Descripción

La amenorrea (uh-hombres-o-REE-uh) es la ausencia de menstruación, a menudo definido como la falta de uno o más períodos menstruales.

La amenorrea primaria se refiere a la ausencia de la menstruación en alguien que no ha tenido un período de 15 años de edad. La causa más común de amenorrea primaria se refieren a los niveles de la hormona, aunque los problemas anatómicos también puede causar amenorrea.

La amenorrea secundaria se refiere a la ausencia de tres o más periodos seguidos por alguien que ha tenido períodos en el pasado. El embarazo es la causa más común de amenorrea secundaria, a pesar de los problemas con las hormonas también pueden causar amenorrea secundaria.

El tratamiento de la amenorrea depende de la causa subyacente.

Los síntomas

Dependiendo de la causa de la amenorrea, es posible que la experiencia de otros signos o síntomas, junto con la ausencia de puntos, tales como:

  • Milky secreción del pezón
  • La pérdida de cabello
  • Dolor de cabeza
  • Cambios en la visión
  • El exceso de vello facial
  • Dolor pélvico
  • El acné

Cuando a ver a un médico

Consulte a su médico si usted ha tenido al menos tres períodos menstruales consecutivos, o si usted nunca ha tenido un período menstrual y estás de 15 años de edad o más.

Causas

La amenorrea puede ocurrir por una variedad de razones. Algunos son normales, mientras que otros pueden ser un efecto secundario de la medicación o de un signo de un problema médico.

Natural de la amenorrea

Durante el curso normal de su vida, usted puede experimentar amenorrea por razones naturales, tales como:

  • El embarazo
  • La lactancia materna
  • La menopausia

Los anticonceptivos

Algunas personas que toman píldoras anticonceptivas (anticonceptivos orales) puede no tener períodos. Incluso después de dejar las pastillas anticonceptivas, puede tomar algún tiempo antes de regular la ovulación y la menstruación de retorno. Los anticonceptivos que son inyectados o implantados también puede causar amenorrea, como algunos tipos de dispositivos intrauterinos.

Medicamentos

Ciertos medicamentos pueden causar períodos menstruales para detener, incluyendo algunos tipos de:

  • Los antipsicóticos
  • La quimioterapia contra el cáncer
  • Los antidepresivos
  • Fármacos para la presión arterial
  • Medicamentos para la alergia

Factores de estilo de vida

A veces, factores de estilo de vida contribuyen a la amenorrea, por ejemplo:

  • Bajo peso corporal. Excesivamente bajos de peso corporal — alrededor de 10% por debajo del peso normal — interrumpe muchas funciones hormonales en el cuerpo, potencialmente detener la ovulación. Las mujeres que tienen un trastorno alimentario, como la anorexia o la bulimia, a menudo deja de tener períodos debido a estos anormales de los cambios hormonales.
  • El ejercicio excesivo. Las mujeres que participan en las actividades que requieren de un riguroso entrenamiento, tales como el ballet, pueden encontrar sus ciclos menstruales se interrumpe. Varios factores se combinan para contribuir a la pérdida de los períodos en los atletas, incluyendo baja en grasa del cuerpo, el estrés y el alto gasto de energía.
  • Estrés. El estrés Mental puede llegar a alterar el funcionamiento de su hipotálamo — un área del cerebro que controla las hormonas que regulan el ciclo menstrual. La ovulación y la menstruación puede dejar como resultado. Los periodos menstruales regulares generalmente se reanudará después de su estrés disminuye.

El desequilibrio Hormonal

Muchos tipos de problemas médicos pueden causar un desequilibrio hormonal, incluyendo:

  • El síndrome de ovario poliquístico (SOP). SOP hace relativamente altos y sostenidos niveles de hormonas, en lugar de las fluctuaciones de los niveles observados en el ciclo menstrual normal.
  • Mal funcionamiento de la tiroides. Una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) o hipofunción de la glándula tiroides (hipotiroidismo) puede causar irregularidades menstruales, incluyendo amenorrea.
  • Tumor de la glándula pituitaria. Un no cancerosos (benignos) tumor en su glándula pituitaria, lo que puede interferir con la regulación hormonal de la menstruación.
  • La menopausia prematura. La menopausia generalmente comienza alrededor de los 50 años de edad. Pero, para algunas mujeres, el ovario de suministro de huevos disminuye antes de los 40 años de edad y la menstruación se detiene.

Problemas estructurales

Problemas con los órganos sexuales en sí también puede causar amenorrea. Los ejemplos incluyen:

  • Uterina cicatrices. El síndrome de Asherman, una condición en la que el tejido de la cicatriz se acumula en el revestimiento del útero, a veces puede ocurrir después de una dilatación y curetaje (D&C), la cesárea o el tratamiento para los fibromas uterinos. Uterina cicatrización impide la normal de la acumulación y el desprendimiento de las paredes del útero.
  • La falta de órganos reproductivos. A veces surgen problemas durante el desarrollo fetal que conducir a la pérdida de partes del sistema reproductivo, tales como el útero, el cuello uterino o de la vagina. Debido a que el sistema reproductivo no se desarrollan plenamente, ciclos menstruales no son posibles más tarde en la vida.
  • Anormalidad estructural de la vagina. Una obstrucción de la vagina puede prevenir visible sangrado menstrual. Una membrana o pared pueden estar presentes en la vagina que impide la salida de la sangre desde el útero y el cuello uterino.

Los factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar su riesgo de amenorrea incluyen:

  • La historia de la familia. Si otras mujeres de su familia han experimentado amenorrea, puede haber heredado una predisposición para el problema.
  • Trastornos de la alimentación. Si usted tiene un trastorno de la alimentación, como la anorexia o la bulimia, usted está en mayor riesgo de desarrollar amenorrea.
  • El entrenamiento atlético. Riguroso entrenamiento deportivo puede aumentar su riesgo de amenorrea.
  • La historia de ciertos procedimientos ginecológicos. Si usted ha tenido un D&C , especialmente relacionadas con el embarazo, o de un procedimiento conocido como bucle electrodiathermy procedimiento de escisión (LEEP), su riesgo de desarrollar amenorrea es mayor.

Complicaciones

Las causas de la amenorrea puede causar otros problemas. Estos incluyen:

  • La infertilidad y problemas con el embarazo. Si no se produce la ovulación y que no tienen períodos menstruales, usted no puede quedar embarazada. Cuando el desequilibrio hormonal es la causa de la amenorrea, esto también puede causar un aborto espontáneo o de otros problemas relacionados con el embarazo.
  • El estrés psicológico. No tener períodos cuando sus compañeros están teniendo el suyo puede ser estresante, especialmente para los jóvenes que están haciendo la transición a la edad adulta.
  • La Osteoporosis y la enfermedad cardiovascular. Estos dos problemas pueden ser causados por no tener suficiente estrógeno. La Osteoporosis es un debilitamiento de los huesos. La enfermedad Cardiovascular incluye ataque al corazón y problemas con los vasos sanguíneos y el músculo cardiaco.
  • Dolor en la pelvis. Si un problema anatómico es la causa de la amenorrea, también puede causar dolor en el área pélvica.

Diagnóstico

Durante su cita, su médico le hará un examen pélvico para ver si hay problemas con sus órganos reproductivos. Si usted nunca ha tenido un período, el médico puede examinar sus senos y los genitales para ver si usted está experimentando los cambios normales de la pubertad.

La amenorrea puede ser un signo de un complejo conjunto de problemas hormonales. Encontrar la causa subyacente puede tomar tiempo y puede requerir más de un tipo de pruebas.

Pruebas

Una variedad de pruebas de sangre pueden ser necesarias, incluyendo:

  • Prueba de embarazo. Esta será probablemente la primera prueba que sugiere su médico, para descartar o confirmar un posible embarazo.
  • La prueba de función tiroidea. La medición de la cantidad de la hormona estimulante del tiroides (TSH) en la sangre puede determinar si su tiroides funciona correctamente.
  • La función del ovario de la prueba. La medición de la cantidad de la hormona folículo-estimulante (FSH) en la sangre puede determinar si los ovarios están funcionando correctamente.
  • La prolactina de la prueba. Los bajos niveles de la hormona prolactina puede ser un signo de un tumor de la glándula pituitaria.
  • La hormona masculina de la prueba. Si usted está experimentando el aumento del vello facial y una baja voz, su médico puede querer comprobar el nivel de hormonas masculinas en la sangre.

La hormona de prueba de desafío

Para esta prueba, se toma una medicación hormonal durante siete a 10 días para provocar el sangrado menstrual. Los resultados de esta prueba pueden dígale a su médico si su menstruación se ha detenido debido a la falta de estrógenos.

Pruebas de imagen

Dependiendo de sus signos y síntomas y el resultado de cualquier análisis de sangre que ha tenido — su médico puede recomendar uno o más pruebas de imagen, incluyendo:

  • La ecografía. Esta prueba utiliza ondas sonoras para producir imágenes de los órganos internos. Si usted nunca ha tenido un período, el médico puede recomendar una prueba de ultrasonido para verificar cualquier anomalía en sus órganos reproductivos.
  • Imágenes de resonancia magnética (MRI). MRI utiliza ondas de radio con un fuerte campo magnético para producir excepcionalmente imágenes detalladas de los tejidos blandos dentro del cuerpo. El médico puede ordenar una resonancia magnética para comprobar si un tumor de la glándula pituitaria.

Ámbito de aplicación de las pruebas

Si otra prueba no revela ninguna causa específica, su médico puede recomendar una histeroscopía — una prueba en la que una fina, cámara con luz pasa a través de la vagina y el cuello para mirar el interior de su útero.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa subyacente de la amenorrea. En algunos casos, las píldoras anticonceptivas u otras terapias hormonales pueden reiniciar sus ciclos menstruales. La amenorrea causada por la tiroides o de la hipófisis trastornos pueden ser tratados con medicamentos. Si un tumor o estructurales de la obstrucción que está causando el problema, la cirugía puede ser necesaria.

El estilo de vida y remedios caseros

Algunos factores de estilo de vida — tales como el ejercicio en exceso o demasiado poco de comida — puede causar amenorrea, para lograr el equilibrio en el trabajo, el ocio y el descanso. Evaluar las áreas de la tensión y el conflicto en su vida. Si usted no puede disminuir el estrés en su propio, pedir ayuda a la familia, amigos o con su médico.

Ser consciente de los cambios en su ciclo menstrual y consulte con su médico si usted tiene preocupaciones. Mantener un registro de cuando sus períodos se producen. Nota de la fecha del comienzo del período, cuánto tiempo dura y cualquier molestos síntomas.

Preparándose para su cita

Su primera cita será probablemente con su médico de cabecera o ginecólogo.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Lo que usted puede hacer

Para prepararse para su cita:

  • Anote los detalles acerca de sus síntomas, incluso cuando han comenzado, y la fecha y duración de su último período, si usted sabe cuando su último período fue.
  • Tome nota de la clave de la información médica, incluyendo otras condiciones por las que usted está siendo tratado y los nombres y las dosis de los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted toma regularmente.
  • La revisión de la historia de su familia, la comprobación para ver si su madre o cualquier hermanas también han tenido problemas con la menstruación.
  • Anote sus preguntas para hacerle a su médico, listado de los más importantes primero en el caso de carreras de tiempo corto.

Para la amenorrea, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cuál podría ser la causa de que me pierda mi tiempo?
  • ¿Necesito algún tipo de pruebas? ¿Cómo debo prepararme para los exámenes?
  • ¿Qué tratamientos hay disponibles? ¿Qué me recomienda?
  • ¿Tienes alguna folletos informativos sobre este tema? ¿Qué sitios recomiendas?

¿Qué esperar de su médico

Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas, tales como:

  • Cuando fue tu último periodo?
  • Eres sexualmente activa?
  • Podría estar embarazada?
  • ¿Utiliza el control de la natalidad?
  • Están bajo mucho estrés?
  • Ha experimentado aumento inexplicable de peso o pérdida de peso?
  • La frecuencia y la intensidad de hacer ejercicio?
  • ¿Usted tiene cualquier otra condición médica?
Síntomas y tratamiento de la Amenorrea