Descripción

La calcifilaxis (kal-sih-fuh-LAK-sis) es una rara enfermedad grave. Implica una acumulación de calcio en los vasos sanguíneos pequeños de la grasa de los tejidos y la piel.

La calcifilaxis síntomas incluyen coágulos de sangre, bultos debajo de la piel y dolorosas llagas abiertas llamadas úlceras. Si una úlcera infectada, puede ser mortal.

La causa exacta de la calcifilaxis no está claro. Pero la gente con la enfermedad, por lo general tienen insuficiencia renal. Esa es una condición en la cual los riñones dejan de funcionar como deberían. A menudo, estas mismas personas también han recibido la insuficiencia renal tratamientos como la diálisis o un trasplante de riñón. La calcifilaxis puede ocurrir en personas sin enfermedad renal demasiado.

La calcifilaxis tratamientos incluyen varios medicamentos, procedimientos y cirugía. El tratamiento puede ayudar a prevenir los coágulos de sangre y las infecciones, reducir acumulaciones de calcio, curar llagas, y aliviar el dolor.

Los síntomas

La calcifilaxis los síntomas incluyen:

  • Gran netlike patrones en la piel que puede ser de color púrpura-color rosa.
  • Profundo, bultos en la piel que pueden convertirse en úlceras. Las úlceras suelen tener un color negro-marrón de la corteza que no se cure por sí mismo. Las úlceras suelen aparecer en zonas con alto contenido de grasa, tales como el estómago, los muslos, las nalgas y los senos. Pero pueden formarse en cualquier parte.
  • Infecciones de las úlceras que no se curan.

Causas

La causa exacta de la calcifilaxis no se sabe. La enfermedad consiste en la acumulación de calcio en las partes más pequeñas de las arterias de grasa de la piel y los tejidos.

Muchas personas que contraen la calcifilaxis también tiene insuficiencia renal o recibir diálisis. No se sabe por qué las personas con insuficiencia renal o en pacientes que reciben diálisis están en mayor riesgo de calcifilaxis.

Para algunas personas, la acumulación de calcio en la calcifilaxis es vinculado con órganos pequeños en el cuello, llamada glándulas paratiroides. Si las glándulas de liberación demasiadas las hormonas paratiroideas, que puede hacer que el calcio a recoger. Pero el enlace no está claro. La mayoría de la gente con seriedad la hiperfunción de las glándulas paratiroides no obtener la calcifilaxis. Y muchas personas con insuficiencia renal y la calcifilaxis no tienen la hiperfunción de las glándulas paratiroides.

Otros factores que parecen jugar un papel en la calcifilaxis incluyen:

  • Una mayor tendencia de coagulación de la sangre. Los coágulos de sangre pueden privar a la grasa de la piel y los tejidos de oxígeno y alimento.
  • La reducción del flujo sanguíneo en las arterias pequeñas, lo que puede conducir a protuberancias en la piel y úlceras.
  • O engrosamiento de la cicatrización de los tejidos, también llamada fibrosis.
  • Continúan los daños a la capa delgada de células que recubre los vasos sanguíneos. Esto también se llama endotelial vascular de la lesión.
  • Hinchazón, llamado la inflamación en el cuerpo.

Los factores de riesgo

La calcifilaxis más a menudo afecta a las personas que tienen insuficiencia renal. Otros factores de riesgo incluyen:

  • Haber nacido mujer.
  • La obesidad.
  • La Diabetes mellitus.
  • La insuficiencia hepática, cuando el hígado deja de funcionar como debe.
  • Una historia de la diálisis. Este procedimiento elimina los desechos y el exceso de líquido de la sangre cuando los riñones ya no pueden.
  • Una mayor tendencia de coagulación de la sangre, también llamado un estado de hipercoagulabilidad.
  • Un desequilibrio en el cuerpo de los minerales, calcio o fosfato, o de la proteína de la albúmina.
  • Algunos medicamentos, tales como la warfarina (Jantoven), de unión a calcio y agentes de corticosteroides.

Complicaciones

Las complicaciones de la calcifilaxis incluyen:

  • Grave dolor.
  • Grandes, profundas úlceras que no sanan por su propia cuenta.
  • Las infecciones de la sangre.
  • La muerte, principalmente debido a la infección o la insuficiencia de órganos.

A menudo, las perspectivas para las personas con calcifilaxis no es optimista. Búsqueda y tratamiento de cualquier infección temprana es la clave para la prevención de complicaciones graves.

Prevención

No hay una forma clara para evitar la calcifilaxis. Pero si usted está en diálisis o que tienen una baja de la función renal debido a la enfermedad renal crónica avanzada, es importante para mantener los niveles sanguíneos de calcio y fósforo bajo control.

Mantener los niveles de fósforo bajo control a menudo es un reto. Su profesional de la salud podría tener que tomar medicamentos con las comidas. Usted también puede necesitar para restringir ciertos alimentos que son altos en fósforo. Es muy importante seguir las indicaciones de su profesional de la salud de direcciones y vaya a todos los chequeos de salud.

Si usted tiene la calcifilaxis, su equipo de atención le ayuda a prevenir la úlcera infecciones u otras complicaciones. Usted puede necesitar aplicar especiales apósitos de la herida o limpiar las úlceras diario para evitar que los gérmenes llamados bacterias de crecimiento.

Diagnóstico

El diagnóstico consiste en averiguar si la calcifilaxis es la causa de sus síntomas. Su profesional de la salud a la revisión de su historial de salud, le pregunta acerca de sus síntomas y le da un examen físico.

Usted también puede necesitar pruebas tales como:

  • Biopsia de piel. Durante este procedimiento, el profesional de la salud extrae una pequeña muestra de tejido de un área de la piel afectada. A continuación, un laboratorio de cheques de la muestra.
  • Exámenes de sangre. Un laboratorio puede medir de diversas sustancias en la sangre. Estos incluyen la creatinina, calcio, fósforo, hormona paratiroidea y La vitamina D. los resultados de ayudar a su equipo de atención médica para verificar qué tan bien están funcionando sus riñones.
  • Pruebas de imagen. Estos pueden ser útiles si los resultados de la biopsia no es claro o si la biopsia no se puede hacer. Los rayos X pueden mostrar acumulaciones de calcio en los vasos sanguíneos. Estas acumulaciones son comunes en la calcifilaxis y en otras avanzadas de las enfermedades renales.

Tratamiento

A menudo, más que un tratamiento es necesario para la calcifilaxis. Los tratamientos de restauración de oxígeno y el flujo sanguíneo a la piel y a reducir la acumulación de calcio.

La restauración de oxígeno y el flujo sanguíneo a la piel

Medicamento que ayuda a evitar que la sangre se coagule puede restaurar el flujo de sangre a los tejidos afectados. Estos medicamentos anticoagulantes son llamados anticoagulantes. Si no ayudan, un tratamiento experimental puede ser disponibles que pueden disolver los coágulos de sangre en los pequeños vasos sanguíneos de la piel. Este tratamiento es un tipo de medicamento llamado un baja dosis de activador tisular del plasminógeno.

Otra copia de seguridad opción de tratamiento consiste en respirar oxígeno puro en una cámara presurizada. Esto se llama terapia de oxígeno hiperbárico. No está disponible en todas partes. Una pequeña cantidad de la investigación sugiere que este tratamiento puede ayudar a controlar las infecciones y limitar la pérdida de tejido, mientras que el principal efecto de los tratamientos.

Cuidado de la herida es una parte crucial de la calcifilaxis tratamiento. Por lo que puede ser muy útil contar con un equipo de especialistas en el cuidado de la herida.

La reducción de la acumulación de calcio

La reducción de la acumulación de calcio en las arterias puede ser ayudado por:

  • La diálisis. Si usted recibe tratamiento de diálisis renal, su profesional de la salud puede cambiar los medicamentos que se utilizan y cuánto tiempo y frecuencia de la diálisis. Podría ser útil para aumentar el número y la duración de las sesiones de diálisis.
  • Cambiar los medicamentos. Su profesional de la salud de las revisiones de sus medicamentos actuales y se deshace de los posibles factores desencadenantes de la calcifilaxis. Estos factores incluyen la warfarina, los corticosteroides y el hierro. Si usted tomar calcio o suplementos de vitamina D, su profesional de la salud puede cambiar la cantidad que debe tomar o tener que dejar de tomarlos.
  • Tomando los medicamentos. Un medicamento llamado de tiosulfato de sodio puede reducir la acumulación de calcio en las arterias pequeñas. Se administra a través de una aguja en una vena tres veces a la semana, generalmente durante la diálisis. Su profesional de la salud puede recomendar que tome un medicamento llamado cinacalcet (Sensipar), que puede ayudar a controlar la hormona paratiroidea (PTH). Otros medicamentos pueden ser utilizados para mejorar el equilibrio de calcio y fósforo en el cuerpo.
  • De la cirugía. Si una hiperactividad de la glándula paratiroides que hace que el exceso de PTH juega un papel en su condición, la cirugía puede ser una opción de tratamiento. Cirugía llamada a una paratiroidectomía puede eliminar todas o parte de las glándulas paratiroides.

La aplicación intensiva de tratamiento de la herida

Para a sanar heridas, algunos de los tejidos dañados por la calcifilaxis puede ser necesario extirpar con cirugía. Esto se llama desbridamiento. A veces, el tejido puede ser eliminado mediante otros métodos, tales como apósitos húmedos. Los medicamentos llamados antibióticos puede combatir las infecciones causadas por microbios. Los antibióticos pueden ayudar a tratar y prevenir la úlcera infecciones.

El control del dolor

Probablemente se le ofrecen los medicamentos para controlar el dolor debido a la calcifilaxis o durante el cuidado de la herida. Un especialista en medicina del dolor puede ser necesario si usted está prescrito opioides analgésicos.

Preparándose para su cita

Usted puede empezar por ver a su profesional de la salud. O usted puede ser referido a un médico de la piel llamada a un dermatólogo o un médico de los riñones llamada a un nefrólogo.

Algunos otros profesionales de la salud que puede llegar a formar parte de su equipo de atención médica incluyen:

  • Un médico de medicina interna, llamó a un médico internista.
  • Un cirujano.
  • Especialista de cuidado de heridas.
  • Un dolor de expertos en gestión.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano. Por ejemplo, usted puede solicitar no comer por un número determinado de horas antes de que algunos de los exámenes. Esto se llama ayuno. También es una buena idea traer un miembro de la familia o un amigo con usted. Una persona de confianza que le puede ayudar a recordar toda la información de su cita.

También es útil hacer una lista de:

  • Sus síntomas, incluyendo los que no parecen estar relacionados con la razón de su nombramiento.
  • Clave de información personal, incluyendo las principales tensiones, cambios recientes en la vida y la historia médica familiar.
  • Todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted toma, incluyendo las cantidades que usted toma.
  • Preguntas para hacerle a su equipo de atención médica.

Para la calcifilaxis, algunas preguntas básicas para preguntar a su equipo de cuidado de salud incluyen:

  • Lo que es probable causando mis síntomas? Hay otras posibles causas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • ¿Qué tratamiento recomiendo?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones?
  • ¿Tengo que cambiar mi dieta?
  • ¿Cuál es el panorama para mi salud?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

¿Qué esperar de su médico

Su profesional de la salud es probable que le haga preguntas tales como:

  • ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
  • Los síntomas sido continuo o vienen y van?
  • Cuán malos son los síntomas?
  • Nada parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Síntomas y tratamiento de la Calcifilaxis