Descripción

El hipopituitarismo es una condición rara en la cual la glándula pituitaria no lo hace a uno o más hormonas o no fabrica suficiente cantidad de hormonas.

La glándula pituitaria es un riñón grano de tamaño de la glándula en la base del cerebro. Es parte del cuerpo del sistema de glándulas que producen hormonas, llamado el sistema endocrino. La glándula pituitaria produce varias hormonas. Actúan en casi cada parte del cuerpo.

El hipopituitarismo es cuando no hay suficiente cantidad de una o más de las hormonas de la pituitaria. Esta falta de hormonas, llamó a una deficiencia, puede afectar a cómo funciona el cuerpo de muchas maneras. Estos incluyen el crecimiento, la presión sanguínea y la capacidad para tener hijos, entre otros. Los síntomas dependen de las hormonas que faltan.

Las personas que tienen el hipopituitarismo en general tienen que tomar medicamentos por el resto de sus vidas. Estos medicamentos reemplazar la falta de hormonas, lo que ayuda a controlar los síntomas.

Los síntomas

Los síntomas de hipopituitarismo suelen comenzar lentamente y empeoran con el tiempo. No podría ser notado por meses o incluso años. Pero para algunas personas, los síntomas comienzan de forma repentina.

Los síntomas de hipopituitarismo variar de persona a persona. Los síntomas dependen de lo que son las hormonas que faltan y lo poco que de la hormona está siendo hecho. Puede haber más de una hormona que baja. Una segunda deficiencia de la hormona puede aumentar los síntomas de la primera. O, a veces, puede ocultar los síntomas.

La hormona de crecimiento (GH)

En los niños, la deficiencia de la GH puede causar problemas de crecimiento y baja estatura. La mayoría de los adultos que tienen deficiencia de GH no tiene síntomas. Pero algunos adultos tienen:

  • La fatiga.
  • La debilidad muscular.
  • Cambios en la grasa corporal.
  • Pérdida de interés en actividades.
  • La falta de contactos sociales.

La hormona luteinizante (LH) y hormona folículo-estimulante (FSH), la deficiencia de

La falta de estas hormonas llamadas gonadotropinas, afecta el sistema reproductivo.

La falta de hormonas mantiene que los ovarios produzcan óvulos suficientes y el estrógeno. Mantiene los testículos haciendo lo suficiente esperma y la testosterona. Esto puede disminuir el deseo sexual y causar cansancio. También puede hacer que sea difícil o imposible tener hijos — una condición llamada infertilidad. En los niños, los cambios físicos en el cuerpo de un adulto, conocida como la pubertad, puede no ocurrir o puede ser tarde.

Algunas personas pueden tener síntomas tales como:

  • Los sofocos.
  • Períodos irregulares o ausencia de períodos.
  • Pérdida de vello púbico.
  • No ser capaz de producir leche para la lactancia materna.
  • No ser capaz de conseguir o mantener una erección, conocida como disfunción eréctil.
  • La disminución de vello facial o corporal.
  • Cambios de estado de ánimo.
  • La fatiga.

Hormona estimulante de la tiroides (TSH), la deficiencia de

Esta hormona controla la glándula tiroides. Demasiado poco TSH conduce a niveles bajos de hormonas tiroideas. Esta condición se conoce como hipotiroidismo. El que causa síntomas tales como:

  • Cansancio.
  • El aumento de peso.
  • La piel seca.
  • El estreñimiento.
  • La sensibilidad al frío o dificultad para mantenerse caliente.

La hormona adrenocorticotrópica (ACTH), la deficiencia de

Esta hormona ayuda a las glándulas suprarrenales funcionan correctamente. También ayuda al cuerpo a reaccionar ante el estrés. Los síntomas de la insuficiencia suprarrenal incluyen:

  • Cansancio.
  • La presión arterial baja.
  • Muchos y duración de las infecciones.
  • Náuseas, vómitos o dolor abdominal.
  • Confusión.

Hormona antidiurética (ADH), la deficiencia de

Esta hormona, que también es denominada vasopresina, ayuda al cuerpo a equilibrar sus niveles de líquido. ADH deficiencia puede conducir a una enfermedad llamada diabetes insípida, que puede causar:

  • Orinar más de lo habitual.
  • Sed extrema.
  • Los desequilibrios en minerales como el sodio y el potasio, conocido como electrolitos.

La deficiencia de prolactina

La prolactina es la hormona que le dice al cuerpo cuando para iniciar la fabricación de la leche materna. Los bajos niveles de prolactina puede causar problemas con la producción de leche para la lactancia materna.

Cuando a ver a un médico

Consulte a su proveedor de atención médica si usted presenta alguno de los síntomas de hipopituitarismo.

Póngase en contacto con su proveedor de atención médica de inmediato si los síntomas de hipopituitarismo comienzan de forma repentina o vienen con un fuerte dolor de cabeza, cambios en la visión, confusión o una caída en la presión arterial. Estos podrían ser síntomas de una repentina daño a la glándula pituitaria de los tejidos. Esta condición es conocida como la apoplejía pituitaria.

El sangrado dentro de la glándula pituitaria puede causar la apoplejía pituitaria. Apoplejía pituitaria es una emergencia médica y requiere atención médica rápidamente.

Causas

El hipopituitarismo tiene un número de causas. Una causa común es un tumor de la glándula pituitaria. Como un tumor de la glándula pituitaria crece, puede oprimir y daño del tejido hipofisario. Esto altera la glándula pituitaria, la capacidad de producir hormonas. Un tumor también puede presionar los nervios ópticos, causando problemas de visión.

Otras posibles causas de daño a la glándula pituitaria, que puede conducir a hipopituitarismo incluyen:

  • La falta de flujo de sangre al cerebro o de la glándula pituitaria, conocido como accidente cerebrovascular, o sangrado, llamado hemorragia en el cerebro o de la glándula pituitaria.
  • Ciertos medicamentos, como los narcóticos, esteroides a dosis altas o ciertos medicamentos para el cáncer llamado punto de control, los inhibidores.
  • Hinchazón, conocida como la inflamación de la glándula pituitaria causada por una inusual respuesta del sistema inmune, llamadas hipofisitis.
  • Infecciones del cerebro, tales como la meningitis o infecciones que pueden propagarse al cerebro, tales como la tuberculosis o la sífilis.
  • Pérdida importante de sangre durante el parto, lo que puede dañar la parte anterior de la glándula pituitaria. Esta condición se conoce como síndrome de Sheehan o necrosis pituitaria postparto.

En algunos casos, un cambio en un gen que causa el hipopituitarismo. Que el cambio es la herencia, lo que significa que se transmite en las familias. El cambio genético que afecta a la glándula pituitaria, la capacidad de realizar uno o más de sus hormonas. Esto a menudo se inicia en el nacimiento o en la niñez temprana.

Los tumores o enfermedades de una parte del cerebro justo por encima de la hipófisis, llamada el hipotálamo, también puede causar el hipopituitarismo. El hipotálamo produce hormonas que afectan a cómo funciona la glándula pituitaria.

A veces, la causa de hipopituitarismo no se sabe.

Los factores de riesgo

La mayoría de las personas con hipopituitarismo no tienen ningún factores que los ponen en mayor riesgo de desarrollar la condición. Pero la siguiente puede aumentar el riesgo de desarrollar hipopituitarismo:

  • Una lesión en la cabeza.
  • La cirugía cerebral.
  • El tratamiento de radiación en la cabeza o el cuello.
  • Las enfermedades que afectan a más de una parte del cuerpo. Estos incluyen una enfermedad inflamatoria que afecta a diversos órganos, llamada sarcoidosis; una enfermedad en la cual células anormales causan cicatrices, llamada histiocitosis de células de Langerhans; y una enfermedad que provoca que el exceso de hierro en el hígado y otros tejidos, llamada hemocromatosis.

Diagnóstico

Existen varias pruebas de verificación de los niveles de hormonas en el cuerpo y buscar la causa de los problemas con la forma en que la hipófisis está trabajando. Estos incluyen:

  • Exámenes de sangre. Estas pruebas miden los niveles de las hormonas producidas por la glándula pituitaria y las realizadas en las glándulas que la pituitaria controles, tales como la glándula tiroides. Análisis de sangre puede mostrar si los bajos niveles de hormonas son debido a la pituitaria no funciona como debería.
  • La estimulación o prueba dinámica. Una clínica que se especializa en el sistema endocrino de las condiciones de ejecutar estas pruebas para medir los niveles hormonales. Estas pruebas de verificación de la hormona del cuerpo a los niveles antes y después de tomar los medicamentos que hacen que el cuerpo para producir hormonas.
  • Las imágenes cerebrales. Resonancia magnética o tomografía computarizada del cerebro puede mostrar un tumor de la glándula pituitaria o hipófisis glándula problemas.

Tratamiento

El hipopituitarismo se trata con medicamentos que aumentan los niveles de la hormona. Esta es llamada la hormona de reemplazo. Las dosis se ajustarán a la cantidad de hormonas que el cuerpo se iba a hacer si no tienen un hipofisiaria. En algunos casos, las personas con hipopituitarismo puede necesitar tomar este medicamento por el resto de sus vidas.

A veces, el tratamiento de una condición que causa el hipopituitarismo puede restaurar la capacidad del cuerpo para producir hormonas de la pituitaria, ya sea completamente o en parte.

Medicamentos

Reemplazo de la hormona medicamentos pueden incluir:

  • Sustitución de Cortisol. Estos medicamentos incluyen la hidrocortisona (Cortef) o prednisona (Rayos). Se toman por la boca, reemplazan a la de las hormonas suprarrenales debido a la falta de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH).
  • La levotiroxina (Levoxyl Synthroid, otros). Esta medicina trata a los niveles bajos de hormona tiroidea, conocida como hipotiroidismo, de una falta de hormona estimulante de la tiroides (TSH).
  • Las hormonas sexuales. Estos incluyen la testosterona, el estrógeno y la progesterona. La testosterona se administra por inyección, pastillas, parches o gel. El estrógeno y la progesterona son usualmente se administra en pastillas, geles o parches.
  • La hormona de crecimiento. También llamada somatotropina (Genotropin, Humatrope, otros), la hormona de crecimiento está dada por una inyección debajo de la piel. Promueve el crecimiento, que ayuda a los niños a crecer más alto. Los adultos que carecen de la hormona de crecimiento también pueden beneficiarse de la hormona de crecimiento, pero no van a llegar más alto.
  • Hormonas de fertilidad. Gonadotropinas puede ser dada por un tiro para ayudar a la ovulación y la producción de esperma.

Monitoreo de reemplazo hormonal

Un especialista en trastornos endocrinos, llamó a un endocrinólogo, puede mantener un ojo en los síntomas y los niveles de la hormona en la sangre. Esto es para asegurar que la cantidad correcta de medicamento.

Las personas que toman sustitución de cortisol necesidad de trabajar con un proveedor de atención médica para ajustar la dosis durante los momentos de mayor estrés. Bajo estrés, el cuerpo normalmente produce más cortisol para ayudar a controlar el estrés.

Tener gripe, diarrea o vómitos, o someterse a una cirugía o trabajo dental podría significar la dosis necesita ser cambiado. El mismo podría ser cierto durante el embarazo o con grandes cambios en el peso corporal.

La cirugía u otros procedimientos

Si un tumor en o alrededor de la glándula pituitaria es la causa de hipopituitarismo, la cirugía podría ser necesaria para eliminar el crecimiento. Algunos tumores también pueden ser tratados con medicamentos o terapia de radiación.

En caso de emergencia

Las personas con hipopituitarismo necesita usar un brazalete de alerta médica o collar y lleve consigo una tarjeta de decirle a otros de la condición. Esto es especialmente importante para los que la sustitución de cortisol por una falta de ACTH .

Preparándose para su cita

Es probable que empezar por ver a su proveedor de atención primaria. A veces, usted puede ser referido a un especialista en trastornos endocrinos, conocido como un endocrinólogo.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita restricciones. Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita hacer para prepararse para los exámenes que usted podría necesitar.
  • Anote todos los síntomas que tiene, incluso si no parecen estar ligados el uno al otro. Nota cuando empezaron.
  • Anote la clave de la información personal, incluyendo cualquier cambios recientes en la vida o un cambio en su capacidad de lidiar con el estrés.
  • Haga una lista de su clave y la información médica, incluyendo cirugías recientes y cualesquiera otras condiciones para las que ha sido tratado. Anote los nombres de todos los medicamentos que toma, incluyendo dosis. Lista de lesiones en la cabeza o problemas durante el parto.
  • Tener un familiar o amigo, si es posible. Alguien que acompaña a le puede ayudar a recordar lo que su proveedor de atención médica le indique.
  • Escribir preguntas para hacerle a su proveedor de cuidados.

Crear una lista de preguntas antes de su cita para que usted pueda hacer la mayoría de su tiempo con su proveedor. Para el hipopituitarismo, algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:

  • Lo que es probable causando mis síntomas?
  • ¿Cuáles son otras posibles causas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Es mi condición probable que sea a corto plazo o a largo plazo?
  • ¿Qué tratamiento recomiendo?
  • ¿Cuánto tiempo tendré que tomar medicamentos?
  • ¿Cómo saber si el tratamiento está funcionando?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • Hay restricciones que deben seguir?
  • ¿Tienes folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

Asegúrese de hacer todas las preguntas que usted tenga.

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención médica podría hacer preguntas, tales como:

  • Cómo los síntomas cambiado con el tiempo?
  • Tiene su visión cambió?
  • ¿Tienes dolores de cabeza?
  • Tiene su peso o la cantidad de su pelo en el cuerpo cambiado? Hay otros cambios en la forma de mirar?
  • Ha perdido interés en el sexo? Tiene su ciclo menstrual cambiado?
  • Tiene usted recientemente ha tenido un bebé?
  • Ha tenido una lesión en la cabeza o la neurocirugía?
  • ¿Alguna vez has tenido un tratamiento de radiación para una cabeza o el cuello tumor?
  • Tiene alguno de los miembros de su familia ha sido diagnosticado con la glándula pituitaria o hormonales condiciones?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Síntomas y tratamiento de Hipopituitarismo