Síntomas y tratamiento de fractura de Cadera
Fractura de cadera
Descripción
Una fractura de cadera es una lesión grave, con complicaciones que pueden ser mortales. El riesgo de fractura de cadera aumenta con la edad.
El riesgo aumenta debido a que los huesos tienden a debilitarse con la edad (osteoporosis). Múltiples medicamentos, problemas de visión y problemas de equilibrio también hacen que las personas mayores más propensos a caer — una de las causas más comunes de fractura de cadera.
Una fractura de cadera que casi siempre requiere la cirugía de reparación o reemplazo, seguido por terapia física. Tomar las medidas necesarias para mantener la densidad ósea y evitar las caídas pueden ayudar a prevenir una fractura de cadera.
Los síntomas
Los signos y síntomas de una fractura de cadera incluyen:
- Incapacidad para levantarse de una caída o a pie
- Dolor intenso en la cadera o la ingle
- Incapacidad para poner peso sobre la pierna del lado de la lesión en la cadera
- Los moretones y la hinchazón en y alrededor de la zona de la cadera
- Pierna más corta en el lado de la lesión en la cadera
- Torpeza de la pierna en el lado de la lesión en la cadera
Causas
Un grave impacto, tales como un accidente de coche, puede causar fracturas de cadera en personas de todas las edades. En los adultos mayores, una fractura de cadera es más a menudo el resultado de una caída desde una altura de pie. En personas con debilidad en los huesos, una fractura de cadera puede ocurrir simplemente por pie sobre la pierna y la torsión.
Los factores de riesgo
Hay muchas cosas que pueden aumentar el riesgo de fracturas de cadera.
Su edad y sexo
La densidad ósea y la masa muscular tienden a disminuir con la edad. Las personas mayores también pueden tener problemas con la visión y el equilibrio, lo que puede aumentar el riesgo de caídas.
Las fracturas de cadera ocurren en mujeres de alrededor de tres veces más a menudo que en los hombres. Las mujeres pierden densidad ósea más rápido que los hombres, en parte debido a que el descenso en los niveles de estrógeno que ocurre con la menopausia acelera la pérdida ósea. Sin embargo, los hombres también pueden desarrollar niveles peligrosamente bajos de la densidad ósea.
Condiciones médicas
El riesgo de fractura de cadera puede ser mayor si usted tiene:
- La Osteoporosis. Esta enfermedad debilita los huesos y los hace más propensos a romperse.
- Problemas de la tiroides. Una tiroides hiperactiva puede conducir a la fragilidad de los huesos.
- Trastornos intestinales. Condiciones que reducen la absorción de la vitamina D y el calcio también puede causar debilitamiento de los huesos.
- Problemas con el equilibrio. La enfermedad de Parkinson, accidente cerebrovascular y la neuropatía periférica puede aumentar el riesgo de caídas. Tener bajos de azúcar en la sangre o presión arterial baja también pueden contribuir al riesgo de caídas.
Ciertos medicamentos
Medicamentos de cortisona, tales como la prednisona, pueden debilitar los huesos si se toma a largo plazo. Ciertos medicamentos o ciertas combinaciones de medicamentos que pueden causar mareos, lo que puede aumentar el riesgo de caídas. Los medicamentos más comunes asociados con cataratas incluyen medicamentos para dormir, los antipsicóticos y los sedantes.
Los problemas nutricionales
La falta de calcio y vitamina D en la dieta de los jóvenes disminuye el pico de masa ósea y aumenta el riesgo de fractura más tarde en la vida. También es importante obtener suficiente calcio y vitamina D en personas de mayor edad para tratar de mantener la densidad ósea. El déficit de peso también aumenta el riesgo de pérdida de hueso.
Opciones de estilo de vida
La falta de ejercicios de soporte de peso, como caminar, puede resultar en un debilitamiento de los huesos y los músculos, haciendo que las caídas y las fracturas más probable.
El tabaco y el alcohol tanto puede interferir con los procesos normales de los huesos de construcción y de mantenimiento, lo que resulta en la pérdida de hueso.
Complicaciones
Una fractura de cadera puede reducir la independencia y, a veces, acortan la vida. Aproximadamente la mitad de las personas que tienen una fractura de cadera no son capaces de recuperar la capacidad de vivir de forma independiente.
Cuando las fracturas de cadera evitar el movimiento durante un largo tiempo, las complicaciones pueden incluir:
- Coágulos de sangre en las piernas o los pulmones
- Las úlceras por decúbito
- La neumonía
- Además de la pérdida de masa muscular, aumentando el riesgo de caídas y lesiones
- La muerte
Prevención
El estilo de vida saludable en la edad adulta temprana construir un mayor pico de masa ósea y reducir el riesgo de osteoporosis en los años posteriores. Las mismas medidas adoptadas a cualquier edad podría reducir el riesgo de caídas y mejorar la salud en general.
Para evitar caídas y para mantener los huesos sanos:
- Obtener suficiente calcio y vitamina D. En general, los hombres y las mujeres de 50 años de edad y mayores deben consumir 1.200 miligramos de calcio al día, y 600 unidades internacionales de vitamina D al día.
- Ejercicio para fortalecer los huesos y mejorar el equilibrio. Ejercicios de soporte de peso, como caminar, ayudar a mantener el pico de la densidad ósea. El ejercicio también aumenta la fuerza en general, disminuyendo el riesgo de caídas. El entrenamiento del equilibrio también es importante para reducir el riesgo de caídas como el equilibrio tiende a deteriorarse con la edad.
- Evite fumar o beber en exceso. Uso de tabaco y alcohol puede reducir la densidad ósea. Beber demasiado alcohol puede también poner en peligro el equilibrio y aumentar el riesgo de caídas.
- Evaluar el hogar para los peligros. Quitar las alfombras, mantenga los cables eléctricos contra la pared, y claro exceso de muebles y cualquier cosa que pueda viaje de las personas. Asegúrese de que todas las habitaciones y los pasillos están bien iluminadas.
- Compruebe sus ojos. Tener un examen de los ojos cada año, o más a menudo si usted tiene diabetes o una enfermedad de los ojos.
- El uso de un bastón, un bastón o un andador. Si usted no se siente firme al caminar, pedir a un médico o terapeuta ocupacional si estas sida podría ayudar.
Fractura de cadera
Diagnóstico
Un proveedor de cuidado de salud a menudo puede diagnosticar una fractura de cadera se basa en los síntomas y la posición anormal de la cadera y la pierna. Los rayos X generalmente se confirma la fractura y mostrar donde está la fractura.
Si la radiografía no muestra una fractura, pero usted todavía tiene dolor en la cadera, su profesional médico puede ordenar una resonancia magnética o gammagrafía ósea para buscar una fractura.
La mayoría de las fracturas de cadera ocurren en uno de dos lugares en el hueso largo que se extiende desde la pelvis hasta la rodilla (fémur):
- El cuello femoral. Esta zona está situada en la parte superior del fémur, justo debajo de la bola (cabeza femoral) de la bola y cavidad de la articulación.
- La región intertrocantérea. Esta región está un poco más abajo de la articulación de la cadera, en la parte de la parte superior del fémur, que se proyecta hacia el exterior.
Tratamiento
El tratamiento para la fractura de cadera por lo general implica una combinación de símbolo de la reparación quirúrgica, la rehabilitación y la medicación para controlar el dolor y a prevenir los coágulos de sangre y la infección.
La cirugía
El tipo de cirugía depende, generalmente, de donde y de la gravedad de la fractura, ya que los huesos rotos no están correctamente alineados (desplazados), y de su edad y condición de salud subyacente. Las opciones incluyen:
- Reparación interno mediante tornillos. Tornillos de Metal se inserta en el hueso de mantener la compostura mientras que la fractura sane. A veces los tornillos están conectados a una placa de metal que se extiende hacia el hueso del muslo (fémur).
- La artroplastia Total de cadera. La parte superior del fémur y la cavidad en el hueso de la pelvis son reemplazados con partes artificiales (prótesis). Cada vez más, los estudios muestran reemplazo total de la cadera a ser más costo-efectiva y se asocia con mejores resultados a largo plazo en caso contrario, los adultos sanos que viven de forma independiente.
- Artroplastia parcial de cadera. En algunas situaciones, el encaje de la cadera no necesita ser reemplazado. Artroplastia parcial de cadera puede ser recomendada para los adultos que tienen otras condiciones de salud o que ya no pueden vivir de forma independiente.
Los cirujanos pueden recomendar completo o parcial de un reemplazo de cadera si el suministro de sangre a la bola de la articulación de la cadera fue dañado durante la fractura. Que tipo de lesión, que ocurre más a menudo en personas mayores con fracturas del cuello femoral, significa que el hueso es menos probable que se cure adecuadamente.
Rehabilitación
La terapia física se centrará inicialmente en el rango de movimiento y ejercicios de fortalecimiento. Dependiendo del tipo de cirugía y si hay ayuda en la casa, ir a un centro de cuidados prolongados posible que sea necesario.
En la extensión de la atención y en el hogar, un terapeuta ocupacional le enseña las técnicas para la independencia en la vida diaria, tales como el uso del retrete, bañarse, vestirse y cocinar. Un terapeuta ocupacional determinará si un andador o una silla de ruedas puede ser necesario para recuperar la movilidad y la independencia.
Preparándose para su cita
Usted puede ser referido a un cirujano ortopédico.
Qué esperar
Su proveedor de atención médica podría preguntar:
- Han caído recientemente o había otro tipo de lesión a la cadera?
- ¿Qué tan grave es su dolor?
- Se puede poner peso sobre la pierna que está en el lado de su lesión en la cadera?
- Ha tenido usted una prueba de densidad ósea?
- ¿Ha sido diagnosticado con cualquier otra condición médica? ¿Qué medicamentos está tomando, incluyendo vitaminas y suplementos?
- Hacer uso de alcohol o tabaco?
- ¿Alguna vez has tenido cirugía? Hubo problemas?
- ¿Alguno de sus parientes de sangre, como un padre o un hermano tiene un historial de fracturas de los huesos u osteoporosis?
- ¿Vivir de forma independiente?
