Atrofia Vaginal

Descripción

Atrofia Vaginal (vaginitis atrófica) es el adelgazamiento, el secado y la inflamación de las paredes vaginales que pueden ocurrir cuando el cuerpo tiene menos estrógeno. Atrofia Vaginal se produce con mayor frecuencia después de la menopausia.

Para muchas mujeres, la atrofia vaginal no sólo hace que el coito doloroso, pero también conduce a angustiante de los síntomas urinarios. Debido a que la afección hace que tanto vaginales y urinarias, los síntomas, los médicos utilizan el término "genitourinario síndrome de la menopausia (GSM)" para describir la atrofia vaginal y sus síntomas acompañantes.

Simple, los tratamientos eficaces para genitourinario síndrome de la menopausia (GSM) están disponibles. Niveles reducidos de estrógeno resultado en cambios en su cuerpo, pero esto no significa que usted tiene que vivir con la incomodidad de GSM .

Los síntomas

Genitourinario síndrome de la menopausia (GSM) signos y síntomas pueden incluir:

  • La sequedad Vaginal
  • Ardor Vaginal
  • Flujo Vaginal
  • Comezón en los genitales
  • Ardor con la micción
  • La urgencia con la micción
  • Necesidad frecuente de orinar
  • Infecciones recurrentes del tracto urinario
  • La incontinencia urinaria
  • La luz sangrado después de las relaciones sexuales
  • Molestias durante las relaciones sexuales
  • La disminución de la lubricación vaginal durante la actividad sexual
  • Acortamiento y endurecimiento de la vagina

Cuando a ver a un médico

Muchas mujeres postmenopáusicas experiencia GSM . Pero pocos buscan tratamiento. Las mujeres pueden ser avergonzado para hablar de sus síntomas con su médico y puede resignarse a vivir con estos síntomas.

Haga una cita con su médico si usted tiene cualquiera vaginal inexplicable manchado o sangrado inusual, secreción, ardor o dolor.

También hacer una cita para ver a su médico si usted experimenta dolor en las relaciones sexuales que no se resuelve mediante el uso de un humectante vaginal (K-Y Liquibeads, Replens, Sliquid, otros) o lubricante a base de agua (Astroglide, K-Y Jelly, Sliquid, otros).

Causas

Genitourinario síndrome de la menopausia es causado por una disminución en la producción de estrógenos. Menos estrógeno hace que sus tejidos vaginales más delgado, más seco, menos elástica y más frágil.

Una caída en los niveles de estrógeno pueden ocurrir:

  • Después de la menopausia
  • Durante los años previos a la menopausia (perimenopausia)
  • Después de la extirpación quirúrgica de ambos ovarios (menopausia quirúrgica)
  • Durante el periodo de lactancia
  • Mientras esté tomando medicamentos que pueden afectar los niveles de estrógeno, tales como algunas de las píldoras anticonceptivas
  • Después de la radioterapia pélvica por cáncer
  • Después de la quimioterapia para el cáncer
  • Como un efecto secundario del cáncer de mama tratamiento hormonal

GSM signos y los síntomas pueden comenzar a molestar durante los años previos a la menopausia, o no puede convertirse en un problema hasta que varios años en la menopausia. Aunque la condición es común, no todas las mujeres menopáusicas experiencia GSM . Actividad sexual Regular, con o sin pareja, puede ayudar a mantener sanos los tejidos vaginales.

Los factores de riesgo

Hay ciertos factores que pueden contribuir a GSM , tales como:

  • El hábito de fumar. El cigarrillo afecta la circulación de la sangre, y puede disminuir el flujo de sangre y oxígeno a la vagina y otras áreas cercanas. Fumar también reduce los efectos de origen natural de los estrógenos en su cuerpo.
  • No partos vaginales. Los investigadores han observado que las mujeres que nunca han dado a luz por vía vaginal son más propensos a desarrollar GSM síntomas que las mujeres que han tenido partos vaginales.
  • Sin actividad sexual. La actividad Sexual, con o sin pareja, aumenta el flujo sanguíneo y hace que sus tejidos vaginales más elástica.

Complicaciones

Genitourinario síndrome de la menopausia aumenta el riesgo de:

  • Las infecciones vaginales. Cambios en el equilibrio ácido de la vagina hacer de las infecciones vaginales más probable.
  • Los problemas urinarios. Cambios urinarios asociados con GSM puede contribuir a problemas urinarios. Usted podría experimentar un aumento de la frecuencia o urgencia de orinar o ardor al orinar. Algunas mujeres sufren más infecciones del tracto urinario o escape de orina (incontinencia).

Prevención

Regular la actividad sexual, ya sea con o sin un compañero, puede ayudar a prevenir genitourinario síndrome de la menopausia. La actividad Sexual aumenta el flujo de sangre a la vagina, lo que ayuda a mantener los tejidos vaginales saludable.

Atrofia Vaginal

Diagnóstico

El diagnóstico de la genitourinario síndrome de la menopausia (GSM) puede implicar:

  • Examen pélvico, durante el cual su médico siente que sus órganos pélvicos y examina visualmente sus genitales externos, la vagina y el cuello uterino.
  • Examen de orina, que implica la recolección y el análisis de la orina, si usted tiene síntomas urinarios.
  • Equilibrio ácido de la prueba, que consiste en tomar una muestra de los fluidos vaginales o la colocación de un papel indicador de la tira en su vagina para poner a prueba su equilibrio ácido.

Tratamiento

Para tratar genitourinario síndrome de la menopausia, su médico puede recomendar primero over-the-counter opciones de tratamiento, incluyendo:

  • Vaginal cremas hidratantes. Pruebe con un humectante vaginal (K-Y Liquibeads, Replens, Sliquid, otros) para restaurar un poco de humedad para su área vaginal. Puede que tenga que aplicar la crema hidratante todos los días. Los efectos de una crema hidratante que generalmente duran un poco más largos que los de un lubricante.
  • Lubricantes a base de agua. Estos lubricantes (Astroglide, K-Y Jelly, Sliquid, otros) se aplica justo antes de la actividad sexual y puede reducir las molestias durante el coito. Elegir productos que no contienen glicerina o el calentamiento de las propiedades porque las mujeres que son sensibles a estas sustancias pueden experimentar irritación. Evitar la jalea de petróleo o de otros productos a base de petróleo para la lubricación si usted también está usando los condones, porque el petróleo puede romper el látex de los condones en contacto.

Si las opciones no aliviar sus síntomas, su médico puede recomendar:

Estrógeno tópico

Vaginal de estrógeno tiene la ventaja de ser eficaz en dosis menores y limitar su exposición a los estrógenos, ya que menos llega a su torrente sanguíneo. También puede proporcionar a dirigir mejor el alivio de los síntomas de estrógeno oral hace.

Vaginal de estrógeno terapia viene en un número de formas. Porque todos parecen funcionar igual de bien, usted y su médico pueden decidir cuál es el mejor para usted.

  • Crema Vaginal de estrógeno (Estrace Premarin). Insertar esta crema directamente en la vagina con un aplicador, generalmente a la hora de acostarse. Las mujeres suelen utilizar a diario durante una a tres semanas y luego una a tres veces por semana a partir de entonces, pero su médico le hará saber cuánto crema de utilizar y con qué frecuencia para insertarlo.
  • Vaginal de estrógeno supositorios (Imvexxy). Estas dosis bajas de estrógeno supositorios se insertan alrededor de 2 pulgadas en el canal vaginal diaria durante semanas. A continuación, los supositorios sólo necesita ser insertado dos veces a la semana.
  • Vaginal de estrógeno anillo (Estring, Femring). Usted o su médico inserta un suave anillo flexible en la parte superior de la vagina. El anillo libera una constante dosis de estrógeno, mientras que en su lugar y debe ser reemplazado cada tres meses. A muchas mujeres les gusta la comodidad que este ofrece. De una manera diferente, con mayor dosis de anillo es considerado un sistémica en lugar de tratamiento tópico.
  • Vaginal de estrógeno (una tableta de Vagifem). Utilice un aplicador desechable para colocar una tableta vaginal de estrógeno en su vagina. Su médico le dirá con qué frecuencia para insertar la tableta. Usted podría, por ejemplo, que utilizan a diario para las dos primeras semanas y luego dos veces por semana a partir de entonces.

Ospemifene (Osphena)

Tomado diariamente, esta píldora puede ayudar a aliviar el dolor durante el sexo síntomas en las mujeres con moderada a severa genitourinario síndrome de la menopausia (GSM). No está autorizado en las mujeres que han tenido cáncer de mama o que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama.

Prasterona (Intrarosa)

Estos óvulos vaginales entregar la hormona DHEA directamente a la vagina para ayudar a aliviar el dolor durante el sexo. La DHEA es una hormona que ayuda al cuerpo a producir otras hormonas, como el estrógeno. Prasterona se utiliza noche de moderada a severa atrofia vaginal.

Sistémico de la terapia de estrógeno

Si la sequedad vaginal se asocia con otros síntomas de la menopausia, tales como moderada o grave, sofocos, su médico puede sugerir que las píldoras de estrógeno, parches o gel, o una dosis más alta de estrógeno anillo. El estrógeno se toman por la boca entra en el sistema en su totalidad. Pídale a su médico que le explique los riesgos frente a los beneficios de estrógeno oral, y si o no usted también tendrá que tomar otra hormona llamada progestina junto con el estrógeno.

Los dilatadores vaginales

Usted puede utilizar dilatadores vaginales como una opción de tratamiento no hormonal. Los dilatadores vaginales también pueden ser utilizadas en adición a la terapia de estrógeno. Estos dispositivos estimular y estirar los músculos vaginales para revertir el estrechamiento de la vagina.

Si duele el sexo es una preocupación, los dilatadores vaginales pueden aliviar la molestia vaginal por el estiramiento de la vagina. Están disponibles sin receta médica, pero si los síntomas son graves, el médico puede recomendar piso pélvico, fisioterapia y dilatadores vaginales. Su proveedor de atención médica o un pélvico fisioterapeuta puede enseñarle cómo utilizar dilatadores vaginales.

La lidocaína tópica

Disponible como una receta pomada o gel, la lidocaína tópica puede ser utilizado para reducir el malestar asociado con la actividad sexual. Se la aplicará de cinco a 10 minutos antes de comenzar la actividad sexual.

Si usted ha tenido cáncer de mama

Si usted tiene un historial de cáncer de mama, dígale a su médico y considere estas opciones:

  • Los tratamientos no hormonales. Probar las cremas hidratantes y lubricantes como primera opción.
  • Los dilatadores vaginales. Los dilatadores vaginales no hormonales son una opción que puede estimular y estirar los músculos vaginales. Esto ayuda a revertir el estrechamiento de la vagina.
  • Vaginal de estrógeno. En consulta con su especialista en cáncer (oncólogo), su médico podría recomendar dosis bajas vaginal de estrógeno si no hormonal de los tratamientos no ayudan con los síntomas. Sin embargo, hay cierta preocupación de que el vaginal de estrógeno puede aumentar el riesgo de que reaparezca el cáncer, especialmente si el cáncer de mama fue hormonalmente sensibles.
  • Sistémica, la terapia de estrógeno. Estrógenos sistémicos tratamiento generalmente no es recomendable, especialmente si el cáncer de mama fue hormonalmente sensibles.

Auto cuidado

Si usted está experimentando la sequedad vaginal o irritación, puede encontrar alivio si usted:

  • Pruebe una receta de la crema hidratante. Los ejemplos incluyen el K-Y Liquibeads, Replens y Sliquid. Esto puede restaurar algo de la humedad de su área vaginal.
  • El uso de over-the-counter lubricante a base de agua. Un lubricante puede reducir las molestias durante el coito. Los ejemplos incluyen Astroglide, K-Y Jelly y Sliquid.
  • Permitir tiempo para excitarse durante el coito. La lubricación vaginal, que resulta de la excitación sexual puede ayudar a reducir los síntomas de la sequedad o la quema.

La medicina alternativa

Algunas medicinas alternativas se utilizan para tratar la sequedad vaginal y la irritación asociada con la menopausia, pero algunos enfoques están respaldados por suficientes pruebas de los ensayos clínicos. Interés en la medicina complementaria y alternativa es creciente, y los investigadores están trabajando para determinar los beneficios y riesgos de las distintas alternativas de tratamientos para genitourinario síndrome de la menopausia.

Hable con su médico antes de tomar suplementos herbales o dietéticos para la perimenopausia o la menopausia los síntomas. La Administración de Drogas y Alimentos no regular productos a base de hierbas, y algunos pueden interactuar con otros medicamentos que usted toma, poniendo en riesgo su salud.

Preparándose para su cita

Usted probablemente va a comenzar por la discusión de sus síntomas con su médico de atención primaria. Si usted no está viendo a un médico que se especializa en la salud de las mujeres (ginecólogo o medicina interna mujeres del especialista de la salud), su proveedor de atención primaria puede referirse a uno.

Lo que usted puede hacer

Para prepararse para su cita:

  • Haga una lista de los signos y síntomas que está experimentando. Incluyen los que pueden parecer ajenas a la razón de su nombramiento.
  • Tome nota de la clave de la información personal. Incluir cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos que usted toma. Incluye receta y medicamentos de venta libre, vitaminas y suplementos y tenga en cuenta la dosis.
  • Considere la posibilidad de un miembro de la familia o amigo. A veces puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que va con usted puede recordar algo que perdió o se olvidó.
  • Preparar las preguntas. Hacer la mayor parte de su tiempo con su médico por la preparación de una lista de preguntas antes de su cita.

Algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
  • Hay otras posibles causas?
  • ¿Qué tipo de pruebas necesito?
  • Es mi condición probable temporal o de larga duración?
  • ¿Qué opciones de tratamiento están disponibles? ¿Qué me recomiendas?
  • ¿Cuáles son las alternativas para el enfoque principal que usted está sugiriendo?
  • Tengo algunas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones?
  • Debería ver a un especialista?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

¿Qué esperar de su médico

Su médico le hará preguntas sobre sus síntomas y evaluar su estado hormonal. Las preguntas que su médico puede hacer incluyen:

  • ¿Qué vaginal o síntomas urinarios ha notado usted?
  • ¿Cuánto tiempo ha tenido estos síntomas?
  • Está usted todavía de tener periodos menstruales?
  • Cuánta angustia de hacer que sus síntomas causan?
  • Eres sexualmente activa?
  • ¿Sus síntomas limitar su actividad sexual?
  • Ha recibido tratamiento para el cáncer?
  • ¿El uso de jabones perfumados o baño de burbujas?
  • ¿Usar duchas vaginales ni de higiene femenina en aerosol?
  • ¿Qué medicamentos, vitaminas u otros suplementos que usted toma?
  • ¿Has probado alguna over-the-counter cremas hidratantes o lubricantes?
Síntomas y tratamiento de la atrofia Vaginal