Descripción

El hipotiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Esta condición también es llamado tiroides hipoactiva. El hipotiroidismo puede no causar síntomas notables en sus primeras etapas. A lo largo del tiempo, el hipotiroidismo no tratado puede llevar a otros problemas de salud, tales como el colesterol alto y problemas del corazón.

Análisis de sangre se utilizan para diagnosticar el hipotiroidismo. El tratamiento con hormona tiroidea generalmente es simple, seguro y efectivo una vez que usted y su médico a encontrar la dosis correcta para usted.

Los síntomas

Los síntomas de hipotiroidismo dependen de la severidad de la condición. Los problemas tienden a desarrollarse lentamente, a menudo a lo largo de varios años.

En primer lugar, usted puede apenas notar los síntomas de hipotiroidismo, tales como fatiga y aumento de peso. O usted puede pensar que son sólo una parte del envejecimiento. Pero como su metabolismo sigue lento, usted puede desarrollar más evidentes los problemas.

El hipotiroidismo síntomas pueden incluir:

  • Cansancio.
  • Más de la sensibilidad al frío.
  • El estreñimiento.
  • La piel seca.
  • El aumento de peso.
  • Cara hinchada.
  • La voz ronca.
  • El cabello grueso y la piel.
  • La debilidad muscular.
  • Dolores musculares, sensibilidad y rigidez.
  • Los ciclos menstruales que son más pesados que de costumbre o irregular.
  • El adelgazamiento del cabello.
  • Ritmo cardíaco lento, también se denomina bradicardia.
  • Depresión.
  • Los problemas de memoria.

El hipotiroidismo en los bebés

Cualquier persona puede tener hipotiroidismo, incluyendo a los bebés. La mayoría de los bebés que nacen sin una glándula tiroides o con una glándula que no funciona correctamente no tiene síntomas de inmediato. Pero si el hipotiroidismo no se diagnostica y se trata, los síntomas comienzan a aparecer. Ellos pueden incluir:

  • Problemas de alimentación.
  • Crecimiento pobre.
  • Pobre ganancia de peso.
  • Coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos, una condición llamada ictericia.
  • El estreñimiento.
  • Falta de tono muscular.
  • La piel seca.
  • Ronco llanto.
  • Agrandamiento de la lengua.
  • Un suave hinchazón o protuberancia cerca del ombligo, una condición llamada hernia umbilical.

Cuando el hipotiroidismo en los bebés no es tratada, incluso en los casos leves puede conducir a graves del desarrollo físico y mental de los problemas.

El hipotiroidismo en niños y adolescentes

En general, los niños y los adolescentes con hipotiroidismo tienen síntomas similares a los de los adultos. Pero también pueden tener:

  • Pobre crecimiento que conduce a la corta estatura.
  • Retraso en el desarrollo de los dientes permanentes.
  • El retraso de la pubertad.
  • Pobre desarrollo mental.

Cuando a ver a un médico

Consulte a su proveedor de atención médica si se siente cansado sin razón, o si tiene otros síntomas de hipotiroidismo.

Si usted está tomando un medicamento con hormona tiroidea para el hipotiroidismo, siga con su proveedor de atención médica del consejo sobre con qué frecuencia necesita de citas médicas. En primer lugar, usted puede necesitar citas regulares para asegurarse de que está recibiendo la dosis correcta de medicamento. Con el tiempo, usted puede necesitar exámenes que su médico puede controlar su enfermedad y la medicina.

Causas

La tiroides es una pequeña glándula con forma de mariposa ubicada en la base del cuello, justo debajo de la manzana de Adán. La glándula tiroides produce dos hormonas principales: la tiroxina (T-4) y triyodotironina (T-3). Estas hormonas afectan a cada célula en el cuerpo. Ellos apoyan la velocidad a la que el cuerpo utiliza las grasas y los hidratos de carbono. Ayudan a controlar la temperatura corporal. Tienen un efecto sobre la frecuencia cardiaca. Y ayudan a controlar la cantidad de proteína que el cuerpo hace.

El hipotiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficiente hormona. Condiciones o problemas que pueden producir hipotiroidismo incluyen:

  • Enfermedad autoinmune. La causa más común de hipotiroidismo es una enfermedad autoinmune llamada enfermedad de Hashimoto. Las enfermedades autoinmunes ocurren cuando el sistema inmunitario produce anticuerpos que atacan los tejidos sanos. A veces este proceso implica la glándula tiroides y afecta su capacidad para producir hormonas.
  • La cirugía de tiroides. La cirugía para extirpar toda o parte de la glándula tiroides puede disminuir la capacidad de la glándula para hacer las hormonas de la tiroides o detenerlo completamente.
  • La terapia de radiación. La radiación se utiliza para tratar el cáncer de cabeza y cuello puede afectar a la glándula tiroides y llevar a hipotiroidismo.
  • La tiroiditis. La tiroiditis ocurre cuando la glándula tiroides se inflama. Esto puede ser debido a una infección. O puede ser el resultado de un trastorno autoinmune u otra condición médica que afectan a la tiroides. La tiroiditis puede activar la glándula tiroides para conocer la totalidad de su almacenados hormona tiroidea a la vez. Que produce un aumento de actividad de la tiroides, una condición llamada hipertiroidismo. Después, la tiroides se vuelve deficiente.
  • De la medicina. Un número de medicamentos puede provocar hipotiroidismo. Uno de esos medicina es de litio, que se utiliza para el tratamiento de algunos trastornos psiquiátricos. Si usted está tomando medicamentos, pregunte a su médico acerca de su efecto sobre la glándula tiroides.

Con menos frecuencia, el hipotiroidismo puede ser causada por:

  • Los problemas presentes en el nacimiento. Algunos bebés nacen con una glándula tiroides que no funciona correctamente. Otros nacen con ninguna glándula tiroides. En la mayoría de los casos, la razón por la que la glándula tiroides no se desarrollan correctamente no es clara. Pero algunos niños tienen una forma hereditaria de un trastorno de la tiroides. A menudo, los bebés nacidos con hipotiroidismo no tiene síntomas evidentes a primera. Esa es una razón por qué la mayoría de los estados requieren que los recién nacidos de la tiroides de detección.
  • La hipófisis trastorno. Una enfermedad relativamente rara causa de hipotiroidismo es la insuficiencia de la glándula pituitaria para producir suficiente hormona estimulante de la tiroides (TSH). Esto es generalmente debido a un tumor no canceroso de la glándula pituitaria.
  • Embarazo. Algunas personas desarrollan hipotiroidismo durante el embarazo o después. Si el hipotiroidismo ocurre durante el embarazo y no recibe tratamiento, aumenta el riesgo de pérdida del embarazo, parto prematuro y preeclampsia. La Preeclampsia provoca un aumento significativo en la presión arterial durante los últimos tres meses de embarazo. El hipotiroidismo también puede afectar gravemente al feto en desarrollo.
  • No hay suficiente yodo. La glándula de la tiroides necesita el mineral de yodo para producir las hormonas tiroideas. El yodo se encuentra principalmente en pescados y mariscos, las algas, las plantas que crecen en suelos ricos en yodo y sal yodada. Demasiado poco de yodo puede causar hipotiroidismo. Demasiado yodo puede hacer hipotiroidismo peor en las personas que ya tienen la enfermedad. En algunas partes del mundo, es común que las personas no obtienen suficiente yodo en su dieta. La adición de yodo a la sal de mesa casi se ha eliminado este problema en los Estados unidos.

Los factores de riesgo

Aunque cualquier persona puede desarrollar hipotiroidismo, usted está en mayor riesgo si:

  • Son una mujer.
  • Tener un historial familiar de enfermedad de la tiroides.
  • Tiene una enfermedad autoinmune, como la diabetes tipo 1 o enfermedad celíaca.
  • Han recibido tratamiento para el hipertiroidismo.
  • Radiación recibida a su cuello o parte superior del pecho.
  • Han tenido cirugía de tiroides.

Complicaciones

El hipotiroidismo no tratado puede llevar a otros problemas de salud, incluyendo:

  • El bocio. El hipotiroidismo puede causar la glándula tiroides a ser más grande. Esta afección se denomina bocio. Un gran bocio puede causar problemas para tragar o respirar.
  • Los problemas del corazón. El hipotiroidismo puede llevar a un mayor riesgo de enfermedades del corazón y la insuficiencia cardíaca. Eso es principalmente porque las personas con una glándula tiroidea de baja actividad tienden a desarrollar altos niveles de lipoproteínas de baja densidad (LDL), el colesterol el colesterol "malo".
  • La neuropatía periférica. El hipotiroidismo sin tratamiento durante mucho tiempo puede dañar los nervios periféricos. Estos son los nervios que llevan la información desde el cerebro y la médula espinal al resto del cuerpo. La neuropatía periférica puede causar dolor, entumecimiento y hormigueo en los brazos y las piernas.
  • La infertilidad. Los niveles bajos de hormona tiroidea puede interferir con la ovulación, lo que puede limitar la fertilidad. Algunas de las causas de hipotiroidismo, tales como los trastornos autoinmunes, también puede perjudicar a la fertilidad.
  • Defectos de nacimiento.Los bebés que nacen a la gente que no recibe tratamiento para la enfermedad de la tiroides pueden tener un mayor riesgo de defectos de nacimiento en comparación con los bebés nacidos de madres que no tienen la enfermedad de la tiroides. Los bebés con hipotiroidismo presente en el nacimiento de que se trata están en riesgo de problemas graves del desarrollo físico y mental de los problemas. Pero si la condición se diagnostica en los primeros meses de vida, las posibilidades de desarrollo típico son excelentes.
  • El coma mixedematoso. Esta extraña condición que amenaza la vida puede suceder cuando el hipotiroidismo sin tratamiento durante mucho tiempo. Un coma mixedematoso puede ser desencadenada por sedantes, infección o de otros tipos de estrés en el cuerpo. Sus síntomas incluyen intenso frío de la intolerancia y la somnolencia, seguido por una extrema falta de energía y, a continuación, la inconsciencia. El coma mixedematoso requiere tratamiento médico de emergencia.

Defectos de nacimiento. Los bebés que nacen a la gente que no recibe tratamiento para la enfermedad de la tiroides pueden tener un mayor riesgo de defectos de nacimiento en comparación con los bebés nacidos de madres que no tienen la enfermedad de la tiroides.

Los bebés con hipotiroidismo presente en el nacimiento de que se trata están en riesgo de problemas graves del desarrollo físico y mental de los problemas. Pero si la condición se diagnostica en los primeros meses de vida, las posibilidades de desarrollo típico son excelentes.

Diagnóstico

Los síntomas del hipotiroidismo pueden ser diferentes de persona a persona. Y que a menudo se parecen a los síntomas de otros problemas de salud. Por eso, un diagnóstico de hipotiroidismo no se basa en los síntomas. Generalmente basado en los resultados de pruebas de sangre.

La primera prueba de sangre normalmente se realiza para diagnosticar el hipotiroidismo mide el nivel de la hormona estimulante del tiroides (TSH) en la sangre. Si es alto, la prueba se hace de nuevo, junto con una prueba de sangre para la hormona tiroidea de la T-4 . Si los resultados muestran que la TSH es alta y la T-4 es baja, entonces el diagnóstico es el hipotiroidismo. En algunos casos, la hormona de la tiroides T-3 puede ser medido así.

Si la segunda prueba de la muestra altos de TSH, pero T-4 y T-3 se encuentran en la gama estándar, entonces el diagnóstico es una condición llamada hipotiroidismo subclínico. Por lo general no causa ningún síntoma perceptible.

TSH pruebas también juegan un papel importante en la gestión de hipotiroidismo a lo largo del tiempo. Ellos ayudan a su médico a encontrar y mantener la dosis correcta de medicamento para usted.

Los resultados de estos análisis de sangre puede ser afectada por algunos medicamentos o suplementos. Esto incluye la biotina, una vitamina tomado como un suplemento independiente o como parte de una multivitamina. Antes de hacer exámenes de sangre, informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos o suplementos que usted tome.

Tratamiento

El tratamiento para el hipotiroidismo generalmente incluye tomar la hormona tiroidea levotiroxina (Levo-T, Synthroid, otros) cada día. Este medicamento se toma por boca. Devuelve los niveles de la hormona a un rango saludable, eliminando los síntomas de hipotiroidismo.

Es probable que comience a sentirse mejor una o dos semanas después de comenzar el tratamiento. El tratamiento con levotiroxina probable que va a ser para toda la vida. Debido a que la dosis que usted necesita puede cambiar, su médico puede comprobar su nivel de TSH cada año.

Encontrar la dosis correcta

Para encontrar la dosis adecuada de levotiroxina para usted, su proveedor de cuidados de salud que verifica su nivel de TSH aproximadamente de 6 a 8 semanas después de empezar a tomar el medicamento. Usted podría necesitar otra prueba de sangre para comprobar la TSH de nuevo seis meses después. Demasiado levotiroxina puede causar efectos secundarios, tales como:

  • Cansancio.
  • Aumento del apetito.
  • Los problemas del sueño.
  • Los temblores.
  • Palpitación del corazón, a veces llamado palpitaciones del corazón.

La levotiroxina normalmente no causa efectos secundarios cuando se usa en la dosis correcta. Si cambia la marca de la medicina, dígale a su proveedor de cuidados de salud, como la dosis, puede ser necesario cambiar.

Si usted tiene enfermedad de las arterias coronarias o hipotiroidismo severo, su médico puede iniciar el tratamiento con una cantidad menor de la medicina y, a continuación, aumentar lentamente la dosis. Esto permite que tu corazón se ajuste a la alza en el metabolismo de su cuerpo.

Tomando levotiroxina correctamente

La levotiroxina es mejor tomarlo con el estómago vacío a la misma hora cada día. Lo ideal es tomar la hormona en la mañana, y, a continuación, espere de 30 a 60 minutos antes de comer o tomar otro medicamento. Si usted toma la medicina a la hora de dormir, esperar a tomar hasta, al menos, cuatro horas después de la última comida o merienda.

No se salte ninguna dosis o deje de tomar el medicamento, porque te sientes mejor. Si lo hace, es probable que los síntomas del hipotiroidismo se vuelva lentamente. Si olvida una dosis de levotiroxina, tomar dos pastillas al día siguiente.

Algunos medicamentos, suplementos e incluso algunos alimentos pueden afectar la capacidad del cuerpo para absorber la levotiroxina. Hable con su proveedor de atención médica si usted come grandes cantidades de productos de soja, o si suele comer una dieta alta en fibra. También, dígale a su médico si toma otros medicamentos, especialmente:

  • Los suplementos de hierro o multivitaminas que contienen hierro.
  • El hidróxido de aluminio, que se encuentra en algunos antiácidos.
  • Los suplementos de calcio.

El hipotiroidismo subclínico

Si usted es diagnosticado con hipotiroidismo subclínico, hablar de tratamiento con su proveedor de atención médica. Por un leve aumento en la TSH , hormona tiroidea pueden no ser útiles. Si el nivel de TSH es mayor, pero en el subclínica rango de hormonas tiroideas, puede mejorar algunos de los síntomas.

La medicina alternativa

La mayoría de los proveedores de atención de salud recomienda tomar el medicamento levotiroxina para tratar el hipotiroidismo. Pero un extracto que contiene la hormona de la tiroides derivado de las glándulas tiroides de los cerdos está disponible. A veces es llamado desiccated thyroid extracto. Sin embargo, este tratamiento no es recomendable debido a la cantidad de la T-4 y T-3 en ella puede no ser consistente. No es seguro para las mujeres embarazadas a las personas a tomar desiccated thyroid extracto porque esto puede dañar a un feto en desarrollo.

Preparándose para su cita

Es probable que empezar por ver a su proveedor de atención médica primaria. O usted puede ser referido a un especialista en trastornos de la hormona, llamada un endocrinólogo. Los bebés con hipotiroidismo necesita ver a un endocrinólogo pediátrico de inmediato. Los niños o adolescentes pueden empezar con su proveedor de atención médica primaria. Pero necesitan ver a un endocrinólogo pediátrico si hay alguna pregunta acerca de levotiroxina o sobre la dosis correcta del medicamento.

Aquí está la información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar de su proveedor de cuidado de salud.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita restricciones. Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita hacer antes de que usted llegue.
  • Anote los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas a la razón por la que programó la cita.
  • Anote la clave de la información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
  • Tener un familiar o amigo, si es posible. Alguien que va con usted puede recordar algo que perdió o se olvidó.
  • Escribir preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica.

Tener una lista de preguntas le ayudará a hacer el la mayoría de su tiempo con su proveedor de atención médica. Para el hipotiroidismo, algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Es mi condición probable temporal o de larga duración?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles, y que me recomiendan?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • Hay restricciones que deben seguir?
  • Debería ver a un especialista?
  • ¿Hay un genérico alternativo a la medicina que está recetando?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención de salud es probable que se hagan una serie de preguntas, incluyendo:

  • ¿Cuándo comenzar a experimentar los síntomas?
  • Los síntomas sido continua u ocasional?
  • Cuán graves son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, hace que sus síntomas empeoren?
  • ¿Usted tiene un historial familiar de enfermedad de la tiroides?
Síntomas y tratamiento de Hipotiroidismo (baja actividad de la glándula tiroides)