estos síntomas puede ser causado por muchas condiciones de salud. Un completo chequeo de la salud es necesaria para conocer la causa.

Causas

La causa de la coartación de la aorta es claro. Es generalmente un problema del corazón presentes desde el nacimiento, se llama un defecto congénito del corazón. Un defecto congénito del corazón que ocurre a medida que el bebé crece en el útero durante el embarazo. La causa es a menudo desconocida.

Rara vez, la coartación de la aorta puede ocurrir más tarde en la vida. Condiciones o eventos que pueden estrecha de la aorta y la causa de esta enfermedad incluyen:

  • La lesión traumática.
  • A un extremo de la acumulación de colesterol y grasas en las arterias, llamado aterosclerosis.
  • Un tipo poco frecuente de la inflamación y la irritación de los vasos sanguíneos en el corazón, llamada arteritis de takayasu.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo para la coartación de la aorta incluyen:

  • El sexo masculino.
  • Algunas enfermedades genéticas, como el síndrome de Turner.
  • Algunas enfermedades del corazón presentes desde el nacimiento, llamados defectos congénitos del corazón.

Defectos congénitos del corazón asociados con coartación de la aorta incluyen:

  • La válvula aórtica bicúspide. La válvula aórtica es entre la arteria principal del cuerpo y la inferior izquierda de la cámara del corazón. Si la válvula aórtica tiene sólo dos solapas, llamadas cúspides, en lugar de los tres habituales, se llama una válvula bicúspide.
  • Estenosis aórtica. Este es un estrechamiento de la zona de debajo de la válvula aórtica. Se bloquea el flujo de sangre desde la parte inferior izquierda cámara del corazón a la aorta.
  • Conducto arterioso persistente. El conducto arterioso es un vaso sanguíneo que conecta la izquierda de la arteria pulmonar a la aorta. Cuando un bebé está creciendo en el útero, este recipiente permite que la sangre vaya alrededor de los pulmones. Poco después de su nacimiento, el conducto arterioso se cierra generalmente. Si se mantiene abierta, la apertura es el llamado de un ductus arterioso.
  • Agujeros en el corazón. Algunas personas con coartación de la aorta también nacen con un agujero en el corazón. Si el agujero es entre las cámaras superiores del corazón, se llama un defecto del tabique interauricular. Un agujero entre las cavidades inferiores del corazón se llama un defecto septal ventricular.
  • Congénita estenosis de la válvula mitral. Este es un tipo de enfermedad de la válvula cardíaca que algunas personas nacen con. La válvula que se encuentra entre la parte superior e inferior izquierda cámaras del corazón se estrecha. Es difícil que la sangre se mueva a través de la válvula.

Complicaciones

Las complicaciones de la coartación de la aorta suceder debido a que la cámara inferior izquierda del corazón tiene que trabajar más para bombear la sangre a través de la arteria estrechada. Esto hace que la presión arterial sube en la parte inferior izquierda del corazón de la cámara. Además, la pared de la cámara puede obtener de espesor. Esta condición se llama hipertrofia ventricular.

Las complicaciones de la coartación de la aorta incluyen:

  • A largo plazo de la presión arterial alta. La presión arterial disminuye después de la cirugía para reparar la aorta. Pero todavía puede ser mayor de lo habitual.
  • Un debilitado o dilatación de la arteria en el cerebro, también conocido como un aneurisma cerebral.
  • Sangrado en el cerebro.
  • Una ruptura o desgarro de la arteria principal del cuerpo, llamada disección aórtica.
  • Una protuberancia en la pared de la arteria principal del cuerpo, llamado un aneurisma de la aorta.
  • Enfermedad de la arteria coronaria.
  • Accidente cerebrovascular.

El tratamiento oportuno es necesaria para ayudar a prevenir las complicaciones. Sin tratamiento, la coartación de la aorta puede llevar a:

  • La insuficiencia renal.
  • La insuficiencia cardíaca.
  • La muerte.

Algunas personas tienen complicaciones después del tratamiento de la coartación de la aorta. Estas complicaciones incluyen:

  • Re-estrechamiento de la aorta, se llama re-coartación.
  • Aneurisma de la aorta o de la ruptura.

Para evitar complicaciones, las personas con coartación de la aorta necesidad de regular los exámenes de salud de por vida.

Prevención

No hay forma conocida de prevenir la coartación de la aorta. Dígale a su equipo de atención médica si usted tiene un historial familiar de enfermedades del corazón presentes desde el nacimiento.

Diagnóstico

El diagnóstico de la coartación aórtica puede depender de la forma severa de la enfermedad cardiovascular. La coartación aórtica severa generalmente se diagnostica poco después del nacimiento. La condición puede ser visto en la ecografía de las imágenes tomadas durante el embarazo.

Si la afección es leve, puede no encontrarse hasta más tarde en la vida.

Para diagnosticar la coartación aórtica, un profesional de la salud comprueba la presión arterial en los brazos y las piernas. Dependiendo de la parte de la aorta afectada, presión arterial puede estar elevada en los brazos y baja las piernas y los tobillos. El pulso puede ser débil o retraso en las piernas.

Una sibilante sonido llamado un soplo en el corazón puede ser cuando se escucha con el corazón.

Pruebas

Se realizan pruebas para diagnosticar la coartación de la aorta.

  • El ecocardiograma. Se utilizan ondas de sonido para crear imágenes de los latidos del corazón. Un ecocardiograma muestra cómo fluye la sangre a través del corazón. La prueba a menudo se puede decir que parte y cuánto de la aorta es reducido. Un ecocardiograma también ayuda a los profesionales de la salud plan de tratamiento de la coartación de la aorta.
  • Electrocardiograma (ECG o EKG). Este rápido e indoloro prueba comprueba el latido del corazón. Sensores llamados electrodos palo en el pecho y, a veces, a los brazos o las piernas. Conecte los cables de los sensores a una máquina, la cual muestra o imprime los resultados. Si la aorta es muy reducido, un ECG puede mostrar de un engrosamiento de las paredes de las cavidades inferiores del corazón.
  • Rayos X del pecho. Una radiografía del tórax muestra la condición del corazón y los pulmones. Una radiografía del tórax puede mostrar un estrechamiento de la aorta en el sitio de la coartación.
  • La resonancia magnética cardiaca (MRI). Esta prueba utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del corazón y de los vasos sanguíneos. Se puede mostrar que parte y cuánto de la aorta es reducido. Un profesional de la salud también pueden utilizar los resultados de la resonancia, para orientar el tratamiento.
  • Tomografía computarizada (CT scan). Una tomografía computarizada utiliza una serie de rayos X para crear imágenes detalladas de cortes transversales del cuerpo.
  • Angiografía coronaria con cateterismo cardiaco.Un angiograma coronario utiliza rayos X para mirar a los vasos sanguíneos del corazón, que se llaman arterias coronarias. Generalmente se realiza para ver si un vaso sanguíneo se estrechan o se bloquean. La angiografía coronaria es parte de un grupo general de los exámenes del corazón y los llamados tratamientos de cateterismo cardíaco. Durante el cateterismo cardíaco, un tubo delgado y flexible llamado catéter se coloca en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o en la muñeca, y lo guía hacia el corazón. Medio de contraste fluye a través del catéter en las arterias en el corazón. El tinte hace que las arterias más fáciles de ver en las imágenes de rayos X y de vídeo. Cateterismo cardíaco puede ayudar a determinar cuánto de la aorta es reducido.
  • Angiografía por tomografía computarizada. Esta prueba se ve en las arterias que suministran sangre al corazón. Se utiliza una potente máquina de rayos X para crear imágenes del corazón y sus vasos sanguíneos. Una angiografía por tomografía computarizada utiliza un tinte especial de rayos X para mostrar cómo fluye la sangre a través de venas y arterias. El examen puede mostrar la ubicación y la severidad de la coartación de la aorta. También se puede decir si los otros vasos sanguíneos afectados. Una angiografía por tomografía computarizada también puede ser utilizado para guiar el tratamiento.

Angiografía coronaria con cateterismo cardiaco. Un angiograma coronario utiliza rayos X para mirar a los vasos sanguíneos del corazón, que se llaman arterias coronarias. Generalmente se realiza para ver si un vaso sanguíneo se estrechan o se bloquean. La angiografía coronaria es parte de un grupo general de los exámenes del corazón y los llamados tratamientos de cateterismo cardíaco.

Durante el cateterismo cardíaco, un tubo delgado y flexible llamado catéter se coloca en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o en la muñeca, y lo guía hacia el corazón. Medio de contraste fluye a través del catéter en las arterias en el corazón. El tinte hace que las arterias más fáciles de ver en las imágenes de rayos X y de vídeo. Cateterismo cardíaco puede ayudar a determinar cuánto de la aorta es reducido.

Tratamiento

El tratamiento de la coartación de la aorta depende de la edad de la persona es cuando el corazón afección se diagnostica. El tratamiento también depende de la cantidad de la aorta es reducido.

La coartación de la aorta, el tratamiento puede incluir:

  • Medicamentos.
  • Una operación a corazón.
  • De la cirugía.

Si hay otros defectos congénitos del corazón, que puede ser reparado en el mismo tiempo.

Medicamento

Medicamentos para la coartación aórtica pueden incluir:

  • Medicamentos para la presión arterial. Los medicamentos son usados para el control de la presión arterial antes de la cirugía de reparación. Aunque la fijación de la aorta puede mejorar la presión arterial, muchas personas todavía necesitan medicamentos para la presión arterial después de la cirugía de reparación.
  • Medicamento para mantener el ductus arterioso abierto. Los bebés nacen con una abertura temporal, llamado conducto arterioso entre la aorta y la arteria pulmonar. Esta apertura permite que parte de la sangre que va a los pulmones. El ductus arterioso más a menudo se cierra poco después del nacimiento. Pero la medicina puede mantenerlo abierto. Los bebés con graves coartación de la aorta a menudo obtener el medicamento hasta que se realiza la cirugía para reparar la aorta.

La cirugía u otros procedimientos

La cirugía del corazón o cualquier otro procedimiento que se puede hacer para la reparación de la coartación aórtica. Las opciones incluyen:

  • La angioplastia con balón y colocación de stent.Este puede ser el primer tratamiento de la coartación aórtica. A veces se hace si la aorta se estrecha de nuevo después de la coartación de la cirugía. El tratamiento ayuda a ensanchar una arteria estrechada y mejorar el flujo de sangre. Durante la angioplastia, un médico utiliza un tubo delgado, llamado catéter y un globo pequeño para abrir una arteria estrechada. Por lo general, una pequeña bobina de metal llamada se le colocó un stent en la arteria. El stent mantiene abierta la arteria. También reduce el riesgo de renarrowing.
  • La resección con extremo-a-extremo de la anastomosis. Un cirujano extirpa la zona estrecha de la aorta. Esto se llama una resección. A continuación, el cirujano conecta las dos partes sanas de la aorta. Esto se llama la anastomosis.
  • Colgajo de subclavia aortoplasty. Un cirujano toma la parte del vaso sanguíneo que lleva sangre en el brazo izquierdo, llamado de la arteria subclavia izquierda, y la utiliza para ampliar la zona estrecha de la aorta.
  • Injerto de derivación de la reparación. Esta cirugía se utiliza un tubo llamado injerto para crear un nuevo camino para que la sangre fluya alrededor de la zona estrecha de la aorta.
  • Parche aortoplasty. El cirujano corta a través de la zona estrecha de la aorta y parches en un trozo de material para expandir los vasos sanguíneos. Este tratamiento es útil si la coartación implica una larga parte de la aorta.

La angioplastia con balón y colocación de stent. Este puede ser el primer tratamiento de la coartación aórtica. A veces se hace si la aorta se estrecha de nuevo después de la coartación de la cirugía. El tratamiento ayuda a ensanchar una arteria estrechada y mejorar el flujo de sangre.

Durante la angioplastia, un médico utiliza un tubo delgado, llamado catéter y un globo pequeño para abrir una arteria estrechada. Por lo general, una pequeña bobina de metal llamada se le colocó un stent en la arteria. El stent mantiene abierta la arteria. También reduce el riesgo de renarrowing.

Después de la reparación aórtica cirugía, exámenes de salud son necesarios para la vida, para mantener un seguimiento de la presión arterial y el reloj de complicaciones.

El estilo de vida y remedios caseros

La gente que tenía la coartación de la aorta la necesidad de tomar medidas para controlar la presión arterial y el reloj de complicaciones. Siga estos consejos:

  • Haz ejercicio de forma regular. El ejercicio Regular ayuda a bajar la presión arterial. Hable con su equipo de atención médica acerca de la cantidad y el tipo de ejercicio que es mejor para usted. Algunas actividades físicas, tales como levantamiento de pesas, puede aumentar temporalmente la presión arterial.
  • Hable con su equipo de atención médica antes de quedar embarazada. La coartación de la aorta, incluso después de que se fija, puede aumentar el riesgo de un desgarro o rotura de la aorta durante el embarazo y el parto. Antes de quedar embarazada, hable con un médico capacitado en las cardiopatías congénitas, llama a un adulto congénita cardiólogo. Juntos, usted puede ir sobre los posibles riesgos y complicaciones.
  • Prevenir las infecciones del corazón. Las bacterias pueden afectar el revestimiento interno del corazón o de las válvulas, causando una infección llamada endocarditis. Las personas con algunas enfermedades del corazón puede necesitar tomar antibióticos antes de un trabajo dental para prevenir esta infección. Pregunte a su profesional de la salud si necesita antibióticos preventivos.

Preparándose para su cita

Si la coartación de la aorta se diagnostica al nacer, no hay tiempo para prepararse. Si los síntomas no se notan hasta más tarde en la vida, ver a un médico entrenado en problemas del corazón presentes desde el nacimiento. Este tipo de profesional de la salud que se llama un congénita cardiólogo.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para la cita.

Lo que usted puede hacer

Anote la siguiente y traer las notas con usted a su cita:

  • Cualquiera de los síntomas, incluyendo los que pueden parecer ajenas a la coartación de la aorta. Nota cuando cada uno de los síntomas comenzaron.
  • Importante información médica, incluyendo cualquier historia familiar de problemas del corazón presentes desde el nacimiento.
  • Todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que toma durante el embarazo o el actual. Incluyen la dosis.
  • Cualquier pregunta que desee preguntarle a su profesional de la salud.

Preguntas para el profesional de la salud incluyen:

  • Cómo es la coartación de la aorta se trata?
  • ¿Qué tratamiento se recomienda y por qué?
  • Lo que estarán involucrados en la recuperación y rehabilitación después de la cirugía?
  • ¿Con qué frecuencia el seguimiento de las pruebas y exámenes necesarios?
  • ¿Cuál es el riesgo de las complicaciones de esta condición?
  • Qué síntomas o señales de advertencia debo tener cuidado en el hogar?
  • ¿Cuál es el pronóstico a largo plazo?
  • Usted recomienda la dieta, el ejercicio o el deporte restricciones?
  • Los antibióticos son necesarios antes de que el trabajo dental u otros procedimientos médicos?
  • ¿El embarazo es seguro para las personas con coartación de la aorta?
  • ¿Cuál es el riesgo de que mi o a mi hijo en el futuro los niños tendrán la coartación de la aorta?

No dude en hacer cualquier otra pregunta.

También pídale a alguien que vaya con usted a la cita, si es posible. Alguien que va con usted puede ayudar a recordar lo que el profesional de la salud dice.

¿Qué esperar de su médico

Su equipo de cuidado médico probablemente le hará muchas preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede ahorrar tiempo para ir a través de cualquier cosa que usted desea pasar más tiempo. Su equipo de atención médica puede pedir:

  • Cuándo notó por primera vez los síntomas de su hijo?
  • Puede usted describir los síntomas de su hijo?
  • ¿Su niño tiene problemas respiratorios, como quedarse sin aliento con facilidad o respiración rápida?
  • ¿Su hijo se canse con facilidad?
  • ¿Su hijo / a sudar profusamente?
  • ¿Su hijo parece estar irritable?
  • Hacer de su hijo síntomas incluyen dolor en el pecho?
  • ¿Su hijo / a a menudo tienen los pies fríos?
  • ¿Cuándo se producen estos síntomas?
  • Los síntomas vienen y se van, o ¿su hijo / a siempre tener?
  • Los síntomas parecen empeorar?
  • ¿Tienes una historia familiar de defectos congénitos del corazón?
  • ¿Hay algo que los síntomas de su hijo mejor?

Si usted tuvo la coartación de la aorta, su equipo de atención médica puede pedir:

  • Cuando comenzaron los síntomas?
  • Los síntomas empeorado con el tiempo?
  • Hace ejercicio o actividad empeorar sus síntomas?
  • ¿Ha sido diagnosticado con cualquier otra condición médica?
  • ¿Usted tiene un historial familiar de problemas de corazón?
  • Estás planeando quedar embarazada en el futuro?
Síntomas y tratamiento de la Coartación de la aorta